Kiểm tra siêu âm trong ba tháng cuối của thai kỳ được thực hiện vì những lý do y tế nhất định. Thông thường, một nghiên cứu như vậy được chỉ định cho một phụ nữ mang thai, thai nhi có một số bệnh lý phát triển nhất định.
Mục đích của
Nghiên cứu được thực hiện trong giai đoạn mang thai này thường trùng với thời điểm khám sàng lọc lần thứ ba. Thông thường, kiểm tra này được thực hiện khi thai nhi phát triển trong tử cung được 30-32 tuần.
Cần lưu ý rằng siêu âm ở giai đoạn này của thai kỳ có thể không được hiển thị cho tất cả phụ nữ.
Với siêu âm, bác sĩ có thể xác định các chỉ số chính về sự phát triển của thai nhi... Phương pháp này cho phép một phép đo tìm phức tạp hoàn chỉnh. Nghiên cứu này bao gồm khá nhiều thông số khác nhau.
Tuần 32 sản khoa là giai đoạn cơ thể bé gần như đã hình thành hoàn thiện. Đặc điểm sinh lý này giúp bạn có thể xác định được khá nhiều chỉ số khác nhau.
Khá thường xuyên, bác sĩ chỉ định siêu âm để xác định các chiến thuật cuối cùng của sản khoa... Những bà mẹ có thai ngôi mông vào thời điểm này cũng có thể phải siêu âm lại một vài tuần trước khi sinh.
Siêu âm ở tuần 31-32 của thai kỳ cũng có thể được chỉ định với đa thai. Tình trạng này đặc biệt phổ biến trong trường hợp một trong hai thai nhi bị dị tật trong quá trình phát triển trong tử cung. Trong các trường hợp lâm sàng khó, bác sĩ có thể chỉ định khám siêu âm ở cấp độ chuyên gia.
Tất nhiên, trong quá trình kiểm tra siêu âm, bạn cũng có thể xác định giới tính của thai nhi. Điều này thường được thực hiện khi một phụ nữ mang thai đã bỏ qua một cuộc kiểm tra trước đó. Trong hầu hết các trường hợp, giới tính của thai nhi được xác định vào giữa tam cá nguyệt thứ hai.
Siêu âm ở giai đoạn này của thai kỳ có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Siêu âm Doppler được sử dụng để xác định các bệnh lý của dòng máu. Với phương pháp này, bác sĩ chẩn đoán có thể xác định các bệnh lý khác nhau của nhau thai và mạch máu tử cung nuôi thai nhi.
Siêu âm Doppler cũng được sử dụng thành công để xác định các dị tật tim đang phát triển ở thai nhi.
Cần lưu ý rằng những bà mẹ tương lai, khi siêu âm ở giai đoạn này của thai kỳ, bác sĩ phát hiện ra bất kỳ sự sai lệch nào so với tiêu chuẩn, không nên bắt đầu hoảng sợ ngay lập tức.
Một kết luận của xét nghiệm siêu âm vẫn chưa phải là chẩn đoán. Việc giải thích kết quả nhất thiết phải được thực hiện bởi bác sĩ sản phụ khoa, người quan sát thai phụ trong suốt thời gian mang thai.
Các thông số điều tra chính
Tam cá nguyệt thứ ba là giai đoạn cuối cùng của quá trình phát triển trong tử cung của em bé. Để đánh giá các bệnh lý trong giai đoạn thai kỳ này, các bác sĩ đã đưa ra một số chỉ số lâm sàng khác nhau.
Để có một kết luận toàn diện, cần phải so sánh tất cả các kết quả thu được.
Đo thai - nghiên cứu cơ bản được thực hiện tích cực trong giai đoạn này. Phương pháp này cho phép bạn đánh giá các chỉ số chính về giải phẫu của thai nhi. Đối với điều này, trong quá trình nghiên cứu, bác sĩ siêu âm đánh giá một số thông số. Các chỉ số này bao gồm kích thước lưỡng đỉnh và chu vi đầu thai nhi, cũng như chu vi vòng bụng.
Nhất thiết phải xác định kích thước của các xương ống chính. Đối với điều này, chiều dài của chúng được ước tính. Xương dài quá ngắn có thể là dấu hiệu của một số bệnh di truyền hoặc các bệnh lý đang phát triển của hệ cơ xương khớp.
Trong quá trình nghiên cứu, được thực hiện ở giai đoạn này của thai kỳ, chu vi vòng bụng. Các bác sĩ đã phát hiện ra rằng tỷ lệ này thường liên quan đến chu vi vòng đầu. Nếu đường kính bụng của trẻ có kích thước quá lớn thì đây có thể là biểu hiện của một bệnh lý rất nguy hiểm - xơ gan cổ trướng. Nó được đặc trưng bởi sự tích tụ của chất lỏng dư thừa trong khoang bụng của trẻ.
Ở giai đoạn này của thai kỳ, bạn có thể xác định và trọng lượng ước tính của em bé. Bác sĩ chuyên khoa siêu âm giàu kinh nghiệm sẽ xác định thai nhi nặng bao nhiêu với độ chính xác là hàng chục gam. Thai nhi quá lớn thường là một chỉ định sinh mổ, đặc biệt nếu khung xương chậu của mẹ quá hẹp. Thiếu cân thường ảnh hưởng đến một hoặc cả hai trẻ mang đa thai.
Đánh giá hoạt động của tất cả các hệ thống quan trọng của thai nhi Là một bước rất quan trọng trong quá trình siêu âm khám. Lúc này, bác sĩ đã xác định chính xác nhịp tim của thai nhi. Sự dư thừa hoặc giảm của chỉ số này dưới giá trị bình thường cho thấy sự hình thành của các bệnh lý trong công việc của hệ thống tim mạch. Những biểu hiện như vậy đặc biệt nguy hiểm nếu mẹ có tiền sử bệnh tim.
Xác định các dị tật tim là điều cần thiết. Kỹ thuật hiện đại làm cho nó có thể phát hiện các khuyết tật khá hiệu quả. Các bệnh lý về sự phát triển của van tim và sự xuất hiện của các dòng máu bệnh lý (trào ngược) trên chúng có thể trở thành một dấu hiệu để điều chỉnh phẫu thuật ngay sau khi sinh một đứa trẻ.
Với sự trợ giúp của siêu âm ở giai đoạn này của thai kỳ, người ta cũng có thể xác định được các bất thường khác nhau trong sự phát triển của thận và đường tiết niệu ở thai nhi. Các bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn cũng có thể xác định các bệnh lý mới nổi của xương chậu và bàng quang. Cùng với việc nghiên cứu hệ thống tiết niệu, bác sĩ nhất thiết phải đánh giá công việc của đường tiêu hóa và hệ hô hấp ở thai nhi.
Cột sống của trẻ chỉ được kiểm tra nếu nghi ngờ mắc bệnh di truyền hoặc nhiễm sắc thể. Đối với điều này, bác sĩ siêu âm kiểm tra một phần tuyến tính của cột sống. Các quá trình xoắn ốc cũng đang được nghiên cứu. Nếu trong quá trình nghiên cứu, một chuyên gia siêu âm đã xác định được bất kỳ khiếm khuyết đáng kể nào và anh ta nghi ngờ về sự hiện diện của các dấu hiệu của bệnh nhiễm sắc thể, thì anh ta sẽ gửi người mẹ tương lai đến nhà di truyền học để được tư vấn.
Nhau thai, hay còn gọi là "ghế em bé", là một cơ quan rất quan trọng trong thai kỳ. Thông qua đó, em bé nhận được tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết, cũng như oxy. Điều này là do cùng một hệ thống lưu lượng máu tử cung với người mẹ.
Đánh giá độ dày của nhau thai, cũng như giai điệu và cấu trúc của các mạch máu, nhất thiết phải được thực hiện trong quá trình nghiên cứu trong giai đoạn này của thai kỳ.
Trong bất kỳ cuộc kiểm tra siêu âm nào, bác sĩ nhất thiết phải đánh giá và các thông số chính của cơ quan sinh dục bên trong của người mẹ tương lai... Điều này là cần thiết để xác định kịp thời các bệnh lý có thể dẫn đến gián đoạn quá trình mang thai và khó khăn trong quá trình sinh nở.
Đối với điều này, bề mặt bên trong của tử cung được kiểm tra, và kích thước của phần phụ và buồng trứng cũng được xác định. Trong quá trình siêu âm, khối u và u nang có thể được phát hiện. Nếu những bệnh lý này ở phụ nữ mang thai đã được xác định ngay cả trước khi mang thai, thì trong tình huống đó, động lực phát triển của họ nhất thiết phải được đánh giá. Trong trường hợp một diễn biến không thuận lợi của u xơ hoặc u nang, có thể cần phải lựa chọn cẩn thận các phương pháp sản khoa cần thiết.
Định mức của các thông số nghiên cứu
Các bác sĩ coi biểu hiện cephalic là bình thường. Trẻ sơ sinh quá hiếu động có thể thay đổi vị trí trong bụng mẹ nhiều lần. Thông thường, vào cuối tam cá nguyệt thứ ba, sự xuất hiện đã trở thành vĩnh viễn. Trong một số tình huống, bác sĩ có thể kê đơn và siêu âm lại sau 2-3 tuần.
Vị trí của bánh nhau ở thành sau là tối ưu nhất. Ngoài ra, các bác sĩ xác định cơ quan này nằm ở độ cao bao nhiêu so với hệ thống nội tạng của tử cung. Nếu nhau thai bám quá thấp, thì đây có thể là hậu quả của quá trình bồi tụ hoặc dẫn đến các bệnh lý khác nhau.
Trong quá trình nghiên cứu, cũng cần cổ tử cung được đánh giá. Thông thường, con số này phải lớn hơn 30 mm. Cổ tử cung ngắn lại là một triệu chứng cực kỳ bất lợi của suy cổ tử cung do thiếu máu cục bộ. Trong trường hợp này, cần phải khâu bổ sung để loại bỏ bệnh lý này.
Điều rất quan trọng trong quá trình nghiên cứu như vậy là đánh giá và trương lực tử cung. Tăng trương lực có thể dẫn đến sinh non. Ngoài ra, tình trạng này cũng góp phần hình thành chứng suy nhau thai.
Chỉ số nước ối là một chỉ số rất quan trọng cũng được đánh giá trong giai đoạn thai kỳ này. Sự tích tụ quá nhiều của nó là một biểu hiện của chứng đa nước. Thông thường, con số này là 140-269 mm. Chỉ số này giảm đáng kể cho thấy biểu hiện của lượng nước thấp.
Kích thước quả
Để thuận tiện cho việc đánh giá sự phát triển trong tử cung của thai nhi ở giai đoạn này của thai kỳ, các bác sĩ sử dụng một bảng đặc biệt, trình bày tất cả các giá trị bình thường của các chỉ số chính được nghiên cứu:
Giải mã kết quả
Các bà mẹ tương lai nên nhớ rằng việc giải thích các giá trị nghiên cứu thu được do bác sĩ sản phụ khoa thực hiện chứ không phải bác sĩ chuyên khoa siêu âm. Một kết luận của xét nghiệm siêu âm chưa phải là chẩn đoán. Để xác nhận hoặc loại trừ bệnh lý ở thai nhi, cũng cần phải so sánh kết luận siêu âm với các phân tích sinh hóa được thực hiện ở các thời kỳ khác nhau của thai kỳ.
Nhịp tim nhanh - một triệu chứng bất lợi có thể cho thấy tình trạng thiếu oxy của thai nhi. Sự phát triển của tình trạng này có thể dẫn đến việc cổ bé bị quấn vào dây rốn. Ngoài ra, đánh trống ngực thường gặp với một số dị tật tim.
Nhịp tim chậm được phát hiện vào thời điểm này ở thai nhi có thể là kết quả của sự chậm phát triển trong tử cung. Triệu chứng này cũng biểu hiện khi có một số dị tật về tim mạch. Nhịp tim thai giảm xuống dưới 130 nhịp / phút cần được chẩn đoán kỹ lưỡng. để xác định các khiếm khuyết khác nhau của bộ máy van tim.
Ở giai đoạn này của thai kỳ, sự trưởng thành của nhau thai thường là mức độ đầu tiên. Ở giai đoạn trước, nó bằng không. Với quá trình mang thai, sự trưởng thành của nhau thai tăng lên. Nếu nhau thai không “trưởng thành” để sinh con thì đây đã là một tình trạng bệnh lý.
Một nghiên cứu về độ dày của nhau thai cũng được yêu cầu. Độ dày nhỏ hơn của cơ quan này xảy ra với sự phát triển có thể xảy ra của chứng suy nhau thai. Nhau thai quá dày có thể cho thấy sự phát triển của phù nề hoặc viêm nhiễm. Các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn khác nhau dẫn đến sự phát triển của những thay đổi bệnh lý như vậy.
