"Nimulide" là một trong những loại thuốc thuộc nhóm lớn thuốc chống viêm không steroid, vì vậy nó giúp tiêu viêm, giảm đau hoặc sốt cao. Không phải ai cũng biết Nimulid được kê cho trẻ ở độ tuổi nào, được kê với liều lượng như thế nào khi còn nhỏ, có gây nguy hiểm cho cơ thể của trẻ hay không.
Hình thức phát hành
Thuốc được sản xuất bởi công ty Panacea Biotech của Ấn Độ ở bốn dạng khác nhau:
- Huyền phù. "Nimulid" như vậy thường được chọn cho trẻ em, vì nó được thể hiện bằng chất lỏng màu vàng ngọt ngào với mùi dễ chịu. Nó được đựng trong một chai thủy tinh màu nâu hoặc nhựa 60 ml. Mỗi chai đi kèm với hướng dẫn và một cốc đo lường.
- Gel. Phiên bản này của thuốc là một khối mờ với màu hơi vàng, được đóng gói trong các ống nhựa hoặc nhôm, mỗi ống 10, 20 hoặc 30 g.
- Viên nén được hút. Chúng có màu vàng nhạt, vị cam ngọt và hình dạng tròn. "Nimulid" như vậy được đóng gói trong vỉ 10 viên, và trong một hộp - 1 hoặc 2 vỉ.
- Tviên nén được nuốt. Chúng cũng có màu vàng nhạt và hình tròn, nhưng được đánh dấu bằng logo ở một bên và từ “Nimulid” ở bên kia. Một gói chứa 30 hoặc 100 viên nén này, được đặt trong vỉ 10 miếng.
Thành phần
Thành phần hoạt tính trong mỗi dạng của "Nimulid" là nimesulide. Lượng của nó trong 5 ml hỗn dịch là 50 mg, trong mỗi viên (cả uống và hấp thu) - 100 mg, và trong 1 gam gel - 10 mg. Các thành phần phụ của thuốc là:
- Trong hỗn dịch - sucrose, glycerin, nước, thuốc nhuộm màu vàng, sorbitol, kẹo cao su xanthan, natri benzoat, xoài và vani phụ gia cho hương vị và các thành phần khác.
- Trong viên nén để nuốt - lactose, tinh bột ngô, polysorbate, povidone và các hợp chất khác.
- Kẹo ngậm chứa aspartame, croscarmellose natri, hương cam, mannitol, kali sorbat và các chất khác.
- Gel chứa triacetin, axit photphoric, rượu etylic, phụ gia thơm, hyprolosis và một số hợp chất khác.
Nguyên tắc hoạt động
Nimulid có tác dụng giảm đau và chống viêm, cũng như tác dụng hạ sốt. Những hành động như vậy của thuốc có liên quan đến khả năng ức chế cyclooxygenase-2 của nimesulide. Điều này dẫn đến ngăn chặn sự tổng hợp của các prostaglandin. Vì những chất này chịu trách nhiệm cho phản ứng viêm, tăng nhiệt độ cơ thể và cảm giác đau, việc sử dụng "Nimulid" sẽ ảnh hưởng đến tất cả các quá trình này.
Khi so sánh với các thuốc khác từ nhóm thuốc chống viêm không steroid, có thể lưu ý rằng nimesulide ít ảnh hưởng hơn đến cyclooxygenase-1, do đó thuốc không ức chế sự hình thành của prostaglandin trong tế bào khỏe mạnh, mà chỉ ảnh hưởng đến sự tổng hợp các chất này tại vị trí viêm.
Khi dùng bên trong, "Nimulide" được hấp thu rất tốt, sau đó kết hợp chủ yếu với protein huyết tương. Các thay đổi chuyển hóa của thuốc xảy ra trong tế bào gan, và bài tiết được thực hiện cả với nước tiểu và mật.
Khi gel được sử dụng tại chỗ, tác nhân chỉ tác động lên vùng được điều trị (dạng này đi vào máu với liều lượng cực nhỏ), kết quả là cơn đau yếu đi hoặc biến mất. Nếu "Nimulid" như vậy được áp dụng cho khớp, nó sẽ giúp thoát khỏi tình trạng sưng và cứng khi cử động.
Chỉ định
Thông thường "Nimulid" trong máy tính bảng và hỗn dịch được quy định:
- Với các bệnh khác nhau về khớp và viêm bao hoạt dịch, cũng như viêm gân và dây chằng (bao gồm cả quá trình viêm do chấn thương).
- Đối với tình trạng viêm và đau do phẫu thuật.
- Đối với nhức đầu hoặc đau răng.
- Bị sốt và đau do đau thắt ngực, viêm phế quản và các bệnh đường hô hấp khác.
- Đối với chứng đau cơ.
Gel được sử dụng cho các trường hợp đau cơ, viêm khớp, đau thắt lưng, viêm bao hoạt dịch, bong gân, bầm tím, chấn thương gân và các bệnh lý khác cần tác dụng giảm đau và chống viêm.
Trẻ em có được kê đơn không?
Tất cả các hình thức của "Nimulid" được chống chỉ định cho trẻ em dưới 2 tuổi. Một đứa trẻ hai tuổi có thể được cho dùng thuốc ở dạng đình chỉ, nhưng chỉ sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ. Việc sử dụng gel được phép cho trẻ em trên 7 tuổi. Dạng viên nén của thuốc không được kê đơn cho đến khi 12 tuổi, cũng như trẻ em nặng dưới 40 kg.
Chống chỉ định
"Nimulid" không được kê đơn:
- Trẻ em bị bệnh loét đường tiêu hóa với đợt cấp của nó, cũng như xuất huyết trong dạ dày hoặc ruột.
- Bệnh nhân suy gan.
- Trẻ sơ sinh có vấn đề về thận nghiêm trọng.
- Trẻ em không dung nạp nimesulide hoặc các loại thuốc chống viêm khác.
- Bệnh nhân bị rối loạn đông máu.
- Trẻ bị suy tim nặng.
- Với hàm lượng kali trong máu cao.
Sự hiện diện của bệnh đái tháo đường và các bệnh nghiêm trọng khác ở trẻ em cần sự quan tâm chặt chẽ của bác sĩ trong quá trình điều trị bằng Nimulid.
Không nên thoa gel lên màng nhầy cũng như vùng da bị thương hoặc vùng bị nhiễm trùng. Không nên băng vùng được điều trị bằng băng.
Phản ứng phụ:
- Hệ tiêu hóa của trẻ có thể phản ứng với việc điều trị bằng Nimulid với các cơn đau dạ dày, buồn nôn, ợ chua, phân như nhựa đường.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc gây buồn ngủ, chóng mặt, khó thở, thiếu máu, phù, thiểu niệu hoặc nhức đầu.
- Ở một số bệnh nhân, thuốc gây phát ban da, ban đỏ hoặc một phản ứng dị ứng khác.
- Khi sử dụng gel, có thể xảy ra các phản ứng phụ như đổi màu da tạm thời, phát ban, bong tróc hoặc ngứa.
Hướng dẫn sử dụng
Vì vậy, những điểm cần chú ý:
- "Nimulide" ở dạng hỗn dịch được dùng cho trẻ sau bữa ăn hoặc cuối bữa ăn để loại bỏ tác hại của thuốc đối với dạ dày. Nếu cần, có thể rửa sản phẩm bằng nước sạch.
- Một liều duy nhất của thuốc cho trẻ em phải được tính theo trọng lượng. Thuốc được dùng với tỷ lệ 1,5 mg nimesulide trên 1 kg trọng lượng cơ thể của một bệnh nhân nhỏ. Để thuận tiện cho việc định lượng hỗn dịch trên hộp của nó và trong chú thích của dạng "Nimulid" này, có một bảng các liều đơn cho trẻ em với các trọng lượng khác nhau. Ví dụ, một em bé hai tuổi nặng 11 kg được cho 1,5 ml hỗn dịch mỗi liều.
- Tần suất áp dụng "Nimulid" là 2 hoặc 3 lần một ngày. Nó được xác định bởi bác sĩ, có tính đến diễn biến của bệnh và phản ứng của cơ thể trẻ với điều trị.
- Lượng nimesulide tối đa mỗi ngày cho một đứa trẻ là 5 mg cho mỗi kg cân nặng của trẻ. Ví dụ, một đứa trẻ nặng 20 kg được cho dùng tối đa 100 mg hoạt chất - không quá 10 ml hỗn dịch mỗi ngày.
- Nếu đứa trẻ nặng hơn 40 kg, liều đình chỉ không được tính cho trẻ. Một bệnh nhân như vậy được cho một loại thuốc ngọt với liều lượng dành cho người lớn - 10 ml mỗi sáng và tối (liều duy nhất - 100 mg).
- "Nimulid" dạng viên cho trẻ em trên 12 tuổi nặng hơn 40 kg được dùng hai lần một ngày, 100 mg - một viên mỗi liều. Thuốc được khuyến cáo nên uống sau bữa ăn với nhiều nước hoặc ngậm trong miệng.
- Chế phẩm ở dạng gel được thoa lên vùng bị ảnh hưởng và nhẹ nhàng tán đều thành một lớp đều, nhưng không được chà xát vào da. Rửa tay thật sạch sau khi xử lý. Lượng gel cho một lần bôi và tần suất bôi được xác định riêng, nhưng thông thường những vùng bị viêm và đau được bôi trơn bằng "Nimulid" như vậy không quá 4 lần một ngày và không quá 10 ngày.
Quá liều
Liều lượng quá lớn của bất kỳ dạng uống "Nimulide" nào có thể dẫn đến nôn mửa, buồn ngủ, hôn mê, buồn nôn. Với quá liều đáng kể, chảy máu từ thành dạ dày thường bắt đầu, huyết áp tăng, suy thận phát triển và hô hấp bị ức chế.
Không có thuốc giải độc đặc biệt nào loại bỏ tác dụng điều trị của nimesulide, do đó, liệu pháp điều trị triệu chứng được chỉ định cho trẻ em. Nếu không quá 4 giờ sau khi quá liều, bệnh nhân bị nôn, và sau đó anh ta được cho uống thuốc nhuận tràng thẩm thấu và chất hấp thụ. Vì thuốc liên kết với protein nên không sử dụng thẩm tách máu.
Quá liều gel chỉ có thể xảy ra khi thuốc được áp dụng trên một vùng da rất rộng, điều này cực kỳ hiếm. Trong tình huống như vậy, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ.
Tương tác với các loại thuốc khác
Khi điều trị "Nimulid", bạn không nên cho nhiều loại thuốc khác, bao gồm thuốc chống đông máu, hormone glucocorticoid, thuốc lợi tiểu, thuốc hạ đường huyết và các thuốc khác. Nếu một đứa trẻ dùng bất kỳ loại thuốc nào, trước khi sử dụng "Nimulid", nên kiểm tra tính tương thích của chúng với bác sĩ nhi khoa và trong chú thích.
Điều khoản bán hàng
Gel "Nimulid" có thể được mua tự do ở hiệu thuốc như một sản phẩm không kê đơn. Các dạng khác của thuốc chỉ được bán theo đơn. Giá trung bình của 10 viên nén để tái hấp thu là 120-130 rúp, đối với một lọ hỗn dịch ở các hiệu thuốc khác nhau, bạn cần phải trả từ 150 đến 230 rúp và một ống gel nặng 30 g có giá khoảng 230-250 rúp.
Thời hạn sử dụng và các tính năng lưu trữ
Bất kỳ dạng "Nimulid" nào đều được khuyến khích để ở nhà ở nơi ẩn khỏi độ ẩm và ánh sáng mặt trời - ở nhiệt độ phòng. Thuốc nên được đặt ở nơi trẻ em không thể với tới. Thời hạn sử dụng của máy tính bảng thông thường là 5 năm, trong khi các dạng khác có thời hạn sử dụng là 3 năm. Nếu nó đã hết hạn sử dụng thuốc cho trẻ em là không thể chấp nhận được.
Nhận xét
Bạn có thể tìm thấy một số lượng lớn các đánh giá tích cực về việc điều trị cho trẻ em bằng Nimulid, trong đó các bà mẹ gọi thuốc là hiệu quả và xác nhận rằng việc sử dụng nó nhanh chóng hạ sốt cao và giúp trẻ khỏi đau. Công thức hỗn dịch được ca ngợi vì dễ pha chế và hương vị tốt.
Các bác sĩ cũng phản ứng tốt với thuốc này. "Nimesulide" bị cấm ở châu Âu (để điều trị cho trẻ em dưới 12 tuổi) dưới mọi hình thức - vì nguy cơ tổn thương gan cao. Tuy nhiên, các bác sĩ nhi khoa trong nước lưu ý tần suất tác dụng phụ từ "Nimulid" rất thấp và kê đơn thuốc cho bệnh nhân nhỏ tuổi khi các loại thuốc hạ sốt khác dựa trên paracetamol hoặc ibuprofen không có tác dụng.
Komarovsky nói như sau: để tránh tác động có hại cho cơ thể của trẻ, trước tiên nên hạ nhiệt độ bằng các chế phẩm ibuprofen hoặc paracetamol. "Nimulid" chỉ nên được đưa ra nếu chúng không hiệu quả. Liều lượng nên được lựa chọn riêng lẻ, bắt đầu điều trị với một lượng huyền phù nhỏ hơn so với khuyến cáo trong bảng trên bao bì.
Về nhược điểm của "Nimulid", ở một số trẻ em thuốc gây dị ứng (theo thống kê, ở 2-5% bệnh nhân), nhưng nó thường kết hợp với các chất phụ gia hóa học trong hỗn dịch.
Tương tự
Thay vì "Nimulide", các loại thuốc khác có thể được kê đơn, hoạt động của thuốc được cung cấp bởi nimesulide - Nise, Nimesil, Nemulex, Nimesulid, Nimesan, Aponil và các loại thuốc khác. Chúng có nhiều dạng khác nhau, bao gồm gel, viên nén hòa tan và hạt để pha hỗn dịch, và do đó có thể thay thế bất kỳ tùy chọn "Nimulide" nào.
Tuy nhiên, khi điều trị cho trẻ em (đặc biệt là khi bị sốt), bác sĩ nhi khoa thích dùng thuốc chống viêm có chứa ibuprofen hoặc paracetamol. Đó là những chất tương tự được coi là an toàn nhất trong thời thơ ấu. Thay vì "Nimulid" thì tốt hơn là trẻ nên đưa "Nurofen", "Efferalgan", "Calpol", "Tiếp theo" và các loại thuốc tương tự.
Ở mức nhỏ nhất, những loại thuốc này được sản xuất dưới dạng nến - ví dụ: "Tsefekon D" hoặc là "Panadol"... Chúng hạ sốt hiệu quả trong trường hợp cảm cúm, thủy đậu, viêm phổi và các bệnh khác, đồng thời giúp loại bỏ cơn đau ở tai, cơ, khớp, cổ họng, nướu răng và những nơi khác.
Bạn có thể thấy rõ về các chất tương tự của Nimulid trong video tiếp theo.
