Lòng trắng mắt ở trẻ sơ sinh có màu vàng là một triệu chứng khá phổ biến. Thông thường, nó có nghĩa là các mảnh vụn đã làm tăng mức độ bilirubin và vàng da đã bắt đầu. Cha mẹ không nên lo sợ về tình trạng này, vì nó có thể xảy ra ngay cả ở những trẻ sinh đủ tháng và hoàn toàn khỏe mạnh. Nó thường biến mất sau 5-7 ngày và không cần điều trị. Có những lúc cần phải thực hiện các biện pháp khẩn cấp để bình thường hóa tất cả các chỉ số trong cơ thể.
Bé bị vàng da sơ sinh
Cơ chế phát triển của bệnh vàng da
Tình trạng một em bé sơ sinh có lòng trắng của mắt màu vàng được gọi là bệnh vàng da sơ sinh (bệnh vàng da thể chất), xảy ra do lượng bilirubin cao. Ở 55-60% trẻ sơ sinh trong tuần đầu tiên của cuộc đời, da và niêm mạc có thể nhìn thấy có màu hơi vàng. Ở trẻ sinh non, tỷ lệ vàng da tăng lên 80-85%.
Ghi chú! Đây là một quá trình tự nhiên, bác sĩ nhi khoa Yevgeny Komarovsky khuyên tất cả các bà mẹ nên bình tĩnh và không lo lắng về việc liệu bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh có cần điều trị hay không.
Tình trạng này của trẻ không phải là bệnh, nó gắn liền với thời kỳ thích nghi sau sinh, khi cơ thể trẻ sơ sinh thích nghi với điều kiện môi trường mới. Trong thời kỳ này, hemoglobin của thai nhi (HbF) chuyển thành hemoglobin A (HbA). Do sự trưởng thành chưa hoàn thiện của hệ thống enzym, hàm lượng bilirubin trong máu tăng cao. Nó ảnh hưởng đến màu sắc của da và mắt. Vàng da rõ rệt nhất vào ngày thứ 3-4 của cuộc đời của trẻ và thường biến mất nhất vào ngày thứ 7-8 sau khi sinh con. Khi hệ thống enzym của cơ thể bắt đầu hoạt động hết công suất, màu da của trẻ sơ sinh sẽ trở thành một sắc thái tự nhiên.
Quan trọng! Mức độ bình thường của bilirubin vào ngày đầu tiên của cuộc đời của trẻ không được quá 85 μmol / L. Hai tuần sau khi sinh con, chỉ tiêu này lên đến 20,5 μmol / l.
Con vàng
Tại sao đứa bé chuyển sang màu vàng
Hồng cầu của thai nhi được lấp đầy nhờ huyết sắc tố của thai nhi. Sau khi sinh con, khi sự tiếp xúc của em bé với nhau thai ngừng lại, các tế bào hồng cầu của trẻ sơ sinh sẽ bị phá hủy do hemoglobin chưa trưởng thành. Kết quả là, một chất mới xuất hiện - bilirubin. Nó góp phần làm cho em bé dần bắt đầu thay đổi, da và mắt chuyển sang màu vàng.
Mắt vàng ở trẻ sơ sinh có thể do:
- Không tương thích giữa các nhóm máu của em bé và mẹ;
- Các bệnh truyền nhiễm bẩm sinh;
- Đói oxy hoặc ngạt thở khi sinh con;
- Mất cân bằng hóc môn;
- Gan hoặc đường mật kém phát triển;
- Tính năng chuyển hóa bilirubin và hemoglobin;
- Sự thất bại trong hệ thống enzym;
- Không đủ protein trong cơ thể.
Ghi chú! Ở người lớn, gan tham gia vào việc loại bỏ bilirubin khỏi cơ thể, nhưng ở trẻ sơ sinh cơ quan này chưa thể hoạt động hết công suất, đó là lý do bilirubin tích tụ trong máu.
Vàng da ở trẻ sinh non
Các bệnh có thể xảy ra
Vàng mắt ở trẻ sơ sinh là một triệu chứng có thể xảy ra khi phát triển các bệnh lý nghiêm trọng trong cơ thể, cụ thể là:
- Viêm gan siêu vi;
- Hội chứng Tsive;
- Bệnh xơ gan;
- Bệnh huyết sắc tố hồng cầu;
- Hội chứng Budd-Chiari;
- Khối u ung thư của gan;
- Echinococcosis của gan;
- Erythrocyte enzymopathy;
- Bệnh amip;
- Bệnh sốt rét;
- Bệnh màng tế bào sinh dục;
- Thiếu máu tự miễn dịch;
- Bệnh Babesiosis;
- Opisthorchiasis.
Em bé bị vàng da
Xác định các triệu chứng
Hầu hết trẻ sơ sinh đều bị vàng da sơ sinh, triệu chứng của bệnh không chỉ là vàng da mà cả mắt. Nó vô hại đối với sức khỏe của trẻ và biến mất trong vài ngày. Trong một số trường hợp, tròng trắng mắt ở trẻ sơ sinh có màu vàng là dấu hiệu của các bệnh lý.
Các triệu chứng cho thấy có điều gì đó không ổn xảy ra với em bé:
- Đứa trẻ sinh ra với làn da hơi vàng, hoặc nó có bóng râm như vậy trong ngày đầu tiên sau khi sinh;
- Các triệu chứng tăng cường trong 3-4 ngày của cuộc đời;
- Vàng da không hết, kể cả khi trẻ được 1 tháng tuổi;
- Các triệu chứng của bệnh định kỳ xuất hiện và biến mất;
- Trẻ có thể đi ngoài ra phân trắng và nước tiểu sẫm màu;
- Em bé hoàn toàn hoặc một phần từ chối ăn;
- Bé thường xuyên bị trớ, hay nôn trớ hơn;
- Trên cơ thể cháu bé xuất hiện những vết bầm tím, bầm tím lạ thường;
- Khi sờ nắn khoang bụng có thể thấy gan hoặc lá lách to lên;
- Phát ban màu vàng trên mặt và toàn thân của trẻ;
- Trẻ sơ sinh trông lờ đờ và buồn ngủ;
- Em bé bị sốt.
Đứa trẻ nổi mụn vàng trên mặt.
Kỹ thuật chẩn đoán
Nếu các biểu hiện lâm sàng không chuẩn được phát hiện tại bệnh viện hoặc đã ở nhà sau khi xuất viện, trẻ sẽ cần được kiểm tra toàn bộ. Nó cung cấp:
- Khám tổng quát bởi bác sĩ nhi khoa;
- Xét nghiệm máu, nước tiểu và phân;
- Nghiên cứu kỹ tiền sử mang thai và sinh nở.
Sau khi nghiên cứu, bác sĩ đưa ra kết luận chung. Nếu anh ta có nghi ngờ về sự phát triển của bệnh tan máu mà không thể xác nhận hoặc bác bỏ bất kỳ phân tích nào, anh ta sẽ chỉ định một số xét nghiệm máu nhất định, theo kết quả sẽ có thể theo dõi động thái của các chỉ số cụ thể.
Thông tin thêm. Nếu trẻ sơ sinh được 1 tháng tuổi bị vàng mắt thì trẻ sẽ được chuyển đến tư vấn với bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ phẫu thuật. Với một đợt vàng da bệnh lý phức tạp, có thể phải nằm viện và điều trị bằng thuốc.
Điều trị vàng da dưới đèn UV
Các loại bệnh lý
Đồng tử vàng ở trẻ sơ sinh có thể do ảnh hưởng của các bệnh truyền nhiễm, sự phát triển của nhiễm trùng trong tử cung, bệnh lý chuyển hóa hoặc nội tiết. Một trong những lý do chính gây vàng da và niêm mạc là do không có hoặc nhiễm trùng mắc phải của đường mật. Với một bệnh lý như vậy, bilirubin hoàn toàn không được đào thải ra khỏi cơ thể của trẻ.
Trẻ sơ sinh có các loại bệnh lý sau của bệnh vàng da:
- Liên hợp (còn gọi là mắt). Nó xuất hiện do lượng enzym trong gan không đủ, do đó bilirubin chứa trong tế bào bị liên kết và xử lý kém.
- Tan máu. Sự xuất hiện của nó là do vi phạm trong thành phần của máu (thay đổi cấu trúc của hồng cầu hoặc hemoglobin).
- Gan mật. Nó xảy ra trong các bệnh gan khác nhau, khi các mô gan bị ảnh hưởng bởi vi khuẩn, vi rút và độc tố. Với bệnh viêm gan B và C, nhiễm trùng huyết, cytomegalovirus, bilirubin tích tụ trong máu, da và niêm mạc trở nên vàng xanh.
- Cơ khí (bịt kín). Nó có thể xảy ra do sự rối loạn trong quá trình chảy ra tự nhiên của mật. Nguyên nhân chính của bệnh lý là giảm khả năng hoạt động của đường mật.
Các biến chứng có thể xảy ra
Việc chạy chữa vàng da trong tương lai có thể gây ra những vi phạm như sau:
- Bất thường thần kinh;
- Sự cố của não;
- Đầu độc các cơ quan nội tạng bằng chất độc;
- Mất thính giác một phần hoặc hoàn toàn;
- Mắt bắt đầu mưng mủ;
- Tê liệt các mức độ khác nhau;
- Phát triển xơ gan;
- Suy giảm nghiêm trọng hệ thống miễn dịch.
Sợ gì
Nếu lòng trắng của mắt chuyển sang màu vàng ở trẻ, điều này có nghĩa là trẻ có một số vi phạm trong công việc của cơ thể. Triệu chứng này chỉ là tạm thời và không đe dọa đến sức khỏe. Có những trường hợp thay đổi màu sắc của mắt và da là do các bệnh lý nghiêm trọng đe dọa tính mạng và cần phải điều trị ngay lập tức.
Cha mẹ nên xem xét tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, làm theo hướng dẫn và cung cấp cho trẻ chăm sóc kỹ lưỡng. Nếu các điều kiện này được đáp ứng, họ có thể chắc chắn về một kết quả thuận lợi.
