Trẻ em khi vận động nhiều thường bị ngã và bị thương. Chấn động ở trẻ là gì, triệu chứng của trẻ, cách sơ cứu cho trẻ mới biết đi là những câu hỏi chính của bài viết này. Biết những điều cơ bản sẽ không để mẹ rơi vào tình trạng sững sờ trong trường hợp xảy ra thảm kịch và sẽ cho phép bạn phản ứng ngay lập tức với tình huống.
Trẻ mới biết đi đánh đầu
Chấn động là gì
Ngay cả một va chạm nhẹ với đầu trên bề mặt cứng ở trẻ em cũng không được chú ý. Các dấu hiệu có thể không xuất hiện ngay lập tức, có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng.
Chấn động được hiểu là những biến chứng trong công việc của não bộ ảnh hưởng tiêu cực đến công việc của hệ thần kinh trung ương. Một trong những triệu chứng của vấn đề là động lực ngày càng tăng của các rối loạn chức năng, phát triển theo từng giai đoạn.
Ghi chú! Nếu những giây phút đầu tiên sau khi va chạm, trẻ không xuất hiện chấn động thì sau một thời gian, sức khỏe của trẻ có thể bị suy giảm nghiêm trọng.
Mức độ nghiêm trọng
| Quyền lực | Đặc trưng: |
|---|---|
| Tôi | Chấn động nhẹ được đặc trưng bởi chóng mặt nhẹ và suy nhược tạm thời, kèm theo nôn mửa. Đứa trẻ không bị mất ý thức và thậm chí có thể quay lại trò chơi bị gián đoạn sau 20-30 phút |
| II | Khi bị va đập vào đầu, một vết thương nhẹ trên hộp sọ, kèm theo tụ máu. Đứa trẻ phải lễ lạy trong một thời gian, không thể di chuyển độc lập và thậm chí có thể bất tỉnh trong một thời gian ngắn. Một triệu chứng đặc trưng là buồn nôn kèm theo nôn mửa trong vài giờ |
| III | Mức độ chấn động nặng và nguy hiểm nhất, kèm theo chấn thương nội tạng và xuất huyết trong sọ. Theo quy luật, đứa trẻ bất tỉnh trong một thời gian dài. |
Mức độ thứ ba nguy hiểm đến tính mạng, vì vậy bạn nên phản ứng nhanh khi bị thương, gọi ngay xe cấp cứu.
Chấn thương với tụ máu
Nguy cơ chấn động đối với trẻ em dưới một tuổi
Chấn thương đầu rất nguy hiểm đối với trẻ em ở mọi lứa tuổi, và ngay cả một cú đánh nhẹ cũng có thể gây tử vong cho trẻ sơ sinh. Về mặt sinh lý, ở trẻ dưới một tuổi, trọng lượng cơ thể phân bố không cân đối - đầu nặng hơn thân. Do đó, khi rơi từ độ cao, em bé luôn tiếp đất ở phần đỉnh.
Ngay cả từ một cú đánh nhẹ, một cục u sẽ xuất hiện tại vị trí bị thương, như một bằng chứng của phù nề mô. Xương của em bé mềm, vì vậy bất kỳ cú đánh nào cũng có thể gây ra vết nứt trên hộp sọ, vết nứt này có thể là bên trong, không thể nhìn thấy bằng mắt thường.
Một hậu quả nghiêm trọng hơn của vết bầm là sự phân hóa của các mô xương. Điều này xảy ra khi màng não bị vỡ và cần can thiệp khẩn cấp.
Thông tin thêm. Việc trẻ bị ngã từ độ cao lớn không chỉ có thể bị chấn động mà còn có thể bị gãy đốt sống cổ.
Các hiệu ứng
Bác sĩ Komarovsky nói rằng nếu bạn không chú ý đến vết thương kịp thời, trong tương lai, em bé sẽ gặp khó khăn:
- anh ta sẽ bị dày vò bởi những cơn đau đầu thường xuyên;
Em bé bị dày vò bởi những cơn đau đầu
- đứa trẻ sẽ trở nên nhõng nhẽo, cáu kỉnh;
- sẽ nhanh chóng mệt mỏi và ngủ không ngon giấc.
Dù chỉ nhận được một chấn động nhẹ, trong tương lai, đứa trẻ sẽ biến thành một "phong vũ biểu" nhỏ - nó sẽ trở nên nhạy cảm hơn với những thay đổi thời tiết.
Quan trọng! TBI nghiêm trọng theo thời gian có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh động kinh.
Tất cả các hậu quả của một cú sốc là tích lũy. Mức độ bệnh càng nặng thì nguy cơ suy giảm khả năng phát triển thể chất và trí não. Trong những năm tiếp theo, đứa trẻ có thể có dấu hiệu trầm cảm (do đau đầu) và bệnh parkinson.
Nguyên nhân gây chấn động ở trẻ em dưới một tuổi
Không chỉ trẻ tập đi mới có thể bị chấn động não mà ngay cả những trẻ vừa mới lọt lòng chưa biết ngồi. Trong số trẻ sơ sinh dưới một tuổi, tỷ lệ thương tích là cao nhất - chúng chiếm 25% tổng số các trường hợp bị bầm đầu ở trẻ em ở mọi lứa tuổi. Trong số này, 2% là trẻ sơ sinh trong tháng đầu đời.
Trong số các lý do mà não bị ảnh hưởng, đặc trưng nhất là:
- trẻ mới biết đi của những tháng đầu tiên xoay sở để rơi ra khỏi giường, ghế sofa, bàn thay đồ;
- có trường hợp trẻ sơ sinh tuột khỏi tay người lớn hoặc trẻ lớn;
- sau khi học cách ngồi xuống, một em bé đang bú mẹ, không được giám sát, có nguy cơ rơi ra khỏi xe đẩy;
- trẻ bò hoặc bắt đầu tự đi thường bị va đầu vào đồ đạc, tường, sàn và các góc lồi.
Đứa trẻ bị ngã
Ngay cả khi trẻ say tàu xe trước khi đi ngủ cũng có thể dẫn đến chấn động.
Làm thế nào để tránh vấn đề
Cha mẹ có trách nhiệm bảo vệ em bé khỏi chấn thương sọ não. Có thể tránh được chấn động bằng cách tuân theo các quy tắc sau:
- Không để trẻ một mình trên ghế dài, giường người lớn, bàn thay tã, trong xe đẩy. Thậm chí, trẻ chưa biết lăn sẽ dễ dàng trượt xuống nếu tích cực hoạt động bằng chân;
- Ngay sau khi em bé được thả xuống sàn, tất cả các đồ vật của bên thứ ba sẽ được di chuyển khỏi phòng, mà em bé có thể vấp ngã hoặc va phải;
- Nên mua đồ nội thất có góc tròn - điều này sẽ giảm nguy cơ bị thương nghiêm trọng.
Không lắc trẻ nhỏ hoặc đánh vào đầu trẻ. Cả đứa trẻ một tuổi và đứa trẻ vừa chào đời đều chưa biết cách sống theo quy tắc của người lớn. Những biện pháp gây ảnh hưởng như vậy sẽ không làm dịu đi những mảnh vụn, nhưng chúng có thể gây ra một chấn động.
Cách xác định chấn động của trẻ
Cái khó nằm ở chỗ, bé chưa kịp kêu ca về tình trạng sức khỏe. Vì vậy, mẹ sẽ phải học cách nhận biết các triệu chứng kích hoạt cơn ngã. Khóc là dấu hiệu đầu tiên cho thấy trẻ bị ốm.
Dấu hiệu của một chấn động:
- bé không chịu ăn;
- ngủ không ngon giấc;
- ợ hơi liên tục có thể chuyển thành nôn mửa;
- da trên mặt trở nên nhợt nhạt.
Quan trọng! Nếu đứa nhỏ đập vào đầu, bạn sẽ cảm thấy ngay cái thóp - nó tăng lên do chấn động.
Bé bị nôn trớ
Với dạng chấn thương nhẹ, bé có thể bình tĩnh trở lại sau một thời gian, điều này thường khiến cha mẹ bối rối, làm bé yếu đi sự chú ý. Ngay cả với một vết bầm tím như vậy, trẻ mới biết đi phải được đưa ngay cho bác sĩ (bác sĩ chuyên khoa thần kinh hoặc bác sĩ nhi khoa).
Một cơn chấn động vừa phải ở trẻ sơ sinh dưới một tuổi được đặc trưng bởi mất ý thức trong khoảng thời gian từ 40 đến 60 phút. Điều này là do sự tiếp xúc của não với hộp sọ, xảy ra trong quá trình va chạm.
Ở trẻ nhỏ, có thể nhận biết gãy xương sọ đặc trưng của chấn động cấp độ 3 qua các triệu chứng sau:
- đổ mồ hôi trộm;
- sự lo ngại;
- xanh xao của da trên mặt hoặc, ngược lại, đỏ do máu chảy nhiều;
- mất tầm nhìn và định hướng ngắn hạn trong không gian.
Chất lỏng nhẹ có thể rỉ ra từ tai hoặc mũi của em bé. Dịch não tủy này là một chất đặc biệt có “nghĩa vụ” bảo vệ não khỏi bị tổn thương.
Mất bao lâu để các triệu chứng xuất hiện
Trước khi em bé có thời gian để rơi và đập đầu, mẹ của bé ngay lập tức cố gắng nhận ra các dấu hiệu của chấn động và không phát hiện ra, bình tĩnh lại. Ở trẻ sơ sinh, không thể xác định ngay chấn thương đầu, cho dù nó có thể nghiêm trọng đến đâu.
Các triệu chứng đầu tiên sẽ bắt đầu xuất hiện trong một giờ rưỡi, hoặc thậm chí muộn hơn (cái gọi là "thời kỳ ánh sáng"). Vì vậy, cần phải chú ý theo dõi tình trạng và hành vi của em bé trong vài ngày sau khi bị thương.
Sơ cứu em bé sau khi bị ngã
Ngay lập tức, ngay khi mảnh vụn rơi xuống, hành động đầu tiên của cha mẹ là gọi xe cấp cứu. Trước khi đến gặp bác sĩ, họ tuân thủ các quy tắc sau:
- em bé được đặt trong cũi, có tính đến mức độ nghiêm trọng của chấn thương:
- với mức độ nhẹ - chỉ nằm nghiêng (tư thế này sẽ không để bé bị sặc chất nôn nếu xuất hiện);
- với mức độ trung bình và nặng - chân của trẻ co ở đầu gối, lòng bàn tay đặt dưới má;
Vị trí - nghiêm túc ở bên
- để giảm đau đầu, một miếng gạc lạnh được áp dụng cho vị trí chấn thương;
- Khi vết thương hở và máu chảy thì cần băng gạc lại.
Nếu trẻ không chịu nằm nôi, né tránh, mẹ cẩn thận đặt trẻ vào giường và ngồi xuống bên cạnh, cố gắng trấn an trẻ.
Quan trọng! Trong trường hợp bị thương nặng, không nên bế bé trên tay - cột sống của bé có thể bị thương khi ngã từ trên cao xuống.
Chống chỉ định là gì
Trong tình huống bé bị đau đầu, cha mẹ không nên la hét, hoảng sợ. Điều này sẽ chỉ khiến thành viên nhỏ trong gia đình sợ hãi, càng thêm lo lắng. Có một số hành động mà mọi trường hợp không nên làm nếu em bé bị chấn thương sọ:
- không nên đặt trẻ nằm ngửa, đặc biệt nếu trẻ bất tỉnh;
- trẻ mới biết đi không bị bỏ mặc trong một phút, họ đảm bảo rằng trẻ không lật và không đứng dậy;
- bạn không thể tát vào má và lắc vai;
- bạn không nên cho trẻ uống thuốc giảm đau;
- không nên tưới nước vào vụn bánh - điều này có thể làm tăng phản xạ bịt miệng;
- tất cả các chuyển động đột ngột đều bị loại trừ;
- trước khi xe cấp cứu đến, em bé không được ngủ.
Một số bà mẹ khi phát hiện vết thương trên đầu có nhiều mảnh vụn, cố gắng xử lý ngay lập tức bằng thuốc xanh, cồn hoặc cồn. Không nên làm như vậy để bác sĩ thăm khám đánh giá tình hình thực tế hơn.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia
Các dấu hiệu của chấn động ở trẻ dưới một tuổi hơi khác so với trẻ lớn hơn. Ngay cả mức độ nặng đôi khi có thể vượt qua mà không mất ý thức. Mặc dù thực tế là không có lý do rõ ràng để lo lắng trong những phút đầu tiên, họ hỏi ý kiến bác sĩ ngay sau khi có vết bầm. Vấn đề sẽ tự xuất hiện sau đó, khi tình huống đã diễn ra.
Quan trọng! Bạn không thể tự mình chở em bé đến bệnh viện - bạn nên đợi xe cấp cứu đến.
Nhìn bằng mắt thường khó có thể hiểu được mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Vì vậy, trẻ mới biết đi phải được khám ngay lập tức (ngay cả khi vết thương có vẻ nhẹ). Để chẩn đoán, hãy sử dụng:
- Chụp X-quang đầu - nó sẽ giúp xác định xem có gãy xương hay không;
- siêu âm não - theo vị trí của đường giữa não, sự hiện diện của một khối máu tụ được đánh giá;
- điện não đồ - được chỉ định cho trẻ nhỏ trong những trường hợp cực đoan, nghi ngờ mắc bệnh TBI nặng; nghiên cứu cho phép bạn xác định hoạt động của não;
- máy đo thần kinh - dựa trên một siêu âm được thực hiện qua một thóp không phát triển; đưa ra một bức tranh hoàn chỉnh và giúp xác định các dấu hiệu thực sự của chấn động ở trẻ.
Chẩn đoán não
Gần đây, thay vì điện não đồ, bác sĩ chỉ định chụp MRI hoặc CT, cho phép bạn kiểm tra trạng thái, cấu trúc của não với độ chính xác tối đa, để phát hiện những vị trí tích tụ của máu tụ và xác định tổn thương trong hộp sọ. Biến thể thứ hai của chụp cắt lớp cho trẻ nhỏ được ưa chuộng hơn - nó không yêu cầu sử dụng thuốc mê.
Sự đối xử
Liệu pháp chính phụ thuộc vào kết quả chẩn đoán. Ở 2 mức độ đầu tiên của mức độ nghiêm trọng, không cần điều trị bằng thuốc - em bé chỉ được kê đơn các loại vitamin có nguồn gốc thực vật, hoạt động ở cấp độ ion. Trong trường hợp này, em bé được giữ ở nhà.
Nếu chấn động kèm theo tụ máu, phù não, sẽ yêu cầu theo dõi bệnh nhân nội trú khi chỉ định các loại thuốc như vậy:
- thuốc làm giảm phù nề và giảm áp lực nội sọ (bác sĩ chọn thuốc riêng cho từng trẻ);
- thuốc cải thiện lưu thông máu trong não và quá trình trao đổi chất;
- thuốc lợi tiểu ("Furosemide", "Diakarb");
- thuốc phục hồi mức độ kali (Panangin, Asparkam).
Nếu đứa trẻ quá di chuyển, thuốc an thần bổ sung sẽ được chỉ định cho nó. Đứa trẻ bị thương cần được điều trị trong một môi trường bình tĩnh.
Mẹ và bé sẽ phải nằm viện thần kinh ít nhất 4 ngày. Trong trường hợp chấn động nặng, liệu pháp có thể kéo dài đến 3 tuần. Trẻ được kiểm tra thêm tình trạng của hệ thần kinh, các cơ quan thính giác, thị giác (kiểm tra đồng tử), bộ máy tiền đình, v.v.
Trẻ càng nhỏ, nguy cơ bị chấn động càng lớn, không thể phát hiện ngay từ những phút đầu bị chấn thương đầu. Chỉ dưới sự giám sát của cha mẹ, bác sĩ mới khám cho bé nhanh như thế nào. Không chỉ sức khỏe của bé mà tính mạng của bé phụ thuộc trực tiếp vào việc chẩn đoán kịp thời.
