Ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời, bao quy đầu ở các bé trai được nối với quy đầu bằng các chất kết dính đặc biệt. Chính họ, trong những trường hợp nhất định, có thể ngăn cái đầu mở toàn bộ hoặc một phần.
Hẹp bao quy đầu không phải lúc nào cũng là lý do để đi khám.
Đối với một số bậc cha mẹ, câu hỏi làm thế nào để mở đầu con trai mà không bị đau hóa ra lại có liên quan ở một số thời điểm. Để đưa ra câu trả lời thỏa đáng cho vấn đề này, bạn cần tìm ra nguyên nhân tại sao việc mở đầu không tự xảy ra.
Nguyên nhân chính của vấn đề
Ở trẻ sơ sinh, quy đầu hầu như luôn đóng lại, giúp bảo vệ dương vật khỏi nhiễm trùng. Có hai lý do tại sao đầu không mở:
- Trẻ sinh ra có bao quy đầu ở trạng thái thuôn dài;
- Lỗ mở ở đầu dương vật không đủ rộng.
Bệnh học
Bản chất bệnh lý hẹp của lỗ trên quy đầu trong y học có một cái tên được xác định rõ ràng - phimosis. Trong đó hoàn toàn an toàn cho sức khỏe và không gây cảm giác đau đớn hay khó chịu cho cậu nhỏ. Điều quan trọng nhất là quy đầu chưa mở ra không cản trở việc đi tiểu. Bạn chỉ nên bắt đầu lo lắng nếu đầu không bắt đầu mở ra vào năm mười lăm tuổi. Khi đó cậu bé cần được đưa ngay đến bác sĩ chuyên khoa tiết niệu để được khám, chẩn đoán và điều trị hiệu quả.
Nếu bé không lo lắng về triệu chứng hẹp bao quy đầu thì bố mẹ cũng đừng quá lo lắng.
Đầu mở ở độ tuổi nào
Không có ý kiến rõ ràng về độ tuổi chính xác mà đầu dương vật mở ra. Tất cả các bác sĩ đều đồng ý rằng nếu điều này không xảy ra ở tuổi dậy thì, bạn cần phải tìm cách giải quyết vấn đề. Phẫu thuật, như một cách để mở đầu cậu bé, cũng không bị loại trừ.
Khi phimosis tự nhiên trôi qua
Hẹp bao quy đầu tự nhiên hoặc tự nhiên từ khi sinh ra được quan sát thấy ở tất cả trẻ em nam. Theo thời gian, nó sẽ tự biến mất trong khoảng 99% tổng số trường hợp. Bệnh không được coi là một bệnh lý. Khi lớn hơn, bao quy đầu sẽ mở ra quy đầu của cậu bé.
Thời gian mở đầu
Nếu lật lại số liệu thống kê, chúng ta có thể thấy rằng độ tuổi bắt đầu mở đầu của một đứa trẻ có thể thay đổi trong một phạm vi khá rộng. Ở khoảng 4% trẻ sơ sinh, hẹp bao quy đầu sinh lý biến mất gần như ngay lập tức. Trong một năm, bệnh không được quan sát thấy ở một nửa số trẻ em, đến ba tuổi, con số này đã tăng lên 90%. Đến tuổi dậy thì, bắt đầu từ 12-13 tuổi, bệnh hẹp bao quy đầu không được chẩn đoán ở 97% nam giới. Ở độ tuổi 14-17, 99% bệnh nhân nam trẻ tuổi được chữa khỏi hoàn toàn một cách tự nhiên.
Trong hầu hết các trường hợp, không cần điều trị hẹp bao quy đầu.
Quy tắc vệ sinh cá nhân
Tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân trong quá trình hẹp bao quy đầu sẽ làm giảm đáng kể khả năng phát triển quá trình viêm nhiễm, do đó có thể dẫn đến sẹo.
Chăm sóc bộ phận sinh dục đúng cách, điều mà bất kỳ cậu nhỏ và chàng trai mới lớn nào cũng nên biết, bao gồm các khuyến nghị đơn giản sau:
- không sử dụng quá thường xuyên các dung dịch đặc biệt dùng để rửa;
- thực hiện các thủ tục vệ sinh thường xuyên - ít nhất một lần một ngày (ví dụ, trước khi đi ngủ);
- ngay sau khi tắm vì mục đích phòng bệnh, hãy bôi thuốc mỡ chứa kẽm vào cơ quan;
- thay quần lót hàng ngày.
Các bậc cha mẹ, để sau này không phải băn khoăn về việc làm thế nào để mở đầu cậu nhỏ mà không bị đau, nên kiểm tra xem trẻ vệ sinh như thế nào và giặt đồ lót của trẻ bằng công thức không gây dị ứng được thiết kế cho trẻ em.
Quan trọng! Phản ứng dị ứng có thể dẫn đến sự phát triển của quá trình viêm ở đầu dương vật.
Hỗ trợ mở đầu
Trước khi tìm cách để con trai mở đầu, bạn nên tìm hiểu xem nó an toàn như thế nào.
Một số bác sĩ độc lập mở đầu cho bệnh nhân nhỏ của họ trong một cuộc kiểm tra định kỳ. Trong hầu hết các trường hợp, họ thúc đẩy điều này bởi thực tế là một cậu bé mở đầu càng sớm thì cậu bé càng ít gặp phải vấn đề trong tương lai gần.
Không phải tất cả các bác sĩ đều coi sự trợ giúp đó là đầy đủ. Hơn nữa, hầu hết các bác sĩ thường không đứng trong buổi lễ và phá vỡ sự kết dính theo đúng nghĩa đen. Kết quả là đứa trẻ bị đau dữ dội trong quá trình phẫu thuật.
Không gian giữa đầu dương vật và bao quy đầu được bảo vệ khỏi nhiễm trùng bởi smegma. Sau đó chỉ có thể thực hiện thành công chức năng của nó trong điều kiện vô trùng tuyệt đối. Bác sĩ, mở đầu trước thời hạn, vi phạm sự vô trùng và trên thực tế, phá vỡ sự phòng thủ tự nhiên, có khả năng tạo ra nhiều vấn đề.
Với những điều trên, bạn không nên cố gắng giải quyết vấn đề làm thế nào tốt nhất để mở đầu cậu nhỏ trước khi cậu bé bắt đầu cảm thấy khó chịu. Hơn nữa, trong hầu hết các trường hợp, không có gì được yêu cầu phải tiết lộ, mọi thứ sẽ diễn ra một cách tự phát.
Có bốn giai đoạn chính của hẹp bao quy đầu.
Giai đoạn I
Ở giai đoạn phát triển này của bệnh, đầu được cắt bỏ một cách cố gắng, nhưng không đau. Rất không khuyến khích tiết lộ nó bằng vũ lực.
Giai đoạn II
Cái đầu hoàn toàn không được hiển thị, nhưng bạn có thể thấy nó.
Giai đoạn III
Đầu hầu như không nhìn thấy - chỉ vài mm.
Giai đoạn IV
Quy đầu khép lại hoàn toàn, quá trình đi tiểu tự nhiên bị rối loạn. Cần phải điều trị ngay lập tức.
Ở giai đoạn đầu và giai đoạn hai, hẹp bao quy đầu an toàn và không cần điều trị. Nếu bệnh tiến triển sang giai đoạn 3, cần chú ý vệ sinh và đưa trẻ đi khám chuyên khoa tiết niệu để ngăn chặn giai đoạn 4 của hẹp bao quy đầu, đầy biến chứng và viêm nhiễm.
Định kỳ, bé trai nên được đưa đến gặp không chỉ bác sĩ nhi khoa mà cả bác sĩ tiết niệu.
Hậu quả và thương tích
Thông thường, hẹp bao quy đầu rất phức tạp khi bị nhiễm trùng. Sự phát triển của sau này được chỉ ra bởi các triệu chứng sau:
- sự xuất hiện của một mùi khó chịu;
- xuất hiện mủ chảy ra từ dưới bao quy đầu;
- đỏ của cơ quan;
- xung huyết của bao quy đầu hoặc quy đầu;
- đau khi đi tiểu;
- ngứa, rát.
Quan trọng! Nhận thấy ít nhất một trong những triệu chứng đáng báo động cho thấy tình trạng viêm nhiễm, bạn cần đưa ngay cậu bé đi khám chuyên khoa tiết niệu.
Nếu bạn trì hoãn việc điều trị hẹp bao quy đầu trong một tuần hoặc một tháng, hậu quả có thể là không mong muốn nhất. Thông thường, dựa trên nền tảng của một căn bệnh bị bỏ quên, các bệnh lý riêng lẻ sẽ phát triển.
Balanoposthitis
Balanoposthitis là tình trạng viêm quy đầu hoặc lớp trong của bao quy đầu. Bệnh lý có liên quan đến sự tích tụ quá nhiều smegma trong túi tiền sản. Vì nó là một môi trường tuyệt vời cho vi sinh vật, quá trình viêm khá dễ xảy ra. Cách duy nhất để một cậu bé mắc bệnh hẹp bao quy đầu tự bảo vệ mình khỏi bệnh viêm bao quy đầu là cẩn thận tuân theo các quy tắc vệ sinh cá nhân.
Paraphimosis
Một biến chứng khác liên quan đến việc không mở đầu được gọi là chứng paraphimosis. Sự xuất hiện của nó liên quan trực tiếp đến việc áp dụng những nỗ lực không cần thiết để loại bỏ hẹp bao quy đầu. Đầu dương vật mở rộng dần về phía niệu đạo. Nếu dùng lực mở ra, bao quy đầu sẽ được kéo căng ra, sau đó sẽ ôm chặt lấy cơ quan phía sau quy đầu. Kết quả là, các mạch máu bị nén và mất khả năng thực hiện đầy đủ các chức năng của chúng. Kết quả là, mô đầu bắt đầu bị thiếu hụt chất dinh dưỡng và oxy. Nếu các biện pháp kịp thời không được thực hiện, có thể bị hoại tử hoặc hoại tử. Các bác sĩ sẽ phải cắt bỏ vùng chết, vì thế cậu bé sẽ tàn tật suốt đời.
Khi nào cần phẫu thuật
Chỉ định phẫu thuật là hẹp bao quy đầu hoặc các dạng bệnh lý khác của hẹp bao quy đầu, gây viêm hoặc đau khi đi tiểu.
Thông thường, khi nói đến phẫu thuật cắt bỏ bao quy đầu, cuộc trò chuyện là về một thủ thuật được nhiều người gọi là cắt bao quy đầu. Một số bác sĩ chuyên khoa thích phẫu thuật nâng cơ hoặc tạo hình trước.
Phẫu thuật điều trị hẹp bao quy đầu có thể được thực hiện theo phương pháp truyền thống là dùng dao mổ hoặc tia laser. Phẫu thuật đòi hỏi thời gian hồi phục lâu hơn và nguy cơ biến chứng cao hơn, nhưng nhiều người chọn phẫu thuật vì tính khả dụng cao hơn. Điều trị hẹp bao quy đầu bằng laser không được thực hiện ở mọi phòng khám và có chi phí cao hơn.
Đôi khi phẫu thuật là cách duy nhất để giải quyết vấn đề.
Phẫu thuật có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc nhập viện (thường là một ngày là đủ). Các bé trai sơ sinh được gây tê cục bộ với sự cố định bệnh nhân cẩn thận bắt buộc, và các bé trai lớn hơn được gây mê toàn thân.
Chống chỉ định phẫu thuật điều trị hẹp bao quy đầu là:
- bệnh truyền nhiễm cấp tính;
- bệnh lý về đông cầm máu;
- nhiễm trùng đường tiết niệu;
- bệnh lý mất bù nghiêm trọng của các cơ quan nội tạng;
- thay đổi cấu trúc của dương vật cần phẫu thuật thẩm mỹ.
Mặc dù đến một độ tuổi nhất định thì hẹp bao quy đầu được coi là hiện tượng sinh lý bình thường ở các bé trai nhưng trong bất kỳ trường hợp nào cũng không nên bỏ qua hoàn toàn vấn đề này.
