Phát triển

Siêu âm khớp háng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Siêu âm kiểm tra khớp háng ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh là một phương pháp khá chính xác để xác định những dị thường nhất định trong quá trình phát triển của hệ cơ xương khớp ngay từ rất sớm.

Các bệnh lý có thể khác nhau, nhưng đều có một điểm chung là phát hiện và bắt đầu điều trị càng sớm thì tiên lượng sức khỏe của em bé càng thuận lợi. Chúng tôi sẽ cho bạn biết về những gì một siêu âm như vậy cho thấy, ai được chỉ định và các chỉ tiêu trong bài viết này.

Giới thiệu về chẩn đoán

Siêu âm khớp háng (khớp háng) nằm trong đợt khám sàng lọc đầu tiên, được thực hiện cho trẻ từ 1 tháng tuổi. Nghiên cứu này miễn phí cho trẻ em. Ở mọi lứa tuổi, một cuộc kiểm tra chẩn đoán như vậy có thể được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình nếu anh ta nghi ngờ một số bất thường trong sự phát triển của khớp trong quá trình kiểm tra hình ảnh của trẻ.

Một nghiên cứu như vậy bằng cách sử dụng siêu âm cho phép bạn đánh giá tình trạng của các khớp, vị trí, kích thước của chúng. Thoái hóa khớp háng và trật khớp trước xảy ra thường xuyên nhất khi còn nhỏ. Trật khớp hoàn toàn ít gặp hơn. Tất cả các giai đoạn này đều được chẩn đoán dễ dàng với quy trình khám siêu âm không đau, không xâm lấn.

Với tình trạng thoái hóa khớp háng, bác sĩ sẽ xác định chính xác mức độ bệnh lý, từ đó chỉ định phác đồ điều trị chính xác. Nguy cơ từ chối siêu âm sàng lọc khớp háng theo kế hoạch nằm ở chỗ bệnh lý hiện có có thể không được chú ý trong một thời gian dài. Việc điều trị không kịp thời hoặc không hoàn toàn có thể dẫn đến hậu quả rất nghiêm trọng: què quặt, rối loạn vận động, tàn tật.

Bộ Y tế Nga khuyến nghị nghiên cứu cho tất cả trẻ sơ sinh. Nhưng họ đặc biệt cần nó:

  • trẻ sinh non;
  • trẻ em mà gia đình có người thân mắc các bệnh lý khớp;
  • trẻ sinh ngôi mông khi mang thai;
  • trẻ sơ sinh được bế và sinh ở các thành phố lớn, ở các vùng lãnh thổ có hoàn cảnh môi trường không thuận lợi;
  • trẻ sinh ra từ thời kỳ mang thai, kèm theo ít nước, nhiễm độc nặng, thiếu vitamin và thiếu máu.

Đối với hướng mục tiêu cho một cuộc kiểm tra như vậy, nó thường được đưa ra khi có các triệu chứng sau:

  • các nếp gấp da ở chân của trẻ sơ sinh không đối xứng;
  • sinh sản đùi non gặp nhiều khó khăn, hạn chế;
  • khớp khi cử động chân tạo ra tiếng lạo xạo hoặc tiếng lách cách;
  • chân của đứa trẻ không chỉ có hình dạng tốt, bác sĩ cho rằng nó là ưu trương;
  • đứa trẻ không được sinh ra một mình - nó là một trong những cặp sinh đôi hoặc sinh ba;
  • bé bị chấn thương bẩm sinh, rối loạn thần kinh thực vật;
  • các chi có độ dài khác nhau.

Nó được thực hiện như thế nào?

Siêu âm HJ là một nghiên cứu siêu âm cổ điển dựa trên đặc tính của sóng siêu âm để xuyên qua các mô, phản xạ từ bề mặt của các cơ quan, khớp, xương, các khoang dịch. Tín hiệu quay trở lại chuyển đến màn hình và tạo thành một hình ảnh, bác sĩ sẽ giải mã.

Thủ tục được thực hiện trên một chiếc ghế dài tiêu chuẩn. Đứa trẻ được đặt nằm nghiêng. Bác sĩ sẽ uốn cong chân ở khớp hông đồng thời áp dụng cảm biến vào vùng xương chậu của bé. Cả hai khớp được kiểm tra luân phiên.

Quá trình thực hiện không quá 10-15 phút, không đau và hoàn toàn an toàn cho trẻ. Cha mẹ không cần lo lắng: tác hại của siêu âm không gì khác ngoài suy đoán, chưa được khoa học và thống kê y tế khẳng định.

Đối với trẻ em từ 2-8 tháng tuổi, một quy trình chẩn đoán không được coi là thích hợp. Chính trong giai đoạn này, chỏm xương đùi bị bong ra tích cực, các vùng sậm màu xuất hiện, và do đó chẩn đoán mất đi một tỷ lệ chính xác vững chắc.

Bạn có cần chuẩn bị?

Điều duy nhất mà cha mẹ nên làm trước khi siêu âm như vậy là cho trẻ ăn uống tốt nhất có thể. Em bé càng bất động và bình tĩnh khi khám thì bác sĩ sẽ có được kết quả chính xác hơn.

Các chuyên gia khuyên bạn nên cho trẻ ăn nửa giờ trước khi làm thủ thuật chẩn đoán.

Ngoài ra, mẹ cần mang theo tã lót cho bé đi văng trong văn phòng, hình nộm và tiếng lục lạc để đánh lạc hướng sự chú ý của bé trong trường hợp bé vẫn quyết định "thể hiện tính cách". Quần áo của trẻ phải dễ cởi và cởi ra.

Giải mã

Vị trí của khớp và chỏm xương đùi được đánh giá không chỉ bằng mắt thường. Để xác định điều kiện của chúng, một phép đo đặc biệt của các góc được sử dụng theo bảng Đồ thị. Có một góc Alpha và một góc Beta.

  • Alpha biểu thị sự phát triển của phần xương của lỗ tĩnh mạch.
  • Beta mô tả không gian sụn trong acetabulum.

Đối với trẻ khỏe mạnh, được coi là bình thường nếu góc Alpha lớn hơn 60 độ và góc Beta nhỏ hơn 55 độ.

Cho phép hơi vượt quá 55 độ, khớp như vậy được coi là bình thường và trưởng thành. Nhưng nếu góc Beta là 77 độ, bác sĩ sẽ nghi ngờ lệch khớp hoặc lệch xương trong kết luận. Ngoài ra, bệnh lý được chỉ định bởi góc Alpha, dao động từ 43 độ.

Tiêu chuẩn của các góc trong bảng như sau.

Trong quá trình tăng trưởng của trẻ, các chỉ số có thể thay đổi, đây là điều mà bác sĩ sẽ lưu ý khi siêu âm. Nếu trẻ đã được bốn tháng, chụp X-quang sẽ là phương pháp khám đúng và chính xác nhất.

Nếu phát hiện có vấn đề, các bác sĩ cố gắng kiểm tra đồng thời cấu trúc xương của khung chậu nhỏ. Khá thường xuyên, bệnh lý của khớp háng được phản ánh trong đó.

Kết luận, bác sĩ có thể khó hiểu và muốn giới hạn bản thân trong việc chỉ định bằng chữ và số cho loại khớp được tìm thấy ở trẻ. Hãy nhớ rằng một khớp khỏe mạnh luôn được dán nhãn 1A hoặc 1B.

Nếu kết luận chỉ ra rằng khớp 2A hoặc 2B, điều này có nghĩa là trẻ có dấu hiệu non sinh lý, khả năng cao sẽ tự khỏi, nhưng vẫn cần sự theo dõi của bác sĩ chỉnh hình nhi.

Khớp 2C là khớp có dấu hiệu trật khớp trước. Cần có sự quan sát của bác sĩ và thực hiện tất cả các khuyến nghị của ông ấy. 3A và 3B là các khớp nối phụ. Bệnh lý nặng nhất là khớp loại 4. Đây là cách chỉ định khớp háng có dấu hiệu trật khớp (loạn sản).

Khuyến nghị chung

Nhiều bà mẹ phải đối mặt với các chẩn đoán như khớp háng chưa trưởng thành ở trẻ sơ sinh, lưu ý rằng không có lý do gì để hoảng sợ. Trong phần lớn các trường hợp, chỉ cần thăm khám có hệ thống đến bác sĩ chỉnh hình để kiểm soát. Các khớp tự trưởng thành.

Hầu hết các bà mẹ lưu ý rằng việc mát-xa do bác sĩ chỉ định, các bài tập trị liệu đặc biệt và các chế phẩm canxi đã giúp đối phó với các vấn đề được xác định trên siêu âm khi còn nhỏ. Các mẹ cố gắng cho trẻ bú sữa mẹ, tức là họ tăng liều lượng canxi trong khẩu phần ăn của mình và bắt đầu bổ sung canxi có chủ đích.

Trẻ em nên quấn tã rộng, mặc tã lớn hơn một cỡ so với yêu cầu, vì vậy chân thường ở trạng thái li bì hơn.

Các bậc cha mẹ thường lưu ý rằng siêu âm khớp háng có liên quan mật thiết đến hiện tượng như chẩn đoán quá mức: bác sĩ thường “chơi cho an toàn”, phát hiện sự non nớt sinh lý của khớp ở hầu hết trẻ thứ hai trong quá trình chẩn đoán trong quá trình khám sàng lọc.

Để biết thêm thông tin về phương pháp siêu âm khớp háng cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, hãy xem video sau.

Xem video: Bệnh lý khớp háng ở trẻ em (Tháng BảY 2024).