Phát triển

Định mức tiểu cầu trong máu khi mang thai, nguyên nhân của sự sai lệch

Số lượng tiểu cầu trong thời kỳ mang thai rất quan trọng. Trong các xét nghiệm máu, số lượng tiểu cầu này được xác định để chẩn đoán kịp thời các rối loạn khác nhau ở người mẹ tương lai có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của cả sản phụ và thai nhi.

Tỷ lệ tiểu cầu trong thời kỳ mang thai và những sai lệch có thể nói về điều gì, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Nó là gì?

Không phải ngẫu nhiên mà tiểu cầu được gọi là tiểu cầu. Theo nghĩa đen, họ đóng với cơ thể của mình không gian mà cơ thể có thể mất một lượng lớn máu khi bị thương.

Một vài thập kỷ trước, người ta tin rằng chức năng này của tiểu cầu có thể được coi là cạn kiệt. Tuy nhiên, các bác sĩ và nhà khoa học hiện đại đã phát hiện ra rằng, ngoài việc tạo ra cục máu đông, tiểu cầu còn góp phần vào việc chữa lành và sửa chữa các mô sau chấn thương, vết thương hoặc phẫu thuật. Để làm được điều này, chúng tiết ra các chất đặc biệt vào các mô bị tổn thương, chúng được gọi là các yếu tố tăng trưởng.

Tiểu cầu tham gia vào quá trình đông máu bằng cách là một phần của nút chính đóng vết thương. Ngoài ra, bề mặt của chúng tăng tốc quá trình đông tụ huyết tương.

Ngoài ra, tiểu cầu đóng vai trò trợ giúp miễn dịch. Chúng góp phần bảo vệ miễn dịch bằng cách tương tác với các tế bào miễn dịch đặc biệt - kháng thể.

Thiếu tiểu cầu trong máu cũng như dư thừa là những tình trạng nguy hiểm đến tính mạng con người. Trong trường hợp này, không chỉ số lượng tiểu cầu đóng vai trò quan trọng mà còn cả chức năng của chúng. Đôi khi, với một số lượng tế bào bình thường bị giảm chức năng, quan sát thấy sự tập hợp không đủ và quá trình đông máu bị suy giảm.

Phân tích

Một phân tích riêng cho nội dung của tiểu cầu không được quy định cho phụ nữ mang thai. Số lượng của họ được xác định rõ ràng trong xét nghiệm máu tổng quát, được xét nghiệm nhiều lần trong quá trình mang thai. Không cần chuẩn bị cho xét nghiệm này; hoàn toàn không cần thiết phải làm xét nghiệm này khi bụng đói.

Nếu các vấn đề với tiểu cầu được xác định, một phụ nữ có thể được chỉ định các xét nghiệm bổ sung để giúp trả lời câu hỏi chức năng nào của tế bào bị thiếu hoặc thừa.

Đó có thể là xét nghiệm đông máu toàn diện, xét nghiệm đông máu.

Tiêu chuẩn cho phụ nữ mang thai

Máu của một người trưởng thành khỏe mạnh chứa khoảng 180-360 * 10 ^ 9 tế bào trên một lít tiểu cầu. Tuy nhiên, trong thời kỳ mang thai, số lượng của chúng giảm là điều dễ hiểu và hợp lý - lượng máu tuần hoàn ở người mẹ tương lai tăng lên, và do đó nồng độ tiểu cầu giảm.

Trong tam cá nguyệt thứ ba số lượng tiểu cầu trong máu của người mẹ tương lai đạt mức tối thiểu. Đồng thời, khả năng liên kết của các mảng với nhau và tham gia vào quá trình kết tụ tăng lên. Vì vậy, cơ thể của một phụ nữ mang thai chuẩn bị cho việc sinh nở sắp tới, bởi vì điều quan trọng nhất là để ngăn ngừa chảy máu nghiêm trọng trong quá trình sinh của một người mới.

Đối với phụ nữ mang thai, lượng tiểu cầu trung bình được coi là 140 đến 340 nghìn / μl với độ kết tụ từ 40 đến 60%.

Nồng độ tiểu cầu bình thường trong thai kỳ - bảng:

Số lượng tiểu cầu ở tuần thứ 12 của thai kỳ, vượt quá 180-190 nghìn / μl được coi là hàm lượng tiểu cầu cao, và các chỉ số dưới 110-125 ở tuần thai 34-36 được coi là số lượng tiểu cầu không đủ.

Vi phạm có thể xảy ra - nguyên nhân

Thành phần của máu không cố định, thành phần định lượng và định tính của nó phụ thuộc trực tiếp vào nhiều nguyên nhân và yếu tố, cả bên ngoài và bên trong. Do đó, tăng hoặc giảm tiểu cầu trong máu của người mẹ tương lai không được coi là một bệnh độc lập, mà được coi là một triệu chứng sinh động cần điều tra chi tiết hơn - tại sao điều này lại xảy ra và cách khắc phục nó.

Sự gia tăng tiểu cầu dẫn đến hiện tượng con người "máu đặc"... Điều này dẫn đến sự xuất hiện và tách rời các cục máu đông và có thể gây tử vong cho người mẹ. Thai nhi nhận được ít chất dinh dưỡng hơn, do lưu lượng máu trong cơ thể mẹ bị chậm lại.

Số lượng tiểu cầu thấp có nguy cơ chảy máu, rất khó để cầm máu. Điều này đặc biệt nguy hiểm trong quá trình sinh nở, lúc sinh nhau thai.

Tăng nội dung

Chúng ta đang nói về mức độ gia tăng của tiểu cầu nếu số lượng của chúng vượt quá 380 - 400 nghìn / μl. Trong y học, hiện tượng này được gọi là tăng tiểu cầu.

Nhiều bà mẹ tương lai có thể thắc mắc tại sao, với ngưỡng trên 320-340 nghìn / μL, chứng tăng tiểu cầu được chẩn đoán chỉ gần 400 nghìn / μL. Mọi thứ rất đơn giản - bác sĩ để lại một "hành lang" miễn phí, có thể do đặc điểm tâm sinh lý của từng cá nhân, do cơ thể mỗi bà bầu chuẩn bị cho việc sinh nở mang những “sắc thái” riêng. Do đó, giá trị tiểu cầu là 370 nghìn / μL ở tuổi thai 36 tuần sẽ không được coi là tăng tiểu cầu và sẽ cần điều trị.

Tăng tiểu cầu ở các bà mẹ tương lai thường liên quan đến nhiễm độc. Buồn nôn và nôn, thường đi kèm với tam cá nguyệt đầu tiên, và đôi khi trở lại trong tam cá nguyệt thứ ba, dẫn đến cơ thể mất nước, do đó ảnh hưởng ngay đến thành phần của máu - nó đặc lại, số lượng tiểu cầu trong máu tăng lên.

Nếu không bị nhiễm độc và nôn mửa, và người phụ nữ vẫn có tiểu cầu cao, điều này có thể do một số lý do:

  • Thiếu chất lỏng. Một số bà mẹ tương lai sợ bị phù nề đến mức họ hạn chế lượng chất lỏng nạp vào cơ thể đến mức nguy kịch. Những lý do tương tự có thể khiến bà bầu tăng tiểu cầu vào mùa hè, khi trời nóng và đổ mồ hôi nhiều hơn.
  • Nhiễm trùng. Bệnh do vi rút và vi khuẩn cũng gây ra sự gia tăng tiểu cầu trong máu. Tăng tiểu cầu cũng có thể do nhiễm nấm.
  • Bệnh mãn tính. Khi mang thai, tải trọng lên tất cả các cơ quan và hệ thống đều tăng lên. Nếu một người phụ nữ mắc các bệnh mãn tính, thì đợt cấp của họ có thể xảy ra. Nó cũng sẽ làm tăng lượng tiểu cầu, vốn rất nhạy cảm với bất kỳ thay đổi nào trong cơ thể.
  • Thiếu máu. Việc thiếu hemoglobin trong máu khi mang thai không phải là quá hiếm. Nhưng số lượng tiểu cầu chủ yếu bị ảnh hưởng bởi thiếu máu liên quan đến thiếu sắt.
  • Các bệnh ung thư. Sự gia tăng mức độ tiểu cầu thường đi kèm với các khối u ác tính và các quá trình, đặc biệt là trong hệ thống tạo máu.
  • Các loại thuốc. Sự gia tăng số lượng tiểu cầu bị ảnh hưởng bởi thuốc lợi tiểu hoặc tác nhân nội tiết tố mà bà mẹ tương lai có thể sử dụng.

Một người phụ nữ có thể không gặp phải bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào của tăng tiểu cầu, tuy nhiên, trong một số trường hợp, các triệu chứng như sự xuất hiện tự phát của máu tụ - dù chỉ cần chạm nhẹ, người phụ nữ cũng có thể bị bầm tím. Đôi khi có thể xuất hiện phát ban mạch máu nhỏ trên da, bản chất rất giống với phát ban nhỏ do não mô cầu.

Một người phụ nữ có thể đoán các vấn đề về máu bằng các triệu chứng khá phổ biến như chảy máu nướu răng... Chảy máu cam có thể xảy ra. Tiểu cầu tăng cao có thể gây giảm huyết áp, ngứa ran và tê ở các đầu ngón tay, da xanh xao, khó thở và đau đầu.

Giảm nội dung

Số lượng tiểu cầu thấp là số lượng của chúng giảm xuống dưới mức 140 nghìn / μl. 120-122 nghìn / μl là giảm tiểu cầu vừa phải. Nếu mức giảm xuống dưới 110 nghìn / μl, đây là giảm tiểu cầu rõ rệt.

Ở giai đoạn đầu, nguy hiểm do sẩy thai, và ở giai đoạn muộn - chảy máu ồ ạt bên trong hoặc bên ngoài.

Những lý do có thể gây giảm tiểu cầu cũng rất đa dạng:

  • Dị ứng. Bất kỳ dị ứng nào cũng gây ra một loạt các phản ứng trong cơ thể, nếu phụ nữ có khuynh hướng dị ứng. Sự giảm mức độ tiểu cầu chỉ là một trong những thay đổi trong thành phần của máu. Mức bạch cầu ái toan sẽ giúp các bác sĩ xác lập sự thật. Với dị ứng, nó cũng trở nên tăng lên.
  • Avitaminosis. Cơ thể người mẹ tương lai thiếu vitamin và các khoáng chất cần thiết, dinh dưỡng không đủ cũng có thể gây xuất huyết giảm tiểu cầu. Đặc biệt, sự giảm tiểu cầu thường xảy ra do thiếu axit folic và vitamin B 12.
  • Rối loạn nội tiết. Sự mất cân bằng nội tiết tố có thể dẫn đến nhiều biến chứng khi mang thai. Đặc biệt thường, sự sụt giảm tiểu cầu phát triển dựa trên nền tảng của sự thiếu hụt hoặc dư thừa hormone tuyến giáp.
  • Rối loạn đông máu. Số lượng tiểu cầu có thể giảm do một số sai lệch trong các yếu tố đông máu khác nhau. Vì vậy, thiếu enzyme thrombin dẫn đến dư thừa tiểu cầu và dư thừa fibrinogen dẫn đến thiếu chúng.
  • Các vấn đề về tủy xương. Thành phần máu thay đổi do thiểu sản tủy xương hoặc ung thư ảnh hưởng đến tủy xương.
  • Các loại thuốc. Máu trở nên "lỏng" hơn do sử dụng thuốc kháng sinh và thuốc lợi tiểu, cũng như thuốc kháng histamine và thuốc giảm đau.

Chứng giảm tiểu cầu được xác nhận bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, nhưng bản thân một người phụ nữ chú ý có thể đoán về nó bằng một số triệu chứng đặc trưng, ​​trong đó tiêu chí chính là rối loạn đông máu.

Ở mức độ nhẹ nhất đối với một người phụ nữ đủ khó để cầm máu, cô bé thường có những vết bầm tím, nguồn gốc của nó mà chính người mẹ tương lai cũng không nhớ được, cũng như chảy máu cam.

Phụ nữ ở "vị trí thú vị" với sự thiếu hụt tiểu cầu trong máu của họ có thể phát triển "daub" máu yếu từ bộ phận sinh dục, mà nhiều người nhầm lẫn với mối đe dọa chấm dứt thai kỳ. Nó có thể kéo dài trong vài ngày, hoặc không thay đổi trong nhiều tuần, đi kèm với gần như toàn bộ thai kỳ, nếu người mẹ tương lai không được hỗ trợ y tế nhằm loại bỏ nguyên nhân.

Sự đối xử

Có tiểu cầu cao

Các bác sĩ khuyên bạn nên điều trị chứng tăng tiểu cầu trong bệnh viện, vì người phụ nữ có thể được kê đơn thuốc - thuốc đông mạch và thuốc chống đông máu, những chất này kém kết hợp với việc mang thai.

Liều lượng được lựa chọn trên cơ sở cá nhân, trong môi trường bệnh viện, bác sĩ có thể thấy trước tất cả các rủi ro có thể xảy ra.

Với một chút dư thừa thuốc, không cần thiết, chỉ cần thay đổi chế độ ăn uống của bà mẹ tương lai là đủ.

Trên bàn tiệc của một phụ nữ có tiểu cầu cao, phải có những thực phẩm có tác dụng bổ máu, giảm độ nhớt. Đó là dầu thực vật, dầu cá, nước ép cà chua, hành tây, nam việt quất, táo xanh, rau xanh, cháo kiều mạch, kefir và pho mát, trứng cá muối và hải sản.

Các nhu cầu siêu tập hợp uống đúng chế độ. Một phụ nữ cần uống ít nhất 2 lít chất lỏng mỗi ngày. Nước uống tinh khiết, trà xanh, đồ uống trái cây tự làm được cho phép.

Trước khi áp dụng chế độ điều trị như vậy, bạn nhất định nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, bởi vì thai nghén và có xu hướng phù nề với chất lỏng, bạn nên cẩn thận hơn. Trong trường hợp này, bác sĩ chỉ định chế độ uống riêng và lượng chất lỏng cần thiết mỗi ngày có thể khác với giá trị trung bình.

Tốt hơn hết là không nên sử dụng các bài thuốc dân gian cho bà bầu.mặc dù thực tế là chúng giúp làm loãng máu khá hiệu quả. Ở nhà, một nhiệm vụ rất khó khăn là tính toán chính xác liều lượng của cây thuốc.

Ngay cả những loại thảo mộc và chùm hoa vô hại nhất, nếu không quan sát liều lượng và bỏ qua tác dụng phụ của chúng, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của thai nhi và bản thân người phụ nữ.

Thiếu tiểu cầu

Khi giảm nhẹ, đặc biệt nếu là do nhiễm trùng trước đó, chẳng hạn như cúm hoặc SARS, không cần điều trị. Số lượng tiểu cầu thường trở lại bình thường sau khi thai phụ hồi phục. Theo cách tương tự, họ đối phó với chứng giảm tiểu cầu do thuốc gây ra - họ chỉ đơn giản là hủy bỏ các loại thuốc gây ra tác dụng đó.

Các vấn đề với các cơ quan nội tạng - thận hoặc tuyến giáp - nên được giải quyết bởi các bác sĩ chuyên môn. Một người phụ nữ cần sự tư vấn của bác sĩ thận và bác sĩ nội tiếtđể cô ấy được điều trị chính xác.

Nếu xét nghiệm máu sinh hóa xác nhận rằng lý do khiến số lượng tiểu cầu giảm là do thiếu một số loại vitamin, người mẹ tương lai sẽ được chỉ định dùng vitamin phức hợp.

Các loại thuốc đông máu gây đặc cũng chỉ được khuyến khích sử dụng tại bệnh viện dưới sự giám sát của bác sĩ. Thông thường, nhu cầu như vậy phát sinh trong ba tháng cuối của thai kỳ, khi người phụ nữ nên chuẩn bị cho việc sinh con hoặc sinh mổ.

Trong những trường hợp khác, chỉ cần điều chỉnh lối sống của thai phụ và thay đổi chế độ ăn là đủ. Thực đơn hàng ngày nên bao gồm chuối, táo, trứng gà, thịt và cá, rau thơm và các loại đậu.

Với tình trạng giảm tiểu cầu đáng kể, trong đó cơ thể tự sản xuất kháng thể chống lại tiểu cầu, người phụ nữ phải nhập viện. Cô ấy được cho là dùng hormone corticosteroid, thuốc ức chế miễn dịch, cũng như truyền máu thay thế nếu mức độ tiểu cầu giảm xuống dưới mức nguy hiểm, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Bác sĩ phụ khoa giúp giữ thai như vậy bác sĩ huyết học.

Để biết thêm thông tin về mức độ tiểu cầu trong máu và lý do dao động của nó, hãy xem video tiếp theo.

Xem video: XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU: tiểu cầu từ lên sau 5 tháng uống thuốc Bắc (Tháng BảY 2024).