Loạn thị ở trẻ em

Loạn thị là một bệnh lý về thị giác dẫn đến thị lực bị giảm sút đáng kể. Khiếm khuyết này là một loại dị hướng, tức là những thay đổi về giải phẫu làm gián đoạn sự khúc xạ bình thường của tia phải hội tụ trên võng mạc. Khi mắc bệnh này, trẻ không những không có khả năng phân biệt rõ ràng các vật ở gần hay ở xa mà còn nhận biết chúng ở dạng méo mó.

Thiếu điều trị loạn thị có thể gây ra sự phát triển của các bệnh lý thị giác khác, và trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, dẫn đến tàn tật. Các loại loạn thị ở trẻ em là gì? Những phương pháp nào được các bác sĩ nhãn khoa hiện đại sử dụng để điều trị và phòng ngừa bệnh? Tiên lượng về tương lai cho một đứa trẻ bị loạn thị?

Cơ chế phát triển của loạn thị và các dạng của nó

Một nhóm các rối loạn thị giác, bao gồm loạn thị, được gọi là tật khúc xạ. Bao gồm các:

cận thị (cận thị);
hyperopia (viễn thị);
lão thị (lão hóa của thủy tinh thể).

Loạn thị xảy ra ở cả trẻ em và người lớn. Đây chủ yếu là một khiếm khuyết bẩm sinh, nhưng bệnh cũng có thể phát triển do chấn thương cơ học hoặc phẫu thuật. Thống kê cho thấy thực tế 58% toàn bộ dân số trưởng thành trên Trái đất bị loạn thị ≥0,25 D. Với loạn thị, có sự thay đổi chiết suất, độ cầu và độ cong của các thành phần của mắt.

Ngoài ra, nguyên nhân của suy giảm thị lực có thể là do vi phạm cơ chế liên kết của hai mắt so với nhau, trong đó các tia sáng đi qua phương tiện trong suốt của mắt và có quỹ đạo song song được hội tụ thành hai tiêu cự khác nhau, vuông góc với nhau, thay vì tập trung vào một tiêu điểm.

Cách đây không lâu, một số nghiên cứu lâm sàng đã được thực hiện, trong đó mối liên hệ được thiết lập giữa quá trình di truyền tính trạng lặn của thể nhiễm sắc và sự phát triển của bệnh loạn thị. Do vi phạm khả năng khúc xạ của mắt Có một số loại loạn thị:

giác mạc;
ống kính;
ocular (mắt).

Tiếp theo, chúng ta hãy xem xét kỹ hơn từng loại vi phạm này.

Giác mạc

Giác mạc là một trong những phương tiện trong suốt của mắt, nằm ở phía trước của nó. Ngoài chức năng dẫn điện chính, giác mạc còn tham gia vào việc bảo vệ mắt khỏi những tổn thương cơ học và sự xâm nhập của các tác nhân lây nhiễm ở đó.

Ở trẻ em bị loạn thị, nó thường có hình dạng hơi bầu dục thay vì hình cầu bình thường. Sự bất thường này dẫn đến thực tế là sự hội tụ của các tia sáng xảy ra tại hai điểm thay vì một.

Trong nhãn khoa hiện đại, sự hiểu biết rõ ràng về các yếu tố căn nguyên gây ra sự hình thành giác mạc bất thường vẫn chưa được hình thành.

Nó đã được chứng minh rằng một khuynh hướng di truyền có ảnh hưởng nhất định đến cơ chế này. Một đứa trẻ có cha mẹ mắc phải khiếm khuyết giải phẫu này có nhiều cơ hội được thừa hưởng nó. Vì vậy, một em bé có tiền sử gia đình như vậy nên được kiểm tra Tật khúc xạ sớm nhất có thể.

Loạn thị giác mạc cũng có thể liên quan đến bất kỳ bệnh lý nào của màng sợi của mắt, bao gồm các bệnh viêm cấp tính và mãn tính, tổn thương cơ học, keratoconus, keratoglobus, mộng thịt và các lý do khác gây ra những thay đổi phì đại trong cấu trúc của giác mạc.

Dạng thấu kính

Thủy tinh thể là một loại thấu kính hữu cơ nằm sau mống mắt. Bất kỳ hư hỏng cấu trúc hoặc vi phạm công suất khúc xạ của nó đều dẫn đến giảm thị lực. Hầu hết bệnh nhân loạn thị có hình dạng giác mạc bình thường.

Thông thường, nguyên nhân của sự phát triển của bệnh này trở thành lệch hoặc lệch thủy tinh thểkết quả là xảy ra sự phân bố sức căng không đều của dây chằng kẽm, làm thay đổi vị trí không gian của nó. Ngoài ra, loại loạn thị này có thể là hậu quả của chấn thương cơ học đối với mắt hoặc đục thủy tinh thể.

Các bệnh lý toàn thân như đái tháo đường hay tăng huyết áp dẫn đến quá trình lưu thông máu bình thường trong mạch của mắt bị rối loạn, chính vì vậy mà hình dạng và kích thước của thủy tinh thể dần bị biến dạng.

Mắt

Loạn thị ở mắt khá hiếm gặp trong số các loại loạn thị bẩm sinh khác. Nó có thể phát triển do sưng dây thần kinh thị giác, những thay đổi bất thường ở cực sau mắt, quỹ đạo hoặc các xương mặt lân cận khác.

Hình ảnh lâm sàng

Có một số mức độ của bệnh này, khác nhau tùy thuộc vào mức độ của tật khúc xạ:

yếu - lên đến 3 D (dạng phổ biến nhất, đã bù thành công);
trung bình - 3-6 D (ít phổ biến hơn, có thể điều trị bằng phẫu thuật hoặc chỉnh sửa);
cao - trên 6 D (nó được ghi nhận là khá hiếm, nó chỉ được điều trị bằng phẫu thuật hoặc với sự trợ giúp của laser chỉnh sửa).

Các triệu chứng chính của loạn thị là:

nhìn mờ hoặc méo mó ở các khoảng cách khác nhau từ các vật thể;
sợ ánh sáng (tăng nhạy cảm với ánh sáng);
Đau đầu thường xuyên;
mỏi mắt quá mức (xảy ra khi bạn phải tập trung vào một thứ gì đó trong thời gian dài, ví dụ, khi đọc hoặc làm việc với máy tính);
tăng mệt mỏi.

Khi chẩn đoán ở trẻ nhỏ, và thậm chí ở trẻ sơ sinh, rất khó để xác định loạn thị, vì trẻ không phải lúc nào cũng có thể nhận thấy và giải thích rằng mình đã bắt đầu thấy nặng hơn. Trong những trường hợp như vậy, sự chú ý của cha mẹ sẽ giúp ích cho trẻ: họ có thể nhận thấy rằng em bé bắt đầu nheo mắt thường xuyên, và cũng nghiêng đầu sang một bên để xem xét một đồ vật.

Trong nhãn khoa, có một khái niệm đặc biệt - "Loạn thị sinh lý", trong đó có độ rối loạn khúc xạ yếu (không quá 0,5 Đ) nên khó chẩn đoán. Cần lưu ý rằng ngay cả mức độ phát triển yếu của loạn thị ở một đứa trẻ cũng cần được điều trị, vì việc thiếu liệu pháp thích hợp cho tình trạng khiếm thị nghiêm trọng như vậy có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Nếu đứa trẻ cảm nhận hình ảnh ở dạng méo mó trong một thời gian dài, thì điều này dẫn đến sự suy thoái của toàn bộ bộ máy thị giác (đặc biệt là các tế bào của vỏ não thị giác), và điều này dẫn đến hình thành nhược thị dai dẳng.

Phương pháp điều trị

Trong số tất cả trẻ em và thanh thiếu niên bị loạn thị, phần lớn có tật khúc xạ ở mức độ yếu, điều này không phải lúc nào cha mẹ cũng nhận thấy ở giai đoạn đầu của bệnh. Vì vậy, đứa trẻ phải thường xuyên được bác sĩ nhãn khoa khám phòng ngừa.

Tùy thuộc vào mức độ phát triển và loại bệnh, bác sĩ nhãn khoa có thể chọn một trong các lĩnh vực điều trị loạn thị sau:

điều chỉnh thị lực bằng kính;
điều chỉnh thị lực bằng kính áp tròng;
phẫu thuật và công nghệ laser.

Ngoài ra, trẻ phải định kỳ tham gia một khóa học điều trị bộ máy và vật lý trị liệu... Anh ấy cũng được thể hiện đặc biệt thể dục trực quan. Nhờ các bài tập đặc biệt trong quá trình sạc pin cho mắt, có thể không chỉ tăng thị lực mà còn tránh được sự phát triển của các rối loạn liên quan (ví dụ, lác). Hiệu chỉnh quang phổ hoặc tiếp xúc được thiết kế để điều chỉnh khúc xạ ánh sáng không chính xác.

Đeo kính áp tròng chắc chắn có hiệu quả hơn đối với chứng loạn thị, vì phương pháp này cho phép bạn tính đến các đặc điểm riêng biệt của các khiếm khuyết trong cấu trúc của nhãn cầu.

Hiệu chỉnh tiếp xúc không cung cấp khoảng cách đỉnh giữa mắt, trung bình là 12 mm với hiệu chỉnh cảnh tượng. Nên đeo kính áp tròng liên tục đối với các tật khúc xạ nhẹ và vừa ở trẻ em.

Các phương pháp điều chỉnh theo các loại loạn thị

Nỗ lực đầu tiên để điều chỉnh loại tật khúc xạ này được thực hiện bởi một người Anh George Biddel Airy vào năm 1872. Anh ấy đã tạo ra một thấu kính hình trụ 4 D trừ đi để bù cho mắt trái bị loạn thị. Chất lượng chính để phân biệt thấu kính hình trụ với thấu kính hình cầu là hình trụ tập trung chùm sáng thành một đường thẳng chứ không phải một điểm.

Kính áp tròng điều chỉnh chứng loạn thị hầu như không thể tạo ra hình trụ hoàn toàn, vì vậy chúng có dạng hình trụ, hay còn được gọi là hình tròn. Với việc sử dụng thường xuyên, cần phải tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các yêu cầu vận hành, đặc biệt là đối với các quy tắc vệ sinh.

Có rất nhiều loại kính áp tròng, tùy thuộc vào thiết kế, bao gồm: thủy tinh cứng-nhựa, polyme khí, silicone mềm, ... Quy tắc hoạt động của chúng phụ thuộc vào loại ống kính cụ thể.

Các thấu kính để điều chỉnh chứng loạn thị được phân biệt bởi sự hiện diện trên bề mặt của chúng những dấu nhất định cho biết vị trí chính xác trong mắt (ở một góc nhất định).

Phương pháp phẫu thuật điều trị loạn thị

Phương pháp hiệu quả nhất để điều chỉnh loạn thị là điều chỉnh bằng laser. Hiện tại, có một số giống của nó:

keratomileusis bằng laser (LASIK);
siêu LASIK;
epi-LASIK;
femto-LASIK (Intra-LASIK);
laser keratomileus biểu mô (LASEK);
phẫu thuật cắt lớp sừng quang học (PRK).

Các kỹ thuật này khác nhau về mức độ tác động và phương pháp xử lý bề mặt của giác mạc. Tuy nhiên, về bản chất, chúng có một nguyên tắc chung: với sự trợ giúp của tia laser, hình dạng của giác mạc được thay đổi thành hình cầu, có tính đến các đặc điểm riêng của mắt. Những hoạt động như vậy có thể được thực hiện không chỉ cho bệnh nhân loạn thị loại giác mạc, mà còn với loạn thị thấu kính, vì mức độ khúc xạ của chùm sáng thay đổi khi điều chỉnh hình dạng của giác mạc.

Tuy nhiên, thủ thuật này cũng có một số chống chỉ định:

sự hiện diện của bệnh đái tháo đường (vì trong trường hợp này loạn thị là một bệnh thứ phát và trước hết, điều trị bệnh cơ bản là cần thiết);
sự hiện diện của các bệnh miễn dịch nghiêm trọng, chẳng hạn như lupus, HIV, vv, (do nguy cơ biến chứng cao trong giai đoạn hậu phẫu);
điều trị bằng một số nhóm thuốc (corticosteroid, một số loại kháng sinh, isotretinoin, v.v.);
mức độ nặng của loạn thị (trên 5 D).

Nếu vì lý do nào đó không thể áp dụng điều chỉnh bằng laser cho bệnh nhân bị rối loạn khúc xạ giác mạc, thì có thể thực hiện phẫu thuật tạo hình giác mạc (thay thế một phần hoặc toàn bộ giác mạc bằng giác mạc nhân tạo hoặc người hiến tặng).

Quy trình thay thấu kính khúc xạ được sử dụng rộng rãi để điều chỉnh tật loạn thị dạng thấu kính. Bản chất của nó bao gồm việc loại bỏ thủy tinh thể bị hỏng thông qua một vết rạch siêu nhỏ và thay thế nó bằng một ống kính nội nhãn.

Cận thị

Như đã đề cập, với loạn thị, giác mạc có hình dạng bất thường. Nó có thể có nhiều loại, cho phép các bác sĩ nhãn khoa phân loại loạn thị chi tiết hơn. Cận thị (cận thị) loạn thị ở một hoặc cả hai mắt là một dạng tật khúc xạ mà mắt bị chi phối bởi cận thị.

Điều này có nghĩa là nếu trong một mắt khỏe mạnh, các tia sáng đi qua môi trường trong suốt, hội tụ vào võng mạc tại một điểm cụ thể, thì ở mắt bị dị tật, điều này xảy ra đồng thời ở một số điểm, trong khi một số phần của "bức tranh" được hội tụ ở phía trước võng mạc (điển hình là cho cận thị), và cái khác về nó. Ngoài ra, chùm sáng có thể được hội tụ tại hai điểm trước võng mạc.

Nói một cách đơn giản, bệnh lý này có thể coi là một dạng tổng hợp của loạn thị và cận thị.

Loạn thị cận thị có thể đơn giản hoặc phức tạp. Chúng có thể được phân biệt trong quá trình kiểm tra nhãn khoa bằng cách xác định các đường kinh mạch chính của mắt. Có hai loại loạn thị cận thị:

Trơn. Nó được đặc trưng bởi cận thị ở một trong những đường kinh mạch chính của mắt và thị lực bình thường ở đường còn lại. Trong trường hợp này, một phần nhất định của tia sáng tập trung vào võng mạc (như xảy ra ở mắt lành), và phần khác nằm trước mắt (đặc điểm của bệnh cận thị);
Phức tạp. Ở đây tật cận thị diễn ra ở cả hai đường kinh mạch chính của mắt, nhưng ở mỗi đường kinh mạch có mức độ khác nhau. Trong trường hợp này, các tia sáng được hội tụ tại hai điểm trước võng mạc.

Hình ảnh lâm sàng của loạn thị cận thị được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

giảm thị lực;
nhìn đôi, cũng như các dạng biến dạng hình ảnh khác;
đau đầu;
chảy nước mắt với sự tập trung kéo dài của ánh nhìn vào một đối tượng cụ thể.

Với loại loạn thị này, trẻ buộc phải tiếp cận vật thể càng gần càng tốt để có thể nhìn rõ vật đó. "Bức tranh" có thể tăng gấp đôi hoặc mờ. Nếu chúng ta đang nói về loạn thị nhẹ (dưới 3 D), thì các triệu chứng như vậy có thể không có. Đứa trẻ có thể không nhận thấy sự giảm thị lực hoặc chỉ đơn giản là quen với nhận thức về hình ảnh bị bóp méo.

Trong trường hợp này, cha mẹ nên chú ý đến thực tế là trẻ bắt đầu mệt mỏi nhanh chóng sau khi căng thẳng thị giác kéo dài hoặc kêu đau đầu.

Nguyên nhân chính của loạn thị cận thị là yếu tố di truyền... Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh phát triển do hậu quả của chấn thương, phẫu thuật hoặc bệnh truyền nhiễm trước đó.

Loạn thị có thể khó phân biệt với cận thị, vì hình ảnh lâm sàng của các bệnh này khá giống nhau. Đặc biệt khó chẩn đoán chính xác khi thị lực bị suy giảm ở cả hai mắt.

Nếu đứa trẻ không được chẩn đoán kịp thời, do không được điều trị đầy đủ, thì ở tuổi lớn hơn, chúng có thể phát triển những khiếm khuyết nghiêm trọng hơn của bộ máy thị giác, chẳng hạn như giảm thị lực hoặc "mắt lười" - một bệnh lý có thể được sửa chữa rất khó khăn. Vì vậy, cần phải tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn trong giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh.

Để làm được điều này, trẻ phải thường xuyên được bác sĩ nhãn khoa khám phòng ngừa và cha mẹ phải phản ứng kịp thời khi xuất hiện bất kỳ dấu hiệu giảm thị lực nào. Điều trị loạn thị mức độ nhẹ và trung bình bao gồm, trước hết, sử dụng kính đeo và hiệu chỉnh tiếp xúc, điều trị bộ máy và thể dục thẩm mỹ.

Ngoài ra, nhỏ thuốc nhỏ mắt có thể được kê đơn, cũng như thường xuyên uống một lượng phức hợp vitamin. Đôi khi, bác sĩ nhãn khoa có thể cân nhắc phẫu thuật.

Với tình trạng loạn thị ở mức độ cao, phẫu thuật được coi là phương pháp giải quyết vấn đề tối ưu nhất. Trong trường hợp này, việc đeo kính hoặc kính áp tròng liên tục có thể trở thành nguyên nhân của đau đầu thường xuyên và chóng mặt... Có một số phương pháp phẫu thuật điều chỉnh tật cận thị cao.

Astigmatic Keratotomy

Các đường rạch siêu nhỏ được thực hiện trên bề mặt của giác mạc theo kinh tuyến tương ứng. Trong quá trình chữa bệnh của họ, có sự thay đổi dần độ cong của giác mạc dọc theo trục, điều này góp phần làm suy yếu các kinh mạch mạnh hơn.

Cắt sừng quang học

Với sự trợ giúp của tia laser, một loại "tái tạo bề mặt" của giác mạc được thực hiện. Do đó, độ cong của nó thay đổi. Trong quá trình phẫu thuật, lớp bề mặt của giác mạc (biểu mô) bị loại bỏ, các cấu trúc khác của mắt vẫn còn nguyên vẹn.

Thời gian phục hồi thường kéo dài không quá một tuần. Lúc này, người bệnh có thể cảm thấy đau và rát trong mắt, sợ ánh sáng (tăng cảm quang) và chảy nước mắt. Lúc này, bạn phải đeo kính áp tròng bảo vệ đặc biệt.

Cắt bỏ keratefractive quang không được thực hiện trên cả hai mắt cùng một lúc; hơn nữa, có nguy cơ gây đục vùng quang học trung tâm của giác mạc. Sau một cuộc phẫu thuật như vậy, thị lực được phục hồi không muộn hơn sáu tháng sau đó;

Keratomileusis bằng laser

Hiện tại, thủ tục này rất phổ biến. Laser keratomileusis là một cách rất hiệu quả để điều chỉnh loạn thị cận thị. Bản chất của nó nằm ở việc thay đổi hình dạng của giác mạc bằng cách loại bỏ các lớp giữa của nó, trái ngược với phương pháp cắt bỏ lớp sừng quang học, tránh được mối đe dọa về sự mờ đục của vùng trung tâm của giác mạc và xuất hiện đau trong thời gian phục hồi.

Hoạt động được thực hiện bằng tia laser. Quy trình này cho phép bạn đạt được thị lực cao nhất có thể, trong tương lai không cần điều chỉnh bằng kính hoặc kính áp tròng.

Thật không may, có một danh sách các chống chỉ định và tác dụng phụ có thể xảy ra đối với thao tác như vậy. Tất cả các rủi ro có thể xảy ra, cũng như các lập luận ủng hộ phẫu thuật, phải được thảo luận chi tiết với bác sĩ nhãn khoa, điều này sẽ giúp đưa ra quyết định sáng suốt. Kết quả của quá trình dày sừng bằng laser sẽ không thể đảo ngược.

Trong những trường hợp đặc biệt, nếu có những chống chỉ định tuyệt đối với việc thực hiện các phương pháp chữa cận thị trên, bác sĩ nhãn khoa có thể đề nghị các phương pháp triệt để hơn, như cấy kính nội nhãn phakic, thay thủy tinh thể hoặc ghép giác mạc.

Nhìn xa trông rộng

Loạn thị phức tạp phát triển khi cấu trúc bình thường của bề mặt giác mạc bị xáo trộn: nó trở nên to và có độ cong không đồng đều, và nhãn cầu có hình dạng hơi dẹt. Các yếu tố khác nhau có thể gây ra những thay đổi như vậy trong bộ máy thị giác. Với viễn thị, hoặc loạn thị viễn thị, sự hội tụ của các tia sáng được thực hiện phía sau võng mạc. Bệnh có thể đơn giản hoặc phức tạp.

Các triệu chứng của loạn thị viễn thị:

bỏng rát trong mắt;
mờ mắt;
song thị (nhìn đôi);
mỏi mắt nhanh chóng trong các loại căng thẳng thị giác (đọc sách, làm việc trên máy tính, xem TV, v.v.);
cảm giác căng ở mắt.

Trong hầu hết các trường hợp, căn nguyên của loạn thị viễn thị có liên quan đến di truyền, nhưng nó sẽ xảy ra khi bệnh phát triển do các yếu tố bên ngoài.

Có một số loại loạn thị do viễn thị:

Mâu đơn giản. Thị lực là bình thường ở một trong hai kinh tuyến chính của mắt và viễn thị ở một trong những kinh mạch còn lại;
Hình dáng phức tạp. Ở cả hai đường kinh mạch chính của mắt, hiện tượng viễn thị ở các mức độ khác nhau.

Trong loạn thị phức tạp, bác sĩ nhãn khoa xác định mức độ của nó, được đặc trưng bởi độ dài của khoảng cách giữa hai tiêu điểm. Chỉ có ba mức độ loạn thị phức tạp sau:

Mức độ dễ dàng - lên đến 2D;
Mức độ trung bình - 2-3 D;
Độ cao - từ 4 D.

Ở trẻ em dưới 1 tuổi, loạn thị phức tạp được coi là một chỉ tiêu sinh lý. Thống kê chỉ ra rằng 25% trên Trái đất mắc chứng loạn thị sinh lý, trong đó sự khác biệt về khúc xạ của các tia sáng là 0,5 D. Một khiếm khuyết như vậy không ảnh hưởng đáng kể đến thị lực và không gây ra các triệu chứng khác, vì vậy không cần phải sửa nó.

Ở trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo nhỏ hơn, chứng loạn thị phức tạp của mắt trái là phổ biến nhất. Trong trường hợp này, khi chọn kính, một kính điều chỉnh chỉ được lắp vào khung ở phía bên trái và một kính đơn giản được đặt cho mắt phải. Loại loạn thị ở trẻ em này có thể được điều trị hiệu quả với sự trợ giúp của điều trị phần cứng và sạc cho mắt.

Các khiếm khuyết thị giác được sửa chữa bằng kính hình trụ đặc biệt. Với chẩn đoán này, đứa trẻ được đăng ký khám bệnh và được chứng minh là phải đeo kính liên tục.

Nếu tất cả các khuyến nghị của bác sĩ nhãn khoa được tuân thủ, thị lực có thể được đưa về giá trị bình thường ở độ tuổi 12-13 mà không cần sử dụng phẫu thuật điều chỉnh. Nếu vì một lý do nào đó (mức độ phức tạp của dị tật khúc xạ, bệnh lý bị bỏ quên, v.v.), rối loạn thị giác không phù hợp với việc chỉnh sửa kính mắt hoặc tiếp xúc, bác sĩ nhãn khoa có thể chỉ định phẫu thuật chỉnh sửa khiếm khuyết.

Có một số loại hoạt động như vậy:

Tạo hình nhiệt bằng laser. Với phương pháp này, hình dạng của giác mạc được thay đổi. Một số vết bỏng bằng laser được bác sĩ phẫu thuật áp dụng lên bề mặt của nó ở ngoại vi, do đó có sự co lại tích cực của các sợi collagen, góp phần làm thay đổi hình dạng của giác mạc;
Sự đông tụ nhiệt. Thực ra, cách làm cũng tương tự như trước, chỉ khác ở đây vết bỏng được dùng kim loại mỏng đốt nóng đến nhiệt độ nhất định;
Chứng dày sừng bằng laser. Đây được coi là phương pháp điều trị phẫu thuật thành công nhất cho chứng loạn thị tăng quang. Với sự trợ giúp của tia laser excimer, một loại "bốc hơi" của một phần nhất định của lớp bề mặt của giác mạc xảy ra, kết quả là hình dạng của nó thay đổi.

Trộn

Loạn thị hỗn hợp được coi là dạng tật khúc xạ nặng nhất. Với loại khiếm thị này, trẻ bị mất cơ hội nhìn rõ các vật ở gần và xa. Hình dạng của các đồ vật cũng bị bóp méo đáng kể. Loạn thị hỗn hợp được đặc trưng bởi sự hiện diện ở cùng một mắt dọc theo hai đường kinh mạch chính. cận thị và viễn thị.

Đây là khó khăn chính trong việc lựa chọn hiệu chỉnh, vì công suất quang học ở một kinh tuyến phải được tăng lên và ở kinh tuyến kia - bị suy yếu.

Nguyên nhân chính hình thành loạn thị hỗn hợp là do yếu tố di truyền. Nếu trẻ sơ sinh bị tật khúc xạ bẩm sinh dạng này ở một mức độ nhất định, thì khi lớn lên và đến gần một tuổi, nó sẽ giảm (còn khoảng 1 D), đó là một chỉ tiêu sinh lý. Loại loạn thị này không ảnh hưởng đến thị lực và không cần điều trị đặc biệt hoặc lựa chọn các chất điều chỉnh. Nếu loạn thị hỗn hợp ở trẻ không được chẩn đoán kịp thời và không được chỉ định điều trị thích hợp thì khả năng thị giác của trẻ sẽ không phát triển.

Ngoài ra, nếu không có liệu pháp điều trị thích hợp, sau một thời gian, thị lực sẽ nhanh chóng suy giảm, và kết quả là có thể hình thành các bệnh lý khác của hệ thống thị giác, chẳng hạn như nhược thị và lác.

Vì vậy, cha mẹ cần đặc biệt chăm sóc trẻ và khi xuất hiện các dấu hiệu giảm thị lực đầu tiên, hãy liên hệ với bác sĩ nhãn khoa.

Các triệu chứng của loạn thị hỗn hợp:

mắt nhanh mỏi;
nhức đầu tái phát (đặc biệt là ở vùng lông mày) và chóng mặt;
khó khăn trong việc nhận dạng văn bản in;
khó khăn khi tập trung kéo dài vào các đối tượng ở một khoảng cách nhất định (ví dụ: trên bảng đen);
đứa trẻ, cố gắng xem xét bất kỳ đối tượng nào, nghiêng đầu ở các góc khác nhau và nheo mắt.

Hệ thống thị giác của con người hoàn thiện hình thành vào khoảng 14-16 tuổi, do đó, nếu trẻ được chẩn đoán mắc chứng loạn thị hỗn hợp, cần điều trị ngay để các kỹ năng thị giác mà trẻ có được không bị phát triển ngược lại. Trẻ em mắc bệnh lý này có biểu hiện là thường xuyên đeo kính hoặc kính áp tròng.

Các phương pháp phẫu thuật để điều chỉnh dị tật khúc xạ này trong thời thơ ấu hiếm khi được sử dụng do sự thay đổi hình dạng của nhãn cầu khi trẻ lớn lên.

Để biết thông tin về cách điều trị loạn thị ở trẻ em, hãy xem video tiếp theo.