Nếu người mẹ tương lai có các triệu chứng dọa sẩy thai, thì thường cô ấy sẽ được kê một trong các loại thuốc nội tiết để duy trì mức progesterone. Các loại thuốc phổ biến nhất có tác dụng như vậy là Dyufaston và Utrozhestan. Họ có nhu cầu trong giai đoạn đầu, cũng như trong trường hợp có vấn đề về thụ thai. Các vị thuốc này có tác dụng chữa bệnh tương tự nhau, nhưng cũng có nhiều điểm khác biệt.
Các loại thuốc tương tự nhau như thế nào?
Cả hai loại thuốc này đều được thiết kế để bổ sung mức progesterone trong cơ thể của phụ nữ mang thai, nếu vì lý do nào đó nó đã giảm. Hormone này rất quan trọng để mang thai, vì nó chuẩn bị màng nhầy để làm tổ và giúp phôi bám vào thành tử cung, làm giảm trương lực của màng cơ. Khi thiếu nó, hiện tượng tăng trương lực có thể xảy ra và chảy máu có thể mở ra, dẫn đến phá thai trong giai đoạn đầu. Nếu bạn chỉ định "Duphaston" hoặc "Utrozhestan" đúng giờ, thì các triệu chứng nguy hiểm có thể được loại bỏ, điều này sẽ cho phép bạn mang thai thành công.
Thuốc an toàn cho thai nhi và có thể sử dụng ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ. Ngoài ra, cả hai loại thuốc đều có thể được kê đơn trước khi thụ thai nếu mức progesterone thấp khiến người phụ nữ không thể mang thai.
Cả Dyufaston và Utrozhestan cũng được sử dụng trong quy trình IVF để tăng cơ hội chuyển phôi thành công. Các chiến thuật cai nghiện cũng phổ biến đối với cả hai loại thuốc - chúng được ngừng dần dần và cẩn thận, theo dõi tình trạng của người mẹ tương lai.
Sự khác biệt
Thành phần
Sự khác biệt chính giữa các loại thuốc là hoạt chất của chúng. Trong Utrozhestan, nó là progesterone vi mô ở liều 100 hoặc 200 mg, và ở Duphaston, chất tương tự tổng hợp của nó, được gọi là dydrogesterone, với liều 10 mg. Hoạt động của progesterone được coi là mạnh hơn, nhưng dydrogesterone thiếu hoạt tính androgen, và một chất như vậy được hấp thụ tốt hơn.
Các thành phần phụ của thuốc cũng khác nhau. Utrozhestan chứa glycerin, lecithin đậu nành, titanium dioxide, dầu hướng dương và gelatin, và các thành phần không hoạt động của Dufaston là lactose, magie stearat, silicon dioxide, tinh bột ngô, vỏ opadry và hypromellose.
Hình thức phát hành
"Duphaston" được trình bày dưới dạng viên nén, có vỏ màu trắng và hình tròn. Chúng có các cạnh vát và rủi ở giữa, được đóng trong vỉ 14 hoặc 20 miếng và được bán trong các hộp các tông 20, 28, 84 và 112 viên. Thuốc là một loại thuốc theo toa và có giá khoảng 500-600 rúp cho mỗi gói 20 viên.
Dạng bào chế "Utrozhestan" là những viên nang sáng bóng màu vàng, bên trong có một chất lỏng nhờn đồng nhất màu trắng. Các viên nang liều thấp hơn có hình tròn, đóng trong vỉ 14 và được bán trong gói 2 vỉ. Dạng viên nang với liều lượng cao hơn có hình bầu dục, một vỉ chứa 7 viên như vậy, một gói gồm 14 miếng. Giá trung bình của một hộp "Utrozhestan" là 400 rúp. Giống như Duphaston, loại thuốc này cũng được bán theo đơn.
Chế độ ứng dụng
Viên nén "Duphaston" được nuốt và rửa sạch bằng nước. Nếu được yêu cầu, thuốc được chia thành một nửa hoặc thậm chí một phần tư. Thông thường, việc nghiền như vậy là cần thiết khi thuốc bị hủy bỏ, vì không thể giảm mạnh liều lượng của hormone. Kế hoạch tiếp nhận được chọn riêng lẻ. Một số phụ nữ cần uống thuốc hai lần một ngày, những người khác - 3 lần một ngày. Thời gian điều trị cũng khác nhau đối với các bệnh nhân khác nhau, nhưng thông thường thuốc được ngừng dùng từ 16–20 tuần sản khoa, khi progesterone bắt đầu được nhau thai sản xuất.
"Utrozhestan" cũng có thể được uống, nuốt vào buổi tối và đôi khi vào buổi sáng. Người ta thường khuyến cáo dùng thuốc ở mức 200 mg vào ban đêm và 100 mg vào buổi sáng, nếu cần. Tuy nhiên, hướng dẫn cũng đề cập đến phương pháp sử dụng thứ hai - đưa viên nang vào sâu trong âm đạo của phụ nữ mang thai.
Thuốc được kê đơn cả trong ba tháng đầu và những ngày sau đó, nếu cần thiết để ngăn ngừa sinh non.
Chống chỉ định
Lý do để từ chối sử dụng "Duphaston" có thể là quá mẫn cảm hoặc suy giảm chức năng gan. Ngoài ra, thuốc viên chống chỉ định cho những phụ nữ có vấn đề trong việc hấp thụ carbohydrate, vì chúng bao gồm đường sữa. Nhưng danh sách các trường hợp chống chỉ định đối với việc bổ nhiệm "Utrozhestan" lớn hơn nhiều. Ngoài chứng quá mẫn và bệnh lý gan nặng, nó bao gồm:
- viêm tắc tĩnh mạch, huyết khối tắc mạch và huyết khối;
- rối loạn chuyển hóa porphyrin;
- khối u ác tính của bộ phận sinh dục hoặc vú;
- chảy máu âm đạo, nguyên nhân của nó vẫn chưa được xác định.
Ngoài ra, hướng dẫn sử dụng viên nang cũng bao gồm một danh sách khá lớn các bệnh mà thuốc được kê đơn cần thận trọng hơn, ví dụ, tăng huyết áp động mạch, hen phế quản, trầm cảm, đái tháo đường và động kinh.
Phản ứng phụ
Trong quá trình điều trị với Dufaston, các triệu chứng phụ khác nhau có thể xuất hiện, trong đó phổ biến là:
- nhức đầu;
- tăng độ nhạy cảm của vú;
- buồn nôn.
Ở một số phụ nữ, uống thuốc gây ra phản ứng dị ứng da, nôn mửa, chóng mặt và tăng cân. Đôi khi, thuốc trở thành nguyên nhân gây ra rối loạn chức năng gan, thiếu máu tán huyết, phù Quincke, buồn ngủ và phù nề. Tuy nhiên, theo đánh giá của các bài tổng quan, đa số bệnh nhân dung nạp với Duphaston một cách bình thường.
Đối với tác dụng phụ của "Utrozhestan", những viên nang như vậy thường gây đầy hơi và đau đầu. Ngoài ra, dùng đường uống thường kèm theo buồn ngủ, tiêu chảy, chóng mặt và nôn mửa. Để loại bỏ các phản ứng tiêu cực như vậy, bác sĩ có thể giảm liều lượng hoặc khuyến nghị dùng thuốc qua đường âm đạo.
Trong số các tác dụng phụ khác xảy ra khi điều trị với Utrozhestan, phụ nữ gọi là phản ứng dị ứng, mất ngủ, đau khớp, đổ mồ hôi vào ban đêm, thay đổi ham muốn tình dục và trọng lượng cơ thể, tăng nhiệt độ cơ thể và huyết áp. Sử dụng viên nang trong âm đạo có thể gây bỏng rát, ngứa, đỏ màng nhầy, tiết dịch nhờn.
Nó có được sử dụng cùng một lúc không?
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê đơn "Duphaston" cùng với "Utrozhestan", ví dụ, nếu phát hiện thiếu progesterone đáng kể hoặc có vấn đề về dung nạp. Tuy nhiên, việc kết hợp các loại thuốc này chỉ được thực hiện theo đơn của bác sĩ chuyên khoa, người sẽ xác định sự phù hợp và lựa chọn liều lượng chính xác cho từng loại thuốc.
Ví dụ, việc sử dụng "Duphaston" vào buổi sáng sẽ loại bỏ tác động tiêu cực của progesterone vi mô đối với phụ nữ vào ban ngày, và việc sử dụng "Utrozhestan" vào ban đêm sẽ cung cấp thêm tác dụng an thần.
Có thể thay thế một loại thuốc này bằng một loại thuốc khác không?
Vì cả hai loại thuốc đều hoạt động theo cách tương tự và được kê đơn cho những bệnh lý giống nhau, chúng có thể được thay thế cho nhau nếu cần thiết, ví dụ, nếu một phụ nữ bị tác dụng phụ nghiêm trọng.
Đồng thời, việc chuyển đổi sang một loại thuốc khác, ví dụ, thay thế "Duphaston" bằng "Utrozhestan", chỉ được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ, người sẽ cho bạn biết quy trình hủy bỏ một loại thuốc và tăng liều lượng của loại thuốc thứ hai. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể chuyển sang một loại thuốc khác đủ nhanh - trong 1-2 ngày.
Hãy xem những nhận xét của bác sĩ về thuốc "Utrozhestan" trong video sau.
