Giardiasis là một bệnh rất nghiêm trọng, vì vậy chẩn đoán kịp thời là rất quan trọng để chỉ định điều trị chính xác cho trẻ. Một trong những xét nghiệm được chỉ định cho trẻ em để xác nhận nhiễm lamblia là xét nghiệm máu. Xét nghiệm này phát hiện các kháng thể trong máu của trẻ phát sinh để phản ứng với sự xâm nhập của ký sinh trùng vào cơ thể trẻ. Nhưng để phân tích như vậy giúp chẩn đoán bệnh giardia, cha mẹ nên biết làm thế nào và tại sao nó được tiến hành.
Khi nào thì lấy
Đứa trẻ được đưa đi xét nghiệm máu để phát hiện bệnh nhiễm giardia, nếu bác sĩ nghi ngờ đứa trẻ mắc bệnh như vậy. Các triệu chứng lâm sàng sau đây có thể gợi ý nhiễm trùng lamblia:
- Đau bụng (thường ở trên rốn).
- Phân lỏng.
- Các cơn nôn mửa.
- Thường xuyên bị đầy hơi và sôi bụng.
- Tiêu chảy và táo bón xen kẽ.
- Sự xuất hiện của một lớp phủ dày và nhẹ trên lưỡi.
- Màu da xanh xao hoặc đá cẩm thạch.
- Da khô và bong tróc.
- Sự xuất hiện của phát ban trên da.
- Tăng cáu kỉnh và mệt mỏi.
- Làm suy giảm giấc ngủ và cảm giác thèm ăn của trẻ cũng như sụt cân.
Giardiasis thường bắt đầu với các triệu chứng xảy ra với bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường ruột nào, nhưng ở một số bệnh nhân, tình trạng nhiễm trùng như vậy là tiềm ẩn, vì vậy trẻ em phải được kiểm tra bệnh lamblia, nếu những động vật nguyên sinh này được tìm thấy trong một thành viên trong gia đình. Trong tình huống như vậy, xét nghiệm máu được khuyến nghị thực hiện cho tất cả những người sống với người mắc bệnh giardia trong cùng một nhà và thường xuyên giao tiếp với anh ta.
Xem đoạn ghi hình chương trình của Tiến sĩ Komarovsky, trong đó trình bày chi tiết về chủ đề bệnh giardia ở trẻ em:
Làm thế nào để lấy
Để xác định lamblia trong cơ thể của một đứa trẻ, máu được lấy từ tĩnh mạch. Mẫu máu được lấy vào buổi sáng khi bụng đói. Trước khi phân tích, đứa trẻ không được ăn bất kỳ thức ăn nào trong 8-10 giờ, và cũng không được uống bất kỳ đồ uống nào khác ngoài nước vẫn tinh khiết. Nếu bạn vi phạm các khuyến nghị này, bạn có thể nhận được kết quả không đáng tin cậy.
Nếu trẻ dùng bất kỳ loại thuốc nào, điều này cũng có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của việc khám bệnh, do đó, cần được bác sĩ cảnh báo trước về việc dùng bất kỳ loại thuốc nào. Ngoài ra, ngay trước khi lấy máu, trẻ không được hoạt động thể chất, đi khám X-quang, tập vật lý trị liệu hoặc căng thẳng về tình cảm.
Giải mã xét nghiệm máu tìm lamblia ở trẻ em
Xét nghiệm máu này, là một xét nghiệm miễn dịch enzym, phát hiện một số loại kháng thể trong máu của trẻ:
- IgM thành lamblia, xuất hiện trong máu của em bé từ một đến hai tuần sau khi nhiễm các loại ký sinh trùng như vậy. Việc phát hiện ra chúng thường chỉ ra một quá trình cấp tính và sự vắng mặt của IgG xác nhận rằng nhiễm trùng không quá 1-3 tháng.
- IgG, được hình thành trong cơ thể của trẻ bị bệnh giardia sau một thời gian (thường là 2-4 tuần sau khi nhiễm bệnh) và tồn tại trong máu một thời gian dài - đôi khi lên đến 6 tháng sau khi hồi phục. Sự vắng mặt của IgM với sự hiện diện của IgG đối với lamblia thường xác nhận bệnh trong quá khứ hoặc sự vận chuyển của lamblia.
Việc phân tích nên được bác sĩ giải mã, luôn tính đến các biểu hiện lâm sàng và các xét nghiệm khác (đặc biệt là phân tích phân). Chỉ sau khi đánh giá tất cả các dữ liệu, người ta mới có thể chẩn đoán "giardia" và kê đơn điều trị cho trẻ, với sự trợ giúp của cơ thể trẻ sẽ loại bỏ được những ký sinh trùng này.
Thường được sử dụng trong điều trị metronidazole, furazolidone, tinidazole và albendazole, nhưng chỉ có bác sĩ mới nên kê đơn liều lượng của các biện pháp chống bệnh lamblia hiệu quả như vậy.
Không thể chấp nhận được việc tự ý điều trị bệnh giardia.
Ngoài thuốc chống ký sinh trùng, trẻ em bị bệnh giardia được cho dùng thuốc chống viêm, chất hấp thụ, enzym và các loại thuốc khác... Điều quan trọng nữa là bạn phải tuân theo một chế độ ăn uống bao gồm các nguồn chất xơ thực vật.
14 ngày sau khi kết thúc điều trị bằng thuốc chống ký sinh trùng, trẻ được quy định kiểm tra lại phân và máu để xác định hoạt động của nhiễm trùng và hiệu quả điều trị. Nếu giardia được phát hiện trở lại, trẻ sẽ được chỉ định một phương pháp điều trị khác.
Độ chính xác của xét nghiệm máu Giardia
Nhiều bác sĩ điều trị xét nghiệm máu cho lamblia với sự nghi ngờ, bởi vì:
- Nghiên cứu không xác định chính xác thời gian đứa trẻ bị nhiễm ký sinh trùng, vì các globulin miễn dịch M không được tạo ra từ những ngày đầu tiên của bệnh (chúng thường chỉ được phát hiện từ tuần thứ hai hoặc thứ ba sau khi nhiễm bệnh), và các globulin miễn dịch G vẫn còn trong máu vài tháng sau khi hồi phục.
- Tỷ lệ hiệu giá của globulin miễn dịch đối với lamblia khác nhau ở các phòng thí nghiệm khác nhau, do đó, chỉ những bác sĩ đã từng cộng tác với một phòng thí nghiệm cụ thể mới nên đánh giá kết quả phân tích.
Do những yếu tố như vậy, xét nghiệm máu tìm Giardia không được coi là chính xác nhất. Nhiều bác sĩ chắc chắn rằng việc phát hiện ra các kháng thể đối với lamblia không thể coi là một dấu hiệu đáng tin cậy về sự hiện diện của nhiễm trùng và cũng không cho phép đánh giá mức độ hiệu quả của liệu pháp. Họ khuyên nên kết hợp xét nghiệm máu với xét nghiệm phân, vì hiệu quả phát hiện lamblia khi kết hợp các phương pháp chẩn đoán như vậy đạt 90%.
