Sản phụ khoa là một ngành của y học, trong đó các phương pháp, dụng cụ và dụng cụ hỗ trợ được cập nhật liên tục. Sản khoa đang phát triển với tốc độ nhanh chóng, và nhiều thiết bị và thuốc trước đây được sử dụng để kích thích chuyển dạ hiện đang dần trở nên phổ biến. Điều này cũng áp dụng cho ống thông Foley, trước đây thường được sử dụng, nhưng ngày nay nó ít được sử dụng hơn nhiều.
Chúng tôi sẽ cho bạn biết về thiết bị này là gì và cách nó được sử dụng để mở cổ tử cung trong bài viết này.
Nó là gì?
Phát minh hữu ích này có nguồn gốc lịch sử từ thời cổ đại nhất. Người Hy Lạp cổ đại đã phát minh ra để loại bỏ chất lỏng từ các lỗ sâu răng bằng cách sử dụng một ống mỏng, nhưng ống thông đã tồn tại ở dạng thông thường của chúng ta từ thế kỷ 19.
Ống thông Foley là một thiết bị y tế chiếm vị trí đầu tiên rất xứng đáng trong số các sản phẩm tiết niệu. Ban đầu, nó chỉ được sử dụng để đưa vào bàng quang qua đường tiết niệu. Điều này vẫn còn ứng dụng của nó ngày nay. Ống thông được sử dụng cho cả bệnh nhân nam và nữ.
Ngoài ra cái này thiết bị được sử dụng bởi bác sĩ sản khoa để kích thích chuyển dạ... Với việc đưa một ống mỏng qua đường sinh dục vào cổ tử cung, sẽ xảy ra hiện tượng giãn nở nhân tạo của cơ tròn cổ tử cung, đó là sự khởi phát chuyển dạ, nếu thời hạn đã đến gần và chúng không xảy ra, hoặc vì những lý do khác, khi cần đẩy nhanh quá trình sinh con.
Dụng cụ này là một ống cao su mỏng bọc silicone và một quả bóng khí nhỏ ở đầu xa của ống thông. Do được làm từ chất liệu nên ống thông có độ đàn hồi và tính linh hoạt cao.
Có các kích thước khác nhau được thiết kế cho các nhu cầu khác nhau. Để chuyển hướng nước tiểu trong trường hợp có vấn đề về tiết niệu hoặc trong quá trình phẫu thuật, một số ống thông Foley được sử dụng, một số khác được sử dụng để kích thích chuyển dạ. Để đẩy nhanh quá trình bắt đầu chuyển dạ, một phụ nữ thường được đưa vào ống cổ tử cung bằng một ống thông hai chiều # 18.
Không thể tự giới thiệu ống thông. Điều này khá nguy hiểm cho sức khỏe của sản phụ và thai nhi. Ống thông Foley chỉ được sử dụng trong các bệnh viện phụ khoa, bệnh viện phụ sản và các trung tâm chu sinh.
Các hướng dẫn lâm sàng hiện hành của Bộ Y tế cho phép sử dụng thiết bị này vì lý do y tế, chúng tôi sẽ thảo luận dưới đây. Nhưng trong thực tế Các bác sĩ sản khoa ngày càng ưa chuộng các phương pháp kích thích chuyển dạ khác - gel và viên uống nội tiết tố, que tảo bẹ... Điều này là do một tỷ lệ khá cao khả năng không đạt được hiệu quả mong muốn và cảm giác khó chịu khi ống thông được đưa vào.
Về mặt chính thức, thủ thuật được coi là không đau và an toàn nếu nó được thực hiện tại bệnh viện bởi nhân viên y tế có chuyên môn.
Hướng dẫn sử dụng
Quyết định về khả năng tư vấn sử dụng ống thông Foley do bác sĩ đưa ra nếu cần phải gây chuyển dạ càng sớm càng tốt.
Theo khuyến nghị của Bộ Y tế Nga, một ống thông tiểu và các phương pháp khởi phát chuyển dạ khác có thể được sử dụng để:
- kéo dài thời kỳ mang thai - trong khoảng thời gian từ 41-42 tuần trở lên;
- đợt cấp của các bệnh mãn tính của người mẹ, trong đó việc kéo dài thời kỳ mang thai có thể gây hại cho người phụ nữ;
- bệnh của hệ thống tim mạch;
- sự suy giảm của thai nhi;
- đi ngoài ra nước khi không có cơn co thắt;
- lao động yếu và không thường xuyên;
- quả to hoặc đẻ nhiều.
Khi lựa chọn một phương pháp kích thích, nhiều yếu tố được tính đến và đôi khi ống thông Foley được ưu tiên hơn hoặc là duy nhất có thể.
Chống chỉ định
Có một danh sách các lý do tại sao không nên đặt ống thông Foley cho một phụ nữ cụ thể đang chuyển dạ.
Một ống thông không được đưa vào nếu một phụ nữ có:
- viêm cổ tử cung;
- viêm âm đạo;
- mụn rộp sinh dục trong giai đoạn hoạt động;
- sự chảy máu;
- rò rỉ nước;
- nhiễm trùng đường sinh dục;
- cổ tử cung chưa trưởng thành, không giãn nở;
- vị trí của bánh nhau dưới mức bình thường.
Tất cả những tình huống này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi trước khi sinh.
Làm thế nào để xác định nó có đau không?
Như đã đề cập, chỉ có chuyên gia y tế có địa vị không thấp hơn bác sĩ mới có thể đặt ống thông tiểu. Anh ấy có những hướng dẫn nghiêm ngặt phải tuân theo khi đặt ống thông Foley. Các thủ tục chính nó là khá nhanh chóng.
Nó bao gồm các giai đoạn sau.
- Tất cả các rủi ro có thể xảy ra đều được đánh giá, đưa ra quyết định cân bằng và có cơ sở. Dữ liệu được ghi trong lịch sử ra đời.
- Đường sinh dục được khử trùng.
- Dụng cụ và gương để thao tác được sử dụng vô trùng riêng, bác sĩ làm việc trong găng tay sạch vô trùng.
- Đầu mỏng của ống thông được đưa vào ống cổ tử cung qua âm đạo để bóng khí nằm phía trên lối vào tử cung.
- 10 ml chất lỏng (thường là nước) được bơm vào bóng từ ống tiêm.
- Quả bóng phình to bắt đầu ép vào cổ tử cung, kích thích cổ tử cung mở ra và bắt đầu những cơn đau đẻ thường xuyên. Nước muối có thể được tiêm bổ sung qua ống thông vào bàng quang của thai nhi.
- Đầu ngoài của ống thông được gắn vào đùi và cố định bằng thạch cao y tế (tốt nhất là loại diệt khuẩn).
- Ống thông Foley vẫn nằm trong ống cổ tử cung và đường sinh dục trong 24 giờ. Nếu trong thời gian này bắt đầu chuyển dạ, nó được lấy ra, nếu quá trình chuyển dạ không bắt đầu, một ngày sau đó, quyết định về việc kích thích bằng các phương pháp khác, ví dụ, dùng thuốc sau khi bấm ối.
Người phụ nữ cần phải cực kỳ cẩn thận trong những ngày này. Nghiêm cấm việc rút ống thông vì có thể gây nhiễm trùng vào buồng tử cung.
Nhiễm trùng trong tử cung cực kỳ nguy hiểm cho em bé. Thủ thuật này đơn giản, nhưng nguy hiểm nếu nó được thực hiện bởi một chuyên gia y tế không chuyên nghiệp. vì thế không thể cố gắng kích thích chuyển dạ tại nhà theo cách này.
Cảm giác của người phụ nữ được mô tả là đau đớn - cả trong quá trình đưa ống thông vào ống cổ tử cung và trong suốt thời gian ở lại với ống thông, có hiện tượng tăng tiết dịch, đau lưng dưới. Nhưng điều quan trọng chính là ống thông không giúp được cho một nửa số phụ nữ mang thai, mà là một con số nhỏ hơn nhiều, đó là lý do tại sao việc sử dụng thiết bị trong sản khoa hiện đại là khá hạn chế.
Các biến chứng có thể xảy ra
Thái độ của bác sĩ đối với thiết bị y tế này mập mờ cũng vì lý do có thể gây tai biến. Chúng có thể nhanh chóng và chậm trễ.
Loại xe cấp cứu bao gồm các tình huống trong đó có vấn đề với chính ống thông sau khi đặt. Đây là tất cả những rắc rối - từ việc quả bóng bay rơi ra ngoài cho đến sự rò rỉ của chất lỏng được bơm vào nó. Nhiều biến chứng không liên quan nhiều đến bản thân ống thông cũng như thực tế là quá trình chuyển dạ đã được kích thích. Gần đây, người ta tin rằng can thiệp vào các công việc của tự nhiên không có lợi cho cả mẹ và con..
Liên quan đến thực tế khởi phát, sự yếu kém của các cuộc chuyển dạ thường phát triển, trong đó các cơn co thắt không hiệu quả, không dẫn đến mở cổ hoặc kích thích mở rất chậm. Tình trạng yếu cũng có thể phát triển trong giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ - rặn đẻ.
Đôi khi những phụ nữ đã đặt catheter Foley trước khi sinh nở sẽ khó phục hồi hơn sau quá trình sinh nở, khả năng mắc các bệnh viêm nhiễm tử cung và cổ tử cung cao hơn.
Theo đánh giá, sinh con có thể bắt đầu và trước khi ống thông được rút ra khỏi ống cổ tử cung, nhưng tình huống này được giải quyết khá dễ dàng, vì khi khám phụ khoa, ống thông được rút ra nhanh chóng.
Cách chăm sóc?
Một phụ nữ đặt ống thông Foley thường được hướng dẫn cách chăm sóc nó đúng cách trong ngày. Các quy tắc được giải thích bởi bác sĩ đã cài đặt thiết bị. Cần tuân thủ nghiêm ngặt những điều này nếu bạn muốn sinh ra một em bé khỏe mạnh và nhanh chóng trở lại sau khi sinh.
Trước hết, người phụ nữ cần nhớ các yêu cầu về ý thức vệ sinh. Da xung quanh thiết bị y tế được lắp đặt phải sạch. Mỗi lần, trước khi chạm vào bộ phận sinh dục ngoài, bạn nên rửa tay thật sạch bằng nước ấm và xà phòng.
Không rửa tầng sinh môn ở khu vực tiếp giáp với ống thông được đưa vào. Người phụ nữ có thể mặc đồ lót nhưng chỉ được may từ vải bông tự nhiên.
Không được nhắc lại một lần nữa rằng quần lót phải cực kỳ sạch sẽ. Quần lót không được ép hoặc làm biến dạng ống thông... Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng điều này không xảy ra khi di chuyển. Nhưng để xả hoặc lắp lại ống thông trong quá trình kích thích chuyển dạ thường không cần thiết - việc sử dụng nó trong sản khoa là một lần.
Để biết thêm thông tin về ống thông Foley là gì, hãy xem video tiếp theo.
