Tình trạng của các cơ quan sinh dục của phụ nữ trong quá trình mang thai thay đổi. Nếu ở người mẹ tương lai, bác sĩ cho biết cổ tử cung bị rút ngắn, quá trình mang thai có thể phức tạp. Bài viết này sẽ cho các bà mẹ tương lai biết chi tiết hơn về một bệnh lý phổ biến như vậy.
Nó là gì?
Cơ quan sinh sản chính mà em bé phát triển là tử cung. Nó nằm ở bụng dưới. Khi mang thai, kích thước của tử cung thay đổi đáng kể. Điều này là cần thiết để em bé trong khi sinh được truyền tự do qua ống sinh.
Một loại lối vào khoang tử cung là cổ tử cung của nó. Phụ nữ khác nhau có kích thước khác nhau. Chiều dài trung bình của cơ quan này là 3,5 cm, đối với hầu hết phụ nữ, kích thước này là từ 3 đến 5 cm.
Sự thay đổi chiều dài của cổ tử cung là một chỉ điểm lâm sàng rất quan trọng. Các bác sĩ lưu ý rằng cơ quan này có thể bị ngắn lại 2 cm hoặc ít hơn. Đó là bệnh lý này được gọi là rút ngắn.
Cổ tử cung thay đổi đáng kể trong thời kỳ mang thai. Trong giai đoạn này, lưu lượng máu đến tử cung trong cơ thể phụ nữ tăng lên đáng kể, sau đó là lưu lượng máu qua nhau thai. Quá trình này góp phần làm tăng sinh mạnh mẽ biểu mô cổ tử cung. Tình trạng này trong quá trình phát triển của nó dẫn đến thực tế là chiều dài của cổ tử cung giảm đi đáng kể.
Sự tăng sinh của các tế bào biểu mô xảy ra trong thời kỳ mang thai dưới ảnh hưởng của nhiều loại hormone cụ thể. Estrogen góp phần làm phì đại quá mạnh lớp cơ của tử cung, dẫn đến thay đổi giai điệu và tình trạng của cổ tử cung và ống cổ tử cung.
Tình trạng này ở nhiều chị em thậm chí có thể dẫn đến phát sinh nhiều bệnh lý dẫn đến việc phải điều trị phụ khoa ngoại khoa.
Lý do rút ngắn
Cổ tử cung hẹp và ngắn thường là một bệnh lý bẩm sinh. Ngoài ra, tình trạng bệnh lý này ở người mẹ tương lai có thể xuất hiện do tác động của các hành động sang chấn khác nhau. Cổ tử cung được rút ngắn sau khi phá thai và các thủ thuật ngoại khoa khác.
Di truyền là một triệu chứng quan trọng có thể góp phần vào sự phát triển của một chứng rối loạn như vậy. Trong trường hợp này, những thay đổi tương tự cũng được tìm thấy ở mẹ, bà hoặc chị của phụ nữ mang thai.
Trong tình huống như vậy, khá thường xuyên, họ thậm chí còn cho thấy các bệnh lý tương tự biểu hiện trong quá trình mang thai. Thông thường, các triệu chứng bất lợi phát triển ở tuần thứ 25-30 của thai kỳ.
Hoạt động thể chất nhiều cũng có thể dẫn đến việc cổ tử cung ngắn lại. Chính vì lý do này mà các bác sĩ cấm bà mẹ tương lai tham gia các hoạt động thể thao năng động hoặc nạp nhiều vào cơ thể. Đối với hoạt động thể chất tối ưu, đi bộ thường xuyên trong không khí trong lành là phù hợp.
Một lý do có thể khác cho sự phát triển của tình trạng này là hậu quả của các bệnh truyền nhiễm khác nhau. Mang thai là một giai đoạn trong cuộc đời của người phụ nữ, kéo theo sự suy giảm khả năng miễn dịch. Trạng thái này góp phần vào thực tế rằng bất kỳ vi khuẩn gây bệnh nào cũng có thể dễ dàng xâm nhập vào cổ tử cung và gây viêm nhiễm ở đó.
Để giảm khả năng phát triển tình trạng này ngay cả trước khi mang thai, người phụ nữ chắc chắn nên đi khám bác sĩ thường xuyên.
Sự xuất hiện của các vết sẹo khác nhau trên cổ tử cung cũng có thể góp phần làm cơ quan này ngắn lại. Các hình thành này xuất hiện sau bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào trên cổ tử cung do bác sĩ sản phụ khoa thực hiện.
Các bệnh lý dẫn đến việc điều trị cơ quan này bằng laser hoặc các kỹ thuật thay thế cũng có thể góp phần hình thành các vết sẹo khác nhau trên cơ quan này.
Nếu bà mẹ tương lai đang mang trong mình một em bé lớn hoặc sinh đôi, thì nguy cơ phát triển ngắn cũng tăng lên đáng kể. Trong trường hợp này các triệu chứng bất lợi tiến triển theo quá trình mang thai.
Tình trạng này là do em bé đang phát triển trong tử cung của mẹ sẽ tạo áp lực mạnh lên cổ tử cung. Sự nén của cơ quan này dẫn đến thực tế là nó bị ngắn và hẹp hơn đáng kể.
Tình trạng bệnh lý của nhau thai cũng có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý này. Một trong những tình trạng bệnh lý này là sự trình bày của cô ấy. Kích thước lớn của nhau thai gây áp lực lên cổ tử cung gây chèn ép, góp phần làm cơ quan này phát triển ngắn lại.
Các chuyên gia xác định một số giai đoạn nguy hiểm nhất khi sinh con. Điều này bao gồm thời gian từ 20 đến 30 tuần của thai kỳ. Thời kỳ nguy hiểm nhất cho sự phát triển của tình trạng này là 16 tuần.
Các triệu chứng
Trong suốt thời gian mang thai, người phụ nữ nên theo dõi sức khỏe của mình một cách cẩn thận. Những dấu hiệu không thuận lợi có thể xuất hiện bất cứ lúc nào.
Nếu bà mẹ tương lai cảm thấy sức khỏe của mình giảm sút, tốt hơn là nên liên hệ đột xuất với bác sĩ sản phụ khoa của mình.
Khá thường xuyên, các triệu chứng bất lợi xuất hiện ở phụ nữ khi mang thai 21 tuần... Thời kỳ thai nghén này rất quan trọng. Vào thời điểm này, một người phụ nữ thường đã bắt đầu cảm nhận được những chuyển động tích cực của em bé.
Nhận xét của nhiều bà mẹ cho biết rằng họ cảm thấy "giật mình" hoặc "đá" trong bụng. Trạng thái này gây ra cho họ nhiều cảm xúc tích cực và truyền cảm hứng mạnh mẽ.
Nếu, dựa trên nền tảng của các triệu chứng như vậy, một phụ nữ mang thai bắt đầu nhận thấy rằng mình có một số loại đau ở bụng dưới hoặc xuất hiện chảy máu từ âm đạo, thì cô ấy nên hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.
31-32 tuần của thai kỳ là một giai đoạn nguy hiểm khác của thai kỳ, khi người phụ nữ có thể bị trầm trọng hơn về tình trạng của mình. Lúc này, những bà mẹ tương lai đang mang song thai hoặc sinh ba nên chú ý đến bản thân mình nhất vào thời điểm này.
Phụ nữ mắc chứng đa ối cũng có nguy cơ cao mắc bệnh lý này. Để ngăn ngừa các triệu chứng không thuận lợi tiến triển trong giai đoạn này, các bác sĩ khuyến cáo cho các bà mẹ tương lai nghỉ ngơi nhiều hơn và hạn chế hoạt động thể chất.
Bất kỳ căng thẳng tâm lý-tình cảm cũng được loại trừ. Thói quen hàng ngày đúng cách và hợp lý là một nhiệm vụ rất quan trọng.
Nguy hiểm cho người mẹ tương lai và thai nhi
Việc cổ tử cung rút ngắn có thể dẫn đến một mối đe dọa đáng kể đối với quá trình chuyển dạ. Tình trạng này đe dọa sự phát triển của suy cổ tử cung. Bệnh lý này có thể dẫn đến sinh non.
Hoạt động thể chất mạnh trong trường hợp này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng chung của mẹ và con. Trong tình huống như vậy, người ta không thể làm gì mà không có sự can thiệp của y tế.
Nếu màng nhầy của cơ quan này bắt đầu mềm mạnh trên nền của sự ngắn lại, lòng cổ sẽ mở rộng. Điều này góp phần vào thực tế rằng nguy cơ nhiễm trùng của bé tăng lên gấp nhiều lần. Ngoài ra, tình trạng này góp phần vào sự xâm nhập của vi khuẩn gây bệnh vào khoang tử cung và vào ống cổ tử cung.
Theo thống kê, tử cung quá ngắn sẽ dẫn đến sự gia tăng các cơn chuyển dạ sinh non. Các bác sĩ lưu ý, phụ nữ mắc phải bệnh lý này có thể phải cấp cứu sản khoa khi thai 34-37 tuần.
Tử cung hẹp và ngắn, đặc biệt là ở phụ nữ thu nhỏ, góp phần làm cho họ bị thương và vỡ trong quá trình sinh nở. Trong trường hợp này, có thể cần phải khâu lại. Tình trạng này cần thời gian phục hồi lâu hơn và có thể làm trầm trọng thêm đáng kể những tuần đầu sau sinh sau một ca sinh nở được chờ đợi từ lâu.
Nguy cơ phát triển một bệnh lý như vậy tăng lên đáng kể ở những phụ nữ đang mang thai quá lớn hoặc nhiều trẻ cùng một lúc.
Thông thường, cổ tử cung ngắn dẫn đến sự phát triển của tăng huyết áp. Bệnh lý này cũng làm tăng nguy cơ sinh non. Tình trạng này được biểu hiện bằng việc xuất hiện các cơn đau nhức ở vùng bụng, chảy ra máu từ âm đạo, chóng mặt và mệt mỏi nghiêm trọng. Chỉ bác sĩ sản phụ khoa mới có thể xác định được bệnh lý này khi khám phụ khoa mở rộng.
Nếu tình trạng tăng trương lực trên nền cổ tử cung ngắn được phát hiện ở cuối thai kỳ, thì thậm chí có thể phải nhập viện trong tình huống nguy hiểm... Trong trường hợp này, bà mẹ tương lai sẽ được điều trị tích cực trong bệnh viện. Trong tình huống này, những phụ nữ mang đa thai cũng sẽ được đề nghị “nằm xuống”.
Để làm gì?
Điều quan trọng cần lưu ý là nếu phụ nữ có cổ tử cung ngắn ngay cả trước khi mang thai, thì cô ấy nên thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa. Điều này là cần thiết để kiểm soát trạng thái của cơ quan này. Thông thường, tử cung bị rút ngắn lại dẫn đến phát sinh nhiều bệnh lý nguy hiểm.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, tình trạng bệnh lý này chỉ được xác định khi mang thai. Bác sĩ phụ khoa nhận dạng anh ta trong quá trình kiểm tra người mẹ tương lai trên ghế. Nếu vi phạm được phát hiện, bác sĩ nên giới thiệu người phụ nữ để kiểm tra thêm siêu âm qua ngã âm đạo.
Tuân thủ các thói quen hàng ngày
Các bác sĩ khuyến cáo rằng các bà mẹ tương lai nên theo dõi nghiêm ngặt những gì họ làm trong ngày. Các thói quen hàng ngày là rất quan trọng. Để bình thường hóa giai điệu của tử cung, bạn chắc chắn nên ngủ đủ giấc. Đồng thời, nên ngủ ít nhất 8-9 tiếng mỗi ngày.
Vì vậy, cổ tử cung không giảm thêm, người mẹ tương lai nên đề phòng những cảm xúc thái quá của mình. Lo lắng hoặc phấn khích nghiêm trọng về những chuyện vặt vãnh dẫn đến gián đoạn hoạt động thần kinh và co cứng các cơ trơn. Tình trạng này chỉ có thể làm tăng thêm sự rút ngắn của cổ tử cung.
Hoạt động thể chất tối ưu giúp bà mẹ tương lai duy trì sự săn chắc của các cơ ở bộ phận sinh dục nữ. Để bình thường hóa nó, các lớp yoga cho phụ nữ mang thai hoặc đi bộ thường xuyên trong không khí trong lành là phù hợp. Ngoài ra, để ngăn chặn sự xấu đi của bệnh lý này, các bác sĩ cấm người mẹ tương lai nâng tạ.
Việc bình thường hóa trọng lượng cơ thể dư thừa là điều kiện rất quan trọng để duy trì sức khỏe của cơ quan sinh dục nữ. Trong thời kỳ mang thai, bà mẹ tương lai đã tăng cân. Điều này là do em bé đang phát triển trong bụng mẹ, cũng như toàn bộ khối lượng của tất cả các màng nhau thai. Quá nhiều trọng lượng có thể dẫn đến chèn ép các cơ quan sinh sản, đồng thời khiến cổ tử cung bị rút ngắn.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyến cáo phụ nữ mắc bệnh lý này nên mặc băng đặc biệt. Nó giúp cố định một số bộ phận của cột sống, và cũng làm giảm phần nào khả năng sinh non.
Theo nguyên tắc, bạn nên đeo băng như vậy 4,5-5 tháng trước khi sinh. Bác sĩ sản phụ khoa viết ra việc đeo các dụng cụ chỉnh hình này sau khi khám lâm sàng.
Rút ngắn cổ tử cung không phải là chống chỉ định giao hợp. Chỉ trong một số bệnh lý cấp tính, bác sĩ mới có thể khuyến cáo chị em hạn chế sinh hoạt tình dục. Theo quy định, các khuyến nghị như vậy được đưa ra cho các bà mẹ tương lai trong giai đoạn cuối của thai kỳ.
Điều trị phụ khoa
Nếu, dựa trên nền tảng của cổ tử cung ngắn, một phụ nữ đã phát triển chứng suy eo cổ tử cung, thì cô ấy sẽ cần các phương pháp điều trị đặc biệt. Trong trường hợp này, các bác sĩ thường đặt các mũi khâu cố định vòi tử cung. Chúng sẽ được loại bỏ ngay trước khi sinh con.
Một số phương pháp là phẫu thuật và được thực hiện trong một phòng phẫu thuật. Theo quy định, trong trường hợp này, cần có sự can thiệp bắt buộc của bác sĩ gây mê.
Cổ tử cung Là một thủ thuật xâm lấn được thực hiện để điều chỉnh các bất thường ở cổ tử cung. Trong trường hợp này, chỉ khâu tạm thời được áp dụng cho cổ tử cung. Chúng cần thiết để nó vẫn "đóng" cho đến khi chính nó ra đời. Thông thường, trong tình huống này, các mũi khâu được áp dụng trước tuần 26-27 của thai kỳ, vì trong tương lai biện pháp này sẽ không hiệu quả.
Một phương pháp khác để điều trị chứng suy cổ tử cung do cổ tử cung quá ngắn là đặt một bác sĩ sản khoa. Thiết bị đặc biệt này được đưa vào ống cổ tử cung và cố định yết hầu từ bên trong. Một pessary sản khoa do bác sĩ sản phụ khoa lắp đặt.
Thủ tục này là xâm lấn, do đó yêu cầu đào tạo bắt buộc. Tốt hơn là chỉ được thực hiện bởi một bác sĩ có kinh nghiệm và trình độ chuyên môn. Sau khi lắp đặt một buồng sản khoa, các bác sĩ hạn chế hoạt động thể chất và khuyên các bà mẹ tương lai nên nghỉ ngơi nhiều hơn.
Điều trị bằng thuốc
Trong một số tình huống, bác sĩ có thể đề nghị điều trị nội tiết tố cho người mẹ tương lai. Điều này có thể xảy ra trong trường hợp những thay đổi bệnh lý ở phụ nữ xuất hiện dựa trên nền tảng của rối loạn nhiệt độ hiện có. Trong tình huống đó, các bác sĩ chỉ định các biện pháp khắc phục để bù đắp sự thiếu hụt nội tiết tố nữ cụ thể.
"Utrozhestan" - Đây là một trong những loại thuốc được kê đơn để sửa chữa những sai phạm đã phát sinh. Bác sĩ phụ khoa có thể kê đơn thuốc này ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ. Trong khoảng thời gian lên đến 12 tuần, dùng "Utrozhestan" thúc đẩy sự gắn bó của bào thai vào thành tử cung, cũng như sự bắt đầu của sự phát triển trong tử cung của nó.
Dùng thuốc này cũng làm giảm đáng kể nguy cơ sẩy thai. Đến những tuần cuối của thai kỳ, sự gia tăng progesterone trong máu giảm nhẹ. Phản ứng sinh lý này cần thiết cho quá trình tống thai ra khỏi bụng mẹ. Trong trường hợp này, dùng "Utrozhestan" có thể dẫn đến tình trạng xấu đi trong giai đoạn cuối của thai kỳ.
Thuốc này có thể được sử dụng dưới dạng viên nang hoặc các thuốc đạn khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, nó được thực hiện ba lần một ngày. Liều lượng được lựa chọn riêng lẻ, có tính đến cân nặng của bệnh nhân, sự hiện diện của các bệnh đồng thời, cũng như bản chất của quá trình mang thai.
Các bà mẹ tương lai nên nhớ rằng bất kỳ loại thuốc nội tiết tố nào nên được bác sĩ kê đơn. Việc tự sử dụng các quỹ như vậy có thể dẫn đến phát triển các bệnh lý khá nguy hiểm cho thai nhi và sức khỏe của chính mình.
Cổ tử cung ngắn hoàn toàn không phải là chống chỉ định để lập kế hoạch mang thai. Với đặc điểm tâm sinh lý như vậy, người phụ nữ có thể hơn một lần làm mẹ. Đối với quá trình mang thai bình thường, chỉ cần theo dõi kịp thời tình trạng của em bé khi còn trong bụng mẹ.
Tốt hơn hết là xác định độ ngắn của cổ tử cung trước khi thụ thai em bé. Ngoại lệ duy nhất là nếu bệnh lý này xảy ra ở phụ nữ mang thai trực tiếp trong thời kỳ mang thai. Chẩn đoán kịp thời tình trạng này có thể làm giảm nguy cơ đáng kể phát triển các bệnh khác nhau ở cả phụ nữ mang thai và thai nhi.
Bác sĩ phụ khoa Lyudmila Shupenyuk sẽ cho bạn biết cổ tử cung nên dài bao lâu khi mang thai trong video tiếp theo.
