Phát triển

Prednisolone cho trẻ em: liều lượng và hướng dẫn sử dụng

Prednisolone là một loại thuốc nội tiết tố thường được sử dụng cho bệnh cấp tính và các tình trạng đe dọa tính mạng. Khi nào nó được kê đơn cho trẻ em và nó được sử dụng dưới dạng nào? Làm thế nào một loại thuốc như vậy hoạt động trên cơ thể của trẻ, và trẻ có thể có phản ứng phụ nào khi điều trị với Prednisolone?

Hình thức phát hành

Prednisolone được sản xuất bởi một số công ty và đôi khi có một từ bên cạnh tên thuốc cho biết nhà sản xuất (ví dụ: Prednisolone Nycomed). Thuốc được đại diện bởi các loại sau đây.

  • Thuốc... Thông thường chúng có hình trụ phẳng và màu trắng, và một gói chứa từ 10 đến 120 viên (thường xuyên nhất là các chai polyme 100 miếng được sản xuất).
  • Thuốc mỡ, được sử dụng để xử lý bên ngoài. Nó là một khối trắng dày đặt trong ống nhôm với số lượng 10 g hoặc 15 g.
  • Ampoules với dung dịchcó thể được tiêm vào cơ hoặc tiêm vào tĩnh mạch. Những ống này chứa 1 hoặc 2 ml dung dịch trong suốt. Chất lỏng không màu, hơi vàng hoặc hơi vàng xanh. Một gói chứa 3, 5 ống hoặc nhiều hơn.

Trong thuốc đạn, thuốc nhỏ, viên nang, xi-rô hoặc các dạng khác, Prednisolone không được giải phóng.

Thành phần

Tất cả các dạng bào chế của thuốc đều chứa thành phần chính là prednisone. Nó được trình bày theo liều lượng sau:

  • 1 viên - 1 mg hoặc 5 mg;
  • trong 1 ml dung dịch tiêm - 15 mg hoặc 30 mg ở dạng natri phosphat;
  • trong 1 gam thuốc mỡ - 5 mg.

Tá dược ở các dạng khác nhau và thuốc từ các nhà sản xuất khác nhau sẽ khác nhau, vì vậy thành phần chính xác cần được tìm thấy trong hướng dẫn hoặc trên bao bì của một loại thuốc cụ thể.

Nguyên tắc hoạt động

Prednisolone là một hormone tổng hợp từ nhóm glucocorticosteroid và hoạt động theo cách tương tự như các hợp chất hormone được sản xuất trong tuyến thượng thận.

Như một chất:

  • giảm sốc và ngăn ngừa tử vong do sốc;
  • loại bỏ nhanh chóng và hiệu quả quá trình viêm, bất kể mức độ nghiêm trọng và cơ địa của nó;
  • ngăn chặn sự tiết dịch - giải phóng tích cực chất lỏng từ các mô bị viêm;
  • ngăn chặn sự phát triển của phản ứng dị ứng và loại bỏ các triệu chứng dị ứng như phát ban, sưng tấy, ngứa và các triệu chứng khác;
  • ngăn chặn sự sinh sản tích cực của các tế bào tại vị trí bị tổn thương, điều này ngăn ngừa sự xuất hiện của sẹo;
  • ức chế hệ thống miễn dịch.

Tất cả những tác dụng này của Prednisolone phát triển rất nhanh và bản thân tác dụng của thuốc cũng rất mạnh, do đó nó được sử dụng khi tính mạng bị đe dọa hoặc trong trường hợp các loại thuốc khác không có tác dụng. Nếu có khả năng thay thế thuốc đó bằng thuốc khác thì phải sử dụng thuốc đó.

Prednisolone có các đặc tính sau:

  • kích thích phân hủy protein trong mô và máu, cũng như tổng hợp các phân tử protein trong tế bào gan;
  • tăng mức đường huyết;
  • giữ Na + và nước, gây sưng tấy;
  • tăng khả năng hưng phấn của các tế bào thần kinh trong não;
  • giảm hấp thu kali trong đường tiêu hóa và kích thích bài tiết kali ra khỏi cơ thể;
  • tái phân phối dự trữ chất béo với sự gia tăng số lượng của nó ở phần trên cơ thể;
  • hạ thấp ngưỡng sẵn sàng chống co giật;
  • ức chế sản xuất glucocorticoid, cũng như FSH và TSH.

Những tác dụng như vậy của thuốc không phải là chữa bệnh, nhưng cần phải lưu ý, vì chính chúng là nguyên nhân gây ra tác dụng phụ.

Chỉ định

Lý do kê đơn Prednisolone dạng viên và thuốc tiêm là:

  • độc hại, chấn thương, bỏng hoặc sốc khác;
  • phản ứng dị ứng cấp tính nghiêm trọng (thuốc được kê đơn cho phù Quincke, mày đay và sốc phản vệ);
  • sưng não do nhiều lý do khác nhau;
  • hen phế quản nặng và hen phế quản;
  • viêm khớp dạng thấp, xơ cứng bì và các bệnh toàn thân khác ảnh hưởng đến mô liên kết;
  • viêm các khớp có bản chất khác nhau (thuốc được tiêm vào khớp hoặc thuốc viên);

  • rối loạn chức năng cấp tính của tuyến thượng thận;
  • viêm kết mạc dị ứng;
  • viêm màng bồ đào và các bệnh viêm mắt khác;
  • mất bạch cầu hạt, bệnh bạch cầu cấp tính, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, thiếu máu huyết tán và các bệnh lý khác của hệ thống tạo máu;
  • cấy ghép nội tạng;
  • viêm gan cấp tính hoặc hôn mê gan;
  • khủng hoảng nhiễm độc giáp hoặc viêm tuyến giáp;
  • bệnh đa u tủy;
  • bệnh sarcoidosis, bệnh lao, viêm phổi hít và các bệnh phổi nặng khác;
  • ngộ độc với kiềm và các chất lỏng khác.

Thuốc mỡ Prednisolone được kê đơn cho bệnh chàm, viêm da dị ứng, viêm da tiếp xúc, nhiễm độc tố, bệnh vẩy nến và các bệnh ngoài da khác. Ngoài ra, hình thức này được kê đơn cho các trường hợp viêm gân, viêm bao hoạt dịch và sẹo lồi.

Nó được quy định ở độ tuổi nào?

Không có giới hạn độ tuổi đối với việc điều trị Prednisolone ở trẻ em, nhưng do thực tế là thuốc như vậy có thể ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình tăng trưởng ở thời thơ ấu, hormone này chỉ được kê đơn khi có chỉ định nghiêm trọng và chỉ dưới sự giám sát y tế.

Ngoài ra, điều quan trọng là đừng quên rằng biện pháp khắc phục như vậy chỉ được sử dụng trong tình trạng cấp tính và họ luôn cố gắng kê đơn với liều lượng tối thiểu và trong thời gian ngắn nhất có thể.

Chống chỉ định

Nếu Prednisolone được kê đơn cho trẻ em vì lý do sức khỏe, thì chỉ có một chống chỉ định cho việc sử dụng nó - không dung nạp với một loại thuốc như vậy. Tuy nhiên, nhiều bệnh đòi hỏi sự chú ý của bác sĩ khi kê đơn Prednisolone. Những bệnh như vậy bao gồm các bệnh lý khác nhau của đường tiêu hóa, nhiễm trùng (thủy đậu, sởi, herpes, lao, v.v.), bệnh nội tiết, bệnh gan nặng, bệnh tăng nhãn áp, v.v.

Nếu một đứa trẻ có bất kỳ bệnh nghiêm trọng nào, vấn đề sử dụng Prednisolone được quyết định riêng lẻ.

Phản ứng phụ

Trong khi điều trị bằng thuốc tiêm hoặc thuốc viên Prednisolone, có thể quan sát thấy nhiều tác dụng tiêu cực khác nhau, ví dụ:

  • nôn hoặc buồn nôn;
  • giảm hoạt động của tuyến thượng thận;
  • giảm dung nạp glucose;
  • sự phát triển của hội chứng Itsenko-Cushing;
  • thay đổi cảm giác thèm ăn;
  • sự phát triển của bệnh đái tháo đường (nó được gọi là steroid);
  • sự xuất hiện của viêm thực quản ăn mòn, chảy máu từ thành dạ dày hoặc ruột, cũng như loét steroid của đường tiêu hóa;
  • tăng trưởng chậm lại;
  • chậm phát triển tình dục;
  • vi phạm nhịp điệu của nhịp tim, tăng huyết áp, nhịp tim chậm;
  • chướng bụng;
  • các vấn đề sức khỏe tâm thần như trầm cảm hoặc hoang tưởng;
  • tăng áp lực nội sọ hoặc nội nhãn;
  • nhức đầu hoặc mất ngủ;
  • tăng tiết mồ hôi;

Phản ứng phụ

  • tăng cân;
  • nhiễm trùng mắt (thứ phát);
  • sự xuất hiện của phù ngoại vi;
  • suy nhược, mệt mỏi, đau cơ và các triệu chứng khác của hạ kali máu;
  • sự xuất hiện của các vết rạn da hoặc mụn trứng cá;
  • phản ứng dị ứng như phát ban da, ngứa hoặc các triệu chứng khác;
  • đợt cấp của các bệnh truyền nhiễm;
  • hội chứng cai nghiện.

Việc sử dụng thuốc mỡ có thể gây ra sự xuất hiện của các "ngôi sao", ngứa da, khô quá mức, nổi mụn, bỏng rát và các vấn đề về da khác.

Nếu một vùng da rộng được điều trị bằng Prednisolone như vậy, tác dụng điều trị sẽ tương tự như tác dụng phụ của việc tiêm hoặc uống thuốc.

Hướng dẫn sử dụng

Dạng thuốc, liều lượng cần thiết và thời gian sử dụng Prednisolone được xác định bởi bác sĩ, có tính đến nhiều yếu tố, bao gồm chẩn đoán và tình trạng của bệnh nhân, tuổi của trẻ và cân nặng của trẻ tính bằng kg. Prednisolone để tiêm có thể được tiêm tĩnh mạch dưới dạng dòng hoặc qua ống nhỏ giọt (thuốc phải được pha loãng với nước muối). Đó là tiêm tĩnh mạch được sử dụng trong tình trạng cấp tính khi cần hỗ trợ ngay lập tức.

Nếu không thể tiêm vào tĩnh mạch, thuốc được tiêm bắp, và khi tình trạng cải thiện, thuốc tiêm được thay thế bằng thuốc viên. Nếu thuốc được kê đơn trong thời gian dài, nên hủy bỏ dần dần, giảm liều hàng ngày. Thời gian điều trị càng kéo dài, thuốc rút càng chậm.

Thuốc viên Prednisolone thường được dùng một lần vào lúc 6-8 giờ sáng, vì đó là thời điểm glucocorticoid được giải phóng trong cơ thể người. Nếu liều lượng rất cao, nó có thể được chia thành nhiều lần. Trong trường hợp này, vào buổi sáng, thuốc được tiêm với liều lượng lớn hơn, và lượng thuốc còn lại được uống vào lúc 12 giờ. Uống viên Prednisolone được khuyến khích trong bữa ăn hoặc ngay sau bữa ăn. Thuốc được thực hiện với một lượng nhỏ chất lỏng.

Thuốc mỡ Prednisolone được áp dụng cho các khu vực bị ảnh hưởng 1-3 lần một ngày.

Thuốc không nên được băng kín và sử dụng trong hơn 14 ngày.

Prednisolone để hít

Giống như các tác nhân nội tiết tố khác (Hydrocortisone, Dexamethasone), Prednisolone có thể được sử dụng cho trẻ em bằng đường hít. Các thủ tục như vậy làm giảm bọng mắt, loại bỏ co thắt và ho, do đó chúng được yêu cầu cho bệnh hẹp thanh quản, viêm thanh quản hoặc viêm phế quản tắc nghẽn. Đối với các thao tác, Prednisolone lỏng trong ống và ống hít được sử dụng.

Bác sĩ nên tính toán liều lượng của thuốc, xác định tần suất hít cần thiết cho một đứa trẻ cụ thể và thời gian điều trị.

Quá liều

Nếu dùng liều quá cao, huyết áp tăng, xuất hiện phù nề và các tác dụng phụ khác cũng tăng theo. Trong tình huống như vậy, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Tương tác với các loại thuốc khác

Khi điều trị bằng Prednisolone, điều quan trọng là phải cân nhắc dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, vì một loại hormone như vậy không được khuyến cáo kết hợp với nhiều loại thuốc khác, để không gây ra tác dụng phụ hoặc tăng cường chúng. Trong số các loại thuốc không được dùng có Prednisolone, cần lưu ý thuốc diuterics, glycosid tim, phenobarbital, paracetamol, thuốc chống đông máu, isoniazid, vitamin D, thuốc kháng acid và các thuốc khác.

Ngoài ra, Prednisolone không tương thích với vắc xin kháng vi rút, do đó Một khoảng thời gian nhất định phải trôi qua giữa tiêm chủng và sử dụng glucocorticoid.

Điều khoản bán và lưu trữ

Tất cả các dạng bào chế Prednisolone đều là thuốc kê đơn. Giá của 100 viên nén 5 mg, tùy thuộc vào nhà sản xuất, dao động từ 50 đến 115 rúp. Một ống thuốc mỡ chứa 15 g thuốc có giá trung bình 25-30 rúp.

Bảo quản viên nén Prednisolone ở nhiệt độ phòng, ống thuốc và thuốc mỡ ở nơi thoáng mát. Thời hạn sử dụng tùy theo hình thức có thể là 2 năm, 3 năm hoặc 5 năm.

Nó nên được ghi rõ trên bao bì của loại thuốc đã chọn và không sử dụng thuốc nếu đã hết hạn sử dụng.

Nhận xét

Bạn có thể tìm thấy các nhận xét khác nhau về việc sử dụng Prednisolone ở trẻ em. Về mặt tích cực, cha mẹ gọi một loại thuốc như vậy là hiệu quả và ghi nhận tác dụng tốt trong trường hợp dị ứng hoặc quá trình viêm. Trong các đánh giá tiêu cực, các bà mẹ thường phàn nàn về sự xuất hiện thường xuyên của các tác dụng phụ.

Tương tự

Nếu bạn cần thay thế Prednisolone, hãy sử dụng một loại thuốc khác có cùng thành phần hoạt chất (Medopred, Prednisol) hoặc một số glucocorticoid khác, ví dụ, thuốc dựa trên dexamethasone hoặc budesonide. Tuy nhiên, việc thay thế như vậy chỉ được phép theo hướng dẫn của bác sĩ và dưới sự giám sát của bác sĩ nhi khoa. Việc sử dụng bất kỳ chất tương tự nào thay cho Prednisolone trong điều trị cho trẻ em mà không có chỉ định của bác sĩ sẽ gây nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ sơ sinh.

Xem nhận xét của bác sĩ về thuốc Prednisolone trong video sau.

Xem video: Cafe Hồi Sức - kì 20: Chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng - Bs. Nguyễn Thanh Thiện (Tháng BảY 2024).