Phát triển

Lác ở trẻ em - nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp khắc phục bệnh

Lác mắt là bệnh lý phổ biến nhất của các chức năng vận động cơ mắt. Theo thống kê, ở Nga mỗi năm có 5-7% trẻ em bị lác được sinh ra. Trong 3 năm tiếp theo của cuộc đời, bệnh lý xảy ra ở 10% trẻ sơ sinh khác. Lác ở trẻ em là gì: nguyên nhân phát triển, các loại bệnh, triệu chứng và cách phòng tránh, lác trong tưởng tượng là gì, và bao nhiêu tháng thì khỏi, bài viết này sẽ cho bạn biết.

Lác ở trẻ em là một bệnh lý xảy ra khá thường xuyên

Nguyên nhân của bệnh lác bẩm sinh ở trẻ em

Lác (lác) là sự vi phạm các chức năng vận động của mắt, do đó chúng chiếm vị trí sai và không thể hoàn thành nhiệm vụ chính của mình - thị giác. Ở vị trí bình thường, hình ảnh rơi vào vùng trung tâm của cả hai mắt, sau đó hình ảnh được xử lý ở các phần tương ứng và kết hợp thành một hình ảnh duy nhất. Trong sự hiện diện của bệnh lý, sự hợp nhất như vậy không xảy ra. Để loại trừ hình ảnh kép, hệ thống thần kinh trung ương ngừng nhận thức hình ảnh mà mắt lé nhận được.

Tại sao tình trạng này xảy ra? Những lý do có thể gây ra bệnh lác mắt bẩm sinh có khá nhiều:

  • Suy giảm thị lực đáng kể của bất kỳ loại nào (cận thị, viễn thị, loạn thị);
  • Rối loạn thần kinh - liệt, liệt;
  • Bệnh lý thần kinh trung ương;
  • Sự gắn bó bất thường của các cơ mắt;
  • Thương tật;
  • Bệnh xôma;
  • Di truyền;
  • Bỏ đói oxy trong thời kỳ mang thai và trong khi sinh con;
  • Bại não, hội chứng Down và các bệnh lý não bẩm sinh khác:
  • Các bệnh có tính chất lây nhiễm mà người mẹ mắc phải khi bắt đầu mang thai.

Lác mắt sai và thật

Lác mắt có dấu hiệu thường thấy ở trẻ sơ sinh. Ấn tượng mắt xếch xảy ra do mắt đặt gần sống mũi hoặc hộp sọ mặt có cấu trúc đặc biệt. Nguyên nhân quan trọng nhất là do hệ thần kinh trung ương còn non nớt, chưa thể điều khiển đủ cử động mắt của trẻ. Tình trạng tương tự sẽ tự biến mất khi trẻ lớn lên (thông thường, khi được sáu tháng, hai mắt hoàn toàn thẳng hàng).

Lác thực sự được chẩn đoán khi trẻ được 5-6 tháng tuổi dựa trên kết quả khám sức khỏe.

Nheo mắt tưởng tượng

Cách nhận biết bệnh lác ở trẻ sơ sinh

Bạn có thể xác định bệnh ở trẻ sơ sinh bằng các dấu hiệu sau:

  1. Ánh nhìn của trẻ nhìn xiên, không thể tập trung tại một điểm.
  2. Không có đồng bộ chuyển động mắt.
  3. Trẻ quay đầu để nhìn một vật hoặc đồ vật bằng một mắt.
  4. Mắt không phản ứng với ánh sáng chói (bình thường bé nên quay đi hoặc nhắm mắt lại).
  5. Vì đứa trẻ mới biết đi không thể nhận thức các vật thể xung quanh là thể tích, nên nó thường xuyên vấp phải chúng, định hướng kém trong không gian.
  6. Trẻ không nhận ra bố, mẹ, những người thân thiết khác, không phân biệt được đâu là đồ chơi của chính mình.
  7. Đứa trẻ nheo mắt, cố gắng xem xét các đồ vật.
  8. Các mảnh vụn không theo dõi các đối tượng chuyển động.

Quan trọng! Tất cả các bệnh lý cần được xác định và điều trị kịp thời. Bệnh lác đồng tiền ở trẻ sơ sinh cũng không ngoại lệ. Điều cần thiết là cha mẹ có thể phân biệt giữa các triệu chứng của bệnh, và nếu có nghi ngờ hợp lý, họ chuyển đến bác sĩ nhãn khoa nhi. Đồng thời, trong mọi trường hợp, mọi người không nên tự dùng thuốc, nếu không tình hình sẽ chỉ trở nên tồi tệ hơn.

Nếu bạn đưa mắt của bạn đến cây cầu

Hầu hết các trường hợp này là lác hội tụ chức năng. Tình trạng này là do đặc điểm cấu trúc của hộp sọ của trẻ - do sống mũi rộng và thấp nên không nhìn thấy một phần đáng kể protein, khiến trẻ có vẻ như đang nhìn xuống. Khi nó lớn lên và phát triển, sống mũi cao hơn, kéo da theo và các dấu hiệu của bệnh lác trong tưởng tượng sẽ tự biến mất.

Nếu mắt bạn chạy theo các hướng khác nhau

Nếu mắt trẻ sơ sinh bị lác theo các hướng khác nhau, thì đây có thể là một trong hai loại lác:

  1. Chức năng. Đây là tên của chứng lác trong tưởng tượng, đã được thảo luận ở trên. Nó không phải là một căn bệnh. Tình trạng này, ngoài cấu tạo đặc biệt của hộp sọ, còn được lý giải là do trẻ đang trong giai đoạn phát triển trong tử cung nên không cần tập trung ánh nhìn. Vì lý do này, các cơ mắt vẫn chưa được đào tạo vào thời điểm em bé được sinh ra. Các vùng não chịu trách nhiệm về chức năng vận động của mắt đạt mức phát triển mong muốn chỉ sau 3-4 tháng. Cho đến lúc đó, chuyển động của mắt không nhất quán.
  2. Kiên trì. Với hành vi vi phạm như vậy, học sinh không thể xếp trên cùng một trục, do đó chúng bị hướng về các hướng khác nhau. Nếu bệnh lý này được quan sát thấy ở một đứa trẻ từ khi sinh ra, thì bệnh lác mắt sẽ không biến mất sau 6 tháng.

Nếu một bên mắt lác

Tình trạng lác một mắt ở trẻ sơ sinh rất nguy hiểm do sự phát triển của nhược thị. Đây là tình trạng suy giảm chức năng thị giác có thể đảo ngược, trong đó một mắt không tham gia vào hoạt động thị giác. Từ đó, do lác, không thể kết hợp các hình ảnh mà cả hai mắt nhìn thấy thành một hình ảnh duy nhất, não "tắt" chức năng của một trong hai mắt. Không khó để nhận ra sự vi phạm đó: nếu mắt lệch (hướng ra ngoài, chếch xuống, hướng trong, hướng lên trên) thì trẻ có vấn đề về sức khỏe rõ ràng, và cần đưa trẻ đến bác sĩ nhãn khoa càng sớm càng tốt.

Quan trọng! Nhược thị xảy ra khi còn rất nhỏ và thường là nguyên nhân chính gây mất thị lực ở trẻ sơ sinh.

Các loại bệnh lý được mô tả

Cho đến nay, hơn 25 loại bệnh lý này đã được biết đến, trong mỗi trường hợp cần có một cách tiếp cận vấn đề riêng. Các loại lác khác nhau theo một số tiêu chí:

  1. Theo thời gian xảy ra:
  • Bẩm sinh;
  • Mua. Nó thường phát triển ở trẻ em từ 3-5 tuổi, bị khiếm thị, đặc biệt là viễn thị và loạn thị (trong một số trường hợp có thể là cận thị).
  1. Bằng sự tham gia của mắt:
  • Một chiều. Nếu không, bệnh lý này được gọi là lác một bên (trong trường hợp này là trẻ lác một mắt). Căn bệnh này có biểu hiện nhược thị;
  • Không liên tục (mắt lác xen kẽ). Nếu không, nó được gọi là xen kẽ (từ “luân phiên” - để quan sát trình tự).
  1. Theo tiêu điểm:
  • Dọc (một mắt ở trên hoặc dưới mắt kia);
  • Hội tụ (mắt thu về mũi). Thường kết hợp với hyperopia;
  • Phân kỳ (mắt hướng lên thái dương). Thường kết hợp với cận thị;
  • Hỗn hợp (kết hợp giữa lác hội tụ hoặc phân kỳ với dọc).
  1. Theo sự ổn định của bệnh lý:
  • Dài hạn;
  • Hay thay đổi.
  1. Theo nguồn gốc:
  • Bại liệt. Trong trường hợp này, khả năng di chuyển của mắt không có hoặc hạn chế;
  • Thân thiện. Nó được đặc trưng bởi thực tế là một hoặc cả hai mắt lác xen kẽ. Đồng thời, trong những trường hợp khác nhau, mắt có thể di chuyển theo các hướng khác nhau.

Lác mắt dọc

Lác mắt cũng được phân biệt:

  • Tưởng tượng;
  • Thật.

Ngoài ra, cần lưu ý các loại bệnh sau:

  • Chỗ ở. Vi phạm được khắc phục bằng cách đeo kính đúng quy cách;
  • Phù hợp một phần. Không biến mất hoàn toàn khi đeo kính.
  • Không có sức chứa. Kính không ảnh hưởng gì đến bệnh lý.

Trên một ghi chú. Chỗ ở là khả năng của mắt tập trung vào các đối tượng nằm ở các khoảng cách khác nhau từ người xem. Kết quả đạt được bằng cách co và thư giãn các cơ tương ứng.

Ngoài các giống được liệt kê, có những giống sau:

  • Lác mắt có hoặc không có song thị (nhìn đôi);
  • Với các góc khác nhau (lớn, nhỏ, không nhất quán);
  • Esotropia (mắt hướng vào trong).

Lác mắt hội tụ

Khám bác sĩ nhãn khoa cho trẻ em dưới một tuổi

Lần khám sức khỏe đầu tiên được thực hiện gần như ngay sau khi sinh con. Nhưng việc đến gặp bác sĩ nhãn khoa chỉ dành cho một số trẻ nhỏ. Bác sĩ nhãn khoa có thể được bác sĩ sơ sinh hoặc bác sĩ nhi cấp huyện chỉ định tư vấn nếu em bé có nguy cơ (khám tại bệnh viện phụ sản hoặc phòng khám đa khoa, tương ứng).

Nhóm rủi ro bao gồm:

  • trẻ sơ sinh có khuynh hướng di truyền mắc các bệnh về mắt (ví dụ, nếu cha mẹ của đứa trẻ mắc các bệnh lý này);
  • con sinh trước ngày dự sinh;
  • trẻ sinh ra với ca đẻ phức tạp;
  • những đứa trẻ mà cha mẹ có thói quen xấu.

Lần khám tiếp theo được thực hiện khi trẻ 2 tháng, sau đó 6 tháng và một năm. Trong những trường hợp này, tất cả trẻ sơ sinh đều được kiểm tra mà không có ngoại lệ.

Trước khi bắt đầu điều trị bệnh lác ở trẻ, cần phải chẩn đoán chính xác dựa trên việc thăm khám kỹ lưỡng. Hơn nữa, điều trị thích hợp được quy định, bao gồm một loạt các biện pháp: bảo tồn và, nếu cần, phẫu thuật.

Hạng mục điều trị bảo tồn chứng lác ở trẻ sơ sinh bao gồm các phương pháp nhằm cải thiện thị lực. Nếu trẻ bị viễn thị, cận thị, bác sĩ chỉ định đeo kính. Chúng cũng giúp điều chỉnh chứng lác mắt, nhưng chỉ khi được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Mục đích của việc sau này là dạy em bé kết hợp các hình ảnh mà mắt trái và mắt phải cảm nhận thành một hình ảnh duy nhất. Điều này có thể đạt được thông qua điều trị phần cứng, nên thực hiện 2-3 lần một năm, với một liệu trình kéo dài 2-3 tuần.

Quan trọng! Điều trị lác mắt phức tạp dẫn đến hồi phục trong 97% trường hợp.

Làm gì cho cha mẹ

Nếu mắt trẻ bị lác hoặc cả hai mắt lệch sang một bên, trẻ phải được đưa đến bác sĩ nhãn khoa nhi. Nếu em bé bị một bệnh bẩm sinh, thì sau này được chẩn đoán lúc 5-6 tháng.

Nếu chẩn đoán được xác nhận, việc thăm khám bác sĩ nhãn khoa trở nên thường xuyên. Trong trường hợp bị viễn thị hoặc cận thị nặng, trẻ sẽ được kê kính.

Trên một ghi chú. Bản thân kính sẽ không điều chỉnh tật lác mắt, nhưng sẽ cho phép đứa trẻ nhìn rõ hơn. Ngoài ra, đeo kính còn là một biện pháp hữu hiệu để ngăn ngừa chứng nhược thị: não bộ sẽ tiếp nhận hình ảnh chính xác từ bên ngoài, do đó sẽ không cần tước chức năng thị giác của mắt bị bệnh.

Nếu cần can thiệp phẫu thuật để giải quyết vấn đề thì trước khi mổ phải chụp MRI và siêu âm nhãn cầu.

Sau khi phẫu thuật, cần phải thực hiện một quá trình điều trị để củng cố kết quả tích cực. Chỉ trong trường hợp này mới có thể chữa trị dứt điểm và dứt điểm bệnh lác đồng tiền.

Kiểm tra lác

Lác mắt ở trẻ sơ sinh bao lâu thì khỏi

Mắt của trẻ sơ sinh thường bị lác gần như ngay sau khi sinh. Nhiều bậc cha mẹ quan tâm đến câu hỏi khi nào mắt trẻ sơ sinh hết lác. Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng E. Komarovsky tuyên bố rằng nguyên nhân và cách điều trị (nếu cần) nên được xác định khi trẻ được 4-6 tháng. Trong hầu hết các trường hợp, hiện tượng này là tạm thời và tự biến mất sau sáu tháng. Đối với các bé sơ sinh, lác đồng tiền là tình trạng sinh lý bình thường.

Tôi có nên gặp bác sĩ không

Trước đó người ta đã nói đến bệnh lác ở trẻ sơ sinh. Nếu sau 6 tháng mà mắt bé vẫn lác thì cần đưa bé đi khám chuyên khoa mắt để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, đầy đủ.

Các biến chứng có thể xảy ra

Nếu mắt bé bị lác thì mẹ đừng ngại đi khám. Nó là khá đơn giản để loại bỏ một dạng bệnh lý nhẹ. Căn bệnh tiến triển gây trở ngại cho việc hình thành thị lực hai mắt. Kết quả là, cơ thể của mảnh vụn buộc phải phát triển phản xạ bù trừ, điều này trong tương lai sẽ chỉ làm phức tạp thêm việc điều trị. Ngoài ra, khi bị lác, suy giảm thị lực là một quá trình tất yếu. Ngoài ra, với sự tồn tại lâu dài của bệnh lý, nhược thị phát triển.

Phòng ngừa bệnh lác ở trẻ em

Trong số các biện pháp phòng ngừa chính sẽ giúp tránh sự phát triển của lác là:

  • khám bệnh thường xuyên và kịp thời cho trẻ bởi bác sĩ nhãn khoa;
  • bảo vệ sức khỏe phụ nữ khi mang thai;
  • tránh các tình huống căng thẳng;
  • điều trị kịp thời các bệnh có thể gây lác (sởi, ban đỏ, bạch hầu,…).

Lác mắt thường gặp ở thời thơ ấu. Trong nhiều trường hợp, tình trạng này là bình thường, nhưng các rối loạn bệnh lý cũng không kém phần phổ biến. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải đi kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ nhãn khoa nhi - tốt hơn là bạn nên tự bảo đảm cho bản thân một lần nữa hơn là điều trị một căn bệnh đã phát triển sau đó. Bạn không thể điều trị tại nhà.

Xem video: Hướng Dẫn Phân Biệt Sởi Và Sốt Phát Ban. Bác sĩ Đoàn Thị Mai (Tháng BảY 2024).