Viêm màng não mủ ở trẻ em
Quá trình viêm ảnh hưởng đến màng não được gọi là viêm màng não... Một trong những lựa chọn của nó là dạng huyết thanh. Trong trường hợp này, bạch cầu và các yếu tố gây viêm có trong dịch não tủy. Điều trị bệnh phải được tiến hành đúng thời gian. Việc chậm trễ có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.
Nó là gì?
Viêm màng tủy sống và não bắt đầu sau khi tiếp xúc với một yếu tố kích động. Đây có thể là cả tác nhân bên ngoài và tác nhân bên trong. Viêm màng não huyết thanh thường có tính chất siêu vi. Trong khoảng 85% trường hợp, bệnh do nhiều loại virus khác nhau gây ra.
Có thể kể đến những nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến bệnh:
Nhiễm virus. Trong hầu hết các trường hợp - các biến thể của adenoviral. Adenovirus có khả năng chống lại các yếu tố bất lợi của môi trường và dễ dàng phát tán trong không khí. Trẻ sơ sinh thường bị bệnh với các giọt nước trong không khí. Sau 3-5 ngày, các triệu chứng lâm sàng đầu tiên xuất hiện.
Vi khuẩn. Với diễn biến nhẹ, chúng cũng có thể gây viêm huyết thanh. Hệ thực vật xương cụt có độc tính cao về thần kinh và làm tổn thương nhanh chóng hệ thần kinh. Thâm nhập qua hàng rào máu não, vi khuẩn nhân lên đủ nhanh trong cơ thể của trẻ và góp phần vào sự phát triển của chứng viêm.
Những chấn thương do chấn thương. Lựa chọn phổ biến nhất là hậu quả của chấn thương khi sinh. Ở trẻ lớn hơn, viêm màng não huyết thanh có thể xảy ra như một biến chứng của chấn thương sọ não do tai nạn hoặc tai nạn. Diễn biến của bệnh trong tình huống như vậy thường khá nặng. Cần có sự tư vấn bắt buộc với bác sĩ phẫu thuật thần kinh.
Các bệnh lý bẩm sinh. Những trường hợp như vậy xảy ra khi các bà mẹ tương lai bị nhiễm vi rút sởi hoặc rubella trong thời kỳ mang thai. Em bé khi còn trong bụng mẹ cũng có thể dễ dàng bị nhiễm trùng. Hậu quả của nhiễm trùng khá nguy hiểm. Trẻ sinh ra bị rối loạn tâm thần và thần kinh.
Nguyên nhân và các yếu tố kích thích
Không một đứa trẻ nào được miễn dịch khỏi sự phát triển của bệnh viêm màng não huyết thanh. Ngay cả một em bé hoàn toàn khỏe mạnh bị nhiễm trùng và suy giảm khả năng miễn dịch nói chung cũng có thể mắc căn bệnh nguy hiểm này. Căn nguyên vi rút của bệnh không cho phép các chuyên gia đưa ra các loại vắc xin hiệu quả có thể ngăn ngừa tất cả các biến thể có thể có của bệnh. Đối với một số trẻ em, nguy cơ tăng lên đáng kể.
Các nhóm rủi ro bao gồm:
Trẻ sinh non và trẻ nhẹ cân. Như một quy luật, ở những đứa trẻ như vậy, hệ thống miễn dịch chưa được hình thành và hoạt động tốt. Điều này dẫn đến cơ thể của trẻ rất dễ mắc các bệnh truyền nhiễm khác nhau. Hệ thần kinh của trẻ sinh non cũng chưa thích nghi tốt với môi trường bên ngoài.
Chấn thương bẩm sinh hoặc bẩm sinh ở đầu, cũng như tổn thương các cơ quan của hệ thần kinh. Với các dạng chấn thương sọ não, trẻ sơ sinh có thể có dấu hiệu viêm thanh mạc. Các màng não bị tổn thương nhanh chóng bị thu hút vào quá trình viêm. Bệnh có thể phát trong những ngày đầu tiên sau khi sinh em bé.
Nhiễm trùng trong tử cung. Nhiễm rubella nguy hiểm nhất cho thai nhi sau này. Ngoài ra, trong một số trường hợp, nhiễm virus Epstein-Bara có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm màng não.
Suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải. Mức độ thấp của hệ thống miễn dịch không cho phép cơ thể của trẻ đối phó với bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào. Liên kết máu của bạch cầu, được thiết kế để chống lại các tác nhân ngoại lai, thực tế không làm tròn nhiệm vụ của nó. Kết quả là, sự nhân lên của vi sinh vật trong cơ thể diễn ra nhanh chóng và tình trạng viêm nhiễm tăng nhanh.
Thời gian ủ bệnh
Các dấu hiệu lâm sàng đầu tiên trong bệnh viêm màng não huyết thanh xuất hiện khá sớm. Thời gian ủ bệnh của viêm do vi rút thường là 3-5 ngày. Với bệnh ban đào - giai đoạn này có thể là 2 tuần. Trong thời gian ủ bệnh, bệnh tình của bé thực tế không đáng bận tâm.
Trong một số trường hợp, những bà mẹ chú ý có thể nhận thấy một số thay đổi hành vi ở trẻ. Đứa trẻ trở nên im lặng hơn, nghịch ngợm hơn, cầu xin nhiều hơn.
Một số trẻ có thể giảm cảm giác thèm ăn và rối loạn giấc ngủ. Tuy nhiên, tình trạng chung của trẻ trong thời gian ủ bệnh hơi bị. Các biểu hiện chính của bệnh xảy ra trong một vài ngày.
Các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên
Thường khó nhận biết bệnh viêm màng não huyết thanh tại nhà. Bác sĩ nhi khoa sẽ có thể xác định bệnh này sau khi khám cho trẻ và kiểm tra các dấu hiệu màng não đặc biệt, đặc trưng.
Tìm lời khuyên từ bác sĩ khi nghi ngờ mắc bệnh viêm màng não, mẹ nên thực hiện khi có các biểu hiện sau:
Tăng nhiệt độ cơ thể. Thường lên đến 38-39 độ. Với một khóa học nghiêm trọng hơn, nhiệt độ thậm chí có thể tăng lên 39,5. Nó giảm kém ngay cả dưới ảnh hưởng của thuốc hạ sốt. Liều lượng thông thường của paracetamol không có tác dụng lâm sàng rõ rệt.
Đau đầu dữ dội. Nó thường bị đổ, không có bản địa hóa rõ ràng. Hội chứng đau tăng lên khi thay đổi vị trí cơ thể hoặc sự tập trung của tầm nhìn. Vị trí nằm ngang mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bé. Trẻ cố gắng nằm nhiều hơn, ngửa đầu ra sau một chút. Đây là một tư thế màng não đặc trưng.
Đau mỏi cơ sau gáy. Đó là do biểu hiện của sự căng cứng của cơ chẩm. Kéo chân về phía bụng có thể làm tăng hội chứng đau. Triệu chứng này xuất hiện do tổn thương dây thần kinh và viêm màng não tủy.
Điểm yếu rõ rệt chung. Ở giai đoạn cấp tính của bệnh, sức khỏe của bé bị ảnh hưởng rất nhiều. Trẻ không chịu ăn, rất buồn ngủ. Chúng thực tế không chơi với đồ chơi. Trẻ không chịu bú mẹ, trẻ có thể sẽ khạc nhổ thường xuyên hơn.
Buồn nôn nghiêm trọng. Triệu chứng này là biểu hiện kinh điển của bệnh viêm màng não và xuất hiện trong 90% trường hợp. Trong suốt cả ngày, trẻ sơ sinh cảm thấy có cảm giác nặng nề sau xương ức và buồn nôn liên tục. Trong bối cảnh sốt cao hoặc đau đầu dữ dội, thậm chí có thể bị nôn mửa. Nó thường rất nhiều và một lần. Buồn nôn hoặc nôn xảy ra không liên quan đến bữa ăn.
Đau nhức cơ bắp. Thông thường, khi cố gắng đưa chân lên bụng hoặc thân, hội chứng đau tăng lên đáng kể. Đau nhức cũng có thể xảy ra ở cột sống cổ.
Khi bị nhiễm trùng enterovirus, đau bụng và rối loạn phân... Những triệu chứng này cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng khó tiêu và dẫn đến tăng cảm giác buồn nôn.
Sự xuất hiện của phát ban. Triệu chứng này chỉ đặc trưng cho những trường hợp nhiễm virus xảy ra với sự xuất hiện của các yếu tố phát ban trên da. Thông thường nó có thể xảy ra với nhiễm trùng não mô cầu, cũng như rubella hoặc sởi. Trong một số trường hợp hiếm gặp hơn, sự xuất hiện của viêm màng não huyết thanh được ghi nhận với bệnh thủy đậu.
Trong một số trường hợp nghiêm trọng hiếm gặp - sự xuất hiện của các cơn co giật và lớp vỏ của ý thức... Với một diễn biến không thuận lợi của bệnh, thậm chí có thể xảy ra hôn mê. Tình trạng này đòi hỏi em bé phải nhập viện khẩn cấp trong phòng chăm sóc đặc biệt.
Chẩn đoán
Việc xác định chẩn đoán chính xác là điều kiện tiên quyết cần thiết để chỉ định điều trị kịp thời và hiệu quả. Ngày nay, chẩn đoán các dạng huyết thanh của viêm màng não đóng vai trò hàng đầu trong khoa nhi. Một số lượng lớn các hậu quả bất lợi xảy ra sau khi bị bệnh rất coi trọng các thủ tục chẩn đoán.
Một trong những phương pháp chẩn đoán đơn giản và hợp lý nhất là công thức máu toàn bộ. Nó cho phép bạn làm rõ nguyên nhân của quá trình. Công thức bạch cầu cho thấy sự hiện diện của hệ vi khuẩn gây ra quá trình viêm. ESR tăng tốc cũng cho biết sự hiện diện của viêm. Bằng cách phân tích công thức máu, các bác sĩ có thể xác định xem có biến chứng hay không.
Phương pháp chẩn đoán thông tin không kém là nghiên cứu vi khuẩn học. Vật liệu thử nghiệm có thể là nước bọt, nước tiểu hoặc máu. Với sự trợ giúp của máy phân tích đặc biệt, các bác sĩ phòng thí nghiệm phát hiện tác nhân gây bệnh. Trong các xét nghiệm vi khuẩn này, bạn cũng có thể xác định mức độ nhạy cảm của vi khuẩn với các loại thuốc khác nhau.
Xét nghiệm huyết thanh học máu có thể phát hiện các kháng thể đặc hiệu. Đối với những xét nghiệm này, máu tĩnh mạch được rút ra. Theo quy định, sau một vài ngày, các bác sĩ sẽ có kết quả hoàn chỉnh. Với sự trợ giúp của phân tích này, có thể nói với khả năng cao là mầm bệnh nào đã gây ra bệnh.
Trong trường hợp nghi ngờ, các nhà thần kinh học dùng đến phương pháp thu thập dịch não tủy. Phân tích này thường được chỉ định trong quá trình chẩn đoán phân biệt viêm màng não huyết thanh và viêm màng não mủ. Nó cũng giúp loại trừ các dạng bệnh hiếm gặp. Ví dụ, biến thể lao. Sự phong phú của bạch cầu trong dịch não tủy (CSF) cho phép chúng tôi làm rõ bản chất của tình trạng viêm.
Phương pháp điều trị
Tất cả các dạng viêm màng não phải được điều trị trong bệnh viện. Căn bệnh này rất nguy hiểm. Một số lượng lớn các biến chứng có thể phát triển một cách tự phát, ngay cả khi điều trị liên tục. Trẻ bị ốm cần có sự theo dõi liên tục của phía nhân viên y tế.
Điều trị bệnh rất phức tạp. Nguyên tắc chính của liệu pháp là loại bỏ nguyên nhân gây bệnh và giảm các triệu chứng bất lợi. Nếu bệnh viêm màng não có bản chất do vi rút, thì các loại thuốc kháng vi rút và kích thích miễn dịch sẽ được kê cho trẻ. Các loại thuốc này được tiêm tĩnh mạch để hấp thu tốt hơn các thành phần hoạt tính tạo nên chế phẩm.
Đối với các dạng viêm màng não do vi khuẩn, nhiều loại kháng sinh được sử dụng. Hiện nay, các bác sĩ dành cho trẻ em ưa chuộng các loại thuốc kháng khuẩn có phổ tác dụng rộng. Những loại thuốc này hoạt động tốt chống lại các vi khuẩn khác nhau và có khả năng chống chịu tốt. Các macrolide được kê đơn phổ biến nhất hoặc cephalosporin tiêm của các thế hệ mới nhất.
Để giảm đau đầu và ngăn ngừa phù não, các bác sĩ sử dụng thuốc lợi tiểu. Thuốc lợi tiểu có thể làm giảm áp lực nội sọ một cách hiệu quả và giúp bé khỏi những cơn đau dai dẳng. Trong một quá trình nghiêm trọng của bệnh, việc sử dụng thuốc lợi tiểu được thực hiện trong các điều kiện của đơn vị chăm sóc đặc biệt.
Một số trẻ sơ sinh, đặc biệt là dưới ba tuổi, có thể gặp các biến chứng về hệ tim mạch. Nhiều dạng rối loạn nhịp tim xuất hiện thường xuyên nhất. Để điều trị chứng rối loạn nhịp như vậy, các bác sĩ phải kê đơn các loại thuốc chống loạn nhịp đặc biệt dựa trên propanol hoặc thuốc chẹn beta.
Để duy trì khả năng miễn dịch và nhanh chóng phục hồi sau bệnh viêm màng não, trẻ được tiêm các dạng vitamin B. Những loại thuốc này có tác động tích cực đến hệ thần kinh và góp phần tái tạo nhanh chóng các màng não bị tổn thương.
Nam vien
Các hướng dẫn lâm sàng của Châu Âu và Nga bao gồm sự hiện diện bắt buộc của một đứa trẻ trong bệnh viện dành cho trẻ em trong suốt thời gian điều trị viêm màng não. Trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh được điều trị bằng thuốc tại các đơn vị chuyên khoa. Các cơ sở y tế chăm sóc trẻ em bị bệnh viêm màng não phải được trang bị đầy đủ các thiết bị hồi sức cần thiết.
Điều trị tại nhà có được không?
Trong một giai đoạn nặng của bệnh hoặc trẻ sơ sinh dưới một tuổi, khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm màng não, bắt buộc phải nhập viện. Chậm trễ trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng. Chỉ có thể theo dõi em bé tại nhà trong thời gian hồi phục. Tình trạng này là cần thiết để cơ thể trẻ hồi phục hoàn toàn sau khi bị nhiễm trùng nặng.
Hậu quả và các biến chứng có thể xảy ra
Với phương pháp điều trị thích hợp, hầu hết trẻ em thường hồi phục. Tuy nhiên, một số trẻ sơ sinh có thể có những hậu quả khác nhau. Tất cả các biến chứng sau viêm màng não huyết thanh có thể được chia thành:
Phổi: rối loạn trí nhớ và chú ý, mệt mỏi, mất khả năng tập trung. Trong vài tháng sau khi bị viêm màng não, trẻ có thể kêu đau đầu vừa phải.
Dữ dội: sự phát triển của tim và suy thận do viêm nhiễm toàn thân, loạn nhịp tim, hội chứng episy, vi phạm co cơ.
Phòng ngừa
Để giảm thiểu khả năng mắc các bệnh nhiễm trùng khác nhau có thể dẫn đến viêm màng não, bạn nên nhớ rằng phải tuân thủ các biện pháp vệ sinh cá nhân.
Mỗi đứa trẻ nên có ca riêng, dao kéo. Khăn tắm và các sản phẩm vệ sinh cho trẻ phải được giặt ít nhất hai lần một tuần. Ở trẻ sơ sinh - mỗi ngày.
Trong các đợt bùng phát dịch bệnh nhiễm trùng trong các cơ sở giáo dục, trẻ sơ sinh cần được cách ly. Nó thường kéo dài 1-2 tuần. Biện pháp cưỡng bức như vậy giúp giảm đáng kể nguy cơ nhiễm trùng có thể xảy ra và bảo vệ em bé khỏi bị nhiễm trùng.
Tăng cường khả năng miễn dịch - cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe tốt.
Đi bộ và chơi ngoài trời là một cách tuyệt vời để giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động tốt.
Điều trị đúng cách của viêm màng não huyết thanh tránh sự xuất hiện của các biến chứng ghê gớm và dẫn đến hồi phục. Cần nhớ rằng khi các dấu hiệu đầu tiên của viêm xuất hiện, bạn nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ. Chẩn đoán kịp thời và chỉ định điều trị bằng thuốc sẽ cứu được mạng sống và bảo toàn sức khỏe cho em bé.
Để biết thêm thông tin về những gì cấu thành bệnh viêm màng não ở trẻ em và cách ngăn ngừa bệnh cho con bạn, hãy xem video tiếp theo.
