Nếu một đứa trẻ bị giardia, nhiều bậc cha mẹ không biết những sinh vật này là ai và chúng có thể nguy hiểm như thế nào. Các bác sĩ và Internet khiến các ông bố bà mẹ sợ hãi với những hậu quả khủng khiếp, nhưng trường hợp này thường xảy ra khi bản thân lời nói đó còn tệ hơn những gì ẩn sau nó. Bác sĩ nhi khoa có thẩm quyền Yevgeny Komarovsky nói về cách nhìn nhận một chẩn đoán như bệnh giardia, phải làm gì và cách điều trị cho một đứa trẻ.
Nó là gì?
Các bác sĩ gọi bệnh Giardiasis là một căn bệnh gây ra bởi các sinh vật đơn bào - đơn giản nhất là bệnh lamblia. Chúng sống trong ruột non. Bản thân ký sinh trùng được chia thành hai loại: hoạt động và sống, với các xúc tu-trùng roi, chúng khéo léo bám vào thành ruột non, và bất động và không hoạt động, được gọi là nang lamblia.
Việc gọt vỏ quả lê dễ bị nhiễm bệnh lamblia, vì điều này là đủ để không rửa rau và trái cây mua ở chợ, hoặc nói chung là rửa tay ít thường xuyên, đặc biệt là sau khi chơi trên đường phố, đi trên phương tiện giao thông công cộng hoặc mua sắm.
Các ký sinh trùng đơn giản nhất xâm nhập vào miệng và đi vào ruột non.
Ở đó, chúng sống, sinh sôi (đôi khi rất tích cực), đôi khi gây kích ứng màng nhầy của phần này của ruột.
Nếu giardia sống và mạnh mẽ xâm nhập vào ruột già, chúng sẽ chết vì môi trường sống ở đó không thích hợp cho chúng. Những cá thể này, đã trở thành nang, được thải ra ngoài theo phân.
Bệnh này phổ biến nhất ở trẻ em, với một nhóm tuổi nhất định - từ 1 đến 4 tuổi. Tuy nhiên, chính trẻ em lại là đối tượng dễ mang mầm bệnh hơn người lớn.
Các triệu chứng
Khá thường xuyên, không có triệu chứng nào cả. Có thể phát hiện u nang lamblia khá tình cờ, khi một đứa trẻ được xét nghiệm để nhập học mẫu giáo hoặc sau một bệnh khác, khi cần phải kiểm tra phân. Đôi khi bệnh giardia có thể tự biểu hiện với bệnh cảnh lâm sàng sau:
- Thường xuyên bị đau vùng bụng trên, quanh rốn.
- Tăng đầy hơi, chướng bụng, tạo khí.
- Các cơn buồn nôn và nôn thường xuyên ở trẻ em.
- Rối loạn phân - tiêu chảy xen kẽ với táo bón và ngược lại.
- Viêm da dị ứng (dân gian gọi là bệnh viêm da dị ứng).
- Mệt mỏi, chậm tăng cân, ăn ngủ không yên, không ngon giấc, đau đầu, cáu gắt và hay chảy nước mắt.
Chỉ có thể xác minh sự vắng mặt hoặc hiện diện của lamblia trên cơ sở các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về phân của trẻ.
Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể tìm thấy u nang trong đó, và sau đó, khi có các triệu chứng đặc trưng, bác sĩ kê một thủ thuật khó chịu - đưa một đầu dò dài một mét rưỡi qua miệng để nghiên cứu các chất bên trong tá tràng. Ngoài ra, xét nghiệm máu được quy định để tìm sự hiện diện của các kháng thể đối với lamblia, các kháng thể này, theo sách tham khảo y tế, thường xuất hiện khoảng một tháng sau khi nhiễm bệnh.
Ý kiến của Tiến sĩ Komarovsky
Komarovsky cho biết, giardia đơn giản nhất lây nhiễm cho khoảng 30% dân số thế giới và hầu hết trong số họ là trẻ em. Mặc dù nhân loại đã biết về lamblia trong nhiều thế kỷ (chúng được phát hiện vào năm 1861), những sinh vật đơn bào này vẫn bị che đậy trong một bức màn bí mật và huyền thoại.
Đầu tiên là nguy hiểm quá mức. Yevgeny Komarovsky nói rằng nhiều bệnh nhân, thậm chí cả bác sĩ, cũng có xu hướng phóng đại tác hại của bệnh lamblia đối với cơ thể.
Thứ hai là môi trường sống. Nếu bác sĩ nói với bạn rằng Giardia sống trong gan hoặc túi mật, và do đó gây ra xơ gan và rối loạn vận động đường mật, bạn cần phải chạy trốn khỏi bác sĩ đó càng sớm càng tốt và càng xa càng tốt. Giardia không thể tồn tại ở bất cứ đâu ngoại trừ trong ruột non.
Trước đó, gần như cho đến giữa thế kỷ 20, các bác sĩ thực sự tin rằng giardia và đường mật, cũng như bệnh gan, có liên quan với nhau. Nhưng sau đó nhiều nghiên cứu đã bác bỏ thông tin này. Đặc biệt, người ta phát hiện ra rằng những con lamblia khá "yếu", không thể tồn tại trong điều kiện của ruột già, về nguyên tắc, không thể tồn tại trong một môi trường hung hãn như mật người.
Không phải mọi thứ đều đơn giản với việc chẩn đoán bệnh.
Phân tích đáng tin cậy duy nhất mà Komarovsky gọi là phân tích phân tìm u nang của lamblia. Các phương pháp khác, bao gồm xét nghiệm máu, sẽ không cho thấy hình ảnh đáng tin cậy.
Evgeny Olegovich kêu gọi các bậc cha mẹ đừng trở thành nạn nhân của những kẻ lừa đảo nếu ai đó hứa rằng với sự trợ giúp của chẩn đoán máy tính mới nhất, họ sẽ tìm thấy lamblia và các ký sinh trùng khác trong cơ thể con mình với một khoản phí nhỏ. Các động vật nguyên sinh này không thể tìm thấy trên phim chụp X-quang hoặc siêu âm.
Yevgeny Komarovsky cho biết, nếu u nang được tìm thấy trong phân của một đứa trẻ, thì đây không phải là lý do để báo động.
Theo số liệu không chính thức, khoảng 18% học sinh mẫu giáo ở Nga có bệnh lamblia trong người, nhưng đồng thời họ cảm thấy tuyệt vời và không phàn nàn về bất cứ điều gì.
Sự đối xử
Bác sĩ cho biết không phải lúc nào cũng cần phải điều trị bệnh giardia. Khả năng miễn dịch của trẻ bắt đầu “hoạt động” chống lại giardia ngay từ khi nó dính vào thành ruột non.
Ở một đứa trẻ khỏe mạnh, sự bảo vệ miễn dịch có thể tạo ra những điều kiện không thể chịu đựng được cho một sinh vật đơn giản như lamblia mà ký sinh trùng sẽ tự rời khỏi cơ thể mà không cần thuốc, sóng siêu âm, biện pháp dân gian và các phương pháp khác mà y học cổ truyền và phi cổ truyền cung cấp ngày nay.
Giardiasis không có ảnh hưởng lớn đến khả năng miễn dịch của trẻ.
Các bác sĩ đã thiết lập điều này khi họ quan sát cách bệnh tiến triển ở trẻ em mắc các dạng suy giảm miễn dịch bẩm sinh nghiêm trọng (HIV). Tình trạng của họ không khác gì so với những người cùng trang lứa khỏe mạnh.
Điều này không có nghĩa là không nên điều trị bệnh giardia. Có những tình huống đặc biệt khó khăn cần phải có phác đồ điều trị cụ thể.
Điều trị khi nào và như thế nào
Nếu một đứa trẻ bị tiêu chảy với lamblia được phát hiện kéo dài hơn 10 ngày, nếu có tất cả các triệu chứng khác, bao gồm sụt cân và chán ăn bệnh lý, nếu trẻ bị viêm da dị ứng, có thể cần điều trị. Komarovsky nhấn mạnh rằng trong thực tế, một nhu cầu như vậy rất hiếm khi xuất hiện.
Tổ chức Y tế Thế giới thiết lập chỉ định duy nhất để điều trị bệnh giardia - tiêu chảy kéo dài. Nếu không có triệu chứng này thì không cần dùng thuốc hoặc điều trị khác.
Nếu điều trị vẫn còn, thì không cần phải điều chỉnh liệu pháp lâu dài. Ngày nay, theo Komarovsky, có những loại thuốc rất hiệu quả có thể loại bỏ ký sinh trùng trong thời gian ngắn nhất có thể - từ 1 đến 3 ngày. Bác sĩ nên kê đơn cho họ.
Theo Evgeny Komarovsky, để điều trị bệnh giardia bằng các biện pháp dân gian là không hiệu quả, lâu dài và hoàn toàn không cần thiết. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc điều trị bằng nhiều loại thực phẩm chức năng đắt tiền (BAA). Việc điều trị vấn đề bằng thuốc kháng sinh cũng không có ý nghĩa gì vì Giardia không thuộc về vi khuẩn.
Phác đồ điều trị thông thường bao gồm sử dụng các loại thuốc như "Trichopol", "Furazolidone", "Tiberal".
Thuốc kháng histamine và chất hấp thụ có thể được thêm vào chúng.
Hầu hết tất cả các bệnh nhân nhỏ đều được khuyến nghị một chế độ ăn uống đặc biệt có tác động tích cực đến nhu động ruột (ngũ cốc, nước sốt táo, các sản phẩm sữa lên men).
Với tình trạng tiêu chảy kéo dài, cần can thiệp khẩn cấp, các loại thuốc có thể uống một lần thường được khuyến cáo, chẳng hạn như "Tinidazole". Nó thường được khuyến khích thực hiện bởi cả gia đình, nơi có ít nhất một trong số các thành viên trong gia đình bắt đầu bị bệnh giardia cấp tính. Một phương thuốc hiệu quả khác là Albendazole, quá trình điều trị sẽ là 5 ngày.
Phòng ngừa
Evgeny Komarovsky nói rằng rửa tay là một thói quen tốt, nhưng thực tế nó không bảo vệ khỏi bệnh lamblia. Thực tế là những động vật nguyên sinh này không chỉ được tìm thấy ở người, mà còn ở động vật, và nếu một con chó hoặc con mèo đi vệ sinh trong sân nơi đứa trẻ đi bộ, thì rất có thể nó sẽ mang về nhà những u nang lamblia trên giày của mình, nếu chúng gặp thuận lợi. môi trường ruột non sẽ hồi sinh và bắt đầu hoạt động.
Komarovsky cho biết cách phòng ngừa tốt nhất là phòng ngừa trên toàn quốc, khi những người chủ bắt đầu dọn phân sau khi vật nuôi của họ. Nhưng trước đó, rất có thể, nhiều thập kỷ nữa sẽ trôi qua.
Ngoài ra, Giardia phát tán tốt trong nước, kể cả nước uống. Và ngày nay, với chất lượng nước uống ở hầu hết các thành phố của Nga, mọi thứ đang trở nên khá tồi tệ. Hơn nữa, việc khử trùng bằng clo tiêu chuẩn trong nước không làm chết các nang lamblia.
Lời khuyên
Bác sĩ tập trung vào thực tế rằng rửa tay đúng cách có nghĩa là rửa ít nhất 20-30 giây bằng xà phòng dành cho trẻ em.
Dạy một đứa trẻ rửa tay là không đủ. Sẽ rất tốt nếu cha mẹ kích hoạt tất cả các kỹ năng sư phạm và thể hiện sự khéo léo tối đa và dạy trẻ không liếm tay. Đối với điều này, tất cả các phương pháp đều tốt - từ nói chuyện từ trái tim đến trái tim bôi bẩn bút bằng nước ép kim ngân hoa hoặc mù tạt.
Chống ruồi không thương tiếc.
Chúng là 100% người mang u nang, và do đó phải bị tiêu diệt.
Nếu bạn đã điều trị cho trẻ các vấn đề về túi mật trong một thời gian dài và không thành công, và bác sĩ nói rằng nguyên nhân là do bệnh lamblia, bạn nên từ chối đến gặp bác sĩ như vậy.
Nếu bác sĩ nói rằng các bệnh ngoài da ở một đứa trẻ là do lamblia trầm trọng thêm, và chúng, chính những động vật nguyên sinh này, mắc các bệnh thường xuyên về ARVI, ARI và các bệnh do vi rút khác, thì đừng tin điều đó. Giardia không thể làm điều đó.
Komarovsky cảnh báo rằng nếu sau tất cả các tranh luận, nếu cha mẹ vẫn còn mong muốn dai dẳng đối phó với những ký sinh trùng này bằng móc hoặc bằng kẻ gian, thì Komarovsky cảnh báo rằng sự cứu trợ có thể chỉ tồn tại trong thời gian ngắn: một số động vật nguyên sinh có thể bị tiêu diệt, số khác sẽ định cư trong cơ thể trẻ sau vài ngày, thậm chí vài giờ.
Bạn sẽ tìm hiểu thêm về các khuyến nghị của Tiến sĩ Komarovsky trong video sau.
