Những câu hỏi liên quan đến khạc nhổ ở trẻ sơ sinh là một trong những câu hỏi phổ biến nhất ở các bậc cha mẹ trẻ và những ông bố bà mẹ có kinh nghiệm. Và tất cả vì thực tế không có trẻ sơ sinh nào không làm điều này. Theo thống kê y tế, cứ 10 trẻ mới biết đi thì có 8 trẻ làm được điều này. Sự khác biệt duy nhất là tần số, âm lượng và cường độ của quá trình. Bác sĩ nổi tiếng Evgeny Komarovsky cho biết phải làm gì nếu em bé thường xuyên "ném ra ngoài" một phần những gì đã ăn, liệu nó có cần điều trị hay không.
Về vấn đề
Trong y học, chứng trào ngược có tên khoa học - khí thực quản trào ngược. Lần đầu tiên, như một hiện tượng y học, nó được mô tả vào thế kỷ 19. Trào ngược phát triển chủ yếu sau khi ăn. Nó biểu hiện ở chỗ một phần thức ăn trong dạ dày bị động ngược trở lại thực quản, xuống họng và lên miệng. Kết quả là em bé “lấy lòng” mẹ bằng cách cho lại những gì đã ăn gần đây, đôi khi khá nhiều.
Ở người lớn, thức ăn thường không thể trào ngược ra ngoài, vì toàn bộ cơ chế rào cản của các cơ vòng khác nhau của thực quản được kích hoạt. Ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sinh non, những "thiết bị khóa" này kém phát triển. Khi chúng được cải thiện, các đợt nôn trớ ít xảy ra hơn và sau đó hoàn toàn biến mất. Hệ tiêu hóa kém phát triển được coi là nguyên nhân chính dẫn đến chứng trào ngược thực quản có khí.
Trong những tháng đầu đời, hiện tượng như vậy được coi là bình thường về mặt sinh lý. Ở một phần ba trẻ sơ sinh, tiêu hóa được bình thường hóa khi được 4 tháng tuổi, hầu hết trẻ mới biết đi ngừng trớ khi được 5-6 tháng. Chỉ một phần nhỏ trẻ sơ sinh được quan sát thấy hiện tượng này sau 7 tháng tuổi, nhưng đến năm trẻ “muộn” như vậy hoàn toàn ngừng khạc nhổ.
Nếu tình trạng chung của cháu bình thường: cháu tăng cân tốt, bác sĩ nhi không thấy bất thường, bác sĩ chuyên khoa thần kinh chưa chẩn đoán nặng về thần kinh thì nôn trớ không gây nguy hại gì cho trẻ.
Sự đối xử
Yevgeny Komarovsky nói rằng không có viên thuốc thần kỳ nào cho hiện tượng này. Vì vậy, điều trị trào ngược luôn là một phức hợp của các biện pháp tâm lý và sư phạm nhằm mục đích chính là các bậc cha mẹ. Họ, hoảng hốt và hoảng sợ, cần phải hiểu một cách dễ hiểu và dễ hiểu rằng không có gì bệnh lý trong quá trình này, đứa trẻ không bị bệnh, không bị đói, không bị đau và không cần nhập viện.
Nếu điều này thành công, thì bố và mẹ hãy giải thích một điểm quan trọng khác. Nhổ lên không bị nôn. Bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ gấp nếu tình trạng nôn trớ đã mở ra, vì triệu chứng này rất nguy hiểm cho trẻ sơ sinh. Khi bị nôn trớ, ngoài thức ăn văng ra khỏi dạ dày (khối lượng lớn của nó), bé sẽ có các triệu chứng khác. Với chứng trào ngược, không có gì khác xảy ra với em bé ngoại trừ một lượng nhỏ sữa hoặc sữa công thức đã được tiết ra.
Có những trẻ bị tăng hoạt động của trung tâm nôn mửa, trẻ có thể phản ứng bằng nôn ngay cả khi ăn quá nhiều. Yevgeny Komarovsky nói rằng những mẩu vụn như vậy cần phải được cho ăn ít hơn để hạn chế thời gian chúng ở vú. Và nếu trẻ ăn hỗn hợp sữa thích hợp, thì hãy pha loãng với số lượng ít hơn mức độ tuổi yêu cầu.
Phương pháp điều trị chính cho bất kỳ tình trạng nôn trớ nào nên nhằm đảm bảo rằng trẻ không ăn quá nhiều, vì trẻ vẫn sẽ "tống" phần thừa trở lại. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, thuốc được kê đơn để giảm sự hình thành khí - "Diflatil" hoặc là Espumisan... Trẻ thường xuyên khạc nhổ và nhiều, đặc biệt là nếu tình trạng trào ngược không xuất hiện ngay lập tức, nhưng sau nửa giờ hoặc thậm chí một giờ sau khi ăn, Komarovsky khuyên nên quấn trẻ và đặt nằm nghiêng để trẻ không bị sặc khi mơ.
Nếu em bé bực bội vì muốn ngủ nghiêng (và điều này không có gì lạ!), Thì bạn có thể đặt một chiếc gối người lớn dưới đệm cũi. Lưng phải nằm trên dais này, nhưng không phải đầu của đứa bé. Nó có thể được đặt trên lưng một góc khoảng 30 độ, ở vị trí này nguy cơ nghẹt thở được giảm thiểu.
Khi nào cần đến bác sĩ
Nếu trẻ không tăng cân tốt, chậm phát triển rõ rệt, thì việc nhổ răng cần điều chỉnh, điều này sẽ được bác sĩ chuyên khoa nghĩ ra sau khi khám. Cũng cần hỏi ý kiến bác sĩ nếu sau một đợt trào ngược, trẻ có biểu hiện bồn chồn - bắt đầu quấy khóc, co quắp chân, quằn quại. Điều này có thể xảy ra khi thực quản bị kích thích bởi dịch vị. Theo quy luật, điều này có thể xảy ra với một số bệnh lý của hệ tiêu hóa, với các vấn đề thần kinh.
Mẹ cần đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt nếu trẻ ợ hơi không chỉ là sữa hoặc hỗn hợp mà là chất lỏng màu nâu hoặc hơi xanh, vì đây có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng - tắc ruột. Các khối màu vàng từ dạ dày cũng nên là cơ sở để đi khám bác sĩ, vì họ có thể nói về các rối loạn hoạt động của dạ dày hoặc tuyến tụy.
Hãy chắc chắn đến gặp bác sĩ nhi khoa là những bà mẹ có con không bị trớ trong tối đa sáu tháng và sau 6 tháng, vấn đề này mới bắt đầu. Khạc ra vòi phun nước cũng là một lý do để tìm kiếm sự giúp đỡ từ một chuyên gia có trình độ.
Lời khuyên của bác sĩ Komarovsky
Nếu trẻ thường xuyên khạc nhổ, cha mẹ nên lưu ý một số mẹo đơn giản:
- trong quá trình bú, trẻ có thể nuốt phải không khí - đây cũng là một trong những nguyên nhân khiến trẻ bị trớ. Sau khi ăn, nên bế trẻ thẳng đứng, tựa vào vai bạn và dùng lòng bàn tay vỗ nhẹ vào lưng cho đến khi hết không khí thừa;
- nếu em bé bú bình, sau khi tư vấn sơ bộ với bác sĩ, bạn nên mua cho anh ta không chỉ một hỗn hợp thích ứng, mà là một sản phẩm được đánh dấu "antireflux". Nó chứa các chất làm đặc đặc biệt an toàn như tinh bột gạo;
- sau khi nhổ không nên cố cho trẻ bú., bộ máy tiêu hóa của anh ấy cần được nghỉ ngơi một chút;
- nếu em bé khạc ra qua miệng và mũi, nó là bắt buộc để làm sạch đường mũi khỏi tàn dư của các chất trong dạ dày để ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn viêm;
- không cho em bé giải trí ngay sau khi ăn, nhưng bạn cần để anh ta yên - vì vậy khả năng nôn trớ sẽ giảm.
Nôn trớ là một vấn đề ảnh hưởng đến tất cả các bà mẹ đang cho con bú và con của họ. Mẹ phải làm gì và nên ứng xử như thế nào trong tình huống này? Lời khuyên từ Tiến sĩ Komarovsky trong video dưới đây sẽ giúp bạn hình dung ra điều đó.
