IVF, hay thụ tinh trong ống nghiệm, đã được sử dụng trên thế giới hơn 40 năm. Đối với nhiều cặp vợ chồng, đây là cách duy nhất để cuối cùng trở thành cha mẹ. IVF có thể giúp ích ngay cả trong những trường hợp dường như vô vọng nhất.
Theo kỹ thuật này, trứng của phụ nữ được lấy ra khỏi cơ thể và thụ tinh nhân tạo, sau những chu kỳ phân chia đầu tiên, nó sẽ trở lại buồng tử cung để mang thai tự nhiên.
Mặc dù thực tế là trong 20 năm qua, tỷ lệ thụ tinh ống nghiệm thành công đã tăng gấp ba lần, nhưng không ai đảm bảo sự thành công của thủ thuật. Mang thai sau thủ thuật đầu tiên được chẩn đoán trung bình trong 30-50% trường hợp, và tỷ lệ này giảm đáng kể nếu phụ nữ mắc bất kỳ bệnh nào.
Đừng bỏ cuộc trong trường hợp thất bại. Người ta tin rằng cơ hội thụ thai thành công tăng lên trong bốn chu kỳ IVF đầu tiên, từ chu kỳ này sang chu kỳ khác. Nhưng điều này không có nghĩa là những nỗ lực tiếp theo là hoàn toàn vô ích - bất kỳ bác sĩ chuyên khoa sinh sản nào cũng sẽ nhớ những trường hợp bệnh nhân của mình đã có thai sau lần thứ năm hoặc thậm chí thứ mười.
Điều gì quyết định sự thành công với IVF?
Nhiều thập kỷ kinh nghiệm thực tế đã không thể tổng hợp một danh sách đầy đủ các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả của thụ tinh nhân tạo. Tuy nhiên, một số điều kiện này đã được biết đến và có thể được điều chỉnh để cải thiện cơ hội thành công:
- chất lượng của trứng nữ và tinh trùng nam;
- độ dày của nội mạc tử cung;
- sức khoẻ chung của cha mẹ;
- phòng khám mà thủ tục được lên kế hoạch.
Không nghi ngờ gì nữa, ưu tiên là điều kiện của tế bào mầm nam và nữ. Vì vậy, ở giai đoạn đầu của quy trình thụ tinh ống nghiệm, kích thích, điều quan trọng là phải chăm sóc để nâng cao chất lượng của trứng.
Tế bào trứng bắt đầu hình thành trong cơ thể phụ nữ 9 tuần sau khi thụ thai. Cơ thể của các bé gái sơ sinh chứa tới 2 triệu nang trứng với những quả trứng chưa trưởng thành bao bọc, đến khi bắt đầu dậy thì, số lượng của chúng giảm xuống còn 300 nghìn. Từ lần hành kinh đầu tiên đến khi mãn kinh, trung bình một người phụ nữ trải qua khoảng 400 chu kỳ kinh nguyệt. Tức là, số lượng trứng sẽ trưởng thành xấp xỉ bằng nhau. Một số người trong số họ sẽ có cơ hội tạo ra một cuộc sống mới.
Điều gì ảnh hưởng đến chất lượng của trứng?
Quá trình sản xuất trứng trong cơ thể phụ nữ tiếp tục diễn ra ở tuổi 30 và 40, nhưng chất lượng của chúng suy giảm theo tuổi tác, gây khó khăn hơn cho việc thụ thai và cũng làm tăng nguy cơ phát triển các dị tật ở trẻ.
Theo thống kê, phụ nữ dưới 35 tuổi có 60% khả năng mang thai sau khi thụ tinh ống nghiệm trong lần thử đầu tiên. Sau 35 tuổi, chỉ số này bắt đầu suy giảm - tế bào mầm tích tụ các khuyết tật bên trong và giảm khả năng sản sinh năng lượng (quan trọng ở giai đoạn rụng trứng). Do đó, quá trình phân chia của trứng đã thụ tinh có thể bị gián đoạn hoặc sự phát triển của phôi đã hình thành có thể ngừng lại.
Ngoài yếu tố tuổi tác, chất lượng trứng còn bị ảnh hưởng bởi:
- bệnh mãn tính
- sinh thái kém ở nơi thường trú
- căng thẳng mãn tính
- Lối sống không lành mạnh
- tiếp xúc với tia X thường xuyên trong thời thơ ấu
- vi phạm nền nội tiết tố và chức năng của tuyến giáp.
Làm thế nào để cải thiện chất lượng trứng trước khi thụ tinh ống nghiệm?
Mất khoảng ba tháng để một quả trứng trưởng thành, lúc đó nó đặc biệt dễ bị nhiễm độc tố và rất nhạy cảm với sự thiếu hụt dinh dưỡng. Bất kỳ vi phạm nào cũng làm giảm cơ hội hình thành phôi khỏe mạnh. Vì vậy, tốt hơn hết là bạn nên bắt đầu chăm sóc sức khỏe của tế bào mầm ngay khi có quyết định về thủ tục IVF.
Ở giai đoạn kích thích rụng trứng, nên tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý, loại bỏ đồ chiên rán và cay, dưa muối, các loại đậu khỏi chế độ ăn, có xu hướng thừa cân - thức ăn ngọt và nhiều tinh bột. Từ hoạt động thể chất, bạn cần rời bỏ các loại hình đi bộ hoặc yoga, tạm thời từ bỏ các phòng tắm hơi và bồn tắm, và cũng tránh hạ thân nhiệt. Để ngăn ngừa các triệu chứng của quá kích, khuyến nghị một chế độ uống tăng cường - tối đa 3 lít nước mỗi ngày hoặc thức uống trái cây không thêm đường. Rõ ràng là bạn cần quên thuốc lá và rượu trong giai đoạn này.
Để kích thích sự trưởng thành của một số nang trứng cùng một lúc, người ta kê toa thuốc tiêm và một số loại thuốc. Một cách hiệu quả để tăng số lượng và chất lượng trứng là bao gồm các sản phẩm như "Pregnoton" và "Synergin" trong chế phẩm phức tạp.
Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng "Pregnoton" giúp tăng 37% số lượng trứng trưởng thành, số lượng phôi thu được - ba lần (8), và giảm liều lượng thuốc kích thích tố để kích thích rụng trứng. Thành phần của "Pregnoton" bao gồm tỷ lệ hàng ngày của vitamin và khoáng chất cần thiết trong quá trình trưởng thành của trứng:
- Axit folic hoặc vitamin B9. Nó được coi là “vitamin phụ nữ”, nó bình thường hóa quá trình trưởng thành của trứng, cải thiện chất lượng của chúng và hoạt động của hệ thống sinh sản nói chung. Ảnh hưởng đến sự hấp thụ các vitamin B khác (1).
- L-arginine. Tăng phản ứng của buồng trứng và nội mạc tử cung, được sử dụng tích cực trong điều trị vô sinh.
- Vitamin B2 (riboflavin). Ảnh hưởng đến chuyển hóa năng lượng và khả năng sinh sản (2).
- Vitamin C. Tăng khả năng mang thai, có đặc tính chống viêm. (3)
- Vitamin E. Đề cập đến các vitamin tan trong chất béo, vì chất chống oxy hóa bảo vệ trứng khỏi tác hại của các gốc tự do. Giúp duy trì vitamin C trong cơ thể, cải thiện quá trình oxy hóa mô.
- Iốt. Cần thiết cho hoạt động bình thường của tuyến giáp. Nó ngăn chặn sự hình thành của u nang buồng trứng, suy giảm thể vàng. Cải thiện khả năng sinh sản của noãn trung bình 20%. (4).
- Selen. Giống như vitamin E, nó ngăn ngừa tổn thương trứng và cải thiện quá trình trưởng thành của chúng. (số năm)
Synergin là một phức hợp mạnh mẽ của sáu chất chống oxy hóa giúp bảo vệ trứng khỏi các tác nhân có hại từ môi trường. Ngoài các vitamin C và E đã được đề cập, chế phẩm này chứa hai thành phần quan trọng đối với sự trưởng thành thích hợp của trứng:
- Ubiquinone (Coenzyme Q10) tham gia vào quá trình sản xuất năng lượng nội bào. Nó đã được chứng minh rằng sự bão hòa của dịch nang với coenzyme Q10 thúc đẩy sự trưởng thành của trứng (6).
- Beta caroten không chỉ có tác dụng chống oxy hóa mà còn cải thiện chức năng buồng trứng, có tác động tích cực đến việc tổng hợp progesterone trong vòng vài tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc (7).
Chúng ta không thể hoàn toàn kiểm soát quá trình thụ thai, nhưng chúng ta có thể làm mọi cách để bảo vệ cơ thể mình. Phần thưởng cho những nỗ lực này sẽ là sự ra đời của một em bé khỏe mạnh và kháu khỉnh.
Sự kiện thú vị về trứng:
- Noãn là tế bào lớn nhất trong cơ thể người, là tế bào duy nhất có thể nhìn thấy mà không cần kính hiển vi.
- Sau khi rụng trứng, tế bào trứng sống từ 12 đến 24 giờ.
- Một số trứng có thể trưởng thành trong buồng trứng cùng một lúc. Và nếu không phải một mà hai trong số chúng được thụ tinh, thì đa thai sẽ xảy ra.
- Nhờ thành tựu của y học hiện đại, có thể chuyển nhân từ trứng này sang trứng khác, điều này cho phép phụ nữ mắc bệnh di truyền có thể sinh con khỏe mạnh.
Văn chương:
- [Smith A. D., Kim Y. I., Refsum H. Axit folic có tốt cho mọi người không? Tôi là J ClinNutr. Năm 2008; 87 (3): 517-533].
- [Dumollard R., Ward Z., Carroll J., Duchen M. R. Quy định chuyển hóa oxy hóa khử trong tế bào trứng và phôi chuột. Phát triển. 2007 tháng 2; 134 (3): 455-65].
- [Jenkins T. G., Aston K. I., Carrell D. T. Bổ sung cryomedium với axit ascorbic-2-glucoside (AA2G) giúp cải thiện khả năng vận động của tinh trùng sau tan băng. FertilSteril. 2011; 95: 2001-2004. ].
- [Rodzaevskaia E. B. Hình thái suy giảm khả năng sinh trứng trong thực nghiệm biến đổi tuyến giáp phụ thuộc iốt. ArkhPatol. 2002 Tháng 3-Tháng 4; 64 (2): 10-3. ].
- [Mirone M., Giannetta E., Isidori A. M. Selen và chức năng sinh sản. Một đánh giá có hệ thống. J Nội tiết đầu tư. 2013 tháng 11; 36 (10): Suppl: 28–36. ]
- [Turi A. 1., Giannubilo SR, Brugè F., Principi F., Battistoni S., Santoni F., Tranquilli AL, Littarru G., Tiano L. Hàm lượng coenzyme Q10 trong dịch nang và mối quan hệ của nó với thụ tinh tế bào trứng và hình thành phôi ... ArchGynecolObstet. 2012 Tháng 4; 285 (4): 1173–].
- [Arellano-Rodriguez G. 1., Meza-Herrera CA, Rodriguez-Martinez R., Dionisio-Tapia R., Hallford DM, Mellado M., Gonzalez-Bulnes A. Chế độ ăn bổ sung beta-carotene trong thời gian ngắn sẽ tăng cường chức năng buồng trứng và tổng hợp progesteron ở dê. J AnimPhysiolAnimNutr (Berl). 2009 Tháng 12; 93 (6): 710-5. ].
- Serebrennikova KG, Kuznetsova EP, Vanke ES và cộng sự. Chuẩn bị trước khi sinh ở bệnh nhân có nội mạc tử cung mỏng trong các chương trình công nghệ hỗ trợ sinh sản // Sản phụ khoa. - 2017. - Số 3.
