Phát triển

Rối loạn chức năng não tối thiểu (MMD) ở trẻ em

Việc chẩn đoán MMD ở trẻ em khiến các bậc cha mẹ bối rối. Việc giải mã nghe có vẻ khá đáng sợ - "thiểu năng não tối thiểu", từ hạnh phúc nhất ở đây là "tối thiểu". Phát hiện trẻ bị thiểu năng não nhỏ phải làm sao, mức độ nguy hiểm và cách chữa trị cho trẻ ra sao, chúng tôi sẽ bật mí cho bạn trong bài viết này.

Nó là gì?

Trong thần kinh học, có một số tên trùng lặp cho những gì ẩn sau chữ viết tắt MMD - bệnh não nhẹ ở trẻ em, rối loạn tăng động và thiếu chú ý, rối loạn chức năng não nhẹ, v.v. Dù tên là gì, bản chất đằng sau nó đều giống nhau - hành vi và phản ứng tâm lý của bé bị rối loạn do một số “thất bại” trong hoạt động của hệ thần kinh trung ương.

Rối loạn chức năng não tối thiểu lần đầu tiên xuất hiện trong các sách tham khảo y học vào năm 1966, nhưng trước đó nó đã bị bỏ qua. Ngày nay, MMD là một trong những dị tật phổ biến nhất khi còn nhỏ, các dấu hiệu của nó có thể xuất hiện sớm nhất là 2-3 tuổi, nhưng thường xuyên hơn là 4 tuổi. Theo thống kê, có tới 10% học sinh tiểu học bị thiểu năng não. Ở độ tuổi mẫu giáo, bệnh này có thể gặp ở khoảng 25% trẻ em, và một nhà thần kinh học đặc biệt "tài năng và ăn mòn" có thể phát hiện ra bệnh ở 100% trẻ hiếu động, di động và không vâng lời.

Điều gì xảy ra với một đứa trẻ bị rối loạn chức năng tối thiểu của hệ thần kinh trung ương không phải là điều dễ hiểu. Nói một cách đơn giản, một số tế bào thần kinh trung ương nhất định chết hoặc gặp vấn đề với sự trao đổi chất của tế bào do các yếu tố tiêu cực của bản chất bên trong hoặc bên ngoài.

Kết quả là, não của trẻ hoạt động với một số dị thường không quan trọng đối với tính mạng và sức khỏe của trẻ, nhưng ảnh hưởng đến hành vi, phản ứng, sự thích ứng với xã hội và khả năng học tập. Thông thường, MMD ở trẻ em biểu hiện dưới dạng vi phạm lĩnh vực tâm lý, trí nhớ, sự chú ý, cũng như khi gia tăng hoạt động thể chất.

Ở trẻ em trai, MMD xảy ra thường xuyên hơn bốn lần so với trẻ em nữ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính của rối loạn chức năng não tối thiểu được coi là tổn thương các vùng của vỏ não và sự bất thường trong sự phát triển của hệ thần kinh trung ương của em bé. Nếu các dấu hiệu đầu tiên của bệnh MMD phát triển sau khi trẻ được 3-4 tuổi trở lên, thì nguyên nhân có thể là do sự tham gia của người lớn vào quá trình nuôi dưỡng và phát triển của trẻ.

Các nguyên nhân phổ biến nhất là trong tử cung. Điều này có nghĩa là não bộ của em bé đã bị ảnh hưởng tiêu cực ngay cả khi em bé còn trong bụng mẹ. Thông thường, các bệnh truyền nhiễm ở người mẹ khi mang thai, việc mẹ dùng thuốc không được phép cho những bà mẹ tương lai, dẫn đến rối loạn chức năng tối thiểu của hệ thần kinh trung ương ở trẻ. Độ tuổi của thai phụ trên 36 tuổi cũng như việc mắc các bệnh mãn tính trong người sẽ làm tăng nguy cơ ảnh hưởng xấu đến hệ thần kinh của thai nhi.

Chế độ dinh dưỡng không phù hợp, tăng cân quá mức, phù nề (thai nghén), cũng như dọa sẩy thai cũng có thể ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh của trẻ, đặc biệt là khi các kết nối thần kinh vẫn đang được hình thành trong thai kỳ. Đồng quan điểm, hút thuốc và uống rượu khi mang thai rất nguy hiểm.

Rối loạn hệ thần kinh cũng có thể xảy ra trong khi sinh do tình trạng thiếu oxy cấp tính, em bé có thể gặp phải khi sinh nhanh hoặc kéo dài, trong một thời gian khan hiếm, nếu bàng quang của thai nhi đã mở (hoặc đã mở cơ học), và sau đó sức lao động yếu dần. ... Người ta tin rằng một ca mổ lấy thai gây căng thẳng cho một đứa trẻ, vì nó không đi qua ống sinh, và do đó, loại phẫu thuật này cũng được gọi là kích hoạt của MMD. Thông thường, rối loạn chức năng não tối thiểu phát triển ở trẻ em có trọng lượng sơ sinh lớn - từ 4 kg trở lên.

Sau khi sinh, em bé có thể tiếp xúc với chất độc và cũng có thể bị chấn thương ở đầu, chẳng hạn như đập đầu khi ngã. Điều này cũng có thể gây ra những xáo trộn trong hoạt động của hệ thần kinh trung ương. Thông thường, nguyên nhân của bệnh là do cúm và ARVI được chuyển giao khi còn nhỏ, nếu biến chứng thần kinh đã phát sinh - viêm màng não, viêm não màng não.

Các triệu chứng và dấu hiệu

Dấu hiệu rối loạn chức năng não có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Trong trường hợp này, các triệu chứng sẽ khá điển hình cho một nhóm tuổi cụ thể.

Trẻ em dưới một tuổi thường có cái gọi là các dấu hiệu thần kinh nhỏ - rối loạn giấc ngủ, thường xuyên giật giật dữ dội, cường trương lực lan tỏa, co thắt cơ, run cằm, tay, chân, lác mắt và nôn trớ nhiều. Nếu trẻ khóc, các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn và dễ nhận thấy hơn. Ở trạng thái bình tĩnh, biểu hiện của chúng có thể được làm trôi chảy.

Sau sáu tháng, sự chậm phát triển trí tuệ trở nên đáng chú ý - trẻ ít phản ứng với những khuôn mặt quen thuộc, không cười, không đi lại, không tỏ ra thích thú với những đồ chơi sáng màu. Từ 8-9 tháng, sự chậm trễ trong hoạt động vận dụng chủ thể trở nên đáng chú ý - trẻ xấu trong việc lấy đồ vật. Anh ta không đủ kiên nhẫn để tiếp cận hoặc trườn tới chúng. Họ nhanh chóng vùi dập anh ta.

Ở trẻ em dưới một tuổi, MMD đi kèm với sự tăng kích thích và nhạy cảm của hệ tiêu hóa. Do đó, ban đầu các vấn đề về nôn trớ, và sau đó - với tiêu chảy và táo bón xen kẽ, có thể thay thế nhau.

Từ một tuổi trở đi, trẻ bị thiểu năng não có hoạt động vận động tăng lên, trẻ rất dễ bị kích động, tiếp tục có vấn đề về cảm giác thèm ăn - hoặc trẻ ăn liên tục hoặc hoàn toàn không thể cho trẻ ăn. Trẻ thường tăng cân chậm hơn so với các bạn cùng lứa tuổi. Hầu hết mọi người đều lên đến ba tuổi. ngủ không yên và rối loạn, đái dầm, ức chế và chậm phát triển lời nói.

Từ ba tuổi, trẻ bị MMD trở nên khó xử hơn, nhưng đồng thời chúng cũng rất nóng tính và đôi khi có thái độ tiêu cực trước những lời chỉ trích và yêu cầu của người lớn. Trẻ em ở độ tuổi này thường có thể làm một việc trong một thời gian khá dài; trẻ em bị thiểu năng não không thể làm được việc này. Họ liên tục thay đổi nghề nghiệp, bỏ dở những việc chưa hoàn thành. Thông thường, những người này nhạy cảm với âm thanh lớn, ngột ngạt và nóng. Rất thường xuyên, theo quan sát của các nhà thần kinh học, trẻ sơ sinh và thanh thiếu niên mắc bệnh MMD bị nôn khi di chuyển trên phương tiện giao thông.

Nhưng MMD bắt đầu biểu hiện rõ ràng nhất khi một đứa trẻ bước vào bầu bạn với các bạn cùng tuổi, và điều này thường xảy ra ở độ tuổi 3-4 tuổi. Tăng nhạy cảm, biểu hiện cuồng loạn, trẻ thực hiện một số lượng lớn các cử động, rất khó để làm trẻ bình tĩnh và thu hút trẻ bằng một thứ gì đó, ví dụ, một nghề nghiệp. Ở trường, những đứa trẻ bị chẩn đoán như vậy có thời gian khó khăn nhất - chúng khó học viết, khó đọc, rất khó để chúng ngồi trong lớp và tuân thủ kỷ luật đã được thiết lập trong lớp.

Hơn nữa. Lòng tự trọng đi xuống, kỹ năng giao tiếp bị suy giảm. Thường thì những đứa trẻ này rời nhóm hoặc trở thành những nhà lãnh đạo không chính thức của những công ty không tốt nhất.

Chẩn đoán

Đến một tuổi rưỡi thì siêu âm não, các cháu còn lại có thể được chỉ định chụp CT, MRI, điện não đồ. Những phương pháp này giúp bạn có thể đánh giá cấu trúc của vỏ não và lớp dưới vỏ não. Không phải lúc nào cũng có thể xác định nguyên nhân của các biểu hiện của rối loạn chức năng não nhỏ. Một nhà thần kinh học liên quan đến trẻ em dưới ba tuổi đưa ra quyết định của mình dựa trên kết quả kiểm tra phản xạ.

Ở lứa tuổi mẫu giáo và học sinh cao cấp, việc chẩn đoán tâm lý được thực hiện, các bài kiểm tra được sử dụng - "Thử nghiệm của Weksler", "Thử nghiệm của Gordon", "Luria-90".

Sự đối xử

Trong mọi trường hợp, liệu pháp được kết hợp - bao gồm dùng thuốc, vật lý trị liệu, thể dục dụng cụ và xoa bóp, cũng như các lớp học giáo dục và phát triển với trẻ em hoặc các lớp học tâm lý với học sinh. Một nhiệm vụ đặc biệt trong vấn đề trị liệu được giao cho gia đình, vì phần lớn thời gian đứa trẻ dành cho nó. Nên nói chuyện với trẻ một cách bình tĩnh, tập trung vào những thành công chứ không phải những thiếu sót trong hành vi của trẻ.

Cha mẹ nên loại bỏ những từ “không”, “không dám”, “họ nói ai”, “không” và thiết lập mối quan hệ tin cậy và tử tế hơn với trẻ.

Một đứa trẻ bị MMD không nên xem TV hoặc chơi trên máy tính trong một thời gian dài. Anh ấy chắc chắn cần có một thói quen hàng ngày để đi ngủ và dậy đúng giờ. Đi bộ ngoài trời và các môn thể thao năng động ngoài trời được khuyến khích. Trong số các trò chơi yên tĩnh tại nhà, tốt hơn là nên chọn những trò chơi đòi hỏi sự tập trung và kiên nhẫn của trẻ - câu đố, tranh ghép, vẽ.

Thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc an thần, thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm có thể được khuyến nghị tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể. Tiến sĩ Komarovsky, người được hàng triệu bà mẹ trên thế giới lắng nghe ý kiến, khẳng định rằng không có cách chữa khỏi bệnh MMD, và hầu hết các loại thuốc do bác sĩ thần kinh kê đơn đều hoàn toàn không chính đáng, vì nó không phải là thuốc chữa bệnh cho trẻ em, mà là tình yêu và sự tham gia của người lớn.

Trong số các môn thể thao được khuyến khích cho trẻ em hiếu động như vậy, chúng tôi có thể giới thiệu những môn thể thao đòi hỏi sự tập trung vào sự kiện thứ hai, và cũng cải thiện sự phối hợp các chuyển động. Những loại hình này bao gồm trượt tuyết, biathlon, bơi lội, đạp xe, quần vợt.

Dự báo

Mặc dù có cái tên đáng sợ, nhưng chứng rối loạn chức năng não tối thiểu không đến mức nghiêm trọng. Như vậy, khoảng 50% trẻ em bị MMD đã "vượt qua" chứng rối loạn thành công và đến tuổi vị thành niên, chúng không có bất kỳ sai lệch nào. Tuy nhiên, nó là cần thiết để điều trị MMD. Nếu không tính đến thuốc men thì xoa bóp, thể dục thể thao, các hoạt động giáo dục và phát triển đầy đủ với trẻ cho kết quả rất tốt. Chỉ ở 2% trẻ em, bệnh lý vẫn tồn tại cho đến khi trưởng thành và không thể sửa chữa. Trong tương lai, cô ấy tạo ra nhiều rắc rối cho một người trong các vấn đề liên hệ, công việc, quan hệ giữa các cá nhân. Người mắc chứng MMD khó có thể tạo dựng một gia đình thịnh vượng, duy trì các mối quan hệ bình thường trong đó.

Đánh giá của mẹ trên Internet cho thấy với điều trị kịp thời bắt đầu, các triệu chứng biến mất trong vòng một năm. Tuy nhiên, các bậc cha mẹ nhấn mạnh rằng rất thường các bác sĩ không biết cách phân biệt một đứa trẻ bị MMD với một đứa trẻ chỉ năng động và di động, và do đó việc điều trị được chỉ định cho “mạng lưới an toàn”.

Để biết thêm thông tin về rối loạn chức năng não tối thiểu ở trẻ em, hãy xem video sau.

Xem video: Cách đếm nhịp thở và nhận biết dấu hiệu rút lõm ngực (Tháng Chín 2024).