Tiến sĩ Komarovsky về co giật do sốt ở trẻ em

Tất cả các ông bố bà mẹ đều biết rằng sốt cao rất nguy hiểm cho em bé trước hết là biểu hiện co giật. Co giật liên quan đến nhiệt độ được gọi là co giật do sốt.

Bác sĩ nhi khoa có thẩm quyền Yevgeny Komarovsky kể về mức độ nguy hiểm của chúng và cách hành động của các bậc cha mẹ.

Ai và tại sao chúng xảy ra?

Theo Evgeny Komarovsky, co giật do sốt chỉ xảy ra với trẻ em. Theo cách bạo lực như vậy, não của người lớn thường không phản ứng kịp với sốt và sốt. Tuy nhiên, ở trẻ em, tình trạng mẫn cảm sinh lý do tuổi tác với nhiệt độ cao là hoàn toàn có thể xảy ra.

Biến chứng khó chịu thường gặp nhất của nhiệt độ cơ thể cao phát triển ở những người nhỏ nhất - trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 6 tuổi. Trẻ càng lớn thì nguy cơ tăng nhiệt độ gây co giật càng giảm..

Theo thống kê y tế, hiện tượng tương tự thường xảy ra ở trẻ sơ sinh từ 6 tháng đến một tuổi rưỡi. Trong trường hợp này, nhiệt độ thường tăng lên đáng kể. Nếu nhiệt kế hiển thị 37,5, bạn không nên mong đợi các cơn co giật. Nguy hiểm xuất hiện khi nhiệt kế tăng trên 38,0 độ.

Sẽ là sai nếu gọi vấn đề là phổ biến. Khả năng mắc hội chứng co giật thực sự rất thấp. Theo thống kê, chỉ một trong số hai mươi trẻ em ở độ tuổi "nguy cơ" có khuynh hướng co giật do sốt.... Nhưng những bậc cha mẹ có con đã trải qua điều đó ít nhất một lần cần phải cực kỳ cẩn thận, bởi vì trong mỗi bệnh nhân thứ ba, họ có thể trở lại với cơn sốt tiếp theo.

Người ta tin rằng cha mẹ của những đứa trẻ có nguy cơ phải đặc biệt chú ý và cảnh giác: đó là những đứa trẻ sinh non và những đứa trẻ sinh ra với trọng lượng cơ thể rất thấp, những đứa trẻ bị rối loạn thần kinh trung ương, những người có khuynh hướng di truyền (trong gia đình có những người mắc hội chứng động kinh, co giật).

Cần lưu ý rằng vẫn chưa thể xác định chính xác nguyên nhân và nguy cơ gây ra co giật do sốt ở trẻ em, và tất cả những gì được nói và viết về chúng chỉ là giả thuyết chưa được khoa học xác nhận.

Làm sao để nhận biết?

Lý do cho sự phát triển của hội chứng co giật như vậy khá đơn giản: do toàn bộ cơ thể quá nóng, bao gồm cả não, loại tín hiệu mà não gửi đến các cơ bị gián đoạn. Do đó, các cơn co thắt không tự chủ của cơ xảy ra. Khoa học không thể mô tả chúng chi tiết hơn, vì các chuyên gia vẫn chưa thể đạt được đồng thuận về vấn đề này.

Đặc biệt, câu hỏi liệu co giật do sốt ở trẻ nhỏ có làm tăng khả năng phát triển bệnh động kinh ở độ tuổi lớn hơn hay không vẫn chưa rõ ràng. Evgeny Komarovsky tuyên bố rằng hầu hết trẻ em hoàn toàn "vượt qua" vấn đề này và không trở thành bệnh động kinh... Có những bác sĩ nói khác.

Tất cả các chuyên gia, nói về co giật do sốt, họ nhất trí rằng nó dựa trên sự trưởng thành chưa đầy đủ của hệ thần kinh của trẻ nhỏ.... Khi bạn lớn lên, đến 6-7 năm, vấn đề được giải quyết một cách độc lậpbởi vì hệ thống thần kinh trở nên mạnh mẽ hơn và hoạt động của nó đáng tin cậy hơn.

Rất khó để không nhận thấy những cơn co giật như vậy, đặc biệt nếu bạn biết chính xác các giai đoạn, triệu chứng và trình tự của chúng.

Đừng cho rằng ngay sau khi nhiệt độ của trẻ tăng lên 38,0 độ, cơ tay và chân có thể bắt đầu co cứng. Nhiệt độ cao vẫn chưa dẫn đến quá nóng các cơ quan nội tạng, và do đó, sự phát triển và biểu hiện ban đầu của các cơn co giật kéo dài từ vài giờ đến một ngày. Nếu không có gì xảy ra trong một ngày, thì rất có thể nó sẽ không xảy ra.

Cơn co giật tương tự như cơn động kinh toàn thể. Ở đại đa số trẻ em, nó thường kéo dài khoảng 15 phút. Một loạt các cuộc tấn công có thể kéo dài đến nửa giờ.

Nếu thời gian của mỗi cơn co giật dài hơn 15 phút, chúng nói lên cơn co giật do sốt không điển hình.

Dấu hiệu đầu tiên là mất ý thức.
Gần như ngay lập tức, đồng thời, có một sự co thắt mạnh mẽ của các cơ của chi trên và chi dưới, và sau chúng - toàn bộ cơ thể.
Có sự gia tăng trương lực của các cơ vùng chẩm, và bệnh nhân thích hợp với một tư thế rất đặc trưng và cụ thể, trong đó anh ta ngửa đầu ra sau và cong lưng theo hình vòng cung.
Da của trẻ bị bệnh tái xanh nhanh chóng, vùng tam giác mũi và môi có thể hơi xanh.

Cơn cũng tuần tự kết thúc: lúc đầu, bé thả lỏng lưng, đầu trở về vị trí cũ, tư thế bình thường của cơ thể (tư thế ngửa đầu ra sau biến mất), sau đó dần dần các cơ của cơ thể và tay chân thả lỏng.

Cuối cùng, ý thức trở lại, da có được màu bình thường. Sau khi lên cơn, cháu bé hoàn toàn không nhớ gì, cháu cảm thấy rất yếu và rất muốn ngủ.

Để làm gì?

Evgeny Komarovsky kêu gọi các bậc cha mẹ hãy chú ý và quan sát, đặc biệt nếu đứa trẻ trước đó đã từng bị co giật tương tự.

Anh ấy sẽ cần sơ cứu và chính cha mẹ sẽ phải cung cấp.

Chú ý đến thời điểm bắt đầu co giật, ghi vào sổ để thông báo cho bác sĩ và nhân viên cấp cứu biết, phải gọi ngay cho bác sĩ.
Xoay em bé sang một bên. Dùng ngón tay để kiểm tra miệng có sạch không để trẻ không bị sặc, ngạt.
Mở cửa sổ, cửa ra ban công và các phòng, bất cứ thứ gì bạn có thể để em bé nhận được nhiều không khí trong lành.
Đảm bảo rằng không có đồ vật nguy hiểm tiềm ẩn nào gần bé có thể làm bé bị thương khi lên cơn co giật. Komarovsky kêu gọi đừng véo cơ thể đứa trẻ, đừng cố gắng hạn chế những cơn co giật do co giật, vì những hành động như vậy của cha mẹ chỉ là một viên đá ném đi.

Đây là nơi kết thúc cơ hội cho cha mẹ. Phần còn lại nên được thực hiện bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ.

Nếu bạn không chắc rằng thuật toán của các hành động đã rõ ràng, bạn nên xem video đào tạo trên Internet hoặc tham khảo ý kiến của bác sĩ nhi khoa, người sẽ cho bạn biết lại chuỗi hành động.

Các hành động sai lầm

Trong cơn co giật, cha mẹ không nên làm bất cứ điều gì không cần thiết có thể gây nguy hiểm cho trẻ.

Vì vậy, không nên dội nước đá vào người trẻ hoặc nhúng vào bồn tắm chứa đầy nước như vậy. Điều này là đầy co thắt của các mạch máu.
Bạn không thể cố gắng duỗi thẳng các chi nếu chúng bị chuột rút.
Sai lầm phổ biến nhất là cố gắng đưa thìa vào miệng trẻ. Cha mẹ làm điều này chỉ vì mục đích tốt để trẻ không nuốt phải lưỡi của mình. Yevgeny Komarovsky nói rằng không thể làm được điều này, và do đó không có lợi gì khi xúc thìa. Và có một tác hại - răng của trẻ bị gãy, niêm mạc bị thương.
Không cần cố gắng hô hấp nhân tạo. Bé không còn ý thức nhưng hô hấp được bảo toàn.
Nhưng các cử động nuốt trong một cuộc tấn công chắc chắn là không thể tiếp cận với trẻ em, do đó kết luận rằng cố gắng tưới nước cho em bé là nguy hiểm và tội phạm.

Sự đối xử

Tiến sĩ Komarovsky cho biết, hầu hết trẻ em không cần điều trị co giật do sốt. Nhưng trong một cuộc tấn công, các bác sĩ có thể sử dụng một số loại thuốc, nhiệm vụ của nó là ngăn chặn nó. Đây thường là thuốc an thần hoặc thuốc benzodiazepine. Họ cố gắng đưa một đứa trẻ, đặc biệt là một đứa trẻ nhỏ đến bệnh viện để quan sát trong vài ngày, vì có thể cơn co giật có thể tái phát.

Bác sĩ Komarovsky chắc chắn rằng hoàn toàn không cần thiết phải nhét vào đứa trẻ hàng tấn thuốc an thần sau một sự cố như vậy, bề ngoài là để ngăn ngừa co giật trong tương lai... Trước đó trong y học đã thực sự có một cách tiếp cận như vậy, và các liệu trình điều trị dài ngày bằng thuốc chống động kinh đã được thực hiện. Hôm nay rõ ràng là loại thuốc này gây hại nhiều hơn lợi.

Komarovsky khuyên bạn nên chú ý đến việc ngăn ngừa hiện tượng như vậy.

Và nó khá đơn giản.

Nếu em bé bị bệnh, sau đó bằng mọi cách không để nhiệt độ của em tăng quá 38,0 độ. Đối với điều này, thuốc hạ sốt đã được phát minh để giúp các bậc cha mẹ. Nếu không thể tự hạ nhiệt độ, bạn nên gọi xe cấp cứu.
Trẻ bị bệnh liên quan đến nhiệt độ cao không nên quấn áo ấm, trẻ nên cởi quần áo lót và để nguyên như vậy cho đến khi nhiệt độ giảm xuống.