Phát triển

Giải mã CTG khi mang thai

Trong quá trình mang con, người mẹ tương lai học được nhiều chữ cái viết tắt mới cho mình - siêu âm, BPR, DBK, hCG. Chúng trở nên dễ hiểu và thậm chí quen thuộc. Trong tam cá nguyệt cuối cùng, một nghiên cứu chẩn đoán "được phân loại" khác trong mã thư được chỉ định - CTG. Việc triển khai nó thường không đặt ra câu hỏi, nhưng chỉ một số ít có thể giải mã kết quả. Làm thế nào để hiểu những gì được viết trong phần kết luận của CTG, chúng tôi sẽ nói trong tài liệu này.

Nó là gì?

Chụp tim mạch (đây là cách viết tắt của tên khám) là một phương pháp không xâm lấn, an toàn và không đau để tìm hiểu tình trạng của em bé, cảm giác của em bé. Một cuộc khảo sát như vậy được thực hiện, bắt đầu từ tuần 28-29 của thai kỳ. Thông thường, các bà mẹ tương lai nhận được giấy giới thiệu đến CTG ở tuần thứ 32-34 lần đầu tiên, và sau đó nghiên cứu được lặp lại ngay trước khi bắt đầu quá trình chuyển dạ.

Trong quá trình sinh, CTG thường được sử dụng để xác định xem em bé có bị thiếu oxy cấp tính trong quá trình đi qua ống sinh hay không.

Nếu thai tiến triển tốt thì không cần CTG bổ sung. Nếu bác sĩ lo ngại rằng nó đang tiến hành các biến chứng, thì CTG được chỉ định riêng lẻ, một số phải dùng hàng tuần hoặc thậm chí vài ngày một lần. Việc chẩn đoán như vậy không có hại gì cho đứa trẻ hay cho người mẹ.

Cardiotocography cho phép bạn tìm hiểu tính năng nhịp tim của em bé. Trái tim của một đứa trẻ phản ứng ngay lập tức với bất kỳ tình huống bất lợi nào, thay đổi tần số đập của nó. Ngoài ra, phương pháp còn phát hiện các cơn co thắt của các cơ tử cung. Đăng ký thay đổi diễn ra trong thời gian thực, tất cả các thông số được ghi đồng thời, đồng bộ và hiển thị dưới dạng đồ thị.

Biểu đồ đầu tiên là biểu đồ tốc độ thể hiện những thay đổi trong nhịp tim của em bé. Thứ hai là hình ảnh đại diện cho các cơn co thắt tử cung và chuyển động của thai nhi. Nó được gọi là hysterogram hoặc tocogram (phụ nữ thường sử dụng từ viết tắt "toko"). Nhịp tim của các mảnh vỡ được xác định bởi một cảm biến siêu âm có độ nhạy cao, và sức căng của tử cung và chuyển động được ghi lại bằng một máy đo sức căng.

Dữ liệu thu được được phân tích bằng một chương trình đặc biệt hiển thị các giá trị số nhất định trên biểu mẫu nghiên cứu, chúng ta sẽ phải cùng nhau giải mã.

Kỹ thuật

Một bà mẹ tương lai nên đến CTG với tâm trạng bình tĩnh, vì bất kỳ lo lắng và trải nghiệm nào của người phụ nữ đều có thể ảnh hưởng đến nhịp tim của thai nhi. Nên ăn uống trước, đi vệ sinh vì khám khá lâu - từ nửa giờ đến một giờ, và đôi khi hơn.

Bạn nên tắt điện thoại di động, ngồi thoải mái ở tư thế cho phép bạn trải qua nửa giờ tiếp theo một cách thoải mái. Bạn có thể ngồi xuống, nằm trên ghế dài, thực hiện một tư thế ngả của cơ thể, trong một số trường hợp, CTG có thể được thực hiện ngay cả khi đang đứng, điều chính là người mẹ tương lai phải thoải mái.

Một cảm biến siêu âm được gắn vào bụng ở vùng ngực của trẻ, cảm biến này sẽ ghi lại những thay đổi nhỏ nhất trong kiểu nhịp tim và nhịp tim.

Trên đó, một chiếc đai rộng được đeo vào - một cảm biến đo độ căng, sẽ xác định, bằng những dao động nhẹ trong thể tích của bụng người mẹ tương lai, khi cơn co tử cung hoặc chuyển động của em bé xảy ra. Sau đó, chương trình sẽ bật và bắt đầu nghiên cứu.

Ở giai đoạn này, thai phụ có thể có hai câu hỏi - tỷ lệ phần trăm trên màn hình thai nhi có ý nghĩa gì và âm thanh phát ra trong CTG nói lên điều gì. Chúng tôi sẽ giúp bạn tìm ra:

  • Âm thanh trong quá trình nghiên cứu. Âm thanh của nhịp tim của một đứa trẻ, đã quen thuộc với người mẹ tương lai, không cần phải giải thích. Trước đó, các chuyên gia siêu âm có thể đã cho một phụ nữ nghe tim đập nhỏ. Trong CTG, một phụ nữ, nếu thiết bị được trang bị loa, sẽ nghe thấy liên tục. Đột nhiên, một người phụ nữ có thể nghe thấy một âm thanh lớn kéo dài giống như tiếng ồn. Đây là cách các chuyển động của đứa trẻ được nghe thấy. Nếu thiết bị đột nhiên bắt đầu phát ra tiếng bíp, điều này cho thấy sự mất tín hiệu (em bé quay và di chuyển ra xa cảm biến siêu âm, việc truyền tín hiệu đã bị gián đoạn).
  • Phần trăm trên màn hình. Tỷ lệ phần trăm cho biết hoạt động co bóp của tử cung. Cơ quan sinh sản chính của phụ nữ càng co bóp tích cực thì bác sĩ càng có nhiều lý do để nhập viện cho phụ nữ. Nếu các giá trị gần 80-100%, chúng ta đang nói về việc bắt đầu chuyển dạ trước khi sinh con. Các chỉ số trong khoảng 20-50% không nên làm người phụ nữ sợ hãi - chắc chắn là sinh con sớm.

Giải mã kết quả

Hiểu được sự phong phú của các con số và các thuật ngữ phức tạp không khó như khi nhìn sơ qua về kết quả CTG. Điều chính là hiểu và có một ý tưởng tốt về những khái niệm mà chúng ta đang nói về.

Nhịp tim cơ bản

Cơ sở hoặc nhịp tim cơ bản là giá trị trung bình của nhịp tim của bé. Một người mẹ lần đầu đến CTG có thể sẽ ngạc nhiên vì tim của các bé đập rất không đều, các chỉ số thay đổi theo từng giây - 135, 146, 152, 130, v.v. Tất cả những thay đổi này không bị trượt khỏi chương trình và trong mười phút đầu tiên của bài kiểm tra, nó sẽ hiển thị giá trị trung bình, đối với bé này sẽ là giá trị cơ sở hoặc cơ sở.

Thông số này trong tam cá nguyệt thứ ba không thay đổi tùy thuộc vào từng tuần cụ thể như một số bà bầu nghĩ. Và ở 35-36 tuần và 38-40, nhịp tim cơ bản chỉ phản ánh giá trị trung bình của tần số nhịp tim của em bé và không có cách nào cho biết tuổi thai hoặc giới tính của đứa trẻ.

Tiêu chuẩn của nhịp tim cơ bản là 110-160 nhịp mỗi phút.

Sự thay đổi

Như bạn có thể hiểu từ âm thanh của từ, khái niệm này ẩn chứa các biến thể của một cái gì đó. Trong trường hợp này, các tùy chọn để làm lệch nhịp tim so với giá trị cơ bản được xem xét. Trong y học, một tên gọi khác của hiện tượng này được sử dụng, cũng có thể được tìm thấy trong phần kết luận - dao động. Chúng chậm và nhanh.

Những nhịp tim nhanh phản ánh những thay đổi nhỏ nhất trong thời gian thực, bởi vì, như đã đề cập, mỗi nhịp tim của thai nhi hiển thị một nhịp tim khác nhau. Dao động chậm là thấp, trung bình và cao. Nếu trong một phút thời gian thực, tần số co bóp của tim trẻ nhỏ hơn 3 nhịp mỗi phút, chúng nói lên sự dao động thấp và dao động thấp. Nếu dao động mỗi phút từ ba đến sáu nhịp, thì chúng ta đang nói về độ biến thiên trung bình và nếu dao động theo hướng này hay hướng khác lên đến hơn sáu nhịp, thì độ biến thiên được coi là cao.

Để hình dung điều này rõ ràng hơn, chúng ta hãy lấy một ví dụ: trong một phút, thiết bị ghi nhận sự thay đổi nhịp tim thai nhi từ 150 đến 148. Sự khác biệt nhỏ hơn 3 nhịp mỗi phút, có nghĩa là đây là độ biến thiên thấp. Và nếu nhịp tim đã thay đổi từ 150 đến 159 mỗi phút, thì sự khác biệt tương đương với 9 nhịp - đây là một sự thay đổi cao. Tiêu chuẩn cho một em bé khỏe mạnh trong một thai kỳ không phức tạp là dao động nhanh và cao.

Dao động chậm có một số loại:

  • đơn điệu (nhịp tim thay đổi từ năm nhịp trở xuống mỗi phút);
  • thoáng qua (nhịp tim mỗi phút thay đổi 6-10 nhịp mỗi phút);
  • gợn sóng (nhịp tim thay đổi 11-25 nhịp mỗi phút);
  • phi nước đại (hơn 25 nhịp mỗi phút).

Nếu trong một phút nhịp tim nhảy như sau: 140-142 nhịp / phút, thì chúng ta đang nói về một dao động chậm đơn điệu, nếu trong một phút mà nhịp tim thay đổi từ 130 đến 160, thì chúng ta đang nói về một dao động nhảy chậm. Các dao động giống như sóng được coi là bình thường đối với một em bé khỏe mạnh, và các loại khác hầu như luôn đi kèm với các bệnh lý khác nhau của thai kỳ - vướng dây rốn, thiếu oxy, xung đột Rh.

Tăng tốc và giảm tốc

Thay đổi về lượng là dao động, và thay đổi về chất là gia tốc và giảm tốc. Tăng nhịp - tăng tốc. Trên biểu đồ, đây trông giống như một đỉnh, một đinh hương. Sự giảm nhịp - giảm tốc, được mô tả bằng hình ảnh như một đỉnh với từ trên xuống, tức là một thất bại. Tăng tốc là sự gia tăng nhịp tim của em bé từ 15 nhịp mỗi phút trở lên và duy trì nhịp này trong hơn 15 giây.

Giảm tốc là sự giảm giá trị nhịp tim từ giá trị ban đầu xuống 15 nhịp và duy trì nhịp này trong 15 giây trở lên.

Không có gì sai với bản thân các gia tốc nếu nhiều hơn hai trong số chúng được đăng ký trong 10 phút. Tuy nhiên, việc tăng tốc quá thường xuyên, cùng thời lượng và diễn ra đều đặn, là tín hiệu báo động, trẻ khó chịu. Giảm tốc (giảm) nói chung không phải là đặc điểm của một em bé khỏe mạnh, nhưng một số nhỏ trong số chúng có các thông số chụp tim bình thường khác có thể là một biến thể của tiêu chuẩn.

Khuấy động

Cần bao nhiêu động tác, một câu hỏi khá khó, vì không có câu trả lời chắc chắn cho nó. Tất cả trẻ em đều có hoạt động thể chất khác nhau, chúng không chỉ bị ảnh hưởng bởi sức khỏe của chúng mà còn bị ảnh hưởng bởi các yếu tố không phụ thuộc vào nó - dinh dưỡng của người mẹ, tâm trạng và trạng thái cảm xúc của trẻ, và thậm chí cả thời tiết bên ngoài cửa sổ.

Nếu bé muốn ngủ đúng vào thời điểm bé cần làm CTG, các cử động của bé sẽ bị giảm thiểu.

Được coi là một dấu hiệu tốt nếu ít nhất một số chuyển động được ghi lại ở trẻ trong quá trình CTG: trong nửa giờ - ít nhất là ba, trong một giờ - ít nhất là sáu. Những chuyển động sắc nét quá thường xuyên là một dấu hiệu đáng báo động có thể cho thấy những vi phạm trong tình trạng của em bé. Các chuyển động quá thường xuyên cũng không phải là một chỉ số tốt. Tuy nhiên, nếu tất cả các giá trị CTG khác đều bình thường, thì bác sĩ sẽ cho rằng trẻ chỉ đơn giản là đã ngủ hết giờ này và sẽ yêu cầu sản phụ quay lại khám lại sau một vài ngày.

Không phải bản thân các chuyển động được coi là quan trọng, mà là mối quan hệ giữa chúng và số gia tốc. Ở một đứa trẻ khỏe mạnh bình thường, vận động làm tăng nhịp tim. Nếu kết nối này bị phá vỡ và sự xáo trộn không kèm theo nhịp tim tăng lên, và bản thân các gia tốc phát sinh một cách tự phát và không liên quan đến chuyển động, thì tình trạng sức khỏe của các mảnh vụn được gọi là vấn đề. Trên biểu đồ, các chuyển động giống như dấu gạch ngang ở phần dưới, nơi đánh dấu các cơn co thắt tử cung.

Cơn co tử cung

Các cơn co thắt cơ tử cung được mô tả trong biểu đồ bên dưới. Nhìn bề ngoài, chúng trông giống như những giọt gợn sóng, bởi vì quá trình co thắt bắt đầu suôn sẻ và kết thúc không kém phần suôn sẻ. Đừng nhầm lẫn chúng với các chuyển động, chúng được đánh dấu bằng các đường dọc ngắn. Điều thú vị là cảm biến đai đo độ căng sẽ ghi lại ngay cả những cơn co thắt mà người phụ nữ không cảm nhận được.

Phần trăm thể hiện hoạt động co bóp.

Rõ ràng là không thể xác định được âm vực của tử cung trên CTG, bởi vì áp lực bên trong tử cung có thể được đo bằng một cách duy nhất - đưa một điện cực cảm biến dài mỏng vào khoang của nó, nhưng điều này là không thể cho đến khi bàng quang của thai nhi còn nguyên vẹn và quá trình chuyển dạ chưa bắt đầu. Do đó, giá trị của âm thanh của tử cung là không đổi - tỷ lệ cơ bản được lấy là 8-10 mm thủy ngân. Một chương trình phân tích tất cả các chỉ số, theo sự co bóp của cơ quan sinh sản chính của phụ nữ, có thể "kết luận" rằng áp lực này đã vượt quá. Khi đó, bác sĩ mới có thể nghi ngờ âm thanh, nhưng để xác nhận, sẽ cần phải khám bằng tay trên ghế phụ khoa và siêu âm.

Nhịp hình sin

Nếu kết luận chỉ ra "nhịp sin - 0 phút", thì đây là một chỉ số rất tốt. Nhịp điệu như vậy, được biểu thị trên biểu đồ dưới dạng các hình sin lặp lại đều đặn, cùng thời gian, nói lên các bệnh lý nghiêm trọng. Số lần tăng tốc và giảm tốc là tối thiểu hoặc không có. Nếu hình ảnh đồ họa này tồn tại trong khoảng 20 phút, các bác sĩ có thể nghi ngờ một vấn đề lớn.

Nhịp này xảy ra ở những trẻ bị thiếu oxy máu nặng không bù trừ, nhiễm trùng tử cung nặng, xung đột Rh mạnh. Bảy trong số mười trẻ có nhịp hình sin trên CTG trong 20 phút trở lên chết trong tử cung hoặc ngay sau khi sinh.

Bảng định mức các chỉ tiêu cơ bản:

Đánh giá sức khỏe thai nhi - điểm

Để đánh giá tình trạng của thai nhi, các bác sĩ sử dụng các phương pháp tính kết quả bằng điểm. Ở phụ nữ, các câu hỏi có cơ sở thường được nêu ra, nghĩa là 4 hoặc 5-6 điểm trên CTG, có thể được chỉ ra bằng 10, 11 hoặc 12 điểm. Việc giải thích phụ thuộc vào phương pháp tính toán mà chương trình vận hành hoặc cách bác sĩ tính toán kết quả nếu việc đánh giá được thực hiện “thủ công”.

Hệ thống phân loại được sử dụng phổ biến nhất là Fischer.

Đây là một hệ thống mười hai điểm, trong đó một số điểm nhất định được trao cho mỗi chỉ số.

Bởi Fischer

Bảng chấm điểm Fischer (sửa đổi Krebs):

Việc giải thích kết quả trông như thế này:

  • 9,10, 11, 12 điểm - đứa trẻ khỏe mạnh và cảm thấy khá thoải mái, tình trạng của nó không gây lo lắng;

  • 6,7,8 điểm - Tính mạng của em bé không bị nguy hiểm, nhưng tình trạng của em làm dấy lên lo ngại, vì dấu hiệu như vậy có thể là dấu hiệu của những thay đổi bệnh lý ban đầu và những tác động xấu từ bên ngoài. Người phụ nữ nên làm CTG thường xuyên hơn để theo dõi chuyển động của em bé;

  • 5 điểm trở xuống - Tình trạng của trẻ đang đe dọa, có nhiều nguy cơ chết trong tử cung, thai chết lưu, sơ sinh trong thời kỳ đầu sau sinh. Người phụ nữ được đưa đến bệnh viện, nơi được tiến hành chẩn đoán khẩn cấp, và trong hầu hết các trường hợp, tất cả kết thúc bằng một ca mổ lấy thai khẩn cấp để cứu sống em bé.

FIGO

Bảng đánh giá này đã được thông qua bởi các chuyên gia của Hiệp hội các bác sĩ sản phụ khoa quốc tế. Nó ít được sử dụng ở Nga hơn so với điểm Fischer, nhưng nó dễ hiểu hơn đối với các bà mẹ tương lai.

Bảng giải thích FIGO:

PSP

Đây là một giá trị quan trọng được lấy từ tất cả các tham số được đo và phân tích.

Nó là viết tắt của "một chỉ báo về tình trạng của thai nhi."

Rất khó để hình dung bằng những thuật toán và công thức toán học mà phép tính này diễn ra, nếu không có bằng tốt nghiệp toán học trên kệ ở nhà. Điều này không bắt buộc. Chỉ số PSP nào được coi là chuẩn mực và ý nghĩa của chúng là đủ để một người mẹ sắp sinh biết:

  • Băng thông bộ nhớ nhỏ hơn 1,0. Kết quả này có nghĩa là bé khỏe mạnh, tinh thần thoải mái, tình trạng sức khỏe không bị xáo trộn. Đây là một kết quả tốt, trong đó bác sĩ cho sản phụ về nhà chụp CTG với tinh thần minh mẫn, vì không có chuyện gì xấu xảy ra với em bé.

  • Băng thông bộ nhớ từ 1.1 đến 2.0... Kết quả này cho thấy những thay đổi ban đầu có thể xảy ra khác với tình trạng sức khỏe bình thường. Những vi phạm với PSP như vậy không gây chết người, nhưng cũng không thể bỏ qua. Do đó, một phụ nữ được yêu cầu đến CTG thường xuyên hơn, trung bình một lần một tuần.

  • Băng thông bộ nhớ từ 2.1 đến 3.0. Những chỉ số về sức khỏe thai nhi này được đánh giá là rất đáng báo động. Chúng có thể chỉ ra sự khó chịu nghiêm trọng mà em bé đang trải qua trong bụng mẹ. Nguyên nhân khiến em bé gặp rắc rối có thể do xung đột Rh, tình trạng thiếu oxy, dây rốn quấn cổ, nhiễm trùng tử cung. Sản phụ được đưa đến bệnh viện. Cô được kiểm tra kỹ lưỡng hơn và có thể sinh sớm bằng phương pháp sinh mổ.

  • Băng thông bộ nhớ trên 3.0. Kết quả như vậy có thể cho thấy tình trạng của đứa trẻ đang rất nguy kịch, nó đang bị dọa chết trong tử cung, có thể xảy ra bất cứ lúc nào.Sản phụ nhập viện khẩn cấp, mổ đẻ khẩn cấp cứu cháu bé.

Kiểm tra căng thẳng và không căng thẳng

CTG thông thường, được thực hiện trong thời kỳ mang thai, được coi là một xét nghiệm không căng thẳng. Nhưng đôi khi tình huống này đòi hỏi một nghiên cứu chi tiết và cẩn thận hơn về đặc thù công việc của tim trẻ nhỏ, ví dụ, nếu kết quả của CTG trước đó không đạt yêu cầu hoặc nếu nghi ngờ tim của trẻ, thì các bài kiểm tra căng thẳng sẽ được thực hiện.

Trong trường hợp này, nghiên cứu về mặt kỹ thuật được thực hiện giống như mọi khi, nhưng trước khi cố định các cảm biến trên bụng của bà mẹ tương lai, cô ấy có thể được yêu cầu đi bộ lên xuống cầu thang nhiều lần, hít thở sâu và thỉnh thoảng nín thở trong quá trình chụp tim.

Đôi khi, để hiểu tim và hệ thần kinh của trẻ sẽ hoạt động như thế nào trong một tình huống căng thẳng, một phụ nữ được tiêm oxytocin, một loại thuốc gây co bóp cơ tử cung.

Kiểm tra không căng thẳng loại trừ các yếu tố bên ngoài kích động. Ngược lại, một phụ nữ được yêu cầu bình tĩnh, ngồi thoải mái, không nghĩ về bất cứ điều gì đáng lo ngại hoặc xấu. Nó phân tích cách trái tim của em bé phản ứng với các chuyển động của chính mình, tức là, số lần gia tốc được tính.

Giải mã CTG căng thẳng là nhiệm vụ của các bác sĩ chuyên khoa, chỉ kết luận của chương trình máy phân tích sẽ không đủ, các bác sĩ phải điều chỉnh yếu tố căng thẳng. Một kết quả tốt là một bài kiểm tra không căng thẳng âm tính, trong đó em bé “thể hiện” hai hoặc nhiều lần tăng tốc trong 40 phút.

Các vấn đề có thể xảy ra

Các vấn đề có thể được chỉ định gián tiếp bằng cách khám như chụp tim có thể khác nhau - từ dị tật bẩm sinh đến bệnh lý thai nghén hoặc các yếu tố bất lợi bên ngoài mà bản thân người phụ nữ tiếp xúc. Nhưng chúng đều sẽ kèm theo một trong những sai lệch sau.

Nhịp tim nhanh

Tình trạng này có thể được nói đến nếu nhịp tim cơ bản vượt quá định mức đã thiết lập và thời gian vi phạm từ 10 phút trở lên. Nhịp tim tăng lên 160-179 nhịp mỗi phút cho thấy nhịp tim nhanh nhẹ. Một dạng nặng của nhịp tim nhanh là khi tim của em bé đập với tần số 180 nhịp mỗi phút hoặc cao hơn.

Nguyên nhân phổ biến nhất là do thai nhi bị thiếu oxy. Khi thiếu oxy, đứa trẻ bắt đầu bị căng thẳng, nền nội tiết tố thay đổi, do đó, tim bắt đầu đập nhanh hơn. Nhưng đây chỉ là giai đoạn đầu của tình trạng thiếu oxy. Với tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng, em bé có những hành vi khác nhau.

Nhịp tim nhanh thường là bạn đồng hành của nhiễm trùng tử cung xảy ra với em bé. Gần giống như một đứa trẻ mới sinh ra, đứa con trong bụng mẹ có thể bị ốm. Hệ thống phòng thủ miễn dịch của anh ta sẽ bắt đầu hoạt động, và mặc dù thực tế là nó vẫn còn rất yếu, nhiệt độ sẽ tăng lên, và điều này cũng sẽ ngay lập tức ảnh hưởng đến nhịp tim. Lý do cho nhịp tim nhanh của trẻ có thể là tình trạng sức khỏe của cha mẹ không quan trọng. Nếu thân nhiệt của người phụ nữ tăng lên, thì tim của đứa trẻ đập mạnh hơn.

Ngoài ra, các loại thuốc mà người mẹ dùng và bất kỳ sự xáo trộn nào trong mức nội tiết tố của cô ấy đều ảnh hưởng đến nhịp tim của thai nhi.

Nhịp tim chậm

Nếu chụp tim cho thấy tim của bé đập dưới 100 nhịp mỗi phút trong 10 phút hoặc hơn, các bác sĩ chẩn đoán nhịp tim chậm. Đây là một triệu chứng nguy hiểm có thể cho thấy tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng không được bù đắp, trong đó tình trạng thiếu oxy đã đến mức nguy kịch, trẻ không còn sức để di chuyển. Nếu nhịp tim chậm lại được ghi lại trên CTG vào thời điểm sinh nở, thì không có gì nguy hiểm trong việc này, bởi vì với nhịp tim giảm, em bé phản ứng với việc đi qua ống sinhkhi đầu của nó được ấn.

Thiếu oxy thai nhi

Việc đói oxy có thể rất nguy hiểm cho trẻ bất cứ lúc nào, nó dẫn đến rối loạn hệ thần kinh trung ương, và đôi khi dẫn đến tử vong cho thai nhi. Tình trạng thiếu oxy sớm, trong khi nó vẫn được bù đắp bởi các cơ chế bảo vệ của cơ thể trẻ, được đặc trưng bởi nhịp tim nhanh, và tình trạng thiếu oxy muộn, tình trạng thiếu oxy ở giai đoạn nặng - nhịp tim chậm. Ngoài ra, CTG cho thấy độ biến thiên thấp, cùng một chu kỳ gia tốc, nhịp điệu hình sin, đơn điệu.

Băng thông bộ nhớ trong trạng thái này nằm trong khoảng 1,1 - 3,0. Và theo Fischer, tình trạng của đứa trẻ được ước tính từ 5-8 điểm, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng thiếu oxy. Trong trường hợp thiếu oxy nghiêm trọng, chỉ định sinh gấp, bất kể thai phụ được bao lâu - ở tuần thứ 37 hay chỉ ở tuần thứ 33. Trong mọi trường hợp, một em bé như vậy sẽ có nhiều cơ hội sống sót bên ngoài tử cung của người mẹ hơn.

Nó có thể là sai?

Chụp tim không áp dụng cho các nghiên cứu chẩn đoán chính xác cao. Độ chính xác của nó là khoảng 90%, hơn nữa, phần lớn cũng phụ thuộc vào cách thức kiểm tra được tiến hành chính xác, cũng như kinh nghiệm của bác sĩ và liệu anh ta có thể giải thích chính xác kết quả hay không. Nói chung, CTG là viết tắt của tất cả mọi người theo cách giống nhau. Nhưng những lý do dẫn đến sự sai lệch của các giá trị chuẩn tắc nhất định có thể rất đa dạng.

Vì vậy, không thể coi kết luận của CTG là chân lý tối thượng. Cuộc khảo sát chỉ đưa ra một bức tranh chung, nhưng chỉ chẩn đoán bổ sung sẽ giúp xác nhận hoặc phủ nhận kết quả tiêu cực, cũng như xác định lý do cho hành vi bất thường của em bé.

Thông thường đó là các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm, siêu âm quét, siêu âm (siêu âm Doppler).

Một CTG có sai sót có thể do người phụ nữ không chuẩn bị cho việc khám - cô ấy buồn ngủ, lo lắng về các vấn đề cá nhân. Tính xác thực của CTG cũng rất đáng ngờ nếu thai phụ dùng bất kỳ loại thuốc nào và không cảnh báo với bác sĩ về nó, vì một số loại thuốc có thể làm tăng và giảm đáng kể nhịp tim của không chỉ mẹ mà còn cả thai nhi. Một CTG có sai sót có thể xảy ra trong trường hợp có sự cố của thiết bị mà nghiên cứu được thực hiện.

Vì vậy, tất cả các kết quả không rõ ràng phải được kiểm tra lại bằng CTG lặp lại, cũng như với sự trợ giúp của siêu âm. Tất cả các kết quả CTG xấu cũng được kiểm tra lại, nhưng đã được đưa vào bệnh viện, để không nguy hiểm đến sức khỏe của mẹ và con.

Xem video: GIẢI MÃ TÌNH YÊU. TẬP 11 UNCUT. Bí kíp giữ thần thái khi gặp lại người yêu cũ của Bình An - Bi Max (Tháng BảY 2024).