Axeton trong nước tiểu của trẻ là một triệu chứng của chứng rối loạn ăn uống, nhưng nó cũng có thể là dấu hiệu của một số bệnh lý. Sự hiện diện của nó là kết quả của một cơ chế bảo vệ tự nhiên được kích hoạt khi nguồn dự trữ glucose trong cơ thể của trẻ bị cạn kiệt. Mong muốn của cha mẹ là điều dễ hiểu - biết điều này có thể gây nguy hiểm cho đứa trẻ như thế nào.
Axeton trong nước tiểu của trẻ em
Các triệu chứng tăng axeton
Trong điều kiện bình thường, cơ thể sử dụng carbohydrate hoặc đường để cung cấp năng lượng cho tất cả các chức năng bình thường (thở, tiêu hóa, co cơ, v.v.). Tuy nhiên, khi lượng dự trữ carbohydrate thấp, cơ thể phải chuyển sang dự trữ chất béo, phần lớn nằm trong gan, để tiếp tục sản xuất năng lượng.
Khi chất béo bị phân hủy và chuyển hóa, một số chất trung gian được gọi là thể xeton được hình thành, chúng xuất hiện trong máu (axeton huyết) và nước tiểu (axeton niệu) của trẻ. Chúng còn được gọi là xeton và axeton.
Một lượng nhỏ xeton thường vô hại, nhưng chúng có thể phá vỡ sự cân bằng axit-bazơ trong máu, khiến cơ thể khó hoạt động bình thường.
Quan trọng! Acetonemia thường xảy ra ở trẻ nhỏ. Sau 5 năm, nguy cơ xuất hiện của nó giảm dần.
Nếu trẻ em bị tăng xeton, thì aceton sẽ có mùi từ miệng. Đây là tính năng đặc trưng đầu tiên. Mùi chua, gợi nhớ đến bột lên men hoặc táo chua.
Khi có axeton ở trẻ em, các triệu chứng cũng có thể như sau:
- Nôn mửa. Axeton trong máu gây buồn nôn, nôn mửa, do đó, gây hạ đường huyết, dẫn đến hình thành xeton mới. Kết quả là một vòng luẩn quẩn;
- Em bé thường xuyên đi tiểu, và da bắt đầu bong tróc;
- Trẻ ngừng tăng cân và thậm chí có thể sụt cân;
- Đau bụng
- Chán ăn hoặc bỏ ăn hoàn toàn;
- Nước tiểu có màu hơi hồng và cũng có mùi giống như axeton;
- Trẻ sơ sinh hôn mê, hôn mê;
Em bé lờ đờ, buồn ngủ
- Nhiệt độ có thể tăng lên 37,2-38,2 ° C.
Nếu em bé có axeton trong nước tiểu trong một thời gian dài, thì tình trạng này sẽ có nghĩa là hội chứng acetonymic, các triệu chứng nghiêm trọng hơn:
- Thở nhanh. Cơ thể cố gắng loại bỏ lượng dư thừa xeton qua hơi thở, một loại cơ chế bù trừ bắt đầu hoạt động;
- Nôn mửa cũng thường xuyên hơn, có thể có máu;
- Dấu hiệu mất nước: mắt trũng sâu, nước bọt đặc, niêm mạc khô;
- Rối loạn nhịp tim;
- Phản ứng tiêu cực với ánh sáng;
- Ý thức bị ức chế;
Quan trọng! Với nồng độ cơ thể xeton thấp, trẻ bị kích thích. Tập trung cao độ dẫn đến ức chế ý thức, đến hôn mê.
- Suy nhược liên tục và buồn ngủ.
Nguyên nhân của axeton và amoniac trong nước tiểu ở trẻ em
Quan trọng! Một đứa trẻ nên tiêu thụ lượng glucose gấp 3-4 lần so với người lớn, vì quá trình trao đổi chất của trẻ diễn ra nhanh hơn.
Năng lượng của carbohydrate được dành cho sự phát triển, trưởng thành của hệ thống miễn dịch, chống lại nhiễm trùng, v.v. Dự trữ đường trong cơ thể trẻ nhỏ hơn nhiều so với người lớn. Sự suy giảm của chúng là lý do chính khiến các thể xeton xuất hiện. Có rất nhiều tình huống thường gặp ở trẻ em dẫn đến điều này. Đôi khi axeton trong nước tiểu là dấu hiệu của các bệnh lý nghiêm trọng.
Nguyên nhân gây ra axeton trong nước tiểu ở trẻ em:
- Chết đói. Việc kiêng ăn quá lâu sẽ gây hạ đường huyết, cơ thể cố gắng phục hồi năng lượng từ các chất béo;
- Thiếu ẩm do thời tiết nóng bức và đổ mồ hôi nhiều;
- Điều trị kháng sinh;
- Tình huống căng thẳng;
- Tập thể dục căng thẳng;
- Cảm lạnh và các bệnh truyền nhiễm gây sốt. Chống lại nhiễm trùng buộc cơ thể phải tiêu hao rất nhiều năng lượng. Ngoài ra, giảm cảm giác thèm ăn và tiêu thụ đường. Điều kiện lý tưởng được tạo ra để sản xuất các thể xeton;
Em bé bị sốt
- Trẻ trên một tuổi có chế độ ăn uống không hợp lý, chủ yếu chứa chất béo và carbohydrate nhanh (nguồn của chúng là đồ ngọt, nước trái cây công nghiệp, v.v.) mà không hấp thụ đủ carbohydrate chậm (khoai tây, bánh mì lúa mạch đen, một số loại ngũ cốc, v.v.), làm tăng dự trữ đường glucozo;
- Ngộ độc thực phẩm, trong đó tiêu chảy và nôn mửa thường xuyên được quan sát thấy;
- Tình trạng sau chấn thương;
- Sự thiếu hụt các enzym liên quan đến sự phân hủy carbohydrate;
- Rối loạn chuyển hóa;
- Các bệnh về đường tiêu hóa;
- U lành tính và ác tính;
- Thiếu máu do thiếu sắt;
- Bệnh tiểu đường.
Đôi khi nước tiểu của trẻ có mùi giống như amoniac. Điều này hiếm khi xảy ra khi có các yếu tố gây ra sự hình thành các thể xeton, thường chỉ ra các vấn đề khác. Mùi amoni nhẹ xuất hiện trong nước tiểu một thời gian sau khi đi tiểu; bình thường nó thực tế không có ở trẻ sơ sinh.
Ammiak là một chất được hình thành trong cơ thể trong quá trình phân hủy protein. Sau đó, nó trở nên vô hại bằng cách chuyển hóa thành urê và bài tiết qua nước tiểu. Đồng thời, nước tiểu tươi gần như không mùi. Nếu tã của em bé đã có mùi amoniac khi đi tiểu, điều này có thể xảy ra khi:
- Cơ thể bị mất nước;
- Để điều trị ARVI hoặc các bệnh truyền nhiễm khác, thuốc kháng sinh đã được sử dụng có thể gây ra mùi amoniac trong nước tiểu;
- Bà mẹ cho con bú đã thay đổi chế độ ăn uống hoặc trẻ bú bình (nhãn hiệu sữa công thức đã tiêu thụ đã thay đổi);
- Thiếu vitamin D;
- Các biện pháp vệ sinh không đủ. Ví dụ như lâu ngày không thay tã, urê tiếp xúc với vi khuẩn tấn công và giải phóng amoniac;
- Các món ăn mới được đưa vào chế độ ăn của bé;
- Đứa trẻ làm việc quá sức hoặc trải qua căng thẳng về cảm xúc;
- Xảy ra ngộ độc thực phẩm kém chất lượng;
Trẻ buồn nôn nếu bị ngộ độc
- Các bệnh về hệ tiết niệu (viêm bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo, vv), gan (viêm gan), các bệnh nội tiết (đái tháo đường) phát triển. Nước tiểu của trẻ bị bệnh có mùi như amoniac.
Phương pháp chẩn đoán
Chẩn đoán aceton trong nước tiểu không khó. Nó được thực hiện như một phần của phân tích nước tiểu chung. Tuy nhiên, để phát hiện nguyên nhân của chứng aceton niệu, các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung được quy định:
- xét nghiệm máu (tổng quát, sinh hóa và sự hiện diện của bạch cầu);
- khám siêu âm và chụp MRI các cơ quan.
Quan trọng! Kết quả xét nghiệm axeton được biểu thị bằng dấu thập. Sự vắng mặt của axeton trong nước tiểu được coi là tiêu chuẩn. Một "thập tự giá" có nghĩa là mức độ thấp của nó, hai hoặc ba "thập tự giá" cho thấy phản ứng dương tính với aceton, bốn - ở mức độ cao, cần điều trị.
Xác định axeton trong nước tiểu tại nhà
Một cách tốt để chẩn đoán aceton niệu là sử dụng que thử không kê đơn. Dải này được làm ẩm bằng một vài giọt nước tiểu của em bé. Tùy thuộc vào sự hiện diện và mức độ của axeton mà nó chuyển thành các màu khác nhau.
Que thử axeton
Ý kiến của Tiến sĩ Komarovsky
Bác sĩ trẻ em Komarovsky khuyến cáo không nên bi kịch hóa vấn đề về sự hiện diện của axeton trong nước tiểu của trẻ em. Ông tin rằng đây là kết quả của sự hoạt động đầy đủ của các cơ chế bảo vệ của cơ thể trong khi làm giảm mức đường huyết. Tuy nhiên, cha mẹ nên theo dõi bé cẩn thận, có biện pháp xử lý kịp thời để mức độ này tăng lên và ngăn chặn sự phát triển của những hậu quả tiêu cực.
Tại sao aceton niệu lại nguy hiểm?
Acetonemia gây ra tình trạng nôn trớ từng cơn sau mỗi bữa ăn và khiến trẻ bị tiêu chảy, do đó có nguy cơ mất nước.
Hội chứng acetonymic nguyên phát không liên quan đến bất kỳ bệnh nào. Do đó, nếu nước tiểu của trẻ có mùi axeton thì cũng đủ để tạo điều kiện cho hàm lượng glucose trong máu tăng cao. Theo đó, tất cả các triệu chứng khác đe dọa đến sức khỏe của bé sẽ biến mất.
Quan trọng! Đôi khi một triệu chứng acetonymic là thứ phát, là hậu quả của các bệnh khác. Trong những trường hợp này, cần phải điều trị ngay các bệnh lý tiềm ẩn.
Biện pháp phòng ngừa
Điều trị nước tiểu bằng axeton tốt nhất ở trẻ em – đây là cách phòng ngừa của nó, như sau:
- Nếu bé trên 6 tháng tuổi và đang được cho ăn bổ sung thì điều quan trọng nhất là chế độ dinh dưỡng cân đối. Nên tránh ăn quá nhiều chất béo và đường tinh chế đơn giản. Thực đơn của trẻ phải có các sản phẩm chứa carbohydrate phức hợp: bánh mì, gạo, mì ống làm từ bột mì cứng;
Thực phẩm có carbohydrate đơn và phức tạp
- Cha mẹ nên làm gì khi trẻ bị sốt, bỏ ăn, cơ thể nhanh chóng cạn kiệt nguồn glucose dự trữ? Cho trẻ uống đồ uống có đường để giảm nguy cơ nhịn ăn trong thời gian dài;
- Nếu trẻ em dễ bị axeton huyết, và hoàn cảnh khuyến khích điều này (mệt mỏi về thể chất, căng thẳng về tinh thần, thời tiết nóng, v.v.), thì để loại bỏ khả năng xuất hiện các thể xeton, trẻ nên được cho uống 5 ml chất lỏng ngọt (ví dụ, trà ngọt hoặc trái cây sấy khô compote) cứ sau 5 phút.
Quan trọng! Không nên cho uống nhiều nước cùng một lúc vì có thể gây nôn và kích hoạt sự hình thành xeton.
Ở các dạng nhẹ hơn, sự hiện diện của axeton trong nước tiểu kéo dài từ 2 đến 8 ngày và tự hết. Nó có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh khá thường xuyên. Vì vậy, cha mẹ cần tổ chức theo dõi cẩn thận để ngăn chặn kịp thời chứng aceton niệu, không bỏ sót những diễn biến bệnh có thể xảy ra.
