Phát triển

Những xét nghiệm nào được thực hiện ở trẻ sơ sinh ở bệnh viện phụ sản trước khi xuất viện

Một em bé chào đời, đã vào ngày đầu tiên ở bệnh viện phụ sản, em bé đang chờ khám, các thao tác khác nhau để xác định bệnh. Nếu dữ liệu bình thường thì em bé và mẹ sẽ được xuất viện về nhà vào ngày thứ ba hoặc thứ năm. Nếu phát hiện bệnh lý, bé có thể ở lại khoa vài tháng. Những xét nghiệm nào được thực hiện từ trẻ sơ sinh trong bệnh viện và liệu có thể từ chối chúng được thảo luận trong bài viết này.

Xét nghiệm máu gót chân của trẻ sơ sinh tại bệnh viện phụ sản

Những ngày đầu tiên của trẻ sơ sinh

Bà mẹ nào cũng muốn biết con mình có khỏe mạnh hay không. Sau khi chào đời, bé được các bác sĩ sơ sinh đánh giá, cho điểm theo thang điểm Apgar.

Quan trọng! Thang điểm bao gồm 5 dấu hiệu quan trọng về tình trạng của em bé. 8 - 10 điểm là đặc điểm của một em bé khỏe mạnh. Nếu vạch dưới 8 thì có vấn đề, có thể mẹ bị thai lưu khiến thai nhi bị thiếu oxy. Nếu điểm nhỏ hơn 5, đây là biểu hiện của tình trạng ngạt nặng.

Thang điểm Apgar bao gồm đánh giá:

  • màu sắc của da;
  • sự hiện diện của phản xạ cơ;
  • nhịp thở của trẻ là gì;
  • Đứa bé có khóc không, và tiếng khóc của nó là gì;
  • tim co bóp như thế nào.

Có 15 loại phản xạ bẩm sinh ở trẻ sơ sinh. Những điều cơ bản nhất được theo dõi sau khi sinh là cầm nắm và bú, vì chúng chịu trách nhiệm về cuộc sống và sự thích nghi của em bé với thế giới bên ngoài. Phản xạ cầm nắm tự nó nói lên - em bé cố gắng nắm lấy các ngón tay của người lớn và cố gắng kéo chúng.

Biểu hiện của phản xạ mút

Ngay sau khi đứa trẻ được sinh ra, nó phải được gắn vào ngực. Em bé bắt đầu căng môi và tìm kiếm vú mẹ - đây là phản xạ mút.

Các phân tích trong bệnh viện cho một trẻ sơ sinh được thực hiện theo một quy trình cụ thể. Nếu em bé khỏe mạnh, sau đó phân tích chính được thực hiện để xác định bệnh lý. Các cuộc kiểm tra khác thường không được thực hiện vì không có chỉ định cho chúng.

Thông tin thêm. Bé có thể được xét nghiệm nhóm máu để xác định xem bé có bị bệnh tan máu hay không. Nếu nghi ngờ mắc bệnh này, người ta sẽ lấy máu ở gót chân của trẻ khi trẻ sơ sinh được sàng lọc để xác định lượng bilirubin. Phân tích này sẽ cho bạn biết liệu người mẹ có thể cho con bú sữa mẹ hay không.

Nhiều mẹ đặt ra câu hỏi tại sao lại lấy máu đầu trẻ sơ sinh. Một cuộc kiểm tra như vậy sẽ giúp xác định sự hiện diện của các bệnh di truyền.

Ghi chú! Bạn có thể từ chối các phân tích. Đó là các rối loạn di truyền tự biểu hiện không phải ngay sau khi sinh mà trong năm đầu tiên hoặc năm thứ hai của cuộc đời. Lúc này, có thể xảy ra biến chứng, tình trạng bệnh khó ổn định.

Nếu một phụ nữ chuyển dạ nhiễm HIV, xét nghiệm máu cũng được lấy từ đứa trẻ để phát hiện bệnh này.

Sàng lọc sơ sinh

Sàng lọc sơ sinh phát hiện sự hiện diện của các bệnh di truyền nặng ở trẻ sơ sinh, khi chúng chưa biểu hiện ra bên ngoài.

Đây là 5 căn bệnh nguy hiểm:

  • phenylketon niệu;
  • bệnh xơ nang;
  • suy giáp bẩm sinh;
  • hội chứng tuyến sinh dục;
  • galactosemia.

Nếu bắt đầu điều trị kịp thời thì kết quả thuận lợi của bệnh là rất cao.

Điều khoản và điều kiện sàng lọc

Vào ngày thứ tư, một "thử nghiệm gót chân" được thực hiện. Nếu trẻ sinh non thì vào ngày thứ bảy.

Quan trọng! Nếu em bé được xuất viện vào ngày thứ ba, thì việc lấy máu sẽ được thực hiện tại phòng khám.

Xét nghiệm máu được thực hiện khi bụng đói hoặc 3 giờ sau bữa ăn cuối cùng. Điều quan trọng là thực hiện kiểm tra này không sớm hơn ngày thứ tư, nếu không kết quả sẽ là dương tính giả hoặc âm tính giả.

Chọc nơi xử lý sát trùng được tiến hành không sâu quá 2 mm, máu phải thấm giấy trắng đã chuẩn bị của xét nghiệm. Việc phân tích được thực hiện trong vòng 10 ngày.

Phân tích bắt buộc

Các xét nghiệm bắt buộc được thực hiện đối với một đứa trẻ khi sinh tại bệnh viện phụ sản là gì:

  • Ngay sau khi sinh, máu được lấy từ tĩnh mạch rốn để phát hiện nhiễm HIV, giang mai, viêm gan.
  • Nếu vàng da được phát hiện, thì xét nghiệm transaminase gan được thực hiện.
  • Vào ngày thứ 2-3, thiếu máu, không đủ chức năng tuyến giáp và phenylketon niệu được phát hiện.
  • Lấy mẫu máu cũng được thực hiện để phát hiện các bệnh lý di truyền, kháng thể với cytomegalovirus, herpes, toxo và mycoplasma, chlamydia.
  • Trẻ em trong vùng nguy cơ phải được kiểm tra thêm: lấy mẫu nước tiểu và xét nghiệm máu bổ sung.

Điều quan trọng là phải thực hiện các phân tích về trẻ sơ sinh để xác định sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng của em bé.

Ngoài ra, các kỳ thi được thực hiện:

  • Kiểm tra thính giác của bạn;
  • Khám siêu âm;
  • Chôn mắt với Albucid;
  • Bộ phận sinh dục của các bé gái cũng được điều trị bằng Albucid.

Siêu âm tim ở trẻ sơ sinh

Trong bệnh viện phụ sản, việc tiêm chủng được thực hiện, đó là:

  • Tiêm phòng BCG;
  • tiêm phòng viêm gan C.

Cá nhân bác sĩ có thể kê đơn một bữa ăn glucose và một mũi tiêm vitamin K.

Có thể từ chối phân tích không

Mẹ có thể ký giấy miễn trừ tại bệnh viện. Tuy nhiên, cần nhớ rằng tất cả các thao tác và khám ở bệnh viện phụ sản đều được khuyến cáo và thống nhất với Bộ Y tế sau khi đã nghiên cứu kỹ lưỡng về tác dụng của chúng đối với cơ thể em bé. Các phương pháp phân tích được phát triển bởi các chuyên gia có trình độ trong lĩnh vực này.

Trong trường hợp từ chối xét nghiệm gen, cha mẹ hoàn toàn chịu trách nhiệm về sức khỏe của em bé. Trước khi đưa ra lựa chọn từ chối, bạn nên đánh giá tất cả những ưu và nhược điểm của quyết định này.

Khi chuyển đến khoa giải phẫu bệnh

Nếu mẩu vụn xét nghiệm máu kém, lấy ở đầu trẻ sơ sinh thì có thể chuyển cháu sang khoa giải phẫu bệnh.

Bệnh lý của trẻ sơ sinh được chia thành hai loại:

  • Di truyền;
  • Đã mua.

Thông tin thêm. Bé cũng có thể được chuyển đến khoa giải phẫu bệnh trong trường hợp đẻ khó, khi sinh ra đã bị chấn thương: trật khớp vai, khớp háng, tụ máu.

Các bệnh lý di truyền bao gồm:

  • Hội chứng Down;
  • Bệnh Sherevsky-Turner. Nó chỉ được chẩn đoán ở các bé gái từ 10-12 tuổi, trong tương lai bé gái sẽ bị vô sinh và chậm phát triển trí tuệ.
  • Bệnh Kleinfelter. Bệnh nam giới đặc trưng bởi vóc dáng cao lớn và hiếm muộn.

Các bệnh lý mắc phải:

  • Vi phạm trong việc hình thành các cơ quan. Thận, phổi, tim, mắt có thể bị, có thể bị thừa ngón hoặc ngược lại.
  • Kích thích não chu sinh. Xảy ra trong trường hợp thai nhi bị thiếu oxy hoặc chấn thương khi sinh. Nó được đặc trưng bởi trương lực cơ thấp, trẻ lờ đờ, buồn ngủ, hầu như không khóc hoặc la hét trong một thời gian dài. Một đứa trẻ có thể được chữa khỏi trong một vài năm.
  • Hội chứng tăng huyết áp-ứ nước. Nó xảy ra do tăng áp lực nội sọ. Trẻ sinh ra có thể tích đầu lớn và thóp phồng lên.

Hội chứng tăng huyết áp-tràn nước

Theo thông tin từ các bệnh viện phụ sản, những năm gần đây, khoa giải phẫu bệnh chưa bao giờ vắng khách. Bây giờ có những bệnh mà cách đây không lâu đã được biết đến.

Mỗi bà mẹ nên theo dõi tình trạng của mình trong suốt thai kỳ, và sau đó là sức khỏe của em bé. Nếu cô ấy phát hiện ra bất kỳ sai lệch nào trong hành vi, thể trạng, cần đến ngay bác sĩ để được tư vấn.

Xem video: Giờ 23 - 1000 giờ đọc sách cùng Hi (Tháng BảY 2024).