Theo nghĩa đen của 20 năm trước, cha mẹ và ông bà của chúng tôi thậm chí không nghĩ rằng họ có thể chọn loại vắc xin nào cho con mình. Cha mẹ hiện đại, không giống như họ, có một sự lựa chọn. Trên thị trường dược phẩm hiện nay đã xuất hiện khá nhiều loại vắc xin. Bạn có thể chọn vắc xin trong nước hoặc nhập khẩu cho trẻ, từ đó bảo vệ trẻ khỏi một số mầm bệnh.
Một trong những loại thuốc ngoại này là vắc xin pentaxime do công ty Sanofi Pasteur S.A hàng đầu của Pháp sản xuất. Ở Nga, nó đã được đăng ký vào năm 2008, vì vậy vắc-xin có thể được gọi là tương đối mới. Do đó, không có nhiều thông tin về nó, và bác sĩ nhi khoa tại quầy lễ tân thường đơn giản là không có đủ thời gian để giải thích những ưu điểm của loại vắc xin này so với các loại thuốc khác. Phụ huynh có nhiều thắc mắc: tiêm vắc-xin này từ những bệnh nhiễm trùng nào, nên làm với DPT nổi tiếng, hay làm một loại pentaxime mới, liệu có bị tác dụng phụ không, mọi người đều có thể tiêm vắc-xin đó. Chúng tôi sẽ cố gắng trả lời những câu hỏi này.
Vắc xin pentaxime chống lại những bệnh nào?
Pentaxim là một polyvaccine. Trong quá trình chủng ngừa với loại thuốc này, cơ thể con người được bảo vệ chống lại năm căn bệnh đe dọa nhất:
- bịnh ho gà;
- bệnh bạch hầu;
- uốn ván;
- bệnh bại liệt;
- Nhiễm trùng HIB.
HIB hoặc Hib là một bệnh nhiễm trùng do Haemophilus influenzae loại b gây ra. Vi sinh vật này nguy hiểm ở chỗ gây ra các bệnh như viêm phổi, viêm màng não, viêm nắp thanh quản, nhiễm trùng huyết, viêm tủy xương, viêm tai giữa, viêm khớp.
Trẻ em với các tình trạng bệnh lý khác nhau dễ bị nhiễm HIB nhất:
- giảm khả năng miễn dịch;
- các loại dị tật và dị tật;
- bệnh nhân ung bướu và huyết học;
- các bệnh liên quan đến điều trị lâu dài với các loại thuốc làm giảm khả năng miễn dịch;
- sinh ra từ mẹ nhiễm HIV;
- trẻ em đã được chẩn đoán nhiễm HIV;
- chết sớm;
- trẻ tăng cân kém;
- trẻ em thường xuyên đau ốm;
- trẻ mắc các bệnh mãn tính nặng và lâu năm;
- trẻ đang bú bình.
Những tình trạng này và các bệnh mãn tính trước đây được coi là chống chỉ định tuyệt đối với bất kỳ loại vắc xin nào. Nhưng khoa học không đứng yên, và các loại vắc xin mới được phát triển là những sản phẩm chất lượng. Do đó, nhóm trẻ em này có thể tạo ra một hàng rào chống lại nhiễm trùng một cách chính xác bằng cách tiến hành phòng ngừa bằng vắc xin. Những em bé này có nguy cơ mắc bệnh và theo lịch tiêm chủng được chấp nhận chung, chắc chắn đã được chủng ngừa bệnh haemophilus influenza b-type.
Cần chỉ ra rằng Haemophilus influenzae týp b không phải là tác nhân gây viêm màng não duy nhất. Vì vậy, sau khi tiêm vắc xin Pentaxime bằng thuốc có nguy cơ bị mắc bệnh viêm màng não mủ do các mầm bệnh khác.
Pentaxim được sản xuất như thế nào và nó chứa những gì?
Chúng tôi mở hộp các tông đựng vắc xin.
Nó chứa:
- Ống tiêm là một ống có nội dung màu trắng đục. Đây là một hệ thống treo pentaxime. Nó chứa các thành phần từ bốn bệnh nhiễm trùng: bạch hầu (độc tố bạch hầu), ho gà (độc tố ho gà), bại liệt (virus loại 1,2,3 bất hoạt), uốn ván (độc tố uốn ván) và hemagglutinin dạng sợi. Nó cũng chứa các tá dược như nhôm hydroxit, aldehyde formic, phenoxyethanol, natri hydroxit.
- Chai trong suốt với bột nhẹ. Nó chứa một thành phần từ nhiễm trùng Hib (Haemophilus influenzae loại b polysaccharide). Và từ tá dược có trometamol và sucrose.
Trong công nghiệp sản xuất vắc xin, kháng sinh được sử dụng (streptomycin, neomycin và polymyxin B). Mặc dù chúng không có trong sản phẩm cuối cùng, nhưng trẻ bị dị ứng với những chất này cần phải cẩn thận. Vì có khái niệm "phản ứng chéo".
Tiêm phòng pentaxim ở độ tuổi nào?
Nước ta đã có Lịch tiêm chủng quốc gia. Theo nó, sơ đồ sẽ như thế này.
Chủng ngừa:
- lần đầu tiên - lúc 3 tháng;
- lần thứ hai - lúc 4,5 tháng;
- lần thứ ba - lúc 6 tháng kể từ khi sinh.
Cách mạng:
- lúc 18 tháng.
Hỗn dịch được pha loãng với đông khô ngay trước khi tiêm chủng.
Nếu vì lý do nào đó, đứa trẻ không được chủng ngừa sớm hơn 6 tháng (thường là do rút lui y tế), thì khoảng thời gian giữa các lần tiêm chủng vẫn còn, và trong lần tiêm chủng thứ ba, pentaxime được tiêm mà không cần pha loãng sơ bộ leophilisat, tức là không có thành phần ưa chảy máu. Nhưng việc thu hồi được thực hiện với cả năm thành phần.
Nếu một đứa trẻ được tiêm chủng trên 1 tuổi, thì ở lần tiêm chủng đầu tiên, thuốc sẽ được tiêm đầy đủ, và đã là lần tiêm chủng thứ hai, thứ ba và tái chủng - không có thành phần Hib của vắc xin pentaxime.
Có giới hạn độ tuổi cho việc chủng ngừa - nó có thể được sử dụng cho đến 6 tuổi.
Một y tá thủ thuật tiêm một liều vắc xin pentaxime vào sâu trong cơ. Nếu trẻ chưa được 2 tuổi thì vị trí tiêm sẽ là 1/3 giữa của vùng đùi trước, nếu lớn hơn - vai (về mặt giải phẫu tương ứng với cơ delta).
Chuẩn bị tiêm chủng
Như với bất kỳ loại vắc xin nào, trẻ phải được chuẩn bị trước khi tiêm pentaxim.
Điều kiện quan trọng nhất để chủng ngừa bằng pentaxim là không có bất kỳ bệnh cấp tính hoặc đợt cấp của bệnh mãn tính ở trẻ.
Tất nhiên, công việc của bác sĩ nhi khoa là quyết định xem con bạn có khỏe mạnh hay không. Muốn vậy, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám, điều dưỡng sẽ đo nhiệt độ. Nếu cần, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp nghiên cứu bổ sung (phân tích tổng hợp máu, nước tiểu), hoặc gửi đến bác sĩ chuyên khoa hẹp để tham khảo ý kiến. Nhưng không loại trừ vai trò của người quan trọng nhất đối với em bé - người mẹ. Cho dù đánh giá này có vẻ chủ quan như thế nào, chỉ người mẹ sẽ cảm thấy rằng có điều gì đó không ổn với em bé. Do đó, bác sĩ phải được thông báo về bất kỳ thay đổi nào xảy ra với trẻ.
Một điều kiện quan trọng là tất cả những người xung quanh trẻ phải khỏe mạnh. Mẹ, bố, anh, chị, em, bà - những người sống cùng căn hộ với trẻ không được có dấu hiệu của bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như các triệu chứng tiêu chảy, phân lỏng, nôn mửa. Bởi vì chúng có thể lây nhiễm cho một đứa trẻ.
Bạn không nên giới thiệu thức ăn mới cho trẻ. Nếu trẻ đã được tiêm thức ăn bổ sung thì một vài ngày trước khi tiêm không nên cho trẻ ăn thử thức ăn mới. Không nên cho ăn quá no vào ngày tiêm phòng, bạn nên uống đầy đủ.
Giúp những người bị dị ứng với thuốc. Những trẻ dễ bị dị ứng có thể được bổ sung canxi và thuốc kháng histamine theo khuyến cáo của bác sĩ. Các bệnh dị ứng nên nằm ngoài đợt cấp.
Sau khi tiêm phòng khoảng 30 phút, cần cho trẻ ngồi cạnh phòng tiêm chủng, vì có thể xảy ra các tình trạng bệnh lý cần được cấp cứu ngay như sốc phản vệ, phù Quincke, mày đay. Nếu cảm thấy không khỏe, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa.
Ngoài ra, trong ngày này, tốt hơn hết bạn nên từ bỏ những chuyến đi bộ dài, thăm thú, mua sắm, các trung tâm vui chơi giải trí dành cho trẻ em. Tắm cho con cũng không đáng. Theo dõi tình trạng chung của nó. Hãy uống nhiều vào. Trong 3-5 ngày sau khi tiêm phòng cần chú ý đến trẻ hơn những ngày bình thường.
Tác dụng phụ của vắc xin
Có 2 loại phản ứng vắc xin: cục bộ và tổng quát.
Các phản ứng thông thường bao gồm:
- Tăng nhiệt độ cơ thể. Hiện tượng không phải là hiếm. Nó là cần thiết để thực hiện nhiệt kế trong ba ngày. Nếu nhiệt độ xuống thấp, bạn có thể hạn chế uống nhiều nước, tắm hơi và lau ướt phòng. Nếu nhiệt độ cơ thể của trẻ vượt quá 38 độ thì mới cần dùng đến thuốc hạ sốt. Họ phải có trong tủ thuốc gia đình từ trước. Trong trường hợp khi nhiệt độ trên 39 độ, không bị nhầm thuốc, tình trạng trẻ xấu đi thì bạn cần cho trẻ uống thuốc hạ sốt và đi cấp cứu ngay. Nếu một đứa trẻ đã từng bị sốt co giật mà không liên quan đến việc tiêm chủng bất kỳ, thì đứa trẻ này cần được chú ý nhiều hơn. Cần đo nhiệt độ định kỳ, không để nhiệt độ tăng lên cao. Nhưng thông thường, khi sử dụng thuốc pentaxime, nhiệt độ cơ thể thường tăng nhẹ, hoặc không tăng chút nào.
- Trẻ có thể thất thường, khóc không rõ lý do (bạn nên cảnh giác nếu khóc không ngừng trong hơn hai giờ). Đôi khi quan sát thấy tình trạng thờ ơ, khó chịu, buồn ngủ, hoặc ngược lại, rối loạn giấc ngủ. Tất cả điều này là tạm thời. Bạn cần dành nhiều thời gian hơn cho trẻ, trấn an trẻ, chơi với trẻ. Trường hợp bé không ăn thì không nên ép ăn mà nên cho uống.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể bị nôn mửa hoặc tiêu chảy trong thời gian ngắn. Cần tưới nước cho trẻ thường xuyên và từng phần, không cho trẻ bú bằng cách ép. Nếu các triệu chứng này không dừng lại mà còn tăng lên thì nên hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa. Và hãy nhớ thông báo cho anh ta về thực tế tiêm chủng, để không bị nhầm lẫn, vì nhiễm trùng đường ruột, ngộ độc và các bệnh khác phù hợp với triệu chứng này.
- Có thể xuất hiện mẩn ngứa, mày đay. Trong trường hợp này, bé nên được dùng thuốc kháng histamine và hỏi ý kiến bác sĩ để làm rõ các chiến thuật tiếp theo.
Các phản ứng tại chỗ được biểu hiện dưới dạng mẩn đỏ, sưng tấy, chai cứng, đau nhức tại vị trí tiêm. Đỏ nhẹ, không đau, không nóng khi chạm vào - không sao cả. Không nên bôi thuốc mỡ, bôi kem. Bạn chỉ cần quan sát chỗ này, không chà xát khi tắm, đảm bảo trẻ không chải đầu. Nếu xảy ra hiện tượng đóng dấu nhỏ cũng cần lưu ý điểm này. Nhưng bạn cũng không nên hoảng sợ. Bạn có thể áp dụng một lưới iốt. Chườm nóng khô đôi khi có ích.
Nếu ngày càng sưng đỏ, nổi cục to, kèm theo đau nhức, bé quấy khóc chỗ này chỗ nọ thì nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi sử dụng bất kỳ loại vắc xin nào. Các bậc cha mẹ khi tiêm phòng cho trẻ nên biết những thông tin này để kịp thời loại trừ bệnh phát triển thành những biến chứng ghê gớm. Họ không cần phải xuất hiện. Tiếp theo, chúng tôi liệt kê những ưu điểm của thuốc pentaxime, giúp giảm thiểu các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Lợi ích của vắc xin pentaxim
- Nhiều bậc cha mẹ dù con khỏe mạnh nhưng vẫn e ngại khi cho con uống bất kỳ loại vắc xin nào có thành phần ho gà. Điều này là do thực tế là sau khi họ phát triển các tác dụng phụ không phải là hiếm. Chỉ nhiệt độ 38-39 ° C, hoặc thậm chí dưới 40 ° C trong vài ngày sau khi tiêm vắc-xin. Tình trạng này không mang lại niềm vui cho em bé hoặc gia đình nơi em lớn lên. Pentaxim cho phép bạn chủng ngừa bệnh ho gà mà hầu như không gặp phải những rắc rối như vậy. Tất cả điều này là do thành phần ho gà của vắc-xin là tế bào, hoặc theo quan điểm của chúng tôi là tế bào. Nếu chúng ta xem xét thành phần của vắc xin DPT, thì có cùng một yếu tố đi kèm toàn bộ tế bào.
- Tính chất trên của tiêm chủng pentaxime hầu như loại trừ sự phát triển của bệnh ho gà sau tiêm chủng. Đây là một tình trạng phát triển ở trẻ em bị suy giảm miễn dịch.
- Ai cũng nhớ về những giọt hồng mà chúng ta đã được trao thuở còn thơ. Đó là vắc xin bại liệt (OPV). Thoạt nhìn, một cách rất dễ dàng để có được miễn dịch khỏi bệnh tật qua đường miệng. Ngoại trừ việc bạn chỉ có thể ăn sau hai giờ. Nhưng những giọt nhỏ này là một loại vắc-xin sống có chứa vi rút bại liệt sống giảm độc lực. Bệnh bại liệt do vắc-xin (VAP) là một hậu quả cực kỳ nghiêm trọng của việc chủng ngừa như vậy. Nó hiếm khi phát triển và chủ yếu ở trẻ em có khả năng miễn dịch thấp. Pentaxim một lần nữa phân biệt chính nó bởi thực tế là nó chứa một vi rút bại liệt đã bị bất hoạt, tức là, đã bị giết chết. Tính năng này giúp ngăn ngừa bệnh bại liệt do vắc xin (VAP).
- Nhiều bậc cha mẹ đã quen thuộc với các tình trạng như bệnh não chu sinh (tổn thương thiếu oxy-thiếu máu cục bộ của hệ thần kinh trung ương), viêm da dị ứng (dái, phát ban dị ứng, dị ứng thức ăn), rối loạn sinh học (loạn khuẩn ruột), suy giảm miễn dịch (suy giảm miễn dịch bẩm sinh, nhiễm HIV), v.v. ... Đây vẫn là một danh sách chưa đầy đủ về những tình trạng bệnh lý mà các bác sĩ đã buộc trẻ phải rút vắc-xin, đặc biệt là bệnh ho gà và bệnh bại liệt. Nhờ thành phần đặc biệt của thuốc pentaxim, việc tiêm chủng cho những đứa trẻ như vậy đã trở nên khả thi.
Nhưng chúng ta không được quên rằng điều này không loại trừ nhu cầu tham khảo ý kiến của bác sĩ nhi khoa và, có thể, với các chuyên gia khác (bác sĩ thần kinh, bác sĩ dị ứng, bác sĩ tiêu hóa và những người khác), cũng như thực hiện các xét nghiệm nhất định.
Bất cứ lần nào đến phòng tiêm chủng với một đứa trẻ đều khóc và la hét, nói một cách cuồng loạn. Hiếm khi thấy một đứa trẻ đang cười sảng khoái mà đã nhận được một "cú sút". May mắn thay cho trẻ em và cha mẹ của chúng, sử dụng pentaxim để tiêm chủng, một chuyến đi đến phòng tiêm chủng không có người thân có thể giảm từ 12 lần đến (nghĩa là 12 lần tiêm) xuống còn 4 lần.
Pentaxim được phát triển vào năm 1997. Và việc nghiên cứu loại thuốc này vẫn tiếp tục cho đến ngày nay. Các nhà khoa học từ các quốc gia khác nhau đã kết luận rằng pentaxime, ở mức độ thích hợp, thúc đẩy sự phát triển miễn dịch chống lại bệnh ho gà, uốn ván, bại liệt, bạch hầu và nhiễm trùng máu khó đông.
Khi nào thì không nên thực hiện pentaxim?
Có một danh sách các tình trạng bệnh lý khi không thể tiêm chủng để tránh những hậu quả bất lợi do tiêm chủng. Hãy liệt kê chúng.
- Tổn thương não, được đặc trưng bởi các triệu chứng ngày càng tăng, lên đến co giật.
- Tổn thương não xảy ra trong vòng 7 ngày và phản ứng rõ rệt dưới dạng nhiệt độ cơ thể lên đến 40 ° C, co giật, trẻ khóc kéo dài bất thường trong hơn 3 giờ, phát sinh trong vòng 48 giờ do sử dụng bất kỳ loại vắc xin nào có thành phần ho gà.
- Dị ứng với lần sử dụng vắc xin trước đó có chứa các thành phần bạch hầu, ho gà, uốn ván; vắc xin bại liệt; vắc xin phòng bệnh nhiễm trùng do Haemophilus influenzae týp b.
- Dị ứng với các loại kháng sinh sau: neomycin, streptomycin và polymyxin B.
- Dị ứng với các tá dược tạo nên pentaxim (liệt kê ở trên).
- Bất kỳ bệnh nào trong giai đoạn cấp tính và đợt cấp của các bệnh mãn tính. Các bác sĩ nhi sẽ chỉ định một thời gian ngừng khám bệnh, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, trong thời gian từ 2 đến 4 tuần. Sau thời gian này, nếu tình trạng trẻ đạt yêu cầu thì có thể tiêm phòng.
- Cũng cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa cho trẻ mắc các bệnh có rối loạn đông máu để tránh tình trạng chảy máu sau khi tiêm phòng.
Khả năng tương thích của thuốc pentaxim với các loại vắc xin khác
Không chỉ pentaxim, mà nói chung tất cả các loại vắc xin được sử dụng ở nước ta đều có thể thay thế cho nhau và có thể kết hợp với nhau mà không có vấn đề gì. Vì vậy, nếu cần thiết phải tiêm nhiều vắc xin trong cùng một ngày, thì chúng sẽ được đặt ở các chi khác nhau.
Một ngoại lệ là sử dụng đồng thời vắc xin pentaxime và BCG.
Và nếu đột nhiên không có vắc xin pentaxime, thì có thể thực hiện một loại thuốc tương tự khác để thay thế. Pentaxim có thể được thay thế bằng các loại vắc xin sau (dưới đây chúng tôi liệt kê các loại thuốc và bệnh được sản xuất):
- DPT trong nước của chúng ta (phòng chống ho gà, bạch hầu, uốn ván);
- Thuốc tetraxim của Pháp (phòng ho gà, bạch hầu, uốn ván);
- Infanrix tiếng Anh (phòng chống uốn ván, bạch hầu, ho gà);
- Infanrix Hexa của Bỉ (phòng bệnh bạch hầu, uốn ván, bại liệt, ho gà, nhiễm trùng máu khó đông và ngoài ra, viêm gan B) - bác sĩ nhi khoa sẽ nhắc bạn về việc cần tiêm thêm vắc xin phòng bệnh viêm gan B;
- Bệnh bại liệt imovax của Pháp, polyorix của Bỉ (phòng ngừa bệnh bại liệt), hib của Pháp, hiberix của Bỉ (phòng ngừa bệnh ưa chảy máu b) - những loại vắc xin này sẽ cần phải được thực hiện riêng biệt, cách thức và những gì để kết hợp chúng, bác sĩ sẽ cung cấp thông tin.
Một trường hợp ngoại lệ là khi một đứa trẻ đã được chủng ngừa bệnh bại liệt bằng vắc-xin uống sống (giọt màu hồng). Trong trường hợp này, không thể tiêm phòng thêm Pentaxime.
Có nguy cơ nạp quá nhiều kháng nguyên lên hệ miễn dịch của trẻ không?
Có ý kiến cho rằng, do thành phần đa lượng nên vắc xin tạo ra một tải trọng cho khả năng miễn dịch chưa hình thành đầy đủ của trẻ. Theo kết quả của nhiều nghiên cứu, người ta ước tính thành phần ho gà toàn tế bào có chứa khoảng 3000 loại kháng nguyên khác nhau, có thể gây ảnh hưởng xấu đến khả năng miễn dịch của bé. Và trong thành phần tế bào (acellular) chỉ có 2 kháng nguyên. Họ chỉ tham gia vào việc phát triển trực tiếp khả năng miễn dịch chống lại bệnh ho gà và không có gì khác. Do đó, ngược lại, pentaxim làm giảm đáng kể sự hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch. Do đó, căng thẳng miễn dịch quá mức chỉ là một huyền thoại.
Cha mẹ nên chọn gì?
Pentaxim là vắc xin của nước ngoài. Nó xuất hiện ở Nga cách đây không lâu, nhưng trong khoảng thời gian ngắn này, nó đã trở thành một loại vắc-xin hiệu quả, chất lượng cao chống lại 5 bệnh nhiễm trùng có thể phòng ngừa được: bạch hầu, ho gà, bại liệt, uốn ván và hemophilus cúm loại b.
Vắc xin pentaxim được các nhà khoa học phát triển theo cách mà nó chứa thành phần acellular, tức là thành phần gây ho gà. Nó được loại bỏ các phần tử dư thừa của tế bào vi sinh vật, do đó, về cơ bản, tất cả các tác dụng phụ bất lợi của vắc xin dưới dạng tăng nhiệt độ và các biểu hiện không mong muốn khác đặc trưng của vắc xin có thành phần toàn tế bào đều xảy ra. Chính vì những triệu chứng này mà phần lớn các bà mẹ không thích loại vắc xin này. Do đó, hiện nay, nếu có sự lựa chọn giữa các liều vắc-xin toàn tế bào hoặc tế bào, thì hiển nhiên, lựa chọn thứ hai sẽ thắng. Và, tất nhiên, một lời đề nghị hấp dẫn như vậy, để thực hiện các mũi tiêm chủng cần thiết cho một đứa trẻ trong 4 lần khám thay vì 12 lần, cũng sẽ không được bỏ qua.
Hạn chế duy nhất khi tiêm phòng bằng pentaxim là đối với việc thiết lập nó, bạn sẽ cần phải thực hiện một số chi phí bằng tiền, vì nó không có trong danh sách các dịch vụ được cung cấp miễn phí. Tại phòng khám dành cho trẻ em, bạn sẽ được cung cấp một chất tương tự DPT miễn phí. Nhân tiện, mối quan tâm của Sanofi Pasteur C.A. (Sanofi Pasteur S.A.) gần đây đã bắt đầu thiết lập sản xuất vắc xin pentaxim ở Liên bang Nga tại khu công nghiệp của công ty nội địa NANOLEK của chúng tôi. Đây là một công ty dược phẩm sinh học hiện đại nằm ở vùng Kirov. Điều này sẽ không ảnh hưởng đến đặc tính của thuốc, do công ty của Pháp đã tổ chức đào tạo cho các chuyên gia của chúng tôi, áp dụng các phương pháp kiểm tra chất lượng hiện đại, tất cả vắc xin sẽ được sản xuất theo yêu cầu hiện đại của tiêu chuẩn GMP và ISO.
Nhiều phản hồi tích cực từ các bà mẹ về việc tiêm vắc xin pentaxim cũng là một chỉ báo nghiêm trọng về chất lượng của thuốc. Chính các bà mẹ là người đưa ra quyết định cuối cùng: tiêm DTP hay pentaxim, tiêm vắc xin hôm nay hay sau này, có nên tiêm phòng cho con mình hay không. Và bài viết này chỉ là một hướng dẫn để đưa ra lựa chọn đúng đắn.
