Những phụ nữ chủ quan nghi ngờ mình có thể mang thai thường làm các xét nghiệm để xác định "vị trí thú vị" sớm hơn những người khác. Và đôi khi họ không nhìn thấy hai sọc như mong đợi trước khi trì hoãn hoặc sau nó. Xét nghiệm có thể sai và không có thai, nếu có, bài viết này sẽ cho biết.
Nguyên tắc hoạt động
Các nhà sản xuất tất cả các que thử thai, không có ngoại lệ, sử dụng cùng một công nghệ - hệ thống thử nghiệm thuộc bất kỳ loại nào (que thử, máy tính bảng và máy in phun, kỹ thuật số) xác định trong nước tiểu mức độ gia tăng của một loại hormone đặc biệt, duy nhất của phụ nữ mang thai - gonadotropin màng đệm. Ngay sau khi mức độ hormone này trong nước tiểu bắt đầu vượt quá ngưỡng nhạy cảm của một xét nghiệm nhất định, vùng thử nghiệm, nơi thuốc thử nhạy cảm với hCG được áp dụng, sẽ có màu, đây là dải thứ hai cho biết kết quả dương tính.
HCG đến từ đâu, nó tăng lên như thế nào - hãy cùng xem xét kỹ hơn. Gonadotropin màng đệm có trong máu với một lượng nhỏ ở nam giới và phụ nữ ngoài thời kỳ mang thai. Hàm lượng của nó thường rất nhỏ nên hầu như không có giá trị chẩn đoán đáng kể - từ 0 đến 5,0 mU / ml.
Các xét nghiệm không thể xác định con số này, và do đó, ở phụ nữ không mang thai, dải thứ hai không được hiển thị trên hệ thống xét nghiệm.
Những ngày đầu tiên sau khi thụ tinh (trong vòng 7-9 ngày), phôi thai sẽ di chuyển theo ống dẫn trứng, đi xuống tử cung và dần dần bắt đầu quá trình làm tổ. Đầu tiên nó trải qua giai đoạn kết dính (dính vào thành tử cung), và sau đó các nhung mao của lớp ngoài của buồng trứng bắt đầu tạo ra một loại enzym phức tạp có tác dụng hòa tan các tế bào nội mạc tử cung. Điều này tạo thành một chỗ lõm mà phôi thai chìm xuống một cách thoải mái. Các nhung mao màng đệm được kết nối với các mạch máu của mẹ.
Từ máu của mẹ đã có vào ngày thứ 7-9 sau khi rụng trứng, thai nhi bắt đầu nhận được các chất và oxy cần thiết. Và các nhung mao bắt đầu sản xuất hCG với liều lượng cao, trong khi nồng độ hormone trong máu tăng khá nhanh - cứ sau hai ngày nó tăng gấp đôi.
Tại sao điều này là cần thiết, bạn hỏi. Trên buồng trứng, sau khi rụng trứng, tại nơi có nang trứng, một tuyến nội tiết tạm thời xuất hiện, gọi là hoàng thể. Nó tạo ra progesterone, một loại hormone cần thiết cho hoạt động bình thường của cơ thể phụ nữ trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt và trong giai đoạn đầu của thai kỳ trước khi hình thành nhau thai.
Nếu không có thai, hoàng thể thoái triển và trong vòng 10-12 ngày sau khi hình thành sẽ ngừng sản xuất progesterone và tự tiêu. Nền nội tiết tố thay đổi, và kinh nguyệt bắt đầu. Khi bắt đầu mang thai, progesterone làm mềm và tăng độ dày của nội mạc tử cung để tạo điều kiện thuận lợi cho nhiệm vụ làm tổ, làm giảm trương lực của tử cung, ngăn chặn khả năng miễn dịch tích cực của phụ nữ, có thể nhầm lẫn thai nhi là một vật thể lạ và tấn công nó, đồng thời ngăn chặn sự bắt đầu của kinh nguyệt.
HCG phát triển cho đến cuối tam cá nguyệt đầu tiên. Sau đó, nhau thai đảm nhận các chức năng nội tiết, và hCG sẽ không còn hỗ trợ thể vàng nữa mà sẽ thoái triển một cách tự nhiên.
Do đó, nguyên tắc của các xét nghiệm dựa trên việc thiết lập sự hiện diện của một mức độ cao của hCG. Tất nhiên, các hệ thống sử dụng tại nhà không thể thiết lập hàm lượng định lượng chính xác của nó, vì điều này có một xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm cho hàm lượng gonadotropin màng đệm.
Nhưng thực tế là sự gia tăng mức độ hormone, xét nghiệm có thể bắt được với độ chính xác cao.
Thời gian tối ưu để kiểm tra
Một trong những lý do phổ biến nhất khiến xét nghiệm có thể không cho thấy có thai trong thực tế là do không tuân thủ thời gian chẩn đoán. Nói cách khác, phụ nữ bắt đầu làm xét nghiệm quá sớm khi nồng độ gonadotropin màng đệm ở người vẫn còn thấp.
Chúng ta biết rằng Quá trình sản xuất tích cực hCG bắt đầu ngay sau khi phôi được cấy vào thành tử cung, và sau đó cứ sau 48 giờ thì hormone tăng gấp đôi. Tức là nồng độ hCG trong máu lần đầu tiên vượt quá định mức “không có thai” chỉ 3-4 ngày sau khi cấy que tránh thai, tức là trước ngày hành kinh dự kiến 3-4 ngày. Nhưng nó ở trong máu. AT Trong nước tiểu, nồng độ của chất này luôn thấp hơn, và chính vì lý do này mà các nhà sản xuất xét nghiệm khuyến cáo rằng xét nghiệm đầu tiên không được thực hiện sớm hơn ngày đầu tiên sau khi bắt đầu chậm kinh.
Phần lớn cũng phụ thuộc vào loại thiết bị kiểm tra bạn chọn. Các dải dải kém chính xác hơn và các bài kiểm tra kỹ thuật số ít có khả năng thất bại hơn nhiều. Mặt khác, các sọc có khả năng bắt được sọc thứ hai, mờ nhạt, yếu khi mức hCG mới bắt đầu tăng lên mà các thiết bị kỹ thuật số không làm được.
Các xét nghiệm khác nhau có ngưỡng độ nhạy khác nhau - độ nhạy nhất được dán nhãn trên bao bì, ghi rõ ngưỡng của chúng là từ 10 đến 15 mU / ml. Các xét nghiệm như vậy bắt đầu xác định có thai sớm hơn, ngay cả khi có dải thứ hai mờ - đã 3 ngày trước ngày dự kiến có kinh, trong những trường hợp thuận lợi, hệ thống xét nghiệm siêu nhạy có thể cho biết có thai, nhưng bạn không nên tin vào điều này.
Hầu hết các xét nghiệm phổ biến, phổ biến nhất đối với giới tính bình thường, đều có ngưỡng nhạy cảm từ 20 đến 30 mU / ml. Những xét nghiệm như vậy trước khi chậm kinh không chắc là dương tính, nhưng đã vào ngày đầu tiên của sự chậm kinh, trong hầu hết các trường hợp, chúng có thể đưa ra câu trả lời khá chính xác - dương tính hay âm tính.
Vì vậy, ngày đầu tiên bị chậm kinh nên được coi là ngày tốt nhất để bắt đầu tự chẩn đoán.
Nếu không có kinh như mong đợi, và que thử cho thấy dải thứ hai rất nhạt và yếu hoặc không hiển thị dải thứ hai, đừng tuyệt vọng. Điều này không phải lúc nào cũng cho thấy không có thai.
Lý do xét nghiệm âm tính sau một thời gian trì hoãn
Kết quả xét nghiệm âm tính hoặc dương tính yếu với điều kiện là bị chậm kinh thì cần phải kiểm tra lại. Thực tế là không có kinh nguyệt là một dấu hiệu gián tiếp của việc mang thai, mặc dù kinh nguyệt có thể không bắt đầu vì những lý do khác., chẳng hạn như do rối loạn nội tiết tố, rối loạn chức năng buồng trứng, viêm nhiễm. Trong trường hợp này, kết quả xét nghiệm chắc chắn vẫn cho kết quả âm tính vào ngày thứ hai, và vào ngày thứ 4 của sự chậm trễ, và sau 10 ngày. Nếu không có kinh thì sau khi chậm kinh 2 tuần thì nên liên hệ với bác sĩ phụ khoa để được kiểm tra tình trạng sức khỏe sinh sản.
Đừng quên quan sát hạnh phúc của bạn, nhưng đừng phóng đại cảm xúc của bạn, đừng tìm kiếm chúng ở những nơi chúng không tồn tại. Và nếu khi bắt đầu chậm kinh, bạn cảm thấy có dấu hiệu có thai (buồn nôn vào buổi sáng, ngực sưng và đau, nhận thức về vị và mùi thay đổi) mà kết quả xét nghiệm vẫn âm tính thì bạn nên xem xét nguyên nhân có thể gây ra hiện tượng này.
Rụng trứng muộn và làm tổ
Không phải tất cả phụ nữ đều theo dõi sự rụng trứng của mình bằng siêu âm hoặc làm các xét nghiệm rụng trứng. Vì vậy, hầu hết phụ nữ không thể biết chắc chắn ít nhất một ngày gần đúng (cộng hoặc trừ một hoặc hai ngày) khi trứng rụng và quá trình thụ thai tiếp theo của em bé. Nhưng trong suy nghĩ của mọi người, ý tưởng mà các quý cô lấy từ Internet rằng ngày rụng trứng luôn rơi vào giữa chu kỳ, đã dần lắng xuống.
Đó là một sự ảo tưởng. Có trứng rụng sớm, xảy ra trước ngày thứ 12 của chu kỳ, và muộn hơn, có thể xảy ra chỉ một tuần trước kỳ kinh dự kiến. Nhiều yếu tố khác nhau có thể ảnh hưởng đến quá trình mong manh và tế nhị này - từ căng thẳng, khối lượng công việc và mệt mỏi mãn tính đến rối loạn nội tiết tố, bất thường vùng dưới đồi-tuyến yên và các quá trình viêm trong cơ thể. Cảm lạnh, cúm, đi công tác hoặc đi nghỉ mát, đặc biệt nếu chúng liên quan đến sự thay đổi về thời gian và vùng khí hậu, chuyến bay, có thể ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng và chuyển ngày quan trọng của chu kỳ phụ nữ sang một thời điểm muộn hơn hoặc sớm hơn.
Chúng tôi sẽ không nói về rụng trứng sớm. Với cô ấy, trứng thường chưa trưởng thành và thực tế là khó có khả năng thụ thai, nhưng nếu điều này xảy ra, thì trong những trường hợp này, xét nghiệm "sọc" trở thành kỷ lục 6-7 ngày trước kỳ kinh nguyệt (có rất nhiều ví dụ như vậy với ảnh trên Internet). Chúng tôi quan tâm đến sự rụng trứng muộn. Nó phổ biến hơn, và chính cô ấy là người thay đổi quá trình cấy ghép sau 7-9 ngày.
Vì vậy, không có gì ngạc nhiên khi khi bắt đầu chậm kinh, xét nghiệm phát hiện có thai vẫn âm tính.
Nếu chỉ trễ kinh 4 ngày thì quá trình rụng trứng cũng diễn ra muộn hơn, và đến ngày dự kiến chậm kinh, lượng hCG vẫn chưa có thời gian tích tụ thành một lượng đủ để que thử bắt được.
Với sự rụng trứng kịp thời, sự làm tổ muộn xảy ra. Các cơ chế của quá trình này vẫn chưa được các bác sĩ nghiên cứu đầy đủ, và rất khó để nói lý do tại sao một số phôi bắt đầu giai đoạn kết dính sớm nhất là 5 ngày sau khi thụ tinh, trong khi những phôi khác trôi nổi tự do trong tử cung, nơi chúng đi đến ống dẫn trứng, trong vài ngày, và chỉ có 9 Ngày thứ 10 của chu kỳ. Sau 10 ngày, việc cấy ghép không thể xảy ra, ngay cả khi thụ thai - những thay đổi sinh lý ở nội mạc tử cung trong quá trình hoàng thể tắt sẽ không cho phép quá trình đưa noãn vào nội mạc tử cung xảy ra.
Hãy thử tính xem khi nào, khi trứng rụng muộn 4-5 ngày, có thể cho kết quả dương tính: nếu không rụng trứng vào ngày 14 của chu kỳ với thời gian 28 ngày mà chỉ vào 18 hoặc 19 ngày, thì trung bình là 23 ngày làm tổ. -25 ngày của chu kỳ, và kết quả đầu tiên của các xét nghiệm sẽ chỉ hiển thị 6-8 ngày sau khi cấy que, tức là một tuần sau khi bắt đầu chậm kinh.
Mang thai ngoài tử cung
Với một bệnh lý như vậy, sự cố định của buồng trứng không xảy ra trong tử cung, mà ở bên ngoài nó, trong 97% trường hợp - trong ống dẫn trứng. Trong trường hợp này, màng đệm cũng tạo ra hCG, nhưng hàm lượng của nó thấp hơn nhiều và tốc độ tăng trưởng (động lực học) chậm hơn. Đó là lý do tại sao trong trường hợp mang thai ngoài tử cung, xét nghiệm có thể không hiển thị gì cho đến khi chậm kinh, và sau khi bắt đầu - cho kết quả âm tính hoặc dương tính yếu (que thứ hai đáng nghi ngờ, rất nhạt).
Đông lạnh đầu thai kỳ
Thai kỳ 3-4 tuần tính từ ngày hành kinh cuối cùng, theo tiêu chuẩn sản khoa, được coi là một trong những nguy hiểm nhất về khả năng ngăn chặn sự phát triển của phôi thai. Trong trường hợp này, một thai kỳ đông lạnh xảy ra. Kể từ thời điểm phôi chết đi, hCG không còn được sản xuất, hoặc trong 2-3 ngày nữa, việc sản xuất vẫn ở nồng độ không đáng kể. Mức hCG không ở một chỗ trong thời gian dài, và sau đó bắt đầu giảm.
Trong trường hợp này, xét nghiệm có thể không hiển thị dải thứ hai, nói chung, cả trước và sau khi trễ kinh, nếu phôi chết trước khi nồng độ hormone đạt đến ngưỡng nhạy cảm của hệ thống xét nghiệm.
Nếu nội tiết tố đã được phát triển đủ trước khi đứa trẻ chết, thì các xét nghiệm cho thấy dải thứ hai yếu, không trở nên sáng hơn khi được chẩn đoán lại 2 hoặc 4 ngày sau lần xét nghiệm đầu tiên.
Lỗi tự chẩn đoán
Cuối cùng, một lỗi kiểm tra có thể là nguyên nhân. Đọc kỹ hướng dẫn. Không để que thử lâu hơn thời gian quy định trong nước tiểu, không ngâm vào chất lỏng sâu hơn vạch chứng, không đợi kết quả hàng giờ. Nếu mọi thứ được thực hiện theo hướng dẫn, xác suất sai sót sẽ là tối thiểu.
Bạn cần kiểm tra ngày hết hạn của bài kiểm tra và tính toàn vẹn của bao bì - Các bài kiểm tra hết hạn hầu như luôn sai. Kiểm tra mẫu nước tiểu buổi sáng (nó đậm đặc nhất). Trước kỳ kiểm tra Trong 4-5 giờ không uống chất lỏng, không ăn thức ăn có hàm lượng chất lỏng cao.
Để làm gì?
Nếu sự chậm trễ bắt đầu và kết quả xét nghiệm vẫn âm tính, hãy kiên nhẫn và đợi thêm khoảng một tuần. Trong tuần này, hãy theo dõi cẩn thận sức khỏe của bạn - nếu xuất hiện những cơn đau ở vùng bụng, lưng dưới, ra máu, nhiệt độ tăng cao, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Kiểm tra lại không nên được thực hiện mỗi ngày. Biết rằng hCG hình thành sau mỗi 48 giờ, sẽ khôn ngoan hơn nếu lặp lại bài kiểm tra bản thân cách ngày. Một tuần sau (ở tuần sản khoa thứ 5), sử dụng phương pháp siêu âm, các bác sĩ có thể phát hiện trứng đã thụ tinh, nếu có, xác định người phụ nữ có thai trong tử cung hay ngoài tử cung hay không, có dấu hiệu viêm nhiễm, khối u hay không.
Nếu không còn sức để chờ đợi (điều này khá dễ hiểu), đến bất kỳ phòng khám nào và xét nghiệm hCG trong máu. Lượng của nó ở mức 0-5 mU / ml cho thấy rõ ràng là không có thai. Các chỉ số thấp hơn mức này có thể nói lên cả thai đông lạnh và thai ngoài tử cung. Điều quan trọng là phải lấy lại máu và xem động thái của hCG sau 48 giờ.
