Bác sĩ Komarovsky về hình nộm

Không một chuyện vặt nào đôi khi gây ra những cuộc thảo luận sôi nổi trong cùng một gia đình như loại núm vú phổ biến nhất - núm vú giả. Ví dụ, mẹ không thấy điều gì ghê gớm ở con, và bà ngoại phản đối một cách tuyệt vọng và khẳng định rằng núm vú cực kỳ có hại cho vết cắn của trẻ. Bố giữ một vị trí trung lập, nhưng chỉ cho đến thời điểm trẻ bắt đầu la hét.

Và việc mất núm vú giả sẽ phiền phức biết bao nếu trẻ đã quen với việc này! Cha mẹ sẵn sàng chạy đến hiệu thuốc giữa đêm để mua một loại mới, chỉ cần trẻ nguôi ngoai. Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Yevgeny Komarovsky cho biết liệu trẻ có cần phải cho trẻ ngậm núm vú giả hay không, cách cai sữa cho trẻ đúng lúc và liệu việc trẻ ngậm núm vú giả có gây hại gì không.

"Ưu và nhược điểm"

Nếu về nguyên tắc, nếu núm vú giả không được đưa ra, thì em bé rất có thể sẽ bắt đầu mút ngón tay cái của mình ngay khi có thể chạm vào miệng. Đây là một phản xạ bú không thỏa mãn mà hoàn toàn trẻ sơ sinh đều có, và phản xạ này sẽ tự hết ở một độ tuổi nhất định. Đứa trẻ không mút ngón tay cái của mình vì nó muốn, và hoàn toàn không phải vì buồn chán. Evgeny Komarovsky cho biết đây là một bản năng và chiến đấu với nó là hoàn toàn vô ích.

Nếu bạn chọn giữa ngón tay và núm vú, Komarovsky nói rằng núm vú đó là tối ưu hơn. Tác hại của nó được phóng đại rất nhiều, nhưng lợi ích là không thể phủ nhận, bởi vì nó:

giúp thỏa mãn phản xạ bú;
làm dịu trẻ, đưa trẻ vào giấc ngủ;
kích thích nhu động ruột, phát triển cơ mặt.

Không có sự thống nhất về sự nguy hiểm và lợi ích của núm vú trong nhi khoa. Một số bác sĩ nói rằng nó có hại, những người khác khuyên bạn nên cho trẻ nhỏ. Yevgeny Komarovsky nói một điều chắc chắn: bạn cần phải lắng nghe chính đứa trẻ. Nếu anh ta muốn bú, hãy để anh ta bú. Nếu trẻ nhổ ra núm vú giả, đừng nài nỉ. Đặc biệt không nên dạy trẻ lúc 2 tháng, 3 tháng hoặc muộn hơn, khi răng bắt đầu nhú.

Nếu núm vú giả giải quyết được một số vấn đề cụ thể của trẻ thì không có gì sai với nó, nhưng nếu núm vú tự nó biến thành một vấn đề, bạn cần cố gắng từ bỏ nó hoặc chịu đựng. Vì vậy, nhiều trẻ 5-7 tháng tuổi khi ngủ quên “tụt” núm vú hoặc ngậm núm vú ra khỏi miệng, sau đó sợ hãi và la hét vào ban đêm cho đến khi người thân đến trợ giúp và trả lại núm vú giả. Trong tình huống đó, chỉ có cha mẹ mới cần đánh giá ưu và khuyết điểm và quyết định điều gì dễ dàng hơn để con sống sót - một tiếng khóc mà không có hình nộm trong nhiều đêm hoặc một trận khóc vì có hình nộm, sẽ qua đi khi trẻ nhận ra rằng không cần thiết phải chạm vào nó bằng tay.

Thông thường các bà mẹ sợ: đến thời điểm tách trẻ ra khỏi núm vú, tâm lý của trẻ sẽ bắt đầu bị ảnh hưởng bởi điều này.

Điều này là không đúng, bác sĩ chắc chắn rằng, cai sữa cho trẻ ngậm núm vú giả không gây ra bất kỳ xáo trộn nào trong quá trình phát triển tinh thần và cảm xúc. Những thông tin này được phổ biến bởi những người không biết chữ và hiểu biết nhiều.

Một lập luận khác của những người phản đối núm vú là giảm tiết sữa. Họ nói rằng trẻ bú đủ núm vú giả sẽ ít bú sữa mẹ hơn và sản lượng sữa của trẻ sẽ giảm. Komarovsky khuyên không nên hoảng sợ mà chỉ dựa vào sự thật: nếu em bé phát triển tốt, tăng cân bình thường, bạn không cần phải lo lắng về việc em bé không ăn hết vì núm vú.

Nếu có biểu hiện suy dinh dưỡng, nhẹ cân, các triệu chứng khác của sự chậm phát triển thể chất thì cần tìm nguyên nhân, không chắc đó là núm vú. Mút trong khi ăn được xác định bởi một bản năng như đói, và ngậm núm vú giả là sự thỏa mãn của một bản năng khác, đó là mút.

Làm thế nào để chọn cái khác "đúng"

Ngày nay, rất nhiều lựa chọn về núm vú giả được bày bán trên kệ của các hiệu thuốc và cửa hàng dành cho trẻ em. Có silicone và latex, có và không có vòng, lớn và nhỏ. Các bậc cha mẹ, đặc biệt là những người không có kinh nghiệm trong việc lựa chọn những món đồ như vậy, sẽ khó hiểu được hình nộm nào được coi là “đúng”.

Evgeny Komarovsky tuyên bố rằng núm vú được chọn đúng cách sẽ ảnh hưởng đến vết cắn ở mức độ thấp hơn.

Thông thường, vào thời điểm bú, ở trẻ sẽ tạo ra một tải trọng đáng kể lên tuyến vú, đồng thời các cơ quanh miệng và cơ mặt cũng phải hoạt động tốt. Hàm dưới, nhỏ hơn hàm trên lúc mới sinh, với sự giúp đỡ của quá trình “huấn luyện” như vậy sẽ phát triển mạnh mẽ hơn và đến sáu tháng sẽ bắt kịp với hàm trên. Khi chọn núm vú, bạn cần hiểu rằng nó phải giống với núm vú phụ nữ nhất có thể, tức là phải thích nghi về mặt sinh lý.

Núm vú giả bằng cao su có màu vàng, núm vú giả bằng silicone có màu trắng. Cả những thứ đó và những thứ khác đều phục vụ trong một thời gian dài, không giống như những loại cao su được bà chúng tôi sử dụng khi họ còn nhỏ. Tuy nhiên, silicone tốt hơn để chịu được đun sôi nhiều lần và không gây phản ứng dị ứng.

Trong số tất cả các loại, Komarovsky khuyên bạn nên ưu tiên các loại núm vú giả bằng silicone có hình dạng giải phẫu hoặc chỉnh hình răng và có kích thước phù hợp với độ tuổi của trẻ. Kích thước "một" là tuổi lên đến sáu tháng, và "hai" - sau sáu tháng. Ngoài ra còn có một "troika" - sau một năm rưỡi. Các nhà sản xuất nước ngoài ký hiệu các kích thước này tương ứng bằng các chữ cái trong bảng chữ cái Latinh - A, B, C.

Sẽ tốt hơn nếu loại núm vú được chọn không có đế cồng kềnh và các bộ phận có thể thu gọn lại, để trẻ không vô tình bị nghẹn do các phụ tùng thay thế từ núm vú giả.

Khi những chiếc răng đầu tiên nhú ra, tốt hơn là nên thay núm vú silicone sang núm vú cao su - loại này mềm hơn và sẽ không làm biến dạng răng. Nên thay núm vú cao su khoảng sáu tuần một lần vì nó không thích hợp để đun sôi và nhanh hỏng hơn.

Dummy và cắn

Đối số yêu thích của tất cả các đối thủ của núm vú là vết cắn. Vâng, hình nộm ảnh hưởng đến anh ta, Yevgeny Komarovsky nói. Nhưng cô ấy không đơn độc. Ở mức độ lớn hơn, điều này bị ảnh hưởng bởi quá trình trao đổi chất (trẻ tiếp nhận bao nhiêu và hấp thụ canxi, phốt pho như thế nào), có đủ vitamin D trong cơ thể trẻ hay không.

Nếu đứa trẻ là "nhân tạo", và trong cuộc sống của nó chỉ làm việc với núm vú, thì điều này sẽ làm tăng tải trọng lên hàm. Nếu trẻ cũng bú vú mẹ, và sau đó tiếp tục đáp ứng phản xạ mút của mình với sự trợ giúp của núm vú giả, thì sẽ có những rủi ro khác khi thay đổi khớp cắn.

Khi trẻ mọc răng, số lượng và chất lượng thức ăn rắn mà trẻ nhận được sẽ ảnh hưởng đến tình trạng khớp cắn.

Ngoài ra, rất nhiều thông tin về hình dạng của hàm, cũng như vị trí của hàm trên và hàm dưới tương quan với nhau như thế nào, được chứa trong mã di truyền, nghĩa là, được đặt ra ở đứa trẻ ngay cả trước khi trẻ chào đời.

Như vậy, không thể vẽ song song - hình nộm - khớp cắn không chính xác. Chưa có một bác sĩ nào có thể chứng minh và cho rằng điều này không phải như vậy. Do đó, mối nguy hiểm là trên lý thuyết.

Làm thế nào để cai sữa cho trẻ bằng núm vú giả?

Evgeny Olegovich cho biết việc cai sữa do ngậm núm vú giả rất phiền phức và quan trọng nhất là vô nghĩa. Ở một số trẻ, phản xạ bú mạnh và ổn định ngay từ khi mới sinh, ở một số trẻ khác thì phản xạ yếu hơn. Trẻ thứ hai, như một quy luật, nhổ núm vú đã trở nên không cần thiết nhanh hơn. Và những em bé có phản xạ rất dai dẳng có thể đòi hỏi một núm vú cao su ở cả 2 và 3 tuổi. Tuy nhiên, chưa có ai đi học ở độ tuổi 6-7 mà vẫn ngậm "tẩu thuốc" trong miệng, bác sĩ nói, và do đó không có gì phải lo lắng.

Vấn đề trẻ ngậm núm vú giả kéo dài không phải là vấn đề của trẻ, không phải là bệnh, không phải là thói quen xấu - đây là nhu cầu của bé, nhưng là vấn đề tuyệt đối của cả gia đình. Mẹ và bà vì vậy muốn em bé lớn sớm hơn. Từ chối núm vú, theo cách hiểu của hầu hết các bậc cha mẹ, đây là một trong những bước để con trưởng thành, giống như bước đầu tiên, vết ngứa đầu tiên, lời nói đầu tiên. Và nếu đứa trẻ không muốn chia tay với hình nộm, thì không cần phải chế nhạo nó. Komarovsky nói, thời của ông ấy vẫn chưa đến.

Thuật toán của các hành động của cha mẹ sẽ như sau:

Chúng tôi đã cố gắng che giấu hình nộm. Nếu anh ta la hét và không thể ngủ trong suốt cả ngày, không cần phải thử nghiệm nữa. Nỗ lực được lặp lại sáu tháng sau đó.
Nếu em bé của bạn đã hoạt động tốt mà không cần núm vú giả trong ngày, bạn có thể thử cho bé uống thuốc an thần nhẹ có nguồn gốc thực vật trước khi đi ngủ. Có thể là hắn sẽ không cần núm vú đi vào giấc ngủ. Nhưng nếu các yêu cầu vẫn được duy trì, hãy đưa núm vú giả và quay lại cố gắng tách trẻ khỏi nó sau khoảng sáu tháng.

Các phương pháp mà cha mẹ sẽ thực hiện trong quá trình ăn dặm có thể khác nhau, nhưng không có phương pháp nào liên quan đến thuốc.

Theo Komarovsky, khoa nhi không biết một viên thuốc hay thuốc mỡ nào có thể chữa khỏi chứng thèm núm vú. Chúng ta sẽ phải thử nghiệm các phương pháp sư phạm - thuyết phục, hô hào, "nói răng rắc", tất cả các loại thao tác đánh lạc hướng.

Nếu nó không hiệu quả, bạn có thể sử dụng công thức của bà bạn và bôi lên núm vú bằng một số loại "rác", như mù tạt. Cái chính ở đây là không gây ra vấn đề với thực quản, bỏng khoang miệng.