Sức khoẻ của đứa trẻ

Giảm thị lực ở trẻ em. Tật khúc xạ

Thị giác là một trong những giác quan quan trọng nhất của con người, nó cho phép bạn tiếp nhận tới 90% thông tin về thế giới xung quanh. Giảm thị lực ở trẻ em trong thời đại kỹ thuật số phát triển thường là do sự tiến triển của các tật khúc xạ vốn đã tồn tại chưa được chẩn đoán. Khó khăn trong việc xác định nhóm bệnh này là do việc xác định thị lực bằng phương pháp bảng cần có sự chuẩn bị và không thể áp dụng cho trẻ em ngay từ khi còn nhỏ. Cần phải nhớ rằng sự giảm thị lực ở trẻ em có thể dẫn đến những khiếm khuyết nghiêm trọng, bao gồm cả những điều kiện xã hội không tốt và phải được phát hiện kịp thời.

Tật khúc xạ là một nhóm các rối loạn liên quan đến công suất không cân xứng của hệ thống quang học của mắt với trục trước của nó (nói một cách nôm na là chiều dài của mắt).

Tật khúc xạ được chia thành:

  • cận thị (cận thị);
  • viễn thị (hyperopia);
  • loạn thị.

Cận thị (cận thị)

Đây là một dạng khúc xạ, trong đó đặc điểm nổi bật là vị trí của tiêu điểm chính nằm ngay trước võng mạc, do đó không cho phép quan sát tốt các vật thể ở khoảng cách xa.

Tất cả điều này xảy ra do sự khác biệt giữa cường độ của hệ thống quang học của mắt và chiều dài của nó. Kết quả là, cận thị được phân biệt theo trục (tăng kích thước nhãn cầu) và khúc xạ (tăng công suất của thiết bị khúc xạ).

Cũng phân biệt các độ cận thị sau:

  • yếu (lên đến 3 diop);
  • trung bình (từ 3,25 đến 6,0 diop);
  • cao (trên 6 diop).

Phương pháp chẩn đoán

Để chẩn đoán, hãy sử dụng một số phương pháp chẩn đoán:

  1. Xác định thị lực (đo thị lực).

Ở trẻ nhỏ, không xác định được giá trị thực của thị lực. Người ta chỉ có thể đánh giá gián tiếp nó, dựa trên dữ liệu soi đáy mắt khi bác sĩ kiểm tra đáy mắt, dữ liệu soi đáy mắt, nếu đứa trẻ cho phép, hoặc dữ liệu đo khúc xạ. Ở độ tuổi 4-5 tuổi, thị lực ở trẻ em được kiểm tra bằng bảng.

  1. Xác định trường trực quan (tính chu vi).

Ở trẻ em, việc sử dụng phép đo trải nghiệm máy tính là hợp lý, vì theo các nghiên cứu, không phải tất cả trẻ em đều có thể hiểu được phương pháp và do đó dữ liệu thu được thường có kết quả sai.

  1. Kiểm tra cơ bản (soi đáy mắt).

Không giống như người lớn, ở trẻ em, việc kiểm tra quỹ tích luôn được thực hiện với một học sinh rộng.

  1. Soi cầu trong toàn bộ chu kỳ.

Nghiên cứu này đưa ra một bức tranh khách quan hơn sau quá trình teo sơ bộ (quy trình nhỏ thuốc Atropine vào mắt).

  1. Đo khúc xạ.
  2. Quy trình siêu âm (Chế độ quét A và quét B).
  3. Kiểm tra quỹ với ống kính Goldmann.
  4. Đo nhãn áp (đo lượng) nếu cần.

Cần hiểu rằng, trên thực tế, cận thị cũng giống như viễn thị không phải là một bệnh, mà là một bệnh lý đòi hỏi người bệnh phải tuân thủ một lối sống nhất định.

Chế độ dinh dưỡng cân bằng, một số bài tập cho mắt, uống vitamin, xoa bóp vùng cổ gáy, chế độ làm việc và nghỉ ngơi là những phương pháp phòng bệnh quan trọng.

Thật không may, chúng hiếm khi được quan sát bởi bệnh nhân.

Các phương pháp điều trị cận thị chính

Phương pháp điều trị bảo tồn chính là điều chỉnh thị lực bằng kính hoặc tiếp xúc.

Theo dữ liệu mới nhất, người ta thấy rằng sự tiến triển của cận thị chỉ có thể được dừng lại khi điều chỉnh thị lực hoàn toàn. Sự điều chỉnh một phần gây ra sự co thắt nơi ở, do đó làm trầm trọng thêm tình trạng, do đó, dẫn đến sự tiến triển của rối loạn.

Trong thế giới hiện đại, ngày càng nhiều người thích điều chỉnh thị lực do tiếp xúc, nhưng kiểu điều chỉnh này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được ở trẻ nhỏ và cần có sự giám sát bắt buộc của người lớn.

Sử dụng thấu kính chỉnh hình ban đêm "Paragon".

Có lợi thế của nó. Ống kính được lắp vào ban đêm trước khi đi ngủ. Nó rất dễ dàng để sử dụng.

Hiệu quả điều trị chính nằm ở cấu trúc của thủy tinh thể: nó tác động nhẹ nhàng đến các tế bào của biểu mô giác mạc, do đó làm giảm sức mạnh của bộ máy khúc xạ của mắt.

Trong trường hợp cận thị tiến triển với những thay đổi rõ rệt trong quỹ đạo, cần phải tiến hành đông máu dự phòng bằng laser ngoại vi, điều này hạn chế các vùng võng mạc bị thay đổi, và do đó, ngăn ngừa một biến chứng ghê gớm như bong võng mạc.

Khi đủ 18 tuổi, các bác sĩ khuyên bạn nên điều trị bằng phẫu thuật: điều chỉnh thị lực bằng laser (PRK, LASIK, LASEK), thay thấu kính khúc xạ hoặc cấy thấu kính phakic... Tuổi 18 không được lựa chọn một cách tình cờ, theo nghiên cứu của các nhà khoa học thì đến độ tuổi này, sự phát triển của nhãn cầu mới xảy ra. Do đó, việc thực hiện sớm các phương pháp điều trị bằng ngoại khoa sẽ không mang lại hiệu quả cao.

Viễn thị (hyperopia)

Đây là một loại khúc xạ trong đó tiêu điểm chính nằm phía sau võng mạc, do đó, nó không thể hoạt động ở khoảng cách gần và với mức độ viễn thị cao - ở khoảng cách xa.

Chỉ định các mức độ hyperopia sau:

  • yếu (lên đến 2 diop);
  • trung bình (từ 2,25 đến 5,0 diop);
  • cao (trên 5 diop).

Phương pháp chẩn đoán

Để chẩn đoán, hãy sử dụng 8 phương pháp chẩn đoán:

  • xác định thị lực (đo thị lực);
  • xác định trường trực quan (tính chu vi);
  • kiểm tra quỹ đạo (soi đáy mắt);
  • soi da trong điều kiện đau người hoàn toàn (nghiên cứu này đưa ra một bức tranh khách quan hơn sau quá trình teo sơ bộ);
  • đo khúc xạ;
  • khám siêu âm (chế độ A-scan và B-scan);
  • kiểm tra fundus với ống kính Goldman;
  • đo nhãn áp (đo áp suất) nếu cần.

Các phương pháp điều trị chính cho chứng tăng động kinh

1. Phương pháp điều trị bảo tồn chính là điều chỉnh thị lực bằng kính hoặc tiếp xúc.

Bác sĩ kê đơn kính cho bệnh tăng nhãn áp chỉ dựa trên nền tảng của việc nhỏ một số loại thuốc (Atropine hoặc các chất tương tự của nó). Thông thường, trẻ em cố gắng thuyết phục người lớn hoặc không nhỏ thuốc cho chúng, hoặc đơn giản là cố gắng đeo kính, nhưng điều quan trọng cần nhớ là cuộc hẹn với bác sĩ là chính.

Nếu bạn tiếp tục về đứa trẻ, thì kính sẽ không được đeo do khó chịu, và viễn thị sẽ tiến triển. Hiệu chỉnh thị lực tiếp xúc trong trường hợp này chỉ có thể thực hiện được sau khi hiệu chỉnh cảnh tượng được lựa chọn đầy đủ.

2. Khi đủ 18 tuổi, bác sĩ khuyên bạn nên điều trị phẫu thuật: chỉnh thị lực bằng laser (PRK, LASIK, LASEK), thay thấu kính khúc xạ hoặc cấy thủy tinh thể phakic.

Loạn thị

Đây là một dạng tật khúc xạ, đặc điểm của nó là sự hiện diện của công suất khúc xạ khác nhau trong các kinh tuyến khác nhau của giác mạc (thường xuyên hơn) hoặc thủy tinh thể (ít thường xuyên hơn), kết quả là hình ảnh bị méo.

Phương pháp chẩn đoán

Để chẩn đoán, hãy sử dụng các phương pháp chẩn đoán sau:

  • xác định thị lực (đo thị lực);
  • xác định trường trực quan (tính chu vi);
  • kiểm tra quỹ đạo (soi đáy mắt);
  • soi da trong điều kiện đau toàn bộ (nghiên cứu này đưa ra một bức tranh khách quan hơn sau quá trình teo sơ bộ);
  • đo khúc xạ;
  • khám siêu âm (chế độ A-scan và B-scan);
  • kiểm tra fundus với ống kính Goldman;
  • đo nhãn áp (đo áp suất) nếu cần.

Các phương pháp điều trị chính cho chứng hyperopia

1. Phương pháp điều trị bảo tồn chính là điều chỉnh thị lực bằng kính hoặc tiếp xúc.

Kính dành cho loạn thị, cũng như viễn thị, bác sĩ chỉ kê đơn dựa trên cơ sở nhỏ thuốc của một số loại thuốc (Atropine hoặc các chất tương tự của nó). Rất quan trọng. Nếu trẻ cố chấp và không chịu thì nên giải thích cặn kẽ mọi việc và kiên quyết làm theo lời bác sĩ.

Hiệu chỉnh thị lực tiếp xúc trong trường hợp này chỉ có thể thực hiện được sau khi hiệu chỉnh cảnh tượng được lựa chọn đầy đủ. Một tính năng của hiệu chỉnh tiếp xúc trong trường hợp này sẽ là việc lựa chọn cái gọi là thấu kính toric, cho phép tính đến thành phần dị tật.

2. Khi đủ 18 tuổi, các bác sĩ khuyên bạn nên điều trị bằng phẫu thuật: chỉnh thị lực bằng laser (PRK, LASIK, LASEK), thay thấu kính khúc xạ hoặc cấy thấu kính phakic có thành phần toric.

Điều quan trọng cần nhớ là việc chẩn đoán bất kỳ tật khúc xạ nào chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ sau khi khám lâm sàng chi tiết.

Xem video: Lác Mắt Ở Trẻ Em. Thị Lực - Tật Khúc Xạ - Bệnh Về Mắt (Tháng BảY 2024).