Bé sơ sinh không có thị lực tốt, thậm chí đôi khi khiến bố mẹ choáng váng vì mắt bị lác, không tập trung được, bị đục. Những câu hỏi về việc liệu một đứa trẻ có khỏe mạnh hay không và liệu trẻ có thấy hay không là những lý do khá phổ biến để liên hệ với bác sĩ nhi khoa. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cho bạn biết các đặc điểm của chức năng thị giác ở trẻ sơ sinh trong năm đầu đời là gì và làm thế nào để xác định nếu trẻ nhìn thấy.
Đặc trưng:
Một đứa trẻ nhìn thế giới xung quanh theo một cách hoàn toàn khác với người lớn. Điều này có thể dễ dàng giải thích chủ yếu là do lý do sinh lý - mắt của một đứa trẻ có cấu trúc khác biệt đáng kể so với mắt của người lớn. Trẻ em không được sinh ra với các cơ quan thị giác hoàn toàn thích nghi với thế giới này và hình thành đầy đủ. Trong tất cả các mảnh vụn, không có ngoại lệ, trong tháng đầu tiên của cuộc đời, thị lực cực kỳ thấp. Mọi thứ là bức tranh về thế giới xung quanh chúng ta đối với trẻ sơ sinh là một tập hợp các điểm có độ chiếu sáng và cường độ khác nhau. Đôi mắt của nó đang trong quá trình hình thành liên tục.
Nhãn cầu của trẻ sơ sinh nhỏ hơn nhiều về tỷ lệ so với nhãn cầu của người lớn, và do đó, hình ảnh của em bé nhận được không phải trên võng mạc mà vào không gian phía sau nó.
Điều này giải thích tại sao tất cả trẻ sơ sinh đều mắc chứng tăng tiết sinh lý mà đối với chúng hoàn toàn bình thường. Trong những ngày đầu, bé hoàn toàn không tập trung. Anh ta chủ yếu nhìn thấy các điểm đen và trắng, chỉ có đường viền và ở khoảng cách trung bình - khoảng 40 cm. Nhưng anh ấy phân biệt hoàn hảo giữa ánh sáng và bóng tối. Để phản ứng với một nguồn sáng chói, trẻ có thể bắt đầu chớp mắt, nhắm mắt, cố gắng nhắm mắt bằng bút, rùng mình toàn thân, với ánh sáng quá sắc và chói, trẻ có thể phản ứng bằng cách tức giận khóc. Những phản xạ này được gọi là thị giác không điều kiện. Họ phải được kiểm tra ngay cả trong bệnh viện phụ sản.
Có một huyền thoại rằng tầm nhìn của một đứa trẻ sơ sinh bị đảo ngược. Đây không phải là sự thật. Nếu không có bệnh lý nào của não, các khuyết tật bẩm sinh tổng thể trong quá trình phát triển của nó, thì đứa trẻ sẽ nhìn theo cách giống như tất cả những người khác. Hình ảnh đảo ngược không phải là điển hình cho trẻ sơ sinh.
Nhưng nhiều đứa trẻ hoàn toàn khỏe mạnh mới sinh cách đây vài tháng có đặc điểm là có nhiều cử động mắt, mà cha mẹ đôi khi coi đó là lác, rung giật nhãn cầu và các dấu hiệu khác của thị lực kém. Trên thực tế, trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh có cơ mắt rất yếu, và do đó không có gì đáng ngạc nhiên khi một mắt của trẻ nhìn bạn, còn mắt kia - hơi sang một bên, không. Đây là một hiện tượng tạm thời, với sự phát triển bình thường của các máy phân tích thị giác sẽ tự biến mất trong một thời gian khá ngắn.
Trong ba năm đầu đời, các cơ quan thị giác của em bé trải qua những thay đổi lớn. Quá trình này đòi hỏi một thái độ tôn kính từ phía người lớn, loại bỏ tất cả các yếu tố tiêu cực mà thị lực có thể hình thành với các vấn đề. Để hành động chính xác, các ông bố bà mẹ cần biết về những quá trình và giai đoạn phát triển nào xảy ra, điều này sẽ giúp duy trì sức khỏe của trẻ và nhận thấy những sai lệch kịp thời, nếu có.
Những giai đoạn phát triển
Mắt của phôi thai bắt đầu hình thành khi tuổi thai được 8 - 10 tuần. Điều quan trọng là thời điểm này mẹ khỏe mạnh, không có yếu tố tiêu cực nào ảnh hưởng đến việc đặt đúng cơ quan thị giác, thần kinh thị giác. Các bệnh lý phát sinh trong thời gian còn trong bụng mẹ khá khó điều chỉnh, nếu có.
Khi còn trong bụng mẹ, em bé đã phân biệt được ánh sáng và bóng tối, thể hiện phản xạ thị giác không điều kiện, nhưng bé không nhìn thấy ánh sáng rực rỡ, làm quen với bầu không khí tối và mờ. Sau khi chào đời, trẻ cần tự thích nghi với điều kiện sống mới. Để phân biệt thứ khác ngoài ánh sáng, em bé bắt đầu vào khoảng 3 tuần sau khi sinh. Ở giai đoạn này, tầm nhìn đối tượng và màu sắc bắt đầu hình thành.
Vào đầu tháng thứ hai của cuộc sống độc lập, bé đã có thể nhìn một cách rất ngắn vào những vật lớn, sáng và lớn cách bé không quá 60 cm. Đến 3 tháng, bé có thể nhìn đồ chơi im lặng bằng mắt lâu hơn nữa. Hơn nữa, bản thân đồ chơi giờ đây có thể di chuyển trái phải và lên xuống. Trẻ lặp lại các chuyển động tương tự với nhãn cầu của mình, quay đầu về phía vật sáng mà trẻ quan tâm.
Đến sáu tháng, trẻ phát triển thị giác lập thể. Đứa trẻ dễ dàng tập trung vào đồ vật, nhìn theo chúng bằng mắt, có thể với tay và lấy đồ chơi.
Nhận thức về màu sắc được hình thành dần dần - lúc đầu, trẻ bắt đầu phân biệt giữa màu đỏ và thích màu đó. Sau đó, họ thấy màu vàng. Màu xanh lá cây và xanh lam là những thứ cuối cùng được lĩnh hội và nhận ra.
Sau 6 tháng, trẻ mới biết đi học cách nhìn những khoảng không xa. Thị giác lập thể cho phép họ nhìn thế giới bao la, đầy đủ và khả năng hoàn thiện của cơ thể (trẻ học ngồi, bò, đi) dần dần kích thích sự phát triển của phần vỏ não, cũng là nơi chịu trách nhiệm tích lũy hình ảnh thị giác. Đứa trẻ học cách ước lượng khoảng cách giữa các vật thể, để vượt qua nó, dải màu trong nửa sau của cuộc đời cũng trở nên bão hòa hơn.
Tăng sinh lý bẩm sinh, thường gặp ở tất cả trẻ sơ sinh, thường sẽ tự khỏi sau 3 tuổi. Trong thời gian này, nhãn cầu của trẻ sơ sinh đang phát triển tích cực, cơ mắt và thần kinh thị giác phát triển và hoàn thiện. Các cơ quan thị giác của trẻ trở nên giống với người lớn nhất có thể chỉ sau 6-7 tuổi.
Không ở giai đoạn tuổi nào khác mà một đứa trẻ trải qua những thay đổi và biến đổi mạnh mẽ như vậy trong các cơ quan thị giác như trong năm đầu đời.
Khảo sát
Trẻ được bác sĩ sơ sinh khám đầu tiên tại bệnh viện. Nó cho phép bạn xác định hầu hết các bệnh lý bẩm sinh của các cơ quan thị giác với độ chính xác cao. Chúng bao gồm bệnh võng mạc ở trẻ sơ sinh, đục thủy tinh thể bẩm sinh và bệnh tăng nhãn áp, teo thị giác và các bệnh thị giác khác. Các bệnh lý bẩm sinh nghiêm trọng thường đi kèm với các biểu hiện của các dấu hiệu bên ngoài như rung giật nhãn cầu (co giật đồng tử) và ptosis (sụp mí mắt). Tuy nhiên, khám tại bệnh viện không thể được coi là đáng tin cậy 100%, vì nhiều bệnh, bao gồm cả những bệnh di truyền, chỉ phát triển theo thời gian.
Đó là lý do tại sao điều quan trọng là trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sinh non, được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra kịp thời. Lần khám đầu tiên luôn luôn là lúc trẻ được 1 tháng tuổi. Ở tuổi này, bác sĩ chỉ giới hạn trong việc đánh giá phản xạ thị giác, bao gồm kiểm tra ánh sáng cho đồng tử, cũng như kiểm tra tổng quát về mắt - hình dạng và kích thước của nhãn cầu, đồng tử, độ trong (độ trong) của thủy tinh thể.
Lần kiểm tra tiếp theo cho trẻ sinh non theo kế hoạch nên là lúc 3 tháng, và sau đó là 6 tháng. Đối với trẻ sinh đúng ngày, cứ 6 tháng kiểm tra một lần là đủ.
Trong sáu tháng, bác sĩ sẽ có thể biết chi tiết hơn về chức năng thị giác của em bé. Anh ta sẽ không chỉ đánh giá trực quan tình trạng của đôi mắt với sự trợ giúp của các dụng cụ, mà còn kiểm tra hoạt động vận động của chúng, sự tập trung vào các đối tượng, sự đồng bộ của phản ứng, chỗ ở và khúc xạ. Bác sĩ sẽ cho cha mẹ của một đứa trẻ sáu tháng tuổi biết với độ chính xác cao rằng liệu một cái nheo mắt nhẹ ở con họ là chức năng và vô hại hay đó là một thay đổi bệnh lý cần điều chỉnh.
Nếu cha mẹ nghi ngờ rằng trẻ có thể nhìn tốt, bác sĩ có thể thử kiểm tra thị lực của trẻ bằng một máy tính bảng đặc biệt. Một nửa của chiếc lá được bao phủ bởi các sọc đen và trắng, phần còn lại có màu trắng. Mẹ nhắm một mắt cho con, và bác sĩ đưa tờ giấy này lên mặt. Nếu em bé tự động bắt đầu nhìn vào phần sọc của bàn, thì em ấy sẽ thấy, và không có lý do gì để lo lắng.
Bác sĩ nhãn khoa có thể thực hiện nghiên cứu tương tự vào lần khám theo lịch trình tiếp theo, phải được tổ chức sau 1 năm. Sau một năm rưỡi, bảng chẩn đoán của Orlova được sử dụng để đánh giá thị lực; trong trường hợp vi phạm, mức độ và mức độ nghiêm trọng của vấn đề sẽ được kiểm tra bằng các kỹ thuật và thiết bị đặc biệt. Sau một năm rưỡi, nên kiểm tra thị lực của trẻ 2 lần một năm.
Làm thế nào để kiểm tra nó cho mình?
Việc tự mình kiểm tra thị lực của trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh tại nhà là điều khá khó khăn. Tuy nhiên, có những triệu chứng cha mẹ cần lưu ý và tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt, người sẽ giúp thực hiện khám đầy đủ và chi tiết tại phòng khám:
- Đứa trẻ được sinh ra trong một gia đình có những người thân có vấn đề về thị lực. Với khả năng cao, em bé sẽ bị di truyền bệnh lý, cần được bác sĩ nhãn khoa quan sát thường xuyên càng tốt.
- Em bé bị sinh non.
- 1 tháng tuổi bé không có phản ứng co đồng tử.nếu bạn chiếu đèn pin vào mặt anh ta.
- Sau 3 tháng, bé không tập trung vào những đồ chơi lớn sáng màu, chỉ phản ứng với tiếng lục lạc và loa tweet "phát ra âm thanh", không nhận thấy đồ chơi và đồ vật không phát ra bất kỳ âm thanh nào.
- Không theo dõi đồ chơi khi 4 thángmà di chuyển.
- 5-7 tháng tuổi bé chưa nhận diện được khuôn mặt của người thân. và không phân biệt chúng với khuôn mặt của người lạ, không với lấy đồ chơi, không cố gắng lấy chúng bằng tay.
- Nếu có mủ hoặc tiết dịch khác xuất hiện từ các cơ quan của thị giác.
- Nếu nhãn cầu của bé có kích thước khác nhau.
- Nếu đồng tử di chuyển lên xuống một cách không chủ ý hoặc từ bên này sang bên kia, lắc nhuyễn.
- Nếu em bé "nheo mắt" đáng kể bằng một mắt.
- Đến một tuổi, đứa trẻ không chú ý đến những con chim trên đường phố., tới các đối tượng đủ xa khác.
Tất cả những dấu hiệu này không thể nói một cách độc lập về một bệnh lý có thể xảy ra đối với máy phân tích thị giác, nhưng chúng là một lý do rất thuyết phục để đến gặp bác sĩ nhãn khoa đột xuất.
Phát triển
Đặc điểm giải phẫu và sinh lý của sự phát triển thị giác ở trẻ em trong năm đầu đời (AFO) sẽ cho cha mẹ biết những gì và làm như thế nào để thúc đẩy sự phát triển chức năng thị giác của trẻ. Nếu em bé được đưa từ bệnh viện và được đặt trong phòng tối, nơi có ít ánh sáng mặt trời, thì tất cả các giai đoạn hình thành thị lực có thể bị chậm lại đáng kể. Điều rất quan trọng đối với trẻ sơ sinh là phòng phải sáng sủa, không có nguồn sáng chói và gương gần nôi. Nôi có thể tiếp cận từ mọi phía để bé quen với việc nhìn người và đồ vật từ cả bên phải và bên trái.
Trong những ngày đầu tiên và thậm chí những tuần đầu tiên, đứa trẻ không cần bất kỳ món đồ chơi nào, vì dù sao thì chúng sẽ không thực sự nhìn thấy chúng. Nhưng đã được 3-4 tuần tuổi, bạn có thể gắn thiết bị di động vào nôi hoặc treo lục lạc. Yêu cầu chính giúp giữ cho đôi mắt của bé luôn khỏe mạnh là khoảng cách từ mặt đến đồ chơi. Nó không được nhỏ hơn 40 cm.
Đối với sự phát triển của chức năng thị giác, nó thậm chí sẽ hữu ích nếu đồ chơi hoặc thiết bị di động được nâng lên khỏi mặt của mảnh vụn ở khoảng cách 50-60 cm.
Từ một tháng rưỡi, trẻ có thể được xem các bức tranh đen trắng bao gồm các yếu tố hình học đơn giản. Chúng có thể được tìm thấy trên Internet và được in trên các tờ giấy A 4. Những hoạt động đơn giản như vậy góp phần phát triển thần kinh thị giác, cơ mắt, đứa trẻ học cách cảm nhận các hình ảnh tương phản.
Ban đầu nên sử dụng đồ chơi phát ra âm thanh, đến 3 tháng có thể chuyển sang đồ chơi không phát ra âm thanh. Lục lạc đầu tiên không được chứa quá nhiều phần tử của tất cả các màu sắc của cầu vồng. Tốt hơn là đặt các yếu tố màu đỏ và vàng ở trung tâm, và di chuyển các màu xanh lam và xanh lục sang hai bên càng xa càng tốt, bé sẽ học cách phân biệt chúng sau này rất nhiều. Kích thước của một phần tử mà mắt trẻ có thể phân biệt được nhiều hay ít rõ ràng, không được vượt quá 5-6 cm.
Đồ chơi phải an toàn, vì bắt đầu từ tháng thứ 4-5, bé phải nhặt chúng lên để tạo kết nối ổn định trong não giữa các cảm giác xúc giác và hình dạng, màu sắc của đồ vật nhìn bằng mắt. Một khi bé tập bò và ngồi, bạn cần cho bé tự do vận động. Thị giác lập thể sẽ phát triển nhanh chóng hơn nếu đứa trẻ có thể dễ dàng nhìn thấy không gian xung quanh mình. Trong trường hợp này, bắt buộc phải thực hiện tất cả các biện pháp an toàn để trẻ em không bị thương.
Việc đi bộ quan trọng không chỉ vì trẻ được hít thở không khí trong lành bên ngoài mà còn vì ánh sáng mặt trời rất có lợi cho sự hình thành và phát triển nhãn cầu và các cấu trúc khác của cơ quan thị giác.
Phòng ngừa các vấn đề về thị lực
Ngay từ những ngày đầu đời của trẻ, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng trẻ không bị thương ở mắt. Móng tay của trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh rất sắc nhọn ngay cả khi mới mọc lại một chút, do đó mẹ cần đảm bảo không để trẻ gãi hàng ngày. Không nên cho trẻ lớn chơi các vật sắc nhọn và nhỏ vì chúng có thể làm tổn thương các cơ quan thị giác. Đứa trẻ phải được dạy không dụi mắt, không dùng tay bẩn chạm vào. Không nên cho trẻ ở trong phòng có khói và bụi, vì khói và bụi không chỉ ảnh hưởng tiêu cực đến hệ hô hấp mà còn ảnh hưởng đến thị giác.
Nếu mắt bị mưng mủ, sưng tấy, trong mọi trường hợp không được tự ý điều trị - chôn sữa mẹ hoặc nước bọt. Với những hành động như vậy, các biến chứng vi khuẩn nghiêm trọng bắt đầu, thường dẫn đến mất thị lực một phần.
Trong mọi trường hợp mắt bị đỏ hoặc có bọng mắt, bạn nên đưa bé đi khám ngay.
Một đứa trẻ dưới một tuổi hoàn toàn không quan tâm đến những gì đang xảy ra trên TV hoặc trong máy tính. Vì vậy, không có ích gì khi cho anh ta các tiện ích hoặc bật phim hoạt hình. Ngoài tải về các cơ quan thị giác, phim hoạt hình ở độ tuổi này sẽ không mang lại gì. Cha mẹ cẩn thận của trẻ sơ sinh dưới một tuổi nên chơi với trẻ trong hộp cát và với bong bóng xà phòng. Các trò chơi này thường gây ra các quá trình viêm trong các cơ quan thị giác, gây ra bởi kích ứng cơ học hoặc bỏng hóa chất. Thông thường, tình trạng viêm ảnh hưởng đến việc giảm thị lực.
Video này là công cụ không thể thiếu để phát triển thị giác ở trẻ sơ sinh.
