Mọi trẻ em đều có thể mắc bệnh viêm ruột thừa cấp tính. Thường thì trẻ em ở độ tuổi đi học dễ mắc bệnh này. Viêm ruột thừa là một căn bệnh khá nguy hiểm. Việc chậm trễ trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế đủ tiêu chuẩn có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm (và thậm chí tử vong).
Các triệu chứng ở trẻ mới biết đi
Viêm ruột thừa ở trẻ nhỏ có thể tiến triển theo nhiều cách khác nhau. Thông thường, các triệu chứng đầu tiên xảy ra dưới vỏ bọc của cảm lạnh hoặc cúm. Đứa trẻ cảm thấy tồi tệ, nó rất yếu, không chịu ăn. Trẻ em trở nên rất ủ rũ và không chơi với đồ chơi. Các hoạt động yêu thích thông thường của họ không còn mang lại cho họ niềm vui và sự hài lòng.
Một số triệu chứng đầu tiên của viêm ruột thừa như sau:
- Tăng nhiệt độ cơ thể. Trong hầu hết các trường hợp, nhiệt độ không vượt quá 37-37,5 độ. Tuy nhiên, với một diễn biến nặng của bệnh hoặc ở trẻ sơ sinh yếu ớt, nhiệt độ thậm chí có thể tăng lên 38-39 độ. Nhiệt độ càng cao, diễn biến của bệnh càng bất lợi.
- Suy nhược, giảm tâm trạng và thèm ăn, có thể đau đầu. Tất cả những triệu chứng này là kết quả của tình trạng mất nước và viêm nhiễm nghiêm trọng. Chúng xảy ra với tình trạng viêm ruột thừa của manh tràng (ruột thừa). Trẻ buồn ngủ hơn, có thể khóc hoặc nức nở.
- Đau bụng. Theo cổ điển, với viêm ruột thừa, cơn đau khu trú ở nửa bên phải của bụng. Tuy nhiên, đây không phải lúc nào cũng là một đặc điểm chẩn đoán tuyệt đối của bệnh. Trong một số ít trường hợp, ruột thừa có thể nằm ở bụng trái, cũng như ở rốn (hoặc thậm chí dưới vòm bên phải). Rất hiếm khi ruột thừa nằm ở bẹn.
- Cường độ đau vừa phải. Trẻ nhỏ có thể bị co cứng trong quá trình của bệnh. Trong trường hợp này, cơn đau dữ dội hơn, sau đó giảm bớt trong một thời gian. Đứa trẻ vào thời điểm này cố gắng để dành bụng. Bất kỳ hành động chạm vào bụng của trẻ đều có thể khiến trẻ tăng hội chứng đau.
- Trẻ em dưới ba tuổi có thể bị nôn khi đau hoặc sốt. Tuy nhiên, không phải lúc nào triệu chứng này cũng xảy ra. Đối với trẻ lớn, buồn nôn dai dẳng là đặc trưng.
- Rối loạn phân không phát triển trong mọi trường hợp. Điều này phổ biến hơn ở trẻ nhỏ. Phân lỏng thường gặp hơn táo bón.
- Biểu hiện của tình trạng mất nước. Chúng bao gồm khát nhiều, môi khô và niêm mạc có thể nhìn thấy, và da khô. Nếu các triệu chứng như vậy xuất hiện, đội cứu thương cần được gọi khẩn cấp. Trong trường hợp này, phải nhập viện cấp cứu tại bệnh viện ngoại khoa.
Đặc điểm của dòng chảy
Viêm ruột thừa cấp tính ở trẻ em không diễn ra như ở người lớn mà theo một kịch bản hoàn toàn khác. Thậm chí, việc nghi ngờ bệnh tật của trẻ đôi khi còn khó hơn nhiều. Điều này là do tính đặc thù của cấu trúc và hoạt động của các cơ quan của đường tiêu hóa.
Nguyên nhân gây bệnh ở trẻ em có thể do nhiều yếu tố bên ngoài khác nhau. Nguyên nhân thường gặp là do tắc manh tràng cơ học. Điều này có thể dẫn đến sự xâm nhập của giun sán, nuốt các vật lạ vào dạ dày và ruột, cũng như các vi khuẩn khác nhau gây viêm.
Trong hầu hết các tình huống, viêm ruột thừa cấp tính phát triển sau khi ăn nhiều chất xơ thô không được xử lý. Trường hợp này có thể xảy ra nếu trẻ đã ăn một lượng lớn trái cây có vỏ hoặc nuốt phải một số loại trái cây cùng với đá. Loại bỏ hạt khỏi trái cây và quả mọng trước khi cho con bạn ăn.
Các chuyên gia lưu ý rằng viêm ruột thừa thường xảy ra nhất ở trẻ sơ sinh trên 7 tuổi. Trẻ sơ sinh không mắc bệnh này. Khá thường xuyên, viêm ruột thừa xảy ra ở tuổi vị thành niên. Ở trẻ em trên 12-13 tuổi, bệnh diễn biến theo các kịch bản giống như ở người lớn.
Trong thời gian bị bệnh, các triệu chứng say và mất nước có thể phổ biến ở trẻ em. Đó là do cấu trúc của hệ thống miễn dịch và bài tiết của cơ thể trẻ chưa hoàn thiện. Sự phát triển của các biến chứng liên quan đến sự xuất hiện của tình trạng mất nước cũng khá phổ biến ở trẻ em.
Viêm ruột thừa cấp diễn biến khá sáng sủa và có các triệu chứng lâm sàng rõ rệt. Nếu bạn không bắt đầu điều trị đúng thời gian và không thực hiện phẫu thuật, bạn có thể gây ra những tổn hại không thể khắc phục được cho cơ thể của trẻ và thậm chí nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.
Chẩn đoán phân biệt
Khá khó để chẩn đoán bất kỳ bệnh lý ngoại khoa nào. Thực tế là nhiều bệnh trong quá trình phát triển của chúng có thể có các triệu chứng hoặc biểu hiện lâm sàng tương tự nhau. Để nói chính xác loại bệnh nào đã phát sinh, các bác sĩ tiến hành các xét nghiệm và nghiên cứu bổ sung trong phòng thí nghiệm.
Khi một đứa trẻ nhập viện phẫu thuật, máu sẽ được lấy từ anh ta để phân tích. Nó cho biết liệu có quá trình viêm trong cơ thể hay không và cũng cho phép bạn hiểu được nguyên nhân có thể gây ra bệnh là gì. Từ xét nghiệm máu, bác sĩ có thể biết với xác suất cao liệu một quá trình viêm cụ thể là do nhiễm vi khuẩn hay vi rút. Xét nghiệm máu sẽ cho biết mức độ nguy hiểm và khó khăn của căn bệnh này.
Nếu chẩn đoán đủ khó, có thể yêu cầu các phương pháp chẩn đoán bổ sung. Một trong những phương pháp nhanh nhất và nhiều thông tin nhất để xác định sự hiện diện của viêm ruột thừa cấp tính là siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng. Bác sĩ chẩn đoán sẽ có thể đưa ra mô tả cho tất cả các cơ quan của đường tiêu hóa và làm rõ xem có bị viêm trong ruột thừa hay không.
Viêm ruột thừa cấp tính phải được phân biệt với tất cả các đợt cấp của các bệnh mãn tính của hệ tiêu hóa. Đối với trẻ em gái vị thành niên, khi ruột thừa manh tràng nằm trong khung chậu nhỏ, thường phải chẩn đoán phân biệt (các bệnh của tử cung, buồng trứng và phần phụ). Tại đây, các bác sĩ phụ khoa đã đến với sự hỗ trợ của các bác sĩ phẫu thuật.
Trong một số trường hợp rất hiếm, khi ruột thừa nằm ở vùng rốn, cần tiến hành chẩn đoán phân biệt (đợt cấp của viêm dạ dày mãn tính).
Đợt cấp của viêm tụy mãn tính hoặc viêm túi mật cấp tính có thể cho các triệu chứng tương tự. Trong mọi trường hợp, chẩn đoán cuối cùng chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật, sau tất cả các phân tích và nghiên cứu bổ sung cần thiết.
Hướng dẫn điều trị lâm sàng
Khi nghi ngờ bé có dấu hiệu của bệnh viêm ruột thừa cấp, cha mẹ cần khẩn trương gọi xe cấp cứu. Trong tình huống đó, bé phải nhập viện điều trị tại khoa ngoại.
Trong tương lai rất gần, sau tất cả các xét nghiệm, một cuộc phẫu thuật bắt buộc phải cắt bỏ ruột thừa. Thao tác không khó. Nếu bác sĩ phẫu thuật có đủ kinh nghiệm lâm sàng, bạn không nên sợ cuộc phẫu thuật. Bé bị viêm ruột thừa cấp được đưa vào Khoa Ngoại Nhi cấp cứu hàng ngày.
Nếu bệnh của bé nặng và có các triệu chứng say rõ rệt, một ca mổ cấp cứu sẽ được thực hiện ngay sau khi bé nhập viện. Trong trường hợp này, hoạt động chủ yếu nhằm mục đích giữ cho em bé sống sót.
Với sự phát triển của sốc, khi em bé bất tỉnh, một cuộc phẫu thuật khẩn cấp cũng được yêu cầu, nhưng với sự phục hồi sơ bộ tình trạng của đứa trẻ. Trong trường hợp này, bác sĩ chăm sóc đặc biệt có liên quan đến công việc của bác sĩ phẫu thuật.
Sau khi phẫu thuật, em bé vẫn ở trong bệnh viện phẫu thuật một thời gian. Điều này là cần thiết để bác sĩ, quan sát tình trạng của trẻ, không bỏ sót các biến chứng nguy hiểm trong giai đoạn hậu phẫu.
Trong khoảng hai tuần, cơ thể trẻ sẽ hồi phục sau ca mổ. Nếu ngay từ lúc nhập viện trẻ đã có dấu hiệu sốc hoặc viêm phúc mạc thì thời gian nằm viện có thể lâu hơn.
Toàn bộ thời gian phục hồi chức năng sẽ được theo dõi bởi các bác sĩ. Sau khi xuất viện, em bé sẽ được bác sĩ phẫu thuật theo dõi tại trạm y tế trong sáu tháng. Bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của vết khâu và cũng sẽ đưa ra các khuyến nghị về cách ngăn ngừa sự xuất hiện của khối thoát vị.
Sau khi xuất viện, mọi hoạt động thể chất đều bị hạn chế trong một tháng. Nâng vật nặng bị nghiêm cấm. Điều này có thể gây ra các biến chứng khác nhau.
Điều trị viêm ruột thừa cấp tính chỉ nên được thực hiện ở bệnh viện phẫu thuật. Với một ca phẫu thuật kịp thời, bạn có thể không lo lắng về tính mạng của em bé. Bệnh này sẽ khỏi hoàn toàn.
Chúng ta hãy nhắc lại một chủ đề nữa khiến nhiều bậc cha mẹ lo lắng, có con em đã phẫu thuật cắt ruột thừa. Đây là dinh dưỡng của trẻ sau ca mổ này. Khuyến nghị của chuyên gia trong một video chi tiết.
Xem dưới đây để biết thêm chi tiết.
