Sự dày lên của mô nhau thai có thể dẫn đến sự thay đổi trong quá trình mang thai. Tăng sản nhau thai có một số đặc điểm có thể ảnh hưởng đến sự phát triển trong tử cung của thai nhi.
Nó là gì?
Bình thường, nhau thai có kích thước nhất định. Với mỗi ngày của thai kỳ, độ dày của mô nhau thai tăng lên. Tỷ lệ dày của bánh nhau phụ thuộc vào thời gian mang thai. Nếu nó dày lên, thì các bác sĩ gọi tình trạng này là tăng sản.
Vào thời điểm sắp sinh, độ dày của bánh nhau khoảng 2-4 cm, nếu nhau thai trở nên rất dày trước ngày dự sinh thì quá trình mang thai có thể thay đổi.
Nguyên nhân
Nhiều lý do có thể dẫn đến sự phát triển dày lên của mô nhau thai. Theo quy luật, nếu nhau thai quá dày được chẩn đoán trong thai kỳ, thì đây là bằng chứng cho thấy có một số bệnh lý trong cơ thể của người mẹ tương lai.
Các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn khác nhau có thể dẫn đến sự phát triển của tăng sản nhau thai. Vi khuẩn gây bệnh gây ra quá trình viêm dẫn đến vi phạm sự hình thành của nhau thai. Cuối cùng, điều này góp phần vào thực tế là các mô nhau thai dày lên quá mức, dẫn đến sự phát triển của tăng sản.
Ngoài ra, sự thay đổi độ dày của mô nhau thai có thể phát triển trong tình trạng thiếu máu, đi kèm với sự giảm mạnh hemoglobin trong máu. Ngoài ra, bệnh đái tháo đường có thể dẫn đến sự phát triển của tăng sản nhau thai. Sự gia tăng liên tục của lượng glucose trong máu dẫn đến sự phát triển của tổn thương mô nhau thai.
Các bệnh lý mạch máu cũng có thể dẫn đến sự phát triển của tăng sản - nó có thể phát triển cùng với tăng huyết áp động mạch. Trong trường hợp này, sự phát triển của tổn thương được tạo điều kiện bởi sự gia tăng liên tục của huyết áp. Những con số này ở người mẹ tương lai càng cao thì nguy cơ phát triển bệnh lý nhau thai càng cao.
Tăng sản cũng có thể phát triển sau khi các bệnh lý truyền nhiễm được chuyển giao. Vì vậy, bệnh nhiễm trùng niệu, bệnh toxoplasma, cũng như một số bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể dẫn đến nhau thai dày lên.
Xung đột Rh giữa mẹ và con cũng có thể góp phần vào sự phát triển của những thay đổi đặc trưng trong nhau thai. Trong trường hợp này, sự phát triển trong tử cung của thai nhi có thể bị gián đoạn do sự phát triển của các biến chứng.
Nhiễm độc muộn của thai kỳ cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của rối loạn nhau thai. Bệnh lý này nguy hiểm vì tiên lượng cho sự phát triển của thai kỳ, theo quy luật, xấu đi. Người mẹ tương lai bị phù nề nghiêm trọng, tình trạng chung bị xáo trộn và vi phạm lưu lượng máu tử cung cũng có thể phát triển.
Nó có thể biểu hiện như thế nào?
Trong hầu hết các trường hợp, tăng sản nhau thai không có triệu chứng. Trong trường hợp này, đơn giản là không thể nghi ngờ sự hiện diện của bệnh lý này do một số dấu hiệu lâm sàng. Đó là lý do tại sao tăng sản nhau thai thường trở thành một "phát hiện" thực sự, được tiết lộ trong quá trình siêu âm theo lịch trình khi mang thai.
Nhau thai dày lên trong một số trường hợp có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Trong trường hợp này, người mẹ tương lai bắt đầu lo lắng về các triệu chứng bất lợi ảnh hưởng đến sức khỏe của mình. Vì vậy, người phụ nữ có thể bị tiết dịch từ đường sinh dục hoặc hơi đau ở vùng bụng dưới.
Đôi khi nó cũng xảy ra rằng triệu chứng duy nhất khiến người mẹ tương lai lo lắng bị tăng sản nhau thai trong thai kỳ là sức khỏe kém và suy nhược chung. Theo quy luật, một biểu hiện không đặc hiệu như vậy không phải là lý do để đi khám, dẫn đến chẩn đoán bệnh lý không kịp thời.
Chẩn đoán
Phương pháp chẩn đoán chính cho phép bạn xác định bệnh lý này là kiểm tra siêu âm. Trong quá trình siêu âm, bác sĩ có thể xác định độ dày của nhau thai, cũng như xác định các khuyết tật giải phẫu khác nhau. Thông thường, nhau thai dày được chẩn đoán lần đầu tiên ở tuần thứ 18-20 của thai kỳ, nhưng bệnh lý này có thể được phát hiện muộn hơn nhiều.
Trong quá trình xác định độ dày của nhau thai, chuyên gia siêu âm cũng đánh giá mật độ của nó. Cấu trúc của mô nhau thai phụ thuộc phần lớn vào thời gian mang thai. Vì vậy, trong tam cá nguyệt thứ hai, nó khá suôn sẻ và đồng đều.
Khi chuyển dạ đến gần, nhau thai thay đổi mật độ. Các thay đổi khuếch tán xuất hiện trong nó, cũng như các khu vực đầm nén. Ví dụ, cấu trúc của mô nhau thai ở tuần thứ 32 của thai kỳ khác hẳn so với ở tuần thứ 20-22. Những thay đổi như vậy là hoàn toàn bình thường và cho thấy một thai kỳ khỏe mạnh.
Nếu vì lý do nào đó, nhau thai thay đổi độ dày sớm hơn so với thời kỳ này, thì bác sĩ siêu âm sẽ chẩn đoán sự hiện diện của tăng sản. Đồng thời, anh ta nhất thiết phải tiến hành đo chính xác độ dày của mô nhau thai và cho biết kết quả trong báo cáo y tế của anh ta, được cấp sau khi khám cho người mẹ tương lai. Kết luận này trong tương lai nhất thiết phải có trong hồ sơ bệnh án. Đánh giá độ dày của nhau thai theo thời gian cho phép bác sĩ theo dõi bệnh lý này phát triển như thế nào.
Nếu người mẹ tương lai được chẩn đoán mắc chứng tăng sản nhau thai, thì cô ấy cũng sẽ được chỉ định một số cuộc kiểm tra bổ sung. Phụ nữ mang thai sẽ cần:
- làm xét nghiệm máu sinh hóa, cũng như xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát;
- trải qua chụp tim mạch;
- được kiểm tra các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục;
- xác định sự hiện diện của kháng thể (theo chỉ định);
- thăm phòng dopplerography để xác định các rối loạn khác nhau của lưu lượng máu tử cung;
- đến gặp bác sĩ sản phụ khoa để khám lâm sàng và lấy dịch phết từ đường sinh dục để phân tích.
Những hậu quả có thể xảy ra
Nhau thai dày lên mạnh mẽ thường đe dọa sự phát triển của một tình trạng cực kỳ nguy hiểm - suy thai kỳ. Bệnh lý này đi kèm với sự vi phạm mạnh mẽ lưu lượng máu đến tử cung, do đó thai nhi không nhận được oxy, có nghĩa là quá trình oxy hóa của cơ thể đứa trẻ bị gián đoạn. Tình trạng thiếu oxy kéo dài thậm chí có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng thai nhi chậm phát triển. Trong trường hợp này, quá trình phát triển bình thường trong tử cung của thai nhi bị gián đoạn.
Trẻ sơ sinh bị giảm tốc độ tăng trưởng trong tình huống như vậy cũng có thể dẫn đến việc trẻ sẽ chậm lớn hơn nhiều và tăng cân. Cuối cùng, sự tăng sản rõ rệt của nhau thai có thể góp phần vào việc đứa trẻ sinh ra sẽ nhẹ cân và sớm hơn nhiều so với ngày thành lập.
Nếu sự tăng sản của mô nhau thai cũng kèm theo thiểu ối, thì trong tình huống như vậy, thai nhi có nguy cơ phát triển các rối loạn khá cao trong cấu trúc của hệ thống cơ xương của nó. Trẻ có thể bị cong các chi, cũng như các bệnh lý khác nhau của khung xương.
Sự đối xử
Việc lựa chọn các chiến thuật trị liệu phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Bác sĩ nhất thiết phải đánh giá tình trạng chung của người mẹ tương lai và con của cô ấy, mức độ vi phạm đã phát sinh, nguy cơ biến chứng, thời gian mang thai và nhiều hơn nữa. Chỉ có đánh giá toàn diện như vậy mới cho phép các bác sĩ chuyên khoa lựa chọn các chiến thuật phù hợp để quản lý thai nghén sau này.
Tăng sản nhau thai có thể được điều trị theo nhiều cách khác nhau. Về cơ bản, liệu pháp cơ bản liên quan đến việc kê đơn thuốc. Chúng được lựa chọn riêng lẻ, có tính đến các đặc điểm của người mẹ tương lai. Ngoài ra, khi kê đơn thuốc, tác dụng của chúng đối với thai nhi nhất thiết phải được đánh giá.
Nhận xét của nhiều phụ nữ được chẩn đoán mắc chứng tăng sản nhau thai khi mang thai cho thấy rằng để điều trị các rối loạn đã phát sinh, họ được kê đơn thuốc điều trị mạch máu.
Thật vậy, những loại thuốc như vậy thường được bao gồm trong điều trị nhau thai dày. Chúng giúp cải thiện lưu lượng máu trong cơ quan, có tác động tích cực đến hoạt động của nó.
Với tăng sản nhau thai, các bệnh lý về đông cầm máu cũng có thể phát triển. Chúng là do thực tế là sự thay đổi đông máu. Để điều chỉnh các rối loạn phát sinh trong trường hợp này, có thể kê đơn các loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thống đông máu. Thông thường, liệu pháp điều trị bằng những loại thuốc này được thực hiện trong bệnh viện. Điều này là do thực tế là trong quá trình thực hiện, thường cần theo dõi máu để đông máu.
Sẽ thuận tiện hơn nếu tiến hành các cuộc kiểm tra này tại bệnh viện. Trong quá trình điều trị như vậy, điều rất quan trọng là phải theo dõi tình trạng của người phụ nữ và em bé của cô ấy. Trong trường hợp này, phụ nữ mang thai nên được giám sát y tế liên tục.
Với tăng sản nhau thai, việc cung cấp máu cho nhau thai thường bị gián đoạn. Quá trình này đi kèm với sự phát triển của sự đói oxy rõ rệt của các mô - thiếu oxy.
Để cải thiện oxy và sức khỏe của thai nhi, các loại thuốc đặc biệt được kê đơn. Một trong những công cụ này là Actovegin.
Để ngăn ngừa tổn thương lớn cho màng tế bào, trong một số trường hợp, thuốc có chứa phospholipid thiết yếu được sử dụng. Chúng giúp duy trì cấu trúc của thành tế bào, do đó cung cấp chức năng xây dựng.
Liệu pháp vitamin là một thành phần khác của quá trình điều trị tăng sản nhau thai phức tạp. Việc hấp thụ các chất quan trọng giúp cải thiện hoạt động của cơ thể. Theo quy luật, nhiều loại phức hợp vitamin tổng hợp khác nhau được kê đơn trong thời kỳ mang thai với thời gian hấp thụ khá lâu.
Nếu nhiễm trùng do vi rút hoặc vi khuẩn là nguyên nhân gây ra sự dày lên của mô nhau thai, thì chúng cũng nên được điều trị. Đối với điều này, các bác sĩ phải kê đơn các chất kháng vi-rút và kháng khuẩn. Cần lưu ý rằng một số loại thuốc này có thể gây ảnh hưởng xấu đến thai nhi. Để tránh ảnh hưởng như vậy, chỉ những loại thuốc an toàn và hiệu quả nhất được lựa chọn để cải thiện tình trạng chung của cả bản thân bà mẹ tương lai và con của họ.
Để biết thêm thông tin về các bệnh lý nhau thai khi mang thai, hãy xem video sau.
