Định mức bạch cầu trong máu ở trẻ em

Số lượng bạch cầu có tầm quan trọng lớn đối với việc phát hiện các bệnh khác nhau ở một đứa trẻ. Vì vậy, cha mẹ nên biết trẻ sơ sinh có bao nhiêu bạch cầu là bình thường, tăng bạch cầu trong máu của trẻ là gì và tại sao số lượng tế bào đó có thể giảm.

Vai trò của bạch cầu và các loại bạch cầu

Bạch cầu hay thể trắng là một nhóm tế bào máu có chức năng bảo vệ cơ thể trẻ khỏi các tác động bên ngoài khác nhau. Không giống như các tế bào máu khác, bạch cầu không đồng nhất và được đại diện bởi các loại khác nhau:

Bạch cầu trung tính là nhóm có nhiều bạch cầu nhất với các hạt, một đặc điểm của nó là sự hiện diện của các dạng ở các giai đoạn trưởng thành khác nhau (non, non, trưởng thành). Nhiệm vụ chính của các tế bào như vậy là chống lại vi khuẩn, và dựa trên việc đánh giá tỷ lệ các dạng bạch cầu trung tính, người ta có thể phán đoán sự hiện diện của các bệnh lý khác nhau.
Bạch cầu ái toan được đại diện bởi các tế bào, cũng có các hạt. Các bạch cầu như vậy được thiết kế để bảo vệ cơ thể của trẻ khỏi các chất gây dị ứng, cũng như khỏi ký sinh trùng và động vật nguyên sinh.
Basophil ít phong phú hơn các loại bạch cầu dạng hạt khác. Nhiệm vụ chính của các tế bào như vậy là giải phóng các amin sinh học vào máu để đảm bảo các phản ứng miễn dịch nhất định.
Tế bào bạch huyết là một nhóm lớn các bạch cầu không có hạt, rất cần thiết cho các phản ứng miễn dịch. Những tế bào này bảo vệ đứa trẻ khỏi bị nhiễm virus.
Bạch cầu đơn nhân là một loại bạch cầu không có hạt có thể hấp thụ vi khuẩn, tế bào chết và các chất khác để loại bỏ chúng khỏi cơ thể của trẻ (chúng trở thành đại thực bào).
Tế bào huyết tương là nhóm bạch cầu có ít nhất có nhiệm vụ hình thành kháng thể. Cơ thể màu trắng như vậy thường chỉ có ở trẻ em.

Điều gì ảnh hưởng đến số lượng bạch cầu

Số lượng bạch cầu có thể thay đổi tùy thuộc vào:

Tuổi tác. Số lượng bạch cầu tối đa trong máu được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh, và khi trẻ lớn lên, số lượng của chúng giảm dần. Đó là lý do tại sao, để giải thích chính xác về xét nghiệm máu, điều quan trọng là phải biết tuổi của đứa trẻ, bởi vì, kết quả khi 5 tháng, 2 tuổi hoặc 3 tuổi sẽ khác nhau.
Hoạt động thể chất của trẻ. Sau khi tập thể dục, chẳng hạn như chơi hoặc chạy tích cực, số lượng bạch cầu sẽ tăng lên trong một thời gian ngắn. Ngoài ra, sự gia tăng của chúng có thể là do căng thẳng về cảm xúc.
Ăn uống. Trong vòng vài giờ sau đó, đứa trẻ sẽ được chẩn đoán mắc chứng tăng bạch cầu.
Sự hiện diện của các bệnh khác nhau. Trong một số bệnh lý, số lượng bạch cầu tăng lên (đôi khi vài lần), trong khi ở một số bệnh lý khác thì giảm.

Làm thế nào để xác định số lượng bạch cầu?

Việc xác định số lượng bạch cầu xảy ra trong quá trình xét nghiệm máu lâm sàng đồng thời với việc tính toán số lượng hồng cầu, tiểu cầu, xác định nồng độ hemoglobin, ESR, hematocrit và các chỉ số khác. Máu cho xét nghiệm này thường được lấy từ đầu ngón tay, nhưng trong một số trường hợp, máu tĩnh mạch được đánh giá, và ở trẻ sơ sinh, máu có thể được lấy từ gót chân.

Số lượng các loại bạch cầu khác nhau được xác định riêng biệt và hiển thị dưới dạng tỷ lệ phần trăm, được gọi là công thức bạch cầu. Đánh giá của nó giúp chẩn đoán các bệnh cụ thể, bởi vì trong một số bệnh sẽ có sự gia tăng bạch cầu trung tính, ở một số bệnh khác sẽ có nhiều bạch cầu ái toan hơn, và một số bệnh được đặc trưng bởi số lượng tế bào lympho tăng lên. Tuy nhiên, trước hết, bác sĩ sẽ đánh giá tổng số lượng bạch cầu, do đó, chúng tôi sẽ tập trung vào những thay đổi của nó.

Làm thế nào để được kiểm tra

Để số lượng bạch cầu trong kết quả phân tích tương ứng với hình ảnh thực, điều quan trọng là phải xem xét các điểm sau:

Một đứa trẻ không nên ăn ít nhất 8 giờ trước khi hiến máu, và nếu là trẻ nhỏ, thời gian nghỉ từ cho ăn đến khi lấy máu ít nhất là 2 giờ.
Không nên cho phép đứa trẻ chạy trước khi kiểm tra. Tốt nhất bạn nên đến khám trước và ngồi yên tĩnh ngoài hành lang 10-15 phút trước khi lấy máu.
Cố gắng trấn an trẻ để trẻ không lo lắng trước khi hiến máu và không khóc, vì căng thẳng tinh thần sẽ ảnh hưởng đến kết quả.
Không để nhiệt độ hạ thấp, không nên vào phòng khám để hiến máu ngay sau khi từ ngoài đường đến phòng khám.

Bảng theo độ tuổi

Số lượng bạch cầu ở trẻ em bình thường ở các độ tuổi khác nhau được biểu thị bằng các chỉ số sau:

Bạch cầu trên bình thường

Nếu nhiều bạch cầu đã được xác định trong xét nghiệm máu và các chỉ số vượt quá mức bình thường, tình trạng này được gọi là tăng bạch cầu. Nó xảy ra với cả những bệnh tật và sự ảnh hưởng của một số yếu tố bên ngoài không gây nguy hiểm cho trẻ. Cũng quan trọng để đánh giá tăng bạch cầu là xác định mức độ nghiêm trọng của nó, vì nó liên quan trực tiếp đến hoạt động của quá trình bệnh lý.

Trong video tiếp theo, Tiến sĩ Komarovsky sẽ cố gắng trả lời câu hỏi về việc tăng bạch cầu trong xét nghiệm máu có nghĩa là gì.

Nguyên nhân của tăng bạch cầu

Như đã nói ở trên, có thể quan sát thấy một số lượng lớn các tế bào bạch cầu trong những điều kiện không nguy hiểm, chẳng hạn như sau khi tập thể dục, căng thẳng, khóc, sợ hãi, tắm nước nóng hoặc ăn. Tăng bạch cầu bệnh lý ở trẻ em được chẩn đoán:

Với bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, ví dụ, với chứng đau thắt ngực hoặc viêm phổi.
Sau khi phẫu thuật, ví dụ, với viêm ruột thừa.
Với một quá trình viêm mãn tính trong cơ thể của trẻ, ví dụ, với bệnh viêm khớp hoặc viêm ruột.
Với nhiễm vi-rút, ví dụ, với viêm gan, ARVI, rubella, nhiễm HIV và những người khác.
Đối với dị ứng.
Với một bệnh nhiễm trùng nấm, cũng như các cuộc xâm lược ký sinh trùng.
Với các bệnh tự miễn.
Sau khi bị thương hoặc bỏng diện rộng.
Với các bệnh lý ung thư.
Với bệnh thiếu máu tán huyết hoặc mất máu nghiêm trọng.
Sau khi cắt bỏ lá lách.
Khi tủy xương bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác nhau.
Sau khi sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như nội tiết tố hoặc kích thích miễn dịch.

Các triệu chứng của tăng bạch cầu

Ở nhiều trẻ em, tăng bạch cầu biểu hiện bằng sốt, chán ăn, suy nhược, chóng mặt, đổ mồ hôi, mệt mỏi, ngủ kém, đau khớp và cơ, sụt cân và các triệu chứng khác đặc trưng của bệnh truyền nhiễm, ngộ độc, ung thư, bệnh viêm mãn tính và các bệnh lý khác, kèm theo bạch cầu tăng cao.

Làm thế nào để giảm số lượng bạch cầu

Nếu phát hiện tăng bạch cầu trong xét nghiệm máu, bác sĩ sẽ cho trẻ đi kiểm tra thêm, vì tình trạng này là dấu hiệu của sự hiện diện của quá trình viêm trong cơ thể trẻ. Khi tìm được nguyên nhân khiến lượng bạch cầu tăng cao, bé sẽ được chỉ định điều trị phù hợp, khi bé khỏe thì lượng bạch cầu sẽ trở lại bình thường.

Bạch cầu dưới mức bình thường

Nếu ghi nhận trên mẫu xét nghiệm máu rằng có ít bạch cầu hơn so với độ tuổi này, thì đây được gọi là giảm bạch cầu. Tình trạng này hiếm khi xảy ra ở trẻ em khỏe mạnh và thường chỉ ra sự hiện diện của một số loại bệnh. Mối nguy hiểm chính của giảm bạch cầu là làm suy yếu khả năng phòng vệ của cơ thể trẻ do không có đủ bạch cầu có khả năng chống lại vi rút, ký sinh trùng, chất gây dị ứng, vi khuẩn và các yếu tố có hại khác.

Nguyên nhân của giảm bạch cầu

Sự giảm số lượng tế bào bạch cầu được quan sát thấy:

Với chứng thiếu máu, kiệt sức hoặc đói.
Với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn.
Sau khi ngộ độc.
Do uống một số loại thuốc, ví dụ như thuốc kìm tế bào, thuốc kháng sinh, thuốc chống co giật, hormone steroid và các loại thuốc khác.
Với các bệnh nhiễm trùng do virus, chẳng hạn như bệnh ban đào hoặc bệnh thủy đậu, đặc biệt là trong thời kỳ phục hồi.
Do tổn thương tủy xương bởi bức xạ, thuốc men, bệnh di truyền, khối u, bệnh tự miễn dịch và các yếu tố khác.
Khi giảm huyết áp.
Đối với các khối u, chẳng hạn như bệnh bạch cầu.
Với các bệnh toàn thân, trong đó có bệnh lupus ban đỏ.
Với sốc phản vệ.
Với suy giáp và đái tháo đường.
Với sự gia tăng hoạt động của lá lách.

Các triệu chứng giảm bạch cầu

Không có dấu hiệu đặc trưng của giảm bạch cầu, tuy nhiên, tình trạng như vậy đe dọa trẻ bị nhiễm trùng "gia nhập", sẽ biểu hiện bằng sốt, nhịp tim nhanh, suy nhược, sưng hạch bạch huyết, đau đầu và các triệu chứng khác.

Làm gì

Nếu tình cờ phát hiện giảm bạch cầu, trẻ cần được khám bổ sung. Nếu chỉ số giảm nhẹ và điều này là do thiếu hụt vitamin, liệu pháp được giới hạn trong việc sử dụng các chế phẩm vitamin và điều chỉnh chế độ ăn uống. Nếu phát hiện bệnh nặng, trẻ được chỉ định điều trị thích hợp. Trong một thời gian sau khi phục hồi, số lượng bạch cầu được khôi phục về mức độ tuổi.