Chụp cắt lớp vi tính (CT) não có thể được yêu cầu cho trẻ bất cứ lúc nào. Không chỉ nghi ngờ mắc các bệnh về não và hệ thần kinh, mà các chấn thương ở đầu có nguồn gốc khác nhau cũng có thể buộc bác sĩ phải cấp giấy giới thiệu như vậy. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cho bạn biết cách thức chụp CT được thực hiện và những gì nó cho thấy, đồng thời cũng cho bạn biết cách chuẩn bị đúng cách cho trẻ ở mọi lứa tuổi đi khám.
Nó là gì?
Với sự ra đời của chụp cắt lớp vi tính, các bác sĩ có thể nghiên cứu bất kỳ cơ quan nội tạng nào của một người mà không làm anh ta bị thương, không vi phạm tính toàn vẹn của họ. CT giúp bạn có thể nghiên cứu một cơ quan cụ thể theo từng lớp và chi tiết. Bản chất của phương pháp này dựa trên thực tế là các mô có mật độ khác nhau phản xạ tia X theo những cách khác nhau. Điều này cho phép bạn có được hình ảnh rất chi tiết về đàn và tất cả các lớp bên trong của nó và phát hiện những sai lệch dù là nhỏ nhất trong tình trạng của nó. Vì sự phát triển của phương pháp này vào năm 1972, các nhà khoa học đã nhận được giải thưởng Nobel.
Kỹ thuật này khác với MRI ở loại tia. Trong MRI, nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng bức xạ điện từ, trong CT, tia X được sử dụng. Có vẻ như có ít tác hại hơn từ bức xạ điện từ, tại sao không kiểm tra MRI cho trẻ em? Câu trả lời rất đơn giản: MRI không phải lúc nào cũng chính xác và có thể phát hiện ra vấn đề. Độ chính xác của CT cao hơn.
Mặc dù liều bức xạ để chẩn đoán ở trẻ em là tối thiểu, việc kiểm tra được thực hiện theo đúng chỉ định và chỉ khi tác hại của chẩn đoán không vượt quá tác hại do không có. Tia X có một số tác hại, nhưng các bệnh lý nghiêm trọng của não, nếu nghi ngờ được chỉ định chụp CT, có thể gây hại cho trẻ nhiều hơn so với một lần tiếp xúc với liều lượng tối thiểu.
Nó bao nhiêu tuổi?
Việc khám bệnh có thể được chỉ định cho trẻ em ở mọi lứa tuổi - trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh, trẻ từ 3 tuổi trở lên. Em bé có nhiều khả năng được làm siêu âm não (siêu âm não). Và chỉ khi các nghiên cứu sơ bộ cho thấy sai lệch, việc xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán giả định bằng CT có thể được yêu cầu.
Tính đặc thù của chụp cắt lớp vi tính não trong thời thơ ấu là các phương tiện được sử dụng ở phía trước để đưa trẻ vào giấc ngủ sâu bằng thuốc (gây mê). Trong quá trình khám, bệnh nhân phải nằm yên hoàn toàn trong một thời gian khá dài, và không có khả năng bắt buộc em bé phải làm điều này.
Hướng dẫn sử dụng
Như đã đề cập, chụp cắt lớp vi tính chỉ có thể được chỉ định trong những trường hợp nghiêm trọng. Họ cố gắng không sử dụng phương pháp này một cách không cần thiết. Những lý do chính đáng như vậy được coi là:
- chấn thương nặng khi sinh ở đầu (nứt vỡ hộp sọ, di lệch xương, chấn thương hoặc tụ máu lớn trong não kèm theo xuất huyết, v.v.) - nghiên cứu được thực hiện trong những giờ đầu tiên sau khi đứa trẻ được sinh ra;
- chấn thương do ngã trên đầu (nếu nghi ngờ não bị chèn ép, chấn thương các bộ phận riêng lẻ, gãy xương sọ) - nghiên cứu được thực hiện càng sớm càng tốt sau khi nhập viện do chấn thương;
- tăng huyết áp nội sọ kéo dài có nguồn gốc không giải thích được (cho phép xác định lý do) - được thực hiện sau khi tình trạng bệnh đã được chẩn đoán bằng các phương pháp khác nhiều lần liên tiếp;
- rối loạn tâm thần và bệnh tật (để xác định chẩn đoán và tìm kiếm nguyên nhân) - được thực hiện theo chỉ đạo của bác sĩ tâm thần cho trẻ em trên 3 tuổi;
- khối u, u nang, khối u bất kỳ nguồn gốc nào trong vùng não - một nghiên cứu được thực hiện sau khi xác nhận sự hiện diện của khối u bằng các phương pháp khác để xác định bản chất và mức độ giáo dục;
- rối loạn mạch máu, tai biến mạch máu não cấp tính và nghiêm trọng;
- liệt, liệt, suy giảm chức năng vận động (cả bẩm sinh và khởi phát đột ngột).
Chống chỉ định
Chụp CT đầu của trẻ sẽ không được thực hiện nếu trẻ bị dị ứng với các chất được dùng làm chất cản quang, chẳng hạn như iốt. Trẻ bị suy thận nặng cũng không được khám.
Nếu có vật kim loại trong cơ thể, có thể là cấy ghép, kim bấm, CT cũng không được thực hiện. Họ cũng có thể từ chối chẩn đoán nếu đứa trẻ bị rối loạn tâm thần nghiêm trọng, kèm theo phản ứng không đầy đủ với thuốc gây mê. Chống chỉ định bao gồm các dạng nặng của đái tháo đường, u tủy của da và một số bệnh lý của tuyến giáp.
Nó đang tiến triển thế nào?
Để thực hiện chẩn đoán như vậy, các cơ sở y tế được trang bị các phòng đặc biệt được trang bị máy chụp cắt lớp hiện đại. Nó là một thiết bị rất tinh vi, được chăm chút đến từng chi tiết nhỏ nhất, được trang bị các cảm biến có độ nhạy phản xạ tia X. cực kỳ cao. Dữ liệu từ máy dò được gửi đến máy tính, nơi hình ảnh được hình thành. Các chương trình máy tính rất phức tạp và mở rộng giúp bác sĩ giải mã một cách chính xác và chính xác dữ liệu thu được.
Trẻ được cân đo để bác sĩ gây mê tính toán chính xác lượng thuốc cần tiêm cho trẻ chìm trong giấc ngủ sâu. Sau đó, một chất tương phản dựa trên iốt được tiêm vào tĩnh mạch của em bé. Khi kiểm tra não, chẩn đoán với độ tương phản được coi là chẩn đoán chính xác duy nhất.
Nếu bạn có thể nhận được kết quả CT của mô xương, ví dụ, của cột sống mà không có chất cản quang, thì một nghiên cứu về não không có chất cản quang sẽ không có thông tin. Trẻ lớn hơn không được gây mê.
Trẻ được đặt trên bàn chụp cắt lớp ở tư thế nằm ngửa. Đầu được cố định ở vị trí cần thiết bằng dây đai mềm. Bàn được đẩy vào viên nang chụp cắt lớp. Mẹ và những người khác được yêu cầu rời văn phòng trong khi tổ hợp phần cứng đang hoạt động.
Quá trình quét kéo dài từ 30 phút đến một tiếng rưỡi, kết quả sẽ có trong khoảng một giờ sau khi kết thúc khám, trong các trường hợp khẩn cấp - trong 20-30 phút.
Bạn có cần chuẩn bị?
Chuẩn bị là cần thiết mà không thất bại. Trong 3-4 giờ trước khi khám, trẻ không được cho thức ăn và nước uống nếu dự kiến sẽ ngâm mình trong thuốc. Một đứa trẻ, do lớn tuổi, không cần gây mê, có thể được cho ăn khoảng vài giờ trước khi chụp CT.
Một đứa trẻ được làm thủ thuật mà không gây mê phải được giải thích rằng sẽ không có gì khủng khiếp và đau đớn xảy ra. Chad có thể được mời chơi trên một con tàu vũ trụ, bởi vì hình ảnh chụp cắt lớp thực sự giống với khung cảnh trong "Chiến tranh giữa các vì sao". Hãy chắc chắn cảnh báo rằng quy tắc chính là không có các chuyển động và chuyển động trong khi kiểm tra.
Để trẻ có thể thở đầy đủ trong khi nghiên cứu, trước tiên phải nhỏ thuốc co mạch vào mũi. Cung cấp cho bác sĩ tất cả các xét nghiệm cần thiết trước khi chẩn đoán: kết luận của bác sĩ nhi khoa, kết quả điện tâm đồ, xét nghiệm máu tổng quát và xét nghiệm nước tiểu tương tự.
Nếu một đứa trẻ bị dị ứng hoặc còn rất nhỏ, để bác sĩ có đủ thông tin về tình trạng dị ứng, nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa dị ứng hoặc bác sĩ nhi khoa và làm xét nghiệm chất cản quang dựa trên i-ốt. Giấy chứng nhận không có phản ứng âm tính với iốt cũng được cung cấp trước khi bắt đầu nghiên cứu.
Nếu CT được thực hiện trong trường hợp khẩn cấp, chẳng hạn do chấn thương, việc chuẩn bị sơ bộ sẽ bị bỏ qua, chỉ giới hạn ở một thử nghiệm nhanh ngắn để tìm dị ứng với chất cản quang.
Nhận xét
Theo các bà mẹ, thủ thuật này khiến không chỉ trẻ em mà cả cha mẹ đều sợ hãi. Các bà mẹ lo sợ về hậu quả của bức xạ tia X, cũng như việc tìm thấy đứa trẻ trong nang chụp cắt lớp nếu nó không được gây mê do tuổi của nó. Nó xảy ra rằng một đứa trẻ 10-12 tuổi làm một vụ bê bối thực sự, không chịu đi vào nang.
Tại nhiều bệnh viện nhi ở Nga, máy chụp cắt lớp mở đang được lắp đặt cho trẻ em, trong đó trẻ không được ở trong một không gian hạn chế. Một hình ảnh chụp cắt lớp như vậy cũng cho thấy mọi thứ cần thiết, nhưng về mặt tâm lý trẻ em cảm nhận nó tốt hơn và dễ dàng hơn.
Trẻ em, theo các bà mẹ, hiếm khi chịu được thuốc mê dễ dàng. Thức dậy thường khó chịu.
Bạn sẽ tìm hiểu thêm về cách chụp CT não của trẻ được thực hiện trong video sau.
