Một chút về tình hình hiện tại
Các bác sĩ bệnh truyền nhiễm nói rằng sự bùng phát của căn bệnh quỷ quyệt này là theo chu kỳ. Tỷ lệ mắc gia tăng xảy ra trong khoảng thời gian 5 hoặc 6 năm. Không có gì bí mật khi ở Nga trong 2 năm qua, số người mắc bệnh sởi đã tăng lên. Cho đến tháng 7 năm 2017, 127 trường hợp mắc bệnh đã được đăng ký, chủ yếu ở Moscow và Dagestan. Sự gia tăng số ca mắc có liên quan đến nhiều trường hợp từ chối tiêm chủng.
Để ngăn chặn bệnh sởi xâm nhập vào đất nước, 95% dân số phải được tiêm chủng. Cái gọi là miễn dịch bầy đàn được tạo ra. Nó cũng sẽ bảo vệ những người chống chỉ định tiêm chủng. Và giảm tỷ lệ tiêm chủng chỉ 5% sẽ tăng gấp ba lần tỷ lệ mắc bệnh!
Tình trạng tương tự cũng được quan sát thấy không chỉ ở Liên bang Nga. Bị bệnh sởi và âu. Tại Ý, Pháp, Đức, Bỉ, Áo, nhiều trường hợp nhiễm bệnh đã được báo cáo. Romania có tỷ lệ tử vong cao nhất trong số các trường hợp.
Những điều bạn cần biết về bệnh sởi
Sởi là một căn bệnh nguy hiểm do virus gây ra cho trẻ nhỏ, biểu hiện chính là sốt và phát ban. Vi rút sởi dễ lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Chỉ có người mắc bệnh sởi. Anh ta bắt đầu tiết ra vi rút từ 5 đến 7 ngày trước khi các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện. Sau khi các triệu chứng biến mất, vi rút sởi sẽ rụng trong 4 đến 5 ngày nữa.
Sởi rất dễ mắc bệnh! Ngay cả sau một cuộc gặp ngắn của một đứa trẻ chưa được tiêm chủng loại vi rút này, khả năng mắc bệnh là hơn 90%!
Bệnh này có thể rất dễ dàng. Trung bình một tuần sau khi nhiễm bệnh, thân nhiệt của trẻ tăng lên 38 - 39 độ, sức khỏe bị xáo trộn. Bé nghịch ngợm, không chịu chơi, không chịu ăn, cố gắng trong vòng tay của mẹ. Bé suy nhược nghiêm trọng, ho, chảy nước mũi, mắt đỏ và chảy nước mắt. Các triệu chứng như vậy có thể dễ bị nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh nhiễm vi-rút tầm thường.
Sau 2 - 3 ngày kể từ khi phát bệnh, khi kiểm tra khoang miệng của trẻ, người ta có thể tìm thấy các đốm trắng trên niêm mạc má. Và sau một thời gian, nổi mẩn đỏ trên mặt, lan ra toàn thân trong một ngày. Với biểu hiện phát ban, nhiệt độ cơ thể tăng cao, sau đó rõ ràng trẻ đã mắc bệnh sởi. Phát ban kéo dài đến 7 ngày.
Không có loại thuốc nào được phát triển để chữa khỏi bệnh. Chỉ có những loại sẽ làm giảm các triệu chứng.
Chỉ có chủng ngừa kịp thời mới có thể bảo vệ khỏi bệnh sởi. Nhưng việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh tầm thường: rửa tay thường xuyên, đeo khẩu trang,… sẽ không hiệu quả nếu đứa trẻ sống trong vùng bùng phát của dịch bệnh này.
Tại sao bệnh sởi nguy hiểm
Thoạt nhìn, bệnh sởi có vẻ là một căn bệnh khá nhẹ. Một số người phản đối việc tiêm chủng thậm chí còn tin rằng nó có ích vì nó làm cứng cơ thể của trẻ. Và dịch bệnh đã là dĩ vãng vì vệ sinh đã được cải thiện.
Virus sởi phá vỡ khả năng miễn dịch của trẻ. Khả năng bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng nặng hơn bị giảm bớt. Chính vì đặc điểm này thường phát sinh những biến chứng nguy hiểm.
Hệ thống miễn dịch dành rất nhiều năng lượng để đánh bại bệnh tật và cuối cùng, bị suy kiệt. Đơn giản là cơ thể của trẻ sẽ không đủ sức để chống chọi với những biến chứng nguy hiểm mà vi khuẩn gây ra. Trong điều kiện bình thường, em bé sẽ không bị ốm gì cả, nhưng sức lực đã cạn kiệt, cơ thể trở nên không có khả năng tự vệ.
Thông thường, các biến chứng của bệnh sởi xảy ra ở trẻ sơ sinh dưới năm tuổi, thanh thiếu niên, người già, phụ nữ ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ. Trong số các hậu quả sau:
- sau khi mắc bệnh sởi, cứ mười trẻ thì có một trẻ bị viêm tai giữa do vi khuẩn nguy hiểm gây ra và mất thính lực vĩnh viễn;
- 1/10 người bị bệnh sẽ bị tiêu chảy nặng;
- Cứ 20 trẻ mắc bệnh thì có 1 trẻ bị viêm phổi. Vì một biến chứng ghê gớm như vậy, trẻ em tử vong thường xuyên nhất;
- cứ một phần nghìn thì có một người bị tổn thương não do vi rút nghiêm trọng, không thể chữa khỏi và dẫn đến bất động hoàn toàn và chậm phát triển trí tuệ;
- một hoặc hai trẻ em trong số một nghìn trẻ em mắc bệnh sởi tử vong.
Lịch tiêm phòng bệnh sởi
Như bạn có thể thấy, bệnh sởi không phải là một bệnh nhiễm trùng vô hại. Để bảo vệ hoàn toàn đứa trẻ khỏi những hậu quả khó chịu và đáng trách của căn bệnh này, chỉ có một cách duy nhất - tiêm phòng.
Lên đến sáu đến chín tháng của cuộc đời, các kháng thể của mẹ sẽ bảo vệ em bé khỏi bệnh sởi nếu bản thân em đã được chủng ngừa hoặc bị bệnh trong thời thơ ấu. Trẻ em ở độ tuổi này chỉ được chủng ngừa trong những trường hợp ngoại lệ. Ví dụ, nếu mọi người trong gia đình bị nhiễm bệnh sởi. Điều này được thực hiện rất hiếm khi. Trong tương lai, tiêm chủng được thực hiện đúng lịch trình.
Theo quy định, bé được tiêm mũi sởi đầu tiên khi được một tuổi. Và ngay từ đầu tuần thứ 2 kể từ ngày tiêm chủng, cơ thể sản xuất một lượng kháng thể cần thiết để bảo vệ trẻ khỏi bị nhiễm trùng một cách đáng tin cậy. Khả năng miễn dịch có thể kéo dài đến 25 năm.
Điều này xảy ra là ở 2 - 5% trẻ em được tiêm chủng, khả năng miễn dịch không đủ, hoặc tồn tại trong thời gian ngắn do phản ứng đặc biệt của hệ thống miễn dịch hoặc do chất lượng vắc-xin không đủ (rất tiếc, điều này xảy ra). Do đó, ở độ tuổi 6 - 7 tuổi, trẻ phải tiêm nhắc lại sởi. Nó nhằm mục đích bảo vệ trẻ em chưa phát triển khả năng miễn dịch trong lần tiêm chủng đầu tiên. Khả năng miễn dịch sau khi tiêm chủng được phát triển ở 99% trẻ em.
Nếu một đứa trẻ chưa mắc bệnh sởi và chưa được tiêm chủng đã tiếp xúc với người mang mầm bệnh hoặc đang bị bệnh, thì phải tiêm vắc-xin này trong vòng 72 giờ sau khi tiếp xúc. Vì vậy khả năng mắc bệnh ít hơn. Đối với phụ nữ mang thai, những người bị suy giảm miễn dịch và trẻ em dưới 12 tháng, có thể tiêm globulin miễn dịch để bảo vệ họ khỏi bị nhiễm trùng.
Để trẻ được bảo vệ hoàn toàn khỏi bệnh sởi, bắt buộc phải tiêm vắc xin theo lịch - lúc 12 tháng, và sau đó là 6 - 7 tuổi.
Người lớn tuổi phải có giấy tờ xác nhận việc tiêm vắc xin kép. Nếu không có gì chắc chắn về việc tiêm chủng đầy đủ, thì có thể xác định mức độ kháng thể với bệnh sởi trong máu. Nếu hiện tại, nó không có giá trị tiêm chủng. Trong trường hợp không có kháng thể sởi, nên tiêm 2 liều vắc xin này cách nhau 1 tháng. Hoặc bạn có thể chỉ được chủng ngừa một lần. Liều tối thiểu của vắc-xin sẽ không gây hại, nhưng sẽ nâng cao hệ thống miễn dịch.
Vắc xin sởi là gì? Các loại vắc xin
Vắc xin khô (đông khô) được sử dụng để phòng bệnh sởi. Chúng chứa vi-rút sởi ở dạng sống, nhưng không có khả năng gây bệnh (không gây bệnh). Các loại vắc xin này được gọi là vắc xin giảm độc lực.
Ở Nga, vắc xin phối hợp quai bị-sởi do chính nước này sản xuất và vắc xin đơn giá được sử dụng. Loại thứ hai chỉ chứa vi rút sởi. Thuốc chủng ngừa Priorix được sản xuất tại Bỉ và cũng có chứa vi-rút rubella và quai bị.
Trong quá trình sản xuất vắc-xin của Nga, vi-rút sởi được nuôi cấy trên tế bào phôi chim cút Nhật Bản và vắc-xin Bỉ - trên tế bào phôi gà. Đối với những người bị dị ứng với trứng gà thì phải lưu ý đặc điểm này.
Ngoài ra, vắc xin được sản xuất ở Ấn Độ, Mỹ, Pháp. Có một loại vắc-xin sẽ bảo vệ ngay lập tức chống lại bệnh sởi, quai bị, rubella, thủy đậu, nhưng nó không được đăng ký ở Nga.
Tất cả các loại vắc xin đều đi kèm với chất pha loãng. Bảo quản được tiến hành trong tủ lạnh ở nhiệt độ 2 - 8 độ. Tia nắng mặt trời có thể tiêu diệt vi-rút sởi trong vắc-xin, vì vậy vắc-xin được đựng trong lọ thủy tinh màu.
Nếu cha mẹ tự mua vắc xin sởi ở hiệu thuốc thì cần chuyển đến trạm y tế càng sớm càng tốt trong bình giữ nhiệt đặc biệt hoặc trong phích có đá để không vi phạm điều kiện bảo quản.
Vắc xin sởi được thực hiện như thế nào?
12 tháng tuổi, bé đi tiêm phòng sởi mũi đầu tiên. Tất cả các tiếp xúc với bệnh nhân bị bệnh hô hấp cấp tính và các bệnh truyền nhiễm khác nên được loại trừ 2 tuần trước khi tiêm chủng. Nếu trong gia đình có người bị bệnh, tốt hơn hết bạn nên hoãn việc tiêm phòng lại một thời gian.
Khi trẻ không mắc các bệnh mãn tính thì không cần chuẩn bị đặc biệt để tiêm phòng. Nếu em bé mắc bệnh lý kèm theo, bác sĩ nhi khoa sẽ đưa ra các khuyến nghị về thuốc và biện pháp để việc tiêm chủng diễn ra với các tác dụng phụ tối thiểu.
Trước khi tiêm phòng, bác sĩ sẽ khám cho trẻ, đo thân nhiệt của trẻ, đồng thời tuyên truyền cho phụ huynh về các tác dụng phụ và phản ứng có thể xảy ra với vắc xin. Dữ liệu khám bệnh được nhập vào thẻ bệnh nhân ngoại trú. Nếu theo ý kiến của y, em bé khỏe mạnh, bạn có thể an tâm đến phòng tiêm chủng. Cha mẹ phải hoàn thành một mẫu đơn đồng ý tự nguyện trước khi tiêm chủng.
Tại phòng tiêm chủng, y tá cũng điền các thủ tục giấy tờ cần thiết. Trước khi mở ống vắc-xin, mẹ phải kiểm tra ngày hết hạn. Vị trí tiêm (đây là vùng vai ngoài hoặc vùng dưới sụn) được xử lý bằng chất sát trùng và 0,5 ml vắc xin được tiêm dưới da hoặc tiêm bắp.
Vi-rút sởi có trong vắc-xin sẽ mất tác dụng bảo vệ khi tiếp xúc với rượu và este, vì vậy da ở vết tiêm sẽ khô sau khi điều trị.
Vắc xin được pha loãng ngay trước khi đặt. Không thể tiêm vắc-xin đã được pha loãng trước, cũng được bảo quản ở nhiệt độ phòng - vắc-xin này sẽ mất hết các đặc tính có lợi.
Sau khi tiêm phòng, cha mẹ có con nên dành thời gian đến phòng khám.
Trong vòng 30 phút sau khi tiêm, em bé nên được y tá giám sát, đó là lúc này các phản ứng dị ứng cấp tính có thể phát triển. Phòng tiêm chủng có đầy đủ các dụng cụ cần thiết để giúp anh ấy trong tình huống này.
Sau khi tiêm phòng, hệ thống miễn dịch của trẻ nhận ra vi rút sởi, bắt đầu sản xuất tập trung các kháng thể - các tế bào miễn dịch đặc biệt có khả năng vô hiệu hóa vi rút khi chúng gặp lại. Các kháng thể sẽ được tìm thấy cả trong máu và trong dịch tiết của niêm mạc mũi và miệng. Đây là nơi virus sẽ xâm nhập đầu tiên. Vào cuối tuần thứ 2 sau khi tiêm chủng, em bé đã được bảo vệ khỏi căn bệnh truyền nhiễm.
Thông thường, tiêm phòng sởi trùng với xét nghiệm Mantoux khi trẻ 12 tháng tuổi. Sự kết hợp này không nguy hiểm cho một đứa trẻ. Theo quy tắc, thử nghiệm Mantoux được thực hiện trước. Nếu âm tính, có thể tiêm bất kỳ loại vắc xin nào. Nếu Mantoux không được thực hiện vì bất kỳ lý do gì, thì sau khi tiêm chủng, nó được thực hiện không sớm hơn 6 tuần sau đó. Ngay sau khi tiêm chủng, có thể có kết quả xét nghiệm âm tính giả do giảm độ nhạy với lao tố.
Phản ứng vắc xin sởi
Sau khi tiêm phòng, một số triệu chứng khó chịu cho trẻ có thể xảy ra. Chúng không gây nguy hiểm cho sức khỏe và dễ dàng biến mất mà không cần điều trị.
Trẻ có thể kêu đau tại chỗ tiêm hoặc thất thường về nó. Triệu chứng khó chịu này thường biến mất vào cuối ngày đầu tiên sau khi tiêm phòng.
Vì vắc xin có chứa vi rút sống nhưng không gây nguy hiểm cho bé nên vào ngày thứ 7-12 sau khi tiêm vắc xin, một trong sáu trẻ được tiêm phòng có thể bị nhiệt độ lên đến 39,4 độ. Nhiệt độ tự giảm trong vòng 24 giờ.
Một trong số 75 người được tiêm chủng, có thể quan sát thấy sự gia tăng các hạch bạch huyết ở cổ tử cung và vùng dưới sụn.
Một trong số 3.000 trẻ sơ sinh, nhiệt độ tăng có thể gây ra co giật do sốt, bản thân chúng không gây nguy hiểm cho trẻ và không chuyển thành bệnh lý mãn tính.
Cứ 4 trẻ vị thành niên thì có 1 người đã tiêm phòng và có thể bị đau khớp giống như chính mình.
Cứ 30.000 người được tiêm chủng, số lượng tiểu cầu của họ có thể giảm.
Phản ứng dị ứng ở người lớn với vắc-xin sởi phát triển trong một trường hợp trong một triệu người được tiêm chủng.
Bác sĩ nhi khoa chắc chắn sẽ tính đến những tác dụng phụ này khi có kế hoạch tiêm chủng cho trẻ các bệnh về tim, não, máu, khớp và hệ miễn dịch.
Ai không nên chủng ngừa bệnh sởi?
Nếu bé đã từng bị phản ứng nặng ở dạng sốc phản vệ khi dùng kháng sinh Neomycin, dị ứng với gelatin, trứng gà, sorbitol thì không thể tiêm vắc xin sởi vì vắc xin có chứa các thành phần này.
Không tiêm vắc xin thứ hai nếu bạn đã bị dị ứng nghiêm trọng hoặc phản ứng chung với vắc xin trước đó.
Nếu một em bé bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải, không được phép cho trẻ sử dụng tất cả các loại vắc-xin sống, bao gồm cả vắc-xin sởi.
Nếu trẻ đã được tiêm globulin miễn dịch để dự phòng thì sau 2 đến 3 tháng mới tiến hành tiêm phòng. Sau khi truyền máu hoặc truyền các immunoglobulin tĩnh mạch, giai đoạn này tăng lên 6 - 9 tháng.
Việc trì hoãn tiêm chủng như vậy là cần thiết để loại bỏ hoàn toàn các kháng thể khỏi cơ thể em bé, mà em đã nhận được bằng các loại thuốc này. Nếu không, chúng chỉ đơn giản là cản trở hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch sau khi tiêm chủng và trẻ sẽ không nhận được sự bảo vệ đầy đủ chống lại bệnh sởi.
Vắc xin tạm thời chống chỉ định trong các bệnh cấp tính do virus. Có thể thực hiện ngay sau khi nhiệt độ giảm xuống và tình trạng sức khỏe được cải thiện. Viêm da dị ứng, thiếu máu, loạn khuẩn không phải là chống chỉ định tiêm chủng.
Chuẩn bị tiêm vắc xin sởi như thế nào và chuyển viện dễ dàng hơn?
Việc trẻ phải được bác sĩ khám trước khi tiêm phòng đã được viết ở trên. Bác sĩ sẽ xác định xem bé đã sẵn sàng để tiêm phòng chưa, kê đơn các loại thuốc cần thiết nếu có các bệnh mãn tính.
Nếu sau khi tiêm phòng, trẻ cảm thấy khó chịu, thất thường, bạn có thể làm như sau:
- Chườm lạnh lên vết tiêm để giảm đau
- cho thuốc giảm đau (ibuprofen và paracetamol).
Nếu sau một vài ngày, nhiệt độ tăng lên và bạn cảm thấy không khỏe, bạn không nên hoảng sợ. Như đã nêu ở trên, đây là một phản ứng bình thường đối với vắc xin. Trong trường hợp này, bạn có thể lau người cho trẻ bằng nước ấm, thông thoáng phòng, không quấn chặt, cho uống nước ấm. Nếu sốt gây khó chịu, có thể dùng thuốc hạ sốt (Ibuprofen, Paracetamol).
Các nhà khoa học cho rằng virus sởi không thể đột biến.
Điều này có nghĩa là nhờ vào việc tiêm chủng hàng loạt, căn bệnh này có thể bị đánh bại và bệnh sởi sẽ biến mất khỏi bộ mặt của hành tinh này mãi mãi. Bằng cách này, hàng triệu trẻ em có thể được cứu sống. Điều quan trọng là không để bị sợ hãi và hoảng sợ khi tiêm phòng và chăm sóc kịp thời cho tương lai của em bé. Không cần phải đợi dịch ở thành phố hay quốc gia của bạn, mà hãy bảo vệ chính bạn và con bạn ngay từ bây giờ.
Hãy khỏe mạnh!
