Doxycycline đã được chứng minh là có hiệu quả trong nhiều bệnh nhiễm trùng và do đó thường được kê đơn cho người lớn. Nhưng liệu có thể cho trẻ uống không, cơ thể trẻ phản ứng thế nào với loại kháng sinh này, và dùng theo phác đồ nào?
Hình thức phát hành
Doxycycline có 2 loại:
- Viên nang. Chúng có dạng hình trụ, màu vàng và bên trong ở dạng bột màu trắng vàng. Một gói chứa 10 hoặc 20 viên nang.
- Ống hoặc lọ có bột đông khô. Chúng được đóng gói trong một hộp các tông gồm 5. 10 hoặc 50 miếng.
Thành phần
Thành phần chính của thuốc là doxycycline hydrochloride. Có 100 mg hợp chất này trong 1 viên nang, và trong một lọ tiêm, nó có thể là 100 hoặc 200 mg.
Các chất bổ sung trong viên nang là lactose, canxi stearat, tinh bột, glycerol, gelatin và các hợp chất khác. Ở dạng tiêm, ngoài thành phần hoạt chất là dinatri edetat và natri disulfit.
Nguyên tắc hoạt động
Thuốc có tác dụng kìm khuẩn đối với các vi sinh vật như vậy:
- Clostridia;
- Gonococci;
- Que ưa chảy máu;
- Staphylococci;
- Xạ khuẩn;
- Salmonella;
- Họ Enterobacteriaceae;
- Liên cầu khuẩn;
- Vi khuẩn Listeria;
- Rickettsia;
- Coli;
- Treponema;
- Brucella;
- Vi khuẩn tả;
- Mycoplasma;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Ho gà que;
- Legionella;
- Chlamydia;
- Tác nhân gây bệnh dịch hạch, sốt rét, bệnh than và bệnh sốt rét.
Dùng Doxycycline ức chế tổng hợp protein trong tế bào vi sinh vật. Đề kháng với kháng sinh này được ghi nhận ở Proteus, vi khuẩn, Pseudomonas aeruginosa và răng cưa. Thuốc này không hoạt động chống lại nấm và vi rút.
Chỉ định
Việc sử dụng Doxycycline là hợp lý cho các trường hợp nhiễm trùng gây ra mầm bệnh nhạy cảm với tác nhân kháng khuẩn như vậy.
Thuốc được kê đơn cho:
- Viêm tai giữa, viêm xoang và các tổn thương khác của các cơ quan tai mũi họng;
- Áp xe phổi, viêm phế quản phổi, viêm khí quản, viêm họng và các bệnh nhiễm trùng khác của hệ hô hấp;
- Viêm niệu đạo, viêm bàng quang và các bệnh nhiễm trùng khác ảnh hưởng đến cơ quan sinh dục;
- Viêm đường mật, viêm ruột, viêm túi mật và các bệnh lý khác của đường tiêu hóa có tính chất lây nhiễm;
- Mụn nhọt, vết thương bị nhiễm trùng, mụn nước, đờm và các tổn thương nhiễm trùng khác của mô mềm hoặc da;
- Nhiễm trùng mắt;
- Chlamydia;
- Bịnh giang mai;
- Bệnh sốt phát ban;
- Bệnh Lyme;
- Bệnh kiết lỵ;
- Bệnh dịch tả;
- Bệnh sốt gan;
- Bệnh Legionellosis;
- Bệnh Rickettsiosis;
- Bệnh da liểu;
- Sốt rét và nhiều bệnh nhiễm trùng khác.
Những trường hợp nào đáng dùng thuốc kháng sinh, bạn sẽ tìm hiểu qua video sau.
Trẻ ở độ tuổi nào thì có thể tiêm được?
Doxycycline được chống chỉ định ở trẻ em dưới 8 tuổi. vì một loại thuốc như vậy có khả năng liên kết với canxi, do đó các phức hợp không hòa tan hình thành trong xương và răng của trẻ, làm gián đoạn sự phát triển của trẻ. Vì lý do này, ở độ tuổi 6 tuổi trở xuống, thuốc được sử dụng rất hiếm (vì lý do sức khỏe). Chú thích trên viên nang cũng lưu ý rằng nếu trẻ em nặng dưới 45 kg thì không nên dùng thuốc cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Chống chỉ định
Thuốc không được sử dụng:
- Nếu bạn bị dị ứng với kháng sinh tetracycline và các thành phần khác của thuốc;
- Với suy gan nặng;
- Với rối loạn chuyển hóa porphyrin;
- Với giảm bạch cầu.
Viên nang cũng không được sử dụng cho người kém hấp thu glucose-galactose và thiếu hụt lactase.
Phản ứng phụ
- Hệ tiêu hóa của trẻ có thể phản ứng với Doxycycline với biểu hiện buồn nôn, kém ăn, táo bón, khó nuốt, nôn mửa, phân lỏng và các triệu chứng tiêu cực khác.
- Dùng thuốc có thể gây dị ứng, chẳng hạn như ngứa hoặc phù Quincke.
- Doxycycline thường có ảnh hưởng xấu đến quá trình tạo máu, do đó khi xét nghiệm máu ở một số trẻ sẽ thấy lượng tiểu cầu và bạch cầu trung tính giảm, đôi khi còn thấy dấu hiệu thiếu máu huyết tán.
- Trong quá trình điều trị, mức độ bilirubin và men gan cũng có thể tăng tạm thời.
- Doxycycline có thể gây ra chứng loạn khuẩn ruột hoặc nhiễm nấm Candida.
- Thông thường, màu răng sẽ thay đổi ở trẻ sau khi sử dụng một loại thuốc như vậy.
Hướng dẫn sử dụng
Viên nang Doxycycline nên được uống trong ngày với nhiều nước hoặc với thức ăn.
Thông thường, viên nang Doxycycline được kê cho trẻ em nặng hơn 45 kg theo sơ đồ sau:
- Vào ngày đầu tiên, liều lượng của thuốc sẽ là 200 mg doxycycline, vì vậy trẻ được cho uống 1 viên hai lần một ngày.
- Từ ngày thứ hai, thuốc được uống 1 viên mỗi ngày, tức là liều hàng ngày là 100 mg hợp chất có hoạt tính.
Đối với các bệnh viêm niệu đạo, giang mai, chlamydia, mụn trứng cá và một số bệnh nhiễm trùng khác sẽ áp dụng phác đồ điều trị khác do bác sĩ chỉ định riêng cho từng bệnh nhân.
Doxycycline tiêm tĩnh mạch được kê đơn cho các trường hợp nhiễm trùng nặng, khi tình trạng bệnh nhân xấu đi nghiêm trọng. Ngay sau khi nó được cải thiện, họ lập tức chuyển sang chế độ ăn uống. Liều lượng tiêm cho một đứa trẻ được tính toán dựa trên trọng lượng của nó. Vào ngày đầu tiên của điều trị, trọng lượng của một bệnh nhân nhỏ tính bằng kg được nhân với 4 và lượng mg doxycycline thu được được dùng một lần hoặc chia thành hai lần truyền. Hơn nữa, liều lượng hàng ngày là 2-4 mg / kg.
Để tiêm, bột từ ống hoặc lọ được pha loãng với nước muối hoặc nước vô trùng với thể tích 10 ml. Dung dịch thu được được tiêm vào 250-500 ml dung dịch muối hoặc glucose, sau đó thuốc được tiêm nhỏ giọt trong 1-4 giờ.
Trong đoạn video ngắn sau đây, Tiến sĩ Komarovsky làm rõ cách uống thuốc kháng sinh đúng cách.
Quá liều
Liều quá cao của Doxycycline có thể có tác dụng gây độc thần kinh, biểu hiện như buồn nôn, co giật, chóng mặt, suy giảm ý thức và các triệu chứng khác. Để điều trị, bạn nên hủy thuốc, rửa sạch dạ dày, cho bệnh nhân dùng thuốc kháng axit và các thuốc điều trị triệu chứng khác.
Tương tác với các loại thuốc khác
- Doxycycline không tương thích với các chế phẩm canxi, magiê và sắt, cũng như thuốc kháng axit, vì nó tạo phức chelate không hoạt động với chúng. Vì lý do này, bạn nên đợi khoảng 3 giờ giữa việc uống thuốc kháng sinh và ăn thực phẩm giàu canxi (các sản phẩm từ sữa).
- Tác dụng của thuốc bị giảm nếu kê đơn đồng thời barbiturat, phenytoin hoặc carbamazepine.
- Không kê đơn đồng thời Doxycycline và các kháng sinh khác nếu chúng có tác dụng diệt khuẩn (ví dụ, cephalosporin).
- Vì thuốc ức chế hệ vi sinh đường ruột, điều này có thể ảnh hưởng đến liều lượng của thuốc chống đông máu gián tiếp.
- Nếu dùng thuốc cùng với retinol, nó có thể làm tăng áp lực nội sọ.
Điều khoản bán và lưu trữ
Mua thuốc tại nhà thuốc phải có đơn của bác sĩ. Giá trung bình của 10 viên nang là 20 rúp. Nên bảo quản Doxycycline ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 25 độ C. Một nơi như vậy nên trẻ em không thể tiếp cận được và bị che khuất khỏi ánh sáng mặt trời. Thời hạn sử dụng của viên nang là 4 năm, dạng tiêm là 2 năm.
Nhận xét
Có rất nhiều đánh giá tích cực về việc điều trị cho trẻ bằng Doxycycline, trong đó các bà mẹ đề cập đến hiệu quả của kháng sinh này đối với các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Ngoài ra, những ưu điểm của thuốc bao gồm giá thành rẻ. Đối với những nhược điểm của thuốc, những phàn nàn phổ biến nhất là tác dụng phụ từ đường tiêu hóa.
Tương tự
Chất tương tự phổ biến nhất của Doxycycline là Unidox Solutab. Ưu điểm chính của loại thuốc này là hình dạng của nó. Nó là một viên thuốc có thể được nuốt hoặc nhai. Ngoài ra, thay vì Doxycycline, một loại kháng sinh khác có thể được kê đơn, ví dụ, đình chỉ Ospamox hoặc Sumamed. Trong trường hợp này, quyết định thay thế chất kháng khuẩn chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc.
Bạn sẽ tìm hiểu thêm về thuốc kháng sinh từ chương trình của Tiến sĩ Komarovsky.
