Nhiệm vụ của các bác sĩ chuyên khoa sinh sản với thụ tinh ống nghiệm không chỉ là tự mình thực hiện thụ tinh thành công mà còn tạo điều kiện tối ưu để phôi ra rễ, làm tổ và tiếp tục phát triển trong cơ thể phụ nữ.
Khả năng thành công của một quá trình điều trị IVF tăng lên khi chỉ định các loại thuốc nội tiết tố giúp bác sĩ tạo ra những điều kiện rất cần thiết đó. Một trong những phương thuốc phổ biến thường được kê đơn cho bệnh nhân là "Utrozhestan". Tại sao cần phải uống, phương pháp khắc phục ra sao, cho đến khi nào cần uống, chúng tôi sẽ nói rõ trong bài viết này.
Về thuốc
"Utrozhestan" là một loại thuốc có chứa progesterone và thuộc nhóm tác nhân nội tiết tố. Progesterone là một hormone sinh dục nữ có nhiệm vụ duy trì và kéo dài thời gian mang thai. Thông thường, thuốc được sử dụng để điều trị vô sinh liên quan đến mức độ không đủ của chất này trong cơ thể, cũng như trong trường hợp sẩy thai thường xuyên.
Sản phẩm được sản xuất dưới dạng viên nang, có hai dạng sử dụng - theo mục đích sử dụng, đó là dùng đường uống và dạng đặt âm đạo. Progesterone trong cơ sở của thuốc gần như giống với nội tiết tố nữ tự nhiên, và do đó cơ thể được coi là sinh lý nhất có thể.
Duphaston và Prajisan được coi là những chất tương tự của phương thuốc; chúng cũng có thể được sử dụng trong các tình trạng liên quan đến sự thiếu hụt progesterone của chính chúng ở phụ nữ.
Vai trò của thuốc trong quy trình IVF
Với IVF, loại thuốc này được kê đơn để đạt được nhiều mục tiêu cùng một lúc, mỗi mục tiêu đều cực kỳ quan trọng đối với kết quả cuối cùng. Vì chỉ có một kết quả được mong đợi - sự bắt đầu của thai kỳ đã được chờ đợi từ lâu, nên ở mỗi giai đoạn của quá trình thụ tinh trong ống nghiệm, việc tiếp nhận "Utrozhestan" có thể được khuyến khích.
Thông thường, thuốc được kê đơn kể từ ngày tiêm hormone hướng sinh dục. Khoảng giữa quy trình, sau khi kích thích buồng trứng tăng lên, bác sĩ, bằng phương pháp siêu âm, xác định sự trưởng thành của tế bào trứng với kích thước mong muốn. Vào ngày này, hormone hCG được tiêm vào, ở chế độ tăng tốc sẽ cho phép trứng trưởng thành trước khi bị thủng. Điều này xảy ra khoảng 24-36 giờ trước khi thu thập trứng. Kể từ cùng ngày, nên dùng "Utrozhestan" bằng đường uống hoặc đặt âm đạo (theo quyết định của bác sĩ).
Trong bối cảnh dùng thuốc progesterone, giai đoạn hoàng thể của chu kỳ được duy trì, lớp nội mạc tử cung đang phát triển. Nếu lớp chức năng bên trong của tử cung quá mỏng tại thời điểm chuyển phôi, quá trình cấy ghép có thể không diễn ra, và khi đó mọi nỗ lực của bác sĩ và bệnh nhân trong phác đồ này sẽ không hiệu quả - sẽ không xảy ra thai kỳ.
Thông thường, những phụ nữ mắc các dạng vô sinh khác nhau đều có một số vấn đề nhất định với độ dày của nội mạc tử cung, và do đó "Utrozhestan" và các chất tương tự của nó được kê cho hầu hết mọi bệnh nhân đầu tiên đến phòng khám IVF.
Thuốc, hay đúng hơn là progesterone trong cơ sở của nó, làm giãn cơ tử cung, tránh hiện tượng tăng trương lực tự phát, không chỉ có thể cản trở quá trình làm tổ mà còn gây sẩy thai ở giai đoạn đầu. Ngoài ra "Utrozhestan" giúp duy trì hoạt động của hoàng thể.
Cách sử dụng?
Như đã đề cập, biện pháp khắc phục có thể được thực hiện theo cách truyền thống - với viên nang với nước hoặc đặt âm đạo, sử dụng viên nang làm thuốc đạn. Phương pháp âm đạo được coi là thuận tiện hơn chủ yếu do hướng chính xác của hành động.
Nếu viên nang được đưa vào đường sinh dục một cách chính xác, progesterone trong máu của người phụ nữ sẽ tăng dần lên, gần giống như trong chu kỳ tự nhiên, điều này có tác dụng hữu ích hơn đối với hoạt động của các tuyến sinh dục. Nội mạc tử cung, theo một số báo cáo, phát triển hiệu quả và nhanh chóng hơn với đường tiêm trong âm đạo.
Phương pháp uống có những ưu điểm của nó - có thể uống viên thuốc mọi lúc, mọi nơi. Để làm điều này, không cần thiết phải nghỉ ngơi trong nhà vệ sinh và thực hiện thủ tục đưa viên nang vào âm đạo.
Liều lượng và chế độ của thuốc nên được xác định bởi bác sĩ dựa trên dữ liệu phòng thí nghiệm thu được về mức progesterone của chính bệnh nhân. Đối với đường uống, hai liều 100 hoặc 150 mg thường được khuyến cáo nhất. Có thể tăng liều lượng theo quyết định của bác sĩ chuyên khoa sinh sản.
Đối với sử dụng âm đạo, liều hàng ngày của thuốc trong khoảng 300-600 mg thường được khuyến cáo. Bạn sẽ phải chèn viên nang tối đa ba lần một ngày. Thông thường, viên nang đầu tiên được bắt đầu vào ngày thứ 14-15 của chu kỳ được kích thích, sau đó nên đặt 100 mg hai lần một ngày từ 15 đến 25 ngày. Kể từ ngày thứ 26 của chu kỳ, nếu xét nghiệm thấy có thai thì tăng liều hàng tuần, số mũi tiêm cũng tăng lên.
Để duy trì giai đoạn hoàng thể sau khi chọc thủng noãn, liều khởi đầu 200 mg (lên đến 600 mg) thường được khuyến cáo nhất từ ngày tiêm hCG cho đến cuối quý hai của thai kỳ.
Có một số quy tắc để dùng thuốc nội tiết tố. Chúng nên được ghi nhớ khi bắt đầu điều trị với Utrozhestan. Tốt nhất là uống viên nang vào buổi sáng và buổi tối để 12 giờ trôi qua giữa các liều. Nếu tiếp nhận ba lần được quy định, thì thời gian giữa các viên nang phải bằng 8 giờ.
Bạn cần dùng thuốc đồng thời, nếu bạn quên dùng liều tiếp theo, bạn không cần phải hoảng sợ. Điều tiếp theo phải được thực hiện nghiêm ngặt trong thời gian dành cho nó, mà không thay đổi lịch trình thông thường.
Nghiêm cấm việc tự giảm hoặc tăng liều lượng. Nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra, bạn nên thông báo cho bác sĩ của bạn.
Khi nào nó bị hủy?
Hai tuần sau khi chuyển phôi, thai phụ nên xét nghiệm hCG trong máu. Nếu nó cho thấy không có thai, thông thường là hủy bỏ việc uống thuốc ngay lập tức. Sau đó vài ngày thì có kinh.
Nếu các xét nghiệm và nghiên cứu siêu âm cho thấy có thai, việc hủy bỏ "Utrozhestan" được coi là không thuận lợi. Trong thời kỳ mang thai sau khi thụ tinh ống nghiệm, nên hỗ trợ thai nhi phát triển về mặt nội tiết trong một thời gian khá dài.
Với việc đặt âm đạo, thuốc thường nên được uống trước thời điểm nhau thai đảm nhiệm hoàn toàn tất cả các chức năng cung cấp hormone cần thiết cho thai kỳ, cũng như sau khi hết thời gian đe dọa gián đoạn tăng lên. Thông thường, việc tiếp nhận được khuyến nghị cho đến 24-28 tuần. Khi dùng đường uống, "Utrozhestan" có thể được hủy bỏ theo quyết định của bác sĩ vào cuối tam cá nguyệt đầu tiên.
Việc hủy bỏ nên xảy ra dần dần, liều lượng thuốc được giảm theo khuyến cáo của bác sĩ cho đến khi không còn gì để dùng. Việc ngừng uống viên nang đột ngột có thể dẫn đến sốc nội tiết tố và sẩy thai.
Nếu bạn hủy tiền một cách chính xác và theo kế hoạch, một chút "daub" đẫm máu vẫn có thể xuất hiện, đây được coi là một biến thể của chỉ tiêu sinh lý nếu việc xả ngừng trong vòng vài ngày.
Phản ứng phụ
Một phụ nữ dùng "Utrozhestan" trong quá trình điều trị IVF thường có tâm trạng thay đổi thất thường. Tác dụng lên hệ thần kinh trung ương được coi là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của progesterone. Cô ấy có thể bị kích thích vô cớ, trầm cảm, lo lắng.
Nhiều người lưu ý rằng nhiệt độ cơ thể tăng lên, trong khi không có dấu hiệu của cảm lạnh hoặc bệnh khác. Buồn ngủ và đau đầu là phổ biến. Hầu hết mọi người đều bị đầy hơi ở một mức độ nào đó, liên quan đến việc tăng đầy hơi, và đôi khi nôn mửa và tiêu chảy.
Ít phổ biến hơn, một phụ nữ có thể bị dao động về trọng lượng cơ thể, xuất hiện mụn trứng cá, dị ứng dưới dạng nổi mày đay và ban đỏ.
Nhận xét
Nhận xét về loại thuốc Bỉ này khá tích cực. Hầu hết phụ nữ, mặc dù xuất hiện các tác dụng phụ, cho rằng họ dung nạp thuốc tốt và bản thân các tác dụng phụ khá yếu.
Nhiều người lưu ý rằng để được hỗ trợ sau khi chuyển viện, các bác sĩ đã kê đơn kết hợp tiếp nhận "Utrozhestan" và "Duphaston"; họ cũng thường bổ sung hỗ trợ bằng cách tiêm dung dịch dầu progesterone.
Nhiều câu hỏi ở phụ nữ mang thai có liên quan đến việc ngừng sử dụng thuốc, bởi vì mọi người đều hủy bỏ thuốc ở những thời điểm khác nhau.
Đó là vào bác sĩ để quyết định câu hỏi này. Do đó, có sự nhầm lẫn trên các diễn đàn chuyên đề trên Internet về thời điểm và phương pháp hủy hóc môn.
Nhận xét của bác sĩ về thuốc "Utrozhestan": chỉ định và chống chỉ định, phác đồ, các chất tương tự, xem video tiếp theo.
