Tháng thứ chín của thai kỳ

Tháng cuối cùng của thai kỳ đã đến. Đó sẽ là một trong những khó khăn nhất, vì đứa trẻ đã lớn và rất khó để mẹ có thể bế nó trong lòng. Mọi thứ xung quanh thực sự bão hòa với sự chờ đợi thiếu kiên nhẫn - cha mẹ, người thân, bạn bè gia đình và phòng trẻ em đã chuẩn bị sẵn sàng chờ đợi sự xuất hiện của em bé. Nếu nó vẫn chưa sẵn sàng, đã đến lúc nấu xong.

Đặc trưng:

Tháng thứ 9 của thai kỳ khép lại 3 tháng cuối cùng. Sinh con có thể xảy ra vào bất kỳ ngày nào, vì chỉ khoảng 5% tổng số ca sinh xảy ra vào ngày ước tính (cùng một PDD), số còn lại xảy ra từ tuần 38 đến tuần 42 Bất cứ lúc nào.

Tháng bao gồm một số tuần sản khoa cuối cùng: 36, 37, 38, 39 và 40 tuần. Từ tuần thứ 37 của thai kỳ, quá trình chuyển dạ được coi là khẩn cấp và em bé sẽ không bị sinh non.

Sự phát triển bào thai

Từ đầu tháng thứ 9, em bé bắt đầu chuẩn bị quy mô lớn cho lần chào đời sắp tới. Đối với anh ta, quá trình này cũng sẽ trở thành một bài kiểm tra nghiêm túc, bởi vì việc vượt qua ống sinh hoàn toàn không phải là một việc dễ dàng như người ta tưởng. Các quá trình đang diễn ra trong cơ thể đứa trẻ sẽ góp phần làm cho nó thích nghi với môi trường mới sau khi sinh: với kiểu hô hấp mới, không có môi trường nước, với nhiệt độ khác, cũng như sự phong phú của vi khuẩn và vi rút sống trong thế giới của chúng ta.

Các em bé đi xuống thấp hơn, đầu ép vào lối ra từ tử cung. Đây là vị trí prelaunch của họ. Áp lực của phần đầu lên hệ điều hành bên trong của cổ tử cung kích thích sự trưởng thành và bộc lộ của nó, mang thời điểm sinh đến gần hơn. Đồng thời, mẹ sẽ dễ thở hơn vì tử cung không đè nặng lên cơ hoành, chứng ợ nóng biến mất, nhưng đi tiểu nhiều hơn.

Đứa trẻ được nhóm lại, áp cằm vào ngực, khoanh tay, ép chân, chính ở tư thế này, khi đến thời điểm đó sẽ bắt đầu chào đời. Đó là giá trị xem xét một số tính năng của mỗi tuần của tháng thứ chín của thai kỳ.

36 tuần

Lúc này, bé đạt cân nặng 3 ký. Chúng ta đang nói về những đứa trẻ bình thường, bởi vì bây giờ tất cả các mảnh vụn đã rất khác nhau: có những con lớn, trọng lượng đã vượt quá 3 kg, có những con nhỏ, trọng lượng trong số đó là 2,7 kg. Cả hai đều bình thường nếu trẻ không bị thiểu năng và phổi đủ trưởng thành. Hai yếu tố này sẽ đảm bảo sự sống sót của cậu ấy nếu cậu ấy được sinh ra ngay bây giờ. Trẻ em cũng lớn lên theo những cách khác nhau, chiều cao trung bình lúc này là 46-49 cm.

Hầu hết trẻ không còn lông tơ (lông mỏng trên da của cơ thể), chất nhờn chỉ được bảo tồn ở các nếp da, nơi có thể xảy ra ma sát cơ học: nếp bẹn, nếp gấp, nếp gấp khuỷu tay và nếp gấp cổ tử cung. Nếu lanugo vẫn được bảo tồn một phần thì không có gì bệnh lý - ngay cả khi đứa trẻ được sinh ra "lông bông", lông sẽ tự rụng trong những tuần đầu đời.

Không cần thiết phải điều trị hoặc tạo điều kiện cho việc này.

Tất cả các xương của trẻ đã trở nên cứng cáp, chắc khỏe, đã dự trữ đủ lượng canxi. Có thể di chuyển và mềm miễn là chỉ còn lại xương sọ, nhưng nó phải là như vậy - em bé sẽ phải đi qua đầu ống sinh hẹp trước, và nếu xương quá mạnh và không thể thích ứng với hoàn cảnh, thì em bé có thể bị kẹt.

Vào thời điểm này, trẻ em có một bộ móng tay sang trọng - lần đầu tiên trong thời kỳ phát triển trong tử cung, các tấm móng bắt đầu nhô ra ngoài các phalanges. Đứa trẻ nếu được sinh ra bây giờ sẽ vẫn bị sinh non, nhưng mức độ sinh non sẽ được xác định là dễ nhất, hầu hết không cần hồi sức.

37 tuần

Từ tuần này, thai nhi bắt đầu bổ sung thêm 40 - 50 gam mỗi ngày. Việc điều chỉnh các giác quan bắt đầu - các cảm biến phải thực hiện một công việc tuyệt vời là khởi động các cơ chế thích ứng của não sau khi đứa trẻ được sinh ra. Mọi thứ đã sẵn sàng cho điều này trong cơ thể anh ấy.

Mô phổi của hầu hết trẻ sơ sinh đã trưởng thànhcó khả năng cung cấp nhịp thở tự phát bình thường. Trẻ sơ sinh vào thời điểm này sẽ không bị coi là sinh non, trông trẻ vẫn như trẻ sơ sinh. Em bé không cử động nhiều - tử cung đã trở nên quá chật chội để vận động tích cực mà thường xuyên bị nấc cụt - người ta tin rằng đây là cách trẻ tập lại phản xạ hô hấp vốn đã hình thành đầy đủ, đồng thời "điều chỉnh" hệ tiêu hóa - chẳng bao lâu nữa thức ăn sẽ không đi qua máu mà qua thực quản ...

Trẻ ngủ nhiều, hay mơ. Những gì họ mơ thấy, y học không biết chắc chắn, nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng giai đoạn giấc ngủ REM chiếm ưu thế, điều này có thể đưa ra kết luận về những giấc mơ.

38 tuần

Khoảng một phần ba phụ nữ sinh con trong tuần này. Đây là một ca sinh thường, khẩn cấp, không gây sợ hãi cho các bác sĩ và không làm sản phụ sợ hãi. Đứa trẻ đã lớn nặng trung bình hiện nay trẻ nặng từ 3,3 - 3,6 kg với chiều cao từ 50-52 cm.

Lúc này, chỉ có 2% bé trai có tinh hoàn chưa xuống bìu nhưng vẫn có thời gian. Nước ối thậm chí còn ít hơn, điều này mang lại cho người phụ nữ một trải nghiệm khó quên - mặc dù rất hiếm nhưng những chấn động và đá từ bên trong. Vị trí mà em bé ở trong bụng mẹ là cuối cùng.

Và nếu em bé vẫn chưa quay đầu xuống thì các bác sĩ đang cố gắng tiến hành mổ lấy thai để giảm rủi ro chấn thương khi sinh cho em bé và mẹ.

39 tuần

Đại đa số phụ nữ mang thai đều sinh con trong tuần này. Đứa trẻ đã hoàn toàn sẵn sàng cho cuộc sống bên ngoài bụng mẹ, nó vẫn phải chờ đợi sự sẵn sàng của cơ quan mẹ. Em bé siêng năng giúp đỡ mẹ: nhau thai sản xuất oxytocin, khi được tích tụ đủ nồng độ, sẽ tạo thành chất ưu thế chung và kích thích các cơn co thắt và tử cung. Nếu cổ tử cung chưa trưởng thành, lúc này, người phụ nữ có thể được đề nghị nhập viện để chuẩn bị cho cổ tử cung trong bệnh viện mở và sinh em bé.

Hầu hết các ca mổ lấy thai theo kế hoạch, mà một sản phụ có chỉ định y tế, được thực hiện trong tuần này, để không phải đợi đến khi bắt đầu chuyển dạ độc lập.

40 tuần

Trong khi mẹ đau đáu mong chờ ngày sinh nở thì con lại đau thắt. Anh ta rất khó cử động, thành tử cung che khá chặt bàng quang của thai nhi, trong đó rất ít nước đọng lại. Nhau thai nhanh chóng bị lão hóa và mất đi chức năng, do đó em bé có thể bị đói oxy. Trong hầu hết các trường hợp, cơ thể của trẻ đã đủ khỏe để kích hoạt các cơ chế bù trừ và giúp trẻ chờ đợi những ngày còn lại trước khi sinh trong điều kiện khó khăn mà không gây hại cho sức khỏe.

Vì đứa trẻ bị tù túng, nó trải qua một số căng thẳng nhất định, và do đó trong cơ thể của một đứa trẻ nhỏ, một hormone căng thẳng được sản xuất - adrenaline... Bây giờ anh ấy cũng đang giúp mẹ. Adrenaline làm tăng sản xuất oxytocin và cơ thể mẹ bắt đầu chuẩn bị kỹ lưỡng hơn cho việc sinh con.

Phúc lợi của người phụ nữ

Tháng thứ chín đối với người mẹ tương lai không chỉ tràn ngập những cảm giác đa dạng với đủ mọi sắc thái, sắc thái mà còn với cả sự mong đợi đầy lo lắng. Túi xách trong bệnh viện được thu gom và để ở nơi dễ thấy nhất, điện thoại luôn được sạc và ở trong tầm tay. Bây giờ tốt hơn là không nên đi xa nhà, nhưng khi rời đi, Đừng quên để hộ chiếu và thẻ đổi tiền trong ví của bạn - chuyển dạ có thể bắt đầu ở bất cứ đâu và theo cách nào bạn muốn. Việc mang theo các tài liệu sẽ tạo thuận lợi đáng kể cho công việc đến bệnh viện phụ sản mà bạn đã chọn trước.

Khuấy động

Các cử động của đứa trẻ trở nên hiếm, nhưng tỷ lệ của chúng vẫn không đổi - ít nhất mười tập hoạt động trong 12 giờ... Bây giờ điều quan trọng là phải hết sức chú ý theo dõi các chuyển động và bản chất của chúng. Nhịp độ chậm lại có thể là dấu hiệu của một trạng thái nghiêm trọng và không thể bù đắp được, trẻ đau đớn và cử động mạnh và thường xuyên, gây đau đớn cho người mẹ, có thể cho thấy tình trạng thiếu oxy mới bắt đầu.

Trong cả hai trường hợp, bạn cần đi khám càng sớm càng tốt.

Thông thường phụ nữ nhận thấy rằng, gần đến ngày sinh nở, các cử động gần như biến mất hoàn toàn và coi đây là điềm báo của việc sinh nở. Nhưng bạn phải thận trọng. Tư vấn của bác sĩ không đau.

Cái bụng

Tử cung đạt đến đỉnh điểm. Nó nằm gần như ở khu vực toàn bộ vùng bụng, gây căng tức và rối loạn chức năng của các cơ quan khác - áp lực lên bàng quang dẫn đến đi tiểu thường xuyên, trong khi rò rỉ nước tiểu có thể gây ra cả ho và cười. Áp lực lên đường mật dẫn đến tiêu chảy, ruột và tĩnh mạch dưới - giãn tĩnh mạch, táo bón và trĩ.

Bụng nhỏ hoàn toàn không có nghĩa là có một bào thai nhỏ trong bụng mẹ, đứa trẻ có thể nằm quay mặt và tay chân về phía ruột của người mẹ, và khi đó bụng thực sự trông gọn gàng hơn rất nhiều. Phần lớn, không có bụng nhỏ vào cuối tam cá nguyệt thứ ba.

Đau lưng do tử cung lớn và nặng và áp lực của thai nhi, nó bị đau nhỏ sau lưng bởi vì trọng tâm bị dịch chuyển, bị thương chân, đầu gối... Cảm giác không phải là dễ chịu nhất, nhưng có thể hiểu được. Việc chuẩn bị, làm mềm và mở cổ tử cung có thể đi kèm với những gì phụ nữ mô tả là "ngứa ran bên trong."

Trạng thái tâm lí

Nền nội tiết tố đang thay đổi nhanh chóng. Progesterone đang được thay thế bằng các estrogen, relaxin, oxytocin và prolactin. Loại "cocktail" cháy bỏng này cuối cùng sẽ kích hoạt quá trình chung, nhưng trước đây, trong quá trình chuẩn bị cơ thể cho thời điểm quan trọng này, nó ảnh hưởng đến trạng thái tinh thần - người phụ nữ trở nên rất lo lắng, dễ bị tổn thương, nhõng nhẽo... Vì vậy, những chuyện lùm xùm, gia cảnh trong gia đình trong tháng qua không phải là hiếm.

Một người phụ nữ cần một thái độ đặc biệt từ người thân và chồng mình, cô ấy cần sự quan tâm và tham gia. Không nhận được chúng, cô ấy trở nên cáu kỉnh. Nền tảng nội tiết tố và căng thẳng để lại dấu ấn về bản chất của giấc ngủ - chứng mất ngủ rất thường xảy ra trong tháng trước. Giấc ngủ ban đêm bị gián đoạn cũng liên quan đến sự bất tiện của việc lật người từ bên này sang bên kia.

Bên trái và bên phải là tư thế ngủ duy nhất được chấp nhận và có thể thực hiện ngay trước khi sinh con.

Tăng cân

Cơ thể người phụ nữ bắt đầu đào thải chất lỏng dư thừa, chất progesterone đã cần mẫn tích tụ “cho một ngày mưa”. vì thế trọng lượng có thể giảm, thường giảm cân vào cuối tháng 2-3 kg. Nhau bong non trở nên dễ dàng hơn, có ít nước hơn trong bàng quang của thai nhi, tất cả điều này, cách này hay cách khác, đều ảnh hưởng đến việc người phụ nữ trở nên nhẹ nhàng hơn.

Tăng cân bệnh lý trong thời kỳ này có thể là dấu hiệu của thai nghén. Không nhất thiết phải phù bên ngoài (phù chân, tay, mặt), đôi khi nhiễm độc muộn biểu hiện bằng phù bên trong lại càng nguy hiểm hơn. Đó là lý do tại sao bây giờ bạn cần ăn ít muối nhất có thể và cân nặng bản thân thường xuyên nhất có thể. Dù giảm được cân nhưng làn da lại được kéo căng hết mức nên ở bụng và các tuyến vú, có thể thấy ngứa dữ dội.

Xương mu

Nhiều bà mẹ tương lai bị đau xương chậu vào thời điểm này - chúng phân tán dưới tác động của relaxin, một loại hormone làm mềm dây chằng và xương chậu. Cơ chế như vậy không phải do thiên nhiên khôn ngoan tình cờ phát minh ra - nó sẽ giúp sinh con dễ dàng hơn. Nhưng bây giờ điều quan trọng là phải đảm bảo rằng cơn đau ở mức độ vừa phải. Nếu không thể đi, đứng, ngồi, lăn, bạn nên thông báo cho bác sĩ.

Có thể là có viêm giao cảm, và trong trường hợp đó, sinh mổ có thể được chỉ định để ngăn ngừa thương tích cho xương chậu của người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ. Những "chồi" trong xương chậu và xương chậu, thỉnh thoảng xảy ra là dấu hiệu của việc các dây thần kinh bị chèn ép bởi em bé to lớn.

Phân bổ

Chất thải từ đường sinh dục trở nên nhiều hơn trước một chút, và bây giờ bạn cần phải hết sức cẩn thận về chúng. Xuất viện được coi là bình thường. nhẹ, trong suốt, không lẫn tạp chất... Người màu nâu có thể nói về các vấn đề với nhau thai, người màu xanh lá cây - về nhiễm trùng, người da trắng bị ngứa và có mùi nấm - về tưa miệng. Bất kỳ dịch tiết bất thường nào là lý do cần đến bác sĩ ngay lập tức. Tất cả các bệnh nhiễm trùng và trục trặc nên được điều trị trước khi bắt đầu chuyển dạ để không có nguy cơ nhiễm trùng em bé khi nó đi qua ống sinh.

Tách chất nhầy thành khối hoặc thành cục máu lớn hoặc vệt nâu - tiết dịch của nút nhầy đóng ống cổ tử cung trong suốt thời kỳ mang thai. Đây là dấu hiệu cho thấy cơn chuyển dạ đang đến gần. Sự xuất hiện của nước ối cũng có thể là rò rỉ nước ối.

Sản phụ cần đi khám ngay để được chuyển viện.

Các vấn đề khác

Trong số các vấn đề phổ biến của tháng trước - viêm bàng quang và bệnh trĩ... Trong cả hai trường hợp, một phụ nữ đã có thể được điều trị, vì tác dụng của thuốc đối với thai nhi không còn gây nguy hiểm như trước. Thời gian ngắn trước khi sinh nở, phụ nữ ngày càng co kéo vùng bụng dưới, tử cung râm ran - bạn chỉ cần làm quen và chấp nhận nó như một lẽ tất yếu. Chóng mặt có liên quan đến một lượng lớn máu lưu thông trong cơ thể của bà bầu. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, điều quan trọng là theo dõi huyết áp và cố gắng không ra khỏi nhà một mình.

Âm thanh tử cung xuất hiện theo thời gian là huấn luyện các cơn co thắt. Khi chuyển dạ đến gần, chúng trở nên thường xuyên hơn và mạnh mẽ hơn. Chảy nước mũi có thể có nguồn gốc sinh lý - sưng niêm mạc là đặc điểm của nhiều bà mẹ tương lai. Sau khi sinh, sổ mũi như vậy sẽ biến mất trong vòng 24 giờ.

Khi nào đến bệnh viện?

Đây là câu hỏi chính khiến các bà mẹ tương lai lo lắng. Nếu phụ nữ lần đầu sinh con, chị em thường lo sợ bỏ qua và bỏ sót các dấu hiệu chuyển dạ. Hãy bình tĩnh ngay lập tức - không thể thấy điều này về nguyên tắc. Dưới đây là danh sách các tình huống mà bạn nên đến bệnh viện phụ sản:

các cơn co thắt nhịp nhàng của tử cung bắt đầu (tử cung co lại, lưng dưới nắm lại và nhả ra khoảng 10 phút một lần) - đây là những cơn đau chuyển dạ chính thức, bạn có thể an tâm đi sinh;
nước còn lại (ngay lập tức hoặc từng phần) - chúng tôi không đợi cơn co thắt và đến bệnh viện;
Xuất hiện máu chảy ra - chúng tôi không đợi nước hoặc cơn co thắt, chúng tôi gọi xe cấp cứu và đến bệnh viện phụ sản.

Ngày nay, có rất nhiều ứng dụng trên điện thoại thông minh có thể giúp bạn đếm các cơn co thắt khi nghi ngờ rằng quá trình chuyển dạ đã bắt đầu. Nhưng bạn không nên hoàn toàn tin tưởng vào chúng - hãy tự đo thời gian và sự đều đặn, sử dụng đồng hồ thông thường có đồng hồ bấm giờ. Khi bạn gọi xe cấp cứu, hãy thông báo:

Tuổi của bạn;
thời kì thai nghén;
triệu chứng: tần suất cơn co, thời gian của mỗi cơn;
màu sắc và lượng nước ối gần đúng, nếu chúng đã khởi hành;
sinh là gì.

Điều này sẽ giúp các bác sĩ nhanh chóng phát hiện bạn đang ở giai đoạn chuyển dạ nào và đưa bạn đến cơ sở sản khoa sớm hơn.

Khuyến nghị

Quá trình chung phần lớn phụ thuộc vào hành vi của người phụ nữ trong tháng cuối: phấn khích, căng thẳng, sợ hãi làm tăng sức kẹp cơ ở mức độ thể chất, và do đó sự trưởng thành của cổ tử cung chậm lại, khó mở, quá trình sinh nở diễn ra lâu hơn và đau đớn hơn. Giúp chuẩn bị chính xác cho việc sinh con các khuyến nghị sau:

thực hành các bài tập thở và cơ được khuyến nghị trong các phương pháp "Sinh con không đau và không sợ hãi", để bắt đầu sử dụng chúng ngay từ đầu của quá trình chuyển dạ;
di chuyển nhiều hơn, đi bộ, làm tất cả các công việc nhà có thể - điều này góp phần vào sự trưởng thành của cổ tử cung.

Việc di chuyển bằng đường hàng không không còn được khuyến khích thực sự nữa - việc giảm áp suất có thể gây chuyển dạ trên máy bay. Nhưng không cấm quan hệ tình dục mà chỉ với điều kiện không để xảy ra biến chứng thai nghén. Đối với trường hợp đa thai, thụ tinh ống nghiệm, bất kỳ biến chứng nào, cũng như sau khi nút và rò rỉ nước, quan hệ tình dục đều bị cấm.

Quan hệ tình dục thường được khuyến khích khi kéo dài thời gian mang thai, vì tinh dịch có chứa chất prostaglandin tự nhiên giúp làm mềm cổ tử cung và cực khoái có thể kích hoạt quá trình sinh nở. Nhưng cũng có những hạn chế trên.

Quan trọng! Sau khi nút chai được tháo ra, bạn không thể tắm - bạn chỉ có thể tắm khi đứng.

Hãy cùng xem thêm một số thủ thuật hữu ích.

Răng có thể được điều trị, nhưng phải hết sức cẩn thận. Nếu có thể hoãn các thủ thuật nha khoa, tốt hơn hết là nên hoãn lại thời kỳ hậu sản.
Nhiệt độ, nhiễm siêu vi đường hô hấp cấp tính, cảm lạnh, thủy đậu, cúm không còn nguy hiểm cho trẻ nữa nhưng có thể làm phức tạp thêm tình hình của mẹ - có dấu hiệu bệnh thì chỉ đưa vào bệnh viện phụ sản ở khoa quan sát (bệnh truyền nhiễm).
Cố gắng không ăn thực phẩm có khả năng gây dị ứng cao trong những tuần cuối cùng, để không gây ra khuynh hướng dị ứng ở trẻ - quýt, cam và hải sản hiện bị cấm. Nên hạn chế đến mức tối thiểu các sản phẩm có khả năng gây dị ứng vừa phải.
Rượu (ngay cả rượu sâm banh và bia) cũng bị cấm, cà phê cũng vậy. Chúng có thể kích thích quá trình chuyển dạ bắt đầu khi cổ tử cung chưa trưởng thành hoàn toàn, có thể dẫn đến tổn thương ống sinh và em bé. Bạn chỉ có thể uống nước uống tinh khiết và trà thảo mộc.
Bạn không nên nhuộm tóc, uốn tóc hoặc làm móng trong tháng trước - nhau thai đã quá mỏng và có thể không chứa các chất độc hại có trong thuốc nhuộm tóc, dung dịch và các sản phẩm làm móng.