Huyết áp là một vấn đề truyền thống khiến thế hệ già lo lắng hơn cả trẻ em và cha mẹ của họ. Tuy nhiên, chỉ số này rất quan trọng đối với mọi người ở mọi lứa tuổi, nó có thể phản ánh tình trạng và hoạt động của hệ tim mạch ở trẻ em một cách chính xác như ở người lớn. Do đó, chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu xem huyết áp ở trẻ em là bao nhiêu là bình thường, bảng chỉ số và những vấn đề của cơ thể sẽ giúp chúng ta nói lên điều gì.
Sơ lược về huyết áp
Hệ thống tim mạch, như bạn có thể đoán, bao gồm tim và các mạch máu. Sự trưởng thành của chúng trong quá trình phát triển trong tử cung có quan hệ mật thiết với nhau, và sau khi sinh một đứa trẻ, chúng không thể được xem xét riêng rẽ.
Công việc của tim là bơm máu đi khắp cơ thể. Với mỗi cú đánh, nó đẩy máu, từng phần một, vào các mạch - một loại đường ống dẫn trong cơ thể chúng ta, đến hầu hết các bộ phận của cơ thể. Tuy nhiên, tàu, không giống như ống nước, có một tính chất rất quan trọng - tính đàn hồi.
Tính đàn hồi cho phép các mạch điều chỉnh kích thước của lòng mạch, và do đó cung cấp máu, tùy thuộc vào nhu cầu của cơ thể.
Ví dụ, nếu một đứa trẻ chạy, các mạch trong cơ của trẻ sẽ giãn nở để nhận được nhiều máu hơn, điều này sẽ tích cực nuôi dưỡng các cơ và bão hòa chúng bằng oxy. Điều tương tự cũng xảy ra trên da, do đó máu tỏa ra nhiệt lượng dư thừa qua bề mặt của nó. Nhưng các mạch của hệ tiêu hóa sẽ co lại và co lại - quá trình tiêu hóa thức ăn có thể chờ đợi. Cơ chế này làm cơ sở cho việc điều hòa huyết áp.
Vì vậy, huyết áp ở một người sẽ phụ thuộc vào hai quá trình: quá trình giải phóng máu từ tim của chúng ta và vào giai điệu của thành mạch máu. Điều này được phản ánh qua hai con số áp suất: tâm thu (hoặc trên) và tâm trương (dưới).
- tâm thu là áp suất được tạo ra do tác động của máu lên thành mạch trong giai đoạn tim co bóp (tâm thu), do đó nó được gọi theo cách khác là tim;
- tâm trương là áp suất trong giai đoạn thư giãn của tim (tâm trương), nó phụ thuộc vào sức căng của mạch tại thời điểm này, do đó nó còn được gọi là mạch.
Do đó, tim càng co bóp thường xuyên và lượng máu tống ra ngoài càng nhiều, cũng như đường kính lòng mạch càng hẹp thì áp lực càng cao. Và ngược lại: tim càng ít co bóp và lòng mạch càng lớn thì áp lực càng ít. Các quá trình này được điều chỉnh bởi hệ thống thần kinh và nội tiết, và chúng ở trạng thái cân bằng động phức tạp liên tục.
Áp lực không giống nhau trong cả ngày và phụ thuộc vào hoạt động của trẻ. Nó sẽ tối thiểu vào ban đêm và sáng sớm, và tối đa vào buổi tối. Nếu bạn đo áp suất ngay sau khi chạy, nó sẽ rất cao, vì tim và mạch máu, như chúng ta biết bây giờ, điều chỉnh theo nhu cầu của cơ thể trẻ.
Phương pháp đo huyết áp
Các bác sĩ thường đo huyết áp bằng phương pháp gọi là phương pháp nghe tim mạch, cụ thể là sử dụng áp kế và ống nghe (thường thiết bị này được gọi là áp kế cơ học). Bác sĩ đặt một vòng bít lên vai đứa trẻ, tạo áp lực trong đó. Sau đó, anh ta từ từ giải phóng không khí từ vòng bít và, với sự trợ giúp của ống nghe, lắng nghe thời điểm âm báo xuất hiện, tức là nhịp đập của nhịp đập (số trên áp kế mà mũi tên chỉ vào lúc này sẽ có nghĩa là áp suất tâm thu), và thời điểm âm báo biến mất (mũi tên sẽ cho biết số huyết áp tâm trương ).
Ở nhà, mọi người thường sử dụng máy đo huyết áp tự động (họ sử dụng phương pháp dao động để đo huyết áp). Nguyên lý hoạt động của chúng gần giống như các loại máy đo huyết áp cơ, chỉ khác là thiết bị ghi nhận độc lập thời điểm xuất hiện và biến mất của âm sắc. Nó có thể được sử dụng để đo áp lực ở vai hoặc cổ tay.
Cách đo huyết áp chính xác ở trẻ em
Trước khi bắt đầu đo huyết áp, bạn cần đảm bảo rằng cỡ vòng bít bạn sẽ sử dụng là cỡ phù hợp với trẻ. Có các loại còng đặc biệt dành cho trẻ em ở các độ tuổi khác nhau, khác nhau về kích thước của khoang trong và chiều rộng:
- đối với trẻ sơ sinh, chiều rộng của khoang trong của vòng bít phải là 3 cm;
- cho trẻ sơ sinh - 5 cm;
- cho trẻ trên 1 tuổi - 8 cm;
- cho thanh thiếu niên (hoặc trẻ em lớn) - 10 cm.
Vòng bít nên che 2/3 vai của trẻ. Thông thường, nhà sản xuất chỉ ra trên đồng hồ đo độ tuổi của trẻ em có thể sử dụng thiết bị này hoặc thiết bị đó.
Không dùng vòng bít của người lớn để đo huyết áp cho trẻ em! Điều này có thể làm sai lệch kết quả.
Nên đo huyết áp khi nghỉ ngơi. Bạn không nên chạy nhảy, nô đùa và cũng nên cho trẻ ăn trước khi làm thủ thuật 30 phút. Tốt nhất là bạn nên ngồi và nghỉ ngơi từ 10 đến 15 phút và chỉ sau đó bắt đầu đo.
Đừng quên đưa trẻ đi vệ sinh - bàng quang đầy hoặc ruột rỗng sẽ làm trẻ khó chịu, điều này chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến kết quả đo - con số huyết áp sẽ trở nên cao hơn.
Trẻ rất nhỏ được đặt nằm ngửa, tay cầm được kéo sang một bên với lòng bàn tay hướng lên và vòng bít được đặt trên vai trần của trẻ sao cho mép dưới cao hơn khúc khuỷu tay vài cm. Đối với trẻ lớn hơn, áp lực có thể được đo khi ngồi. Cánh tay phải được uốn cong ở khuỷu tay, đặt trên bàn với lòng bàn tay hướng lên trên sao cho trẻ thấy thoải mái và vai đeo vòng bít gần ngang với tim.
Nếu đây là lần đầu tiên bạn đo áp lực cho một đứa trẻ, trước tiên bạn nên đo nó ở tay phải, sau đó là ở tay trái. Và sau đó thực hiện phép đo trên tay có áp suất cao hơn. Theo quy luật, đối với người thuận tay phải sẽ cao hơn đối với người thuận tay phải.
Chênh lệch về số lượng từ 10 đến 15 milimét thủy ngân (mm Hg) giữa hai bàn tay là tiêu chuẩn.
Giá trị đo áp suất ba lần với chênh lệch khoảng 3 phút. Giá trị trung bình sẽ được coi là cuối cùng.
Định mức huyết áp cho trẻ em ở các độ tuổi khác nhau
Vì vậy, bạn đã đo huyết áp theo tất cả các quy tắc và có kết quả cuối cùng. Làm thế nào bạn có thể đánh giá nó?
Định mức huyết áp cho trẻ em dưới 1 tuổi
Trẻ sơ sinh và trẻ em trong năm đầu đời có mạng lưới mao mạch phát triển rất phong phú, thành mạch mỏng và đàn hồi. Trái tim nhỏ bé của bé vẫn chưa thể tống một lượng máu lớn ra ngoài. Do đó, huyết áp của trẻ sơ sinh chỉ bằng 60 - 96 (tâm thu) / 40 - 50 (tâm trương) milimét thủy ngân.
Trong suốt năm đầu tiên của cuộc đời, mạch và tim phát triển rất nhanh, thành mạch kém đàn hồi, các sợi cơ chỉ phát triển trong đó và huyết áp tăng dần, do đó, đến cuối năm, tâm thu có thể đạt 90-112 mm. Nghệ thuật, và tâm trương - 50-74 mm Hg. Nghệ thuật.
Công thức đơn giản sau đây có thể giúp xác định gần đúng liệu huyết áp của trẻ có bình thường trong năm đầu đời của trẻ hay không: huyết áp tâm thu = 76 + 2n, trong đó n là số tháng trẻ đã sống.
Định mức huyết áp cho trẻ em từ 2 - 3 tuổi
Khi trẻ được 2 - 3 tuổi, tốc độ phát triển cũng như hệ tim mạch của trẻ chậm lại. Do đó, các con số áp suất trong giai đoạn này sẽ dao động trong khoảng 100 - 112 mm Hg. Nghệ thuật. (đối với mặt trên) và 60 - 74 mm Hg. (đối với phía dưới).
Định mức huyết áp ở trẻ em 3 - 5 tuổi
Sau đó, tim và mạch máu sẽ phát triển chậm hơn ở trẻ em giai đoạn mầm non (3 - 5 tuổi). Sự gia tăng huyết áp sẽ rất không đáng kể - khoảng 2 mm Hg. Art .: tâm thu 100 - 116 mm. Art., Tâm trương 60 - 76 mm. Nghệ thuật.
Định mức huyết áp cho trẻ em 6-9 tuổi
Trẻ em lớn lên và đang đi học, các chỉ số huyết áp ngày càng tiệm cận với giá trị của người lớn. Đối với trẻ 6 - 9 tuổi, giới hạn dưới của định mức vẫn duy trì ở mức 100/60 mm Hg. Art., Nhưng phần trên tăng lên đến 122/78 mm. Nghệ thuật.
Định mức huyết áp cho trẻ em 10 - 12 tuổi
Trong giai đoạn tuổi này, trẻ lại bước vào giai đoạn phát triển nhanh chóng. Một yếu tố quan trọng trong giai đoạn này là tuổi dậy thì, trong đó trẻ em gái nhỉnh hơn trẻ em trai. Huyết áp tâm thu sẽ dao động trong khoảng 110 - 126 mm. Art., Và tâm trương - 70 - 82 mm. Nghệ thuật.
Định mức huyết áp ở trẻ em 13 - 15 tuổi
Tuổi dậy thì tiếp tục và kết thúc, trẻ em trai đang bắt kịp với trẻ em gái về sự phát triển và các giá trị huyết áp bình thường (giống như hầu hết các chỉ số đánh giá sức khỏe khác) đã đạt đến mức của người lớn. Ở thanh thiếu niên, áp suất tâm thu từ 110 đến 136 mm có thể được coi là bình thường. Art., Và tâm trương từ 70 đến 86 mm. Nghệ thuật.
Đối với trẻ trên 1 tuổi, bạn có thể sử dụng công thức để xác định gần đúng huyết áp bình thường: huyết áp tâm thu = 90 + 2n, trong đó n là số năm; huyết áp tâm trương = (huyết áp tâm thu / 2) + 10.
Để thuận tiện, bạn cũng có thể sử dụng bảng dưới đây. Nó cho biết các chỉ tiêu của chỉ số huyết áp theo độ tuổi và phạm vi của chúng.
Bảng huyết áp ở trẻ em
Tuổi Huyết áp (mm. Điều khoản)
Tâm thu tâm trương
Tối thiểu Tối đa Tối thiểu Tối đa
Lên đến 2 tháng 60 96 40 50
2 tháng - 1 năm 90 112 50 74
2 - 3 năm 100 112 60 74
3 - 5 năm 100 116 60 76
6-9 năm 100 122 60 78
10 - 12 tuổi 110 126 70 82
13-15 tuổi 110 136 70 86
Các công thức và bảng trên chỉ là gần đúng. Chỉ có bác sĩ mới có thể đánh giá liệu huyết áp của đứa trẻ cụ thể của bạn có bình thường hay không khi sử dụng các bảng đặc biệt với các chỉ số phân vị. Vì vậy, nếu áp lực của em bé hơi nằm ngoài giới hạn của định mức đưa ra trong bảng của chúng tôi và nó không làm phiền bé theo bất kỳ cách nào, thì không cần phải lo lắng. Tốt hơn hết bạn nên nhận lời khuyên của bác sĩ nhi khoa khi khám sức khỏe định kỳ.
Bạn cần biết gì khác về huyết áp ở trẻ em?
Các chỉ số huyết áp liên quan mật thiết đến sự phát triển thể chất của trẻ, tốc độ tăng trưởng và trọng lượng cơ thể, sự trưởng thành của hệ nội tiết. Đó là lý do tại sao áp lực ở trẻ cùng tuổi có thể khác nhau. Ví dụ, một cô gái cao và gầy (suy nhược) sẽ có ít huyết áp hơn so với một cậu bé lùn, và điều này là hoàn toàn bình thường.
Khi nào bạn nên tự đo huyết áp cho trẻ?
Nếu bạn có một máy đo huyết áp trẻ em đặc biệt ở nhà, đừng hành hạ con bạn bằng việc đo huyết áp hàng ngày. Tuy nhiên, có những lúc nó sẽ hữu ích và giúp bạn điều hướng tình hình.
- Khoảng một năm một lần, bạn có thể đo huyết áp để đảm bảo rằng huyết áp chính xác với tuổi của trẻ, và cũng để xác định con số nào phù hợp với con bạn. Đôi khi đứa trẻ có thể thích nghi với áp lực tương ứng với giới hạn dưới của định mức, và khi gần đến giới hạn trên, sức khỏe của trẻ sẽ xấu đi, và ngược lại. Sẽ rất hữu ích khi biết những đặc điểm riêng này của con bạn.
- Đau đầu. Khi con bạn bắt đầu đi học, hoạt động thể chất của trẻ thường giảm, trẻ dành nhiều thời gian hơn để đọc và viết, và có thể nảy sinh nhiều tình huống căng thẳng khác nhau. Đôi khi điều này gây ra sự sai lệch khác nhau về huyết áp, vì vậy nếu trẻ kêu đau ở đầu, trước tiên bạn nên sử dụng áp kế.
- Nhiễm độc và các bệnh truyền nhiễm, kèm theo nôn mửa và tiêu chảy. Khi trẻ bị mất nước, nó có thể bị biến chứng bởi một tình trạng rất nguy hiểm - mất nước. Giảm huyết áp sẽ là một trong những chỉ số đánh giá mức độ mất nước (cùng với tình trạng da khô, lờ đờ).
Nếu bạn đã từng ghi nhận huyết áp cao hoặc ngược lại, huyết áp thấp ở con bạn (đặc biệt nếu điều này không kèm theo các phàn nàn), bạn không nên ngay lập tức đến gặp bác sĩ. Trước tiên, bạn cần đảm bảo rằng bạn đã thực hiện phép đo theo tất cả các quy tắc, quan sát áp suất trong một vài tuần. Chỉ khi nó ổn định nằm ngoài độ tuổi, hãy hỏi ý kiến bác sĩ.
Huyết áp thấp - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Một tên gọi khác của huyết áp thấp là hạ huyết áp. Nó có thể là sinh lý - ví dụ, khi trẻ đang ngủ, hoặc ngay sau khi trẻ thức giấc, khi hệ thần kinh bình tĩnh lại và nhịp tim chậm lại. Đôi khi trẻ em chỉ đơn giản là dễ bị hạ huyết áp và cảm thấy dễ chịu khi huyết áp thấp.
Hạ huyết áp bệnh lý thường chỉ là một triệu chứng của một bệnh hoặc tình trạng khác.
Nguyên nhân phổ biến của huyết áp thấp là:
- các bệnh tim bẩm sinh và mắc phải khác nhau (khuyết tật, viêm cơ tim);
- Bệnh tiểu đường;
- suy giáp;
- chấn thương sọ não (kể cả khi sinh);
- thiếu máu;
- mất máu;
- mất nước;
- hypovitaminosis (thiếu vitamin).
Ngoài ra, thiếu hoặc thừa hoạt động thể chất, thường xuyên mắc các bệnh truyền nhiễm và căng thẳng thường xuyên (ở trường, ở nhà) có thể dẫn đến giảm áp lực. Một số loại thuốc có thể có tác dụng phụ là huyết áp thấp.
Làm thế nào bạn có thể nghi ngờ một sự giảm huyết áp bệnh lý?
Những dấu hiệu sau đây sẽ giúp bạn:
- suy nhược, trẻ mệt nhanh hơn bình thường;
- đau đầu;
- chóng mặt;
- buồn nôn;
- xanh xao của da;
- đổ mồ hôi, da ẩm ướt;
- khó chịu trong tim;
- ngất xỉu (mất ý thức trong thời gian ngắn).
Nguyên nhân phổ biến nhất của ngất xỉu là cái gọi là suy sụp, tức là áp suất giảm mạnh. Điều đầu tiên mà cha mẹ thường muốn làm theo bản năng là nuôi con càng sớm càng tốt, nhưng điều này là sai lầm. Để trẻ nằm, quay đầu sang một bên, cung cấp không khí trong lành cho trẻ (mở cửa sổ). Sau đó nhấc chân trẻ lên để máu dồn lên đầu. Bạn có thể dùng khăn ẩm, giẻ nhúng nước lên mặt và cổ. Bạn không nên cho anh ta uống bất kỳ loại thuốc nào, kể cả ngửi amoniac. Dần dần, trẻ sẽ tỉnh táo lại, nhưng việc gọi đội cấp cứu ngay khi trẻ bất tỉnh vẫn là điều đáng làm.
Nếu bạn đột nhiên phát hiện ra những triệu chứng này ở trẻ, bạn nên đưa trẻ đi khám bác sĩ nhi khoa, nhiệm vụ của họ sẽ là khám xét và tìm ra nguyên nhân gây tụt huyết áp. Do đó, việc điều trị huyết áp thấp, như một quy luật, được giảm bớt để loại bỏ nguyên nhân gây ra nó, tức là điều trị bệnh tim, tiểu đường, cầm máu, điều trị nhiễm trùng dẫn đến mất nước, v.v.
Nếu nguyên nhân gốc rễ của hạ huyết áp không nằm ở bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào khác, thì chỉ cần điều chỉnh lối sống của trẻ là đủ.
- chế độ làm việc và nghỉ ngơi. Trẻ nên ngủ ít nhất 8 giờ, điều này đặc biệt quan trọng đối với học sinh;
- tăng hoạt động thể chất một cách có hệ thống. Hãy để trẻ dành nhiều thời gian hơn trong không khí trong lành, đi dạo, tập thể dục buổi sáng. Các phần thể thao khác nhau sẽ rất hữu ích, đặc biệt là bơi lội. Tuy nhiên, không nên cho trẻ hoạt động thể chất quá tải;
- thực phẩm lành mạnh và đa dạng. Kiểm tra xem chế độ ăn của trẻ có cho phép trẻ tiếp nhận và hấp thụ tất cả các vitamin và khoáng chất cần thiết hay không;
- bảo vệ con bạn khỏi những căng thẳng không cần thiết ở trường học và gia đình.
Cao huyết áp - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Tăng áp lực, hay tăng huyết áp, thường xảy ra khi tập thể dục, căng thẳng về cảm xúc, khi cường độ của tim tăng lên. Tăng huyết áp thường xảy ra ở tuổi thiếu niên trong quá trình phát triển nội tiết tố của trẻ.
Tuy nhiên, đôi khi nguyên nhân của tăng huyết áp là một bệnh nghiêm trọng (khi đó tăng huyết áp sẽ được gọi là thứ phát):
- các bệnh về thận và mạch của chúng (hẹp động mạch thận, sỏi niệu, viêm bể thận);
- bệnh hệ thống nội tiết (nhiễm độc giáp, bệnh lý tuyến thượng thận);
- tổn thương não;
- bệnh của hệ thần kinh.
Các triệu chứng cho thấy huyết áp cao rất đa dạng, đôi khi có biểu hiện tương tự như hạ huyết áp.
Các tính năng chính bao gồm:
- ấn đau ở đầu;
- yếu đuối;
- chóng mặt;
- buồn nôn và ói mửa;
- nhấp nháy "ruồi" trước mắt;
- tiếng ồn trong tai;
- đỏ mặt.
Với tăng huyết áp do bệnh thận, trẻ có thể hoàn toàn không cảm thấy khó chịu trong quá trình tăng áp lực.
Ở trẻ em, huyết áp cao hiếm khi là triệu chứng duy nhất, hầu hết nó biểu hiện cùng với các dấu hiệu khác sẽ giúp bác sĩ hiểu được nguyên nhân gây bệnh. Điều trị tăng huyết áp, giống như hạ huyết áp, được giảm bớt để loại bỏ nguyên nhân của nó, tức là điều trị bệnh cơ bản.
