Nhiều bà mẹ trẻ đã nghe và đọc về bệnh lý thời thơ ấu như chứng vẹo cổ. Ngay cả các bác sĩ có kinh nghiệm không phải lúc nào cũng có thể nhìn thấy nó ở trẻ sơ sinh, và do đó câu hỏi làm thế nào để xác định độ cong của cổ ở trẻ vẫn là một trong những vấn đề nhức nhối nhất.
Về bệnh
Tật vẹo cổ là một dị thường trong đó cổ của em bé bị ép ở một vị trí không chính xác về mặt giải phẫu. Trong đó đầu trẻ cúi cố định sang bên đối diện với bên tổn thương.... Nguyên nhân của hiện tượng này là do dị tật phát triển hoặc do chấn thương các cơ, đốt sống cổ hoặc dây thần kinh.
Chẩn đoán phổ biến nhất là ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ gái bú mẹ, và trong phần lớn các trường hợp, vấn đề là đúng... Dạng bệnh bẩm sinh biểu hiện rõ gần như ngay sau khi sinh. Có thể mắc phải ở mọi lứa tuổi.
Nguyên nhân gây ra tật vẹo cổ bẩm sinh là do bệnh lý của thai kỳ, thai nhi bị trục trặc trong tử cung, sinh con khó, chấn thương khi sinh. Thông thường nhất - nhiễm độc muộn, thiểu sản, đa thai, trẻ bị quấn lâu với dây rốn quấn cổ, xương chậu và sự sắp xếp ngang của các mảnh vụn trong tử cung mẹ, chuyển dạ nhanh hoặc kéo dài, sử dụng các dụng cụ sản khoa để lấy em bé ra, kích thích chuyển dạ, mổ lấy thai.
Các dạng bệnh lý mắc phải thường xảy ra do chấn thương hoặc các tác động khác lên mô cơ, đốt sống cổ và các đầu dây thần kinh.
- Lẹo cổ chân (cơ) được hình thành cả trong tử cung và sau khi sinh. Trong quá trình phát triển trong tử cung, lý do có thể nằm ở sự kém phát triển của cơ sternocleidomastoid hoặc cơ hình thang, ở một đứa trẻ sinh ra - do chấn thương hoặc viêm của chúng.
- Xương và khớp các loại bệnh thường là kết quả của sự vi phạm sự hình thành của các đốt sống trong bụng mẹ (hợp nhất, giống hình nêm, v.v.) hoặc kết quả của sự trật khớp, lệch xương hoặc gãy xương sau khi sinh.
- Dạng thần kinh (sinh thần kinh) được hình thành ở những em bé đã trải qua tình trạng thiếu oxy trong bụng mẹ hoặc bị nhiễm trùng trong tử cung. Dạng mắc phải phát triển với bại não, viêm não, bại liệt, khối u tủy sống và não.
- Hình thức bồi thường (cài đặt) căn bệnh này được hình thành ở trẻ sơ sinh, nếu chúng có vấn đề với chức năng thị giác và thính giác, cũng như vi phạm các quy tắc chăm sóc: đứa trẻ chỉ được đặt trên giường ở một bên, đồ chơi chỉ được treo cho nó ở một bên và nó được mang trên tay cầm mà chỉ quay đầu một chiều, v.v.
Xác định các triệu chứng
Nếu trẻ bị tật vẹo cổ bẩm sinh, thì các dấu hiệu lâm sàng đặc trưng của trẻ thường có thể nhận thấy trong những giờ đầu sau sinh hoặc trong vòng 1-2 ngày sau khi sinh. Vị trí đầu của em bé không phù hợp, và các bác sĩ thông báo tin tức khó chịu này cho người mẹ mới sinh khi vẫn đang ở bệnh viện phụ sản.
Một dạng bệnh lý bẩm sinh nhẹ có thể vẫn chưa được giải quyết ở giai đoạn đầu này. Phần lớn sẽ phụ thuộc vào sự quan sát của cha mẹ và kinh nghiệm của bác sĩ nhi khoa, những người sẽ quan sát em bé sau khi xuất viện.
Nếu nguyên nhân của cong nằm trong bệnh lý sinh đẻ, chấn thương khi sinh, thì những dấu hiệu đầu tiên có thể được nhận thấy chỉ sau 2-3 tuần sau sinh. Chúng hình thành dần dần và thường được bác sĩ chỉnh hình xác định như một phần của lần khám định kỳ đầu tiên, được thực hiện khi trẻ được 1 tháng tuổi.
Với tật vẹo cổ nhẹ, cha mẹ có thể đến 2-3 tháng và thậm chí không còn đoán được trẻ không ổn với cổ.
Quan sát kỹ em bé sẽ cho phép bạn nghi ngờ bệnh lý sớm hơn. Trẻ mới biết đi bị vẹo cổ có độ nghiêng cố định của đầu vào vai. Trường hợp này cằm lệch sang bên đối diện với bên tổn thương cơ: nếu bệnh lý tồn tại bên phải thì xoay bên trái và ngược lại.
Các cơ cổ không chỉ cung cấp cho đầu khả năng di chuyển mà còn hỗ trợ các đốt sống ở đúng vị trí. Do đó, bất kỳ rối loạn nào - thần kinh, bù trừ, khớp hoặc xương - sẽ kèm theo một đường viền rõ ràng và một số chỗ lồi của cơ cổ tử cung (thường là sternocleidomastoid). Cơ sẽ căng ngay cả khi nghỉ ngơi.
Nếu người lớn cố gắng nhẹ nhàng và cẩn thận xoay đầu về vị trí chính xác trung tâm, thì trẻ sẽ gặp sự phản kháng: trẻ bắt đầu khóc, la hét, lo lắng, phản kháng. Đầu bị hạn chế cử động, không phải lúc nào cũng có thể xoay được, nếu có thì bé cũng nhanh chóng trở về trạng thái đau đớn ban đầu.
Sau 2-3 tháng, trẻ bị tật vẹo cổ bắt đầu biểu hiện một số bất đối xứng trên khuôn mặt - một mắt, một lông mày và một tai nằm ở bên dốc nằm bên dưới các cơ quan tương tự ở bên lành. Mắt nhìn hẹp hơn từ phía bị ảnh hưởng, và vai ở phía bên dốc có phần nhô lên.
Rõ ràng nhất là nhiễu đệm hai bên - hầu như không thể không nhận thấy nó... Ở những trẻ mắc bệnh lý như vậy, đầu bị hất ra sau hoặc ngược lại, bị nhét dưới cằm vào xương ức. Việc rẽ sang phải và trái bị hạn chế hoặc không thể.
Chứng vẹo cột sống, lỗi do vi phạm chức năng của đốt sống, có thể được nhận biết bằng cách uốn cong bất thường của cột sống cổ, bởi vị trí thấp của đầu.
Nếu sự bất thường có nguồn gốc thần kinh, thì các cơ cực kỳ căng thẳng thường được cảm thấy ở một bên cổ và không được thả lỏng ở bên kia.
Trẻ bị chứng vẹo thần kinh ở bên tổn thương kẹp tay thành nắm đấm, ở cùng bên, chân co ở đầu gối, trong khi trẻ có thể dễ dàng tiếp cận các cử động đầu sang trái và phải của trẻ.
Trẻ càng lớn thì các dấu hiệu về tật vẹo cổ càng rõ ràng.... Sau 6 tháng, các rối loạn vận động trở nên dễ nhận thấy: trẻ không ôm đầu tốt, chậm học những gì bạn bè cùng trang lứa đã làm chủ từ lâu - ngồi và bò.
Những đứa trẻ như vậy bò không đối xứng, chúng khó giữ thăng bằng hơn trong tư thế ngồi và sau đó đứng... Chúng mọc răng sữa với độ trễ lớn.
Theo thời gian, các biến dạng của xương sọ và mặt xảy ra, thị lực và thính giác có thể bị tổn thương một bên. Trẻ bị tật vẹo cổ bị đau đầu.
Để làm gì?
Nếu phát hiện các dấu hiệu cảnh báo, cha mẹ nên liên hệ với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình nhi. Bạn cũng sẽ cần sự tư vấn của bác sĩ thần kinh, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ tai mũi họng. Sau khi thăm khám, sẽ được kê đơn điều trị, cơ sở là xoa bóp, tập luyện vật lý trị liệu, đeo nẹp chỉnh hình cổ tử cung ...
Điều quan trọng là không được trì hoãn việc điều trị, vì bệnh lý được phát hiện càng sớm thì hiệu quả điều trị càng cao. Khi áp dụng trong tối đa sáu tháng, liệu pháp mang lại kết quả và các dị tật có thể được sửa chữa trong 90% trường hợp. Trẻ càng lớn thì điều trị vẹo cổ càng khó khăn hơn.
Một chuyên gia cho biết thêm về chứng vẹo cổ ở trẻ sơ sinh trong video dưới đây.
