Khi lên kế hoạch mang thai, phụ nữ thường nhạy cảm hơn với tình trạng sức khỏe của mình và các dấu hiệu sắp rụng trứng, vì đây là thời kỳ mang lại cơ hội mang thai cho phụ nữ. Và đôi khi vào giữa chu kỳ, khi một ngày quan trọng được mong đợi, không có dấu hiệu rụng trứng - và nhiệt độ cơ bản vẫn không thay đổi, và các xét nghiệm rụng trứng liên tục tạo ra một dải duy nhất thay vì hai như dự kiến.
Nhiều người ở giai đoạn này tin rằng chu kỳ của họ lần này là không có chu kỳ và từ bỏ việc cố gắng xác định thời điểm thuận lợi để thụ thai. Nhưng vô ích. Những quý cô cứng đầu và cố chấp nhất đều biết rằng đôi khi chỉ trước kỳ kinh nguyệt, que thử rụng trứng mới đột ngột cho kết quả dương tính, và việc trứng rụng đã muộn.
Nó là gì?
Người ta thường tin rằng sự rụng trứng của phụ nữ xảy ra chính xác vào giữa chu kỳ, chia nó thành hai nửa giai đoạn. Phương pháp lịch để xác định nó gợi ý trừ đi 14để xác định ngày dự kiến giải phóng trứng trưởng thành từ nang trứng. Nếu chu kỳ kéo dài 28 ngày, thì rụng trứng dự kiến vào ngày thứ 14 kể từ ngày bắt đầu kinh nguyệt cuối cùng, với chu kỳ 30 ngày - vào ngày thứ 16, với chu kỳ 26 ngày - vào ngày thứ 12 của chu kỳ, v.v. Nhưng mọi thứ sẽ đơn giản nếu phương pháp lịch chính xác 100%.
Rụng trứng là một quá trình phức tạp có thể thay đổi dưới tác động của nhiều yếu tố, cả bên ngoài và bên trong. Nang trứng phát triển sau khi kết thúc kỳ kinh nguyệt tiếp theo dưới ảnh hưởng của các hormone, và nền nội tiết tố, như bạn đã biết, rất nhạy cảm với các yếu tố khác nhau.
Giai đoạn thứ hai của chu kỳ phụ nữ sau khi rụng trứng thường kéo dài ít nhiều trong một thời gian nhất định. Thông thường nó được coi là hai tuần (14 ngày cộng hoặc trừ một ngày). Thời gian này là do tuổi thọ của hoàng thể, nó hình thành như một nguồn progesterone tạm thời tại vị trí nang trứng vỡ ra từ đó trứng rụng.
Rụng trứng muộn theo cách hiểu của các bác sĩ là sự phóng thích muộn của noãn ra khỏi nang trứng, khi thời điểm quan trọng đối với những người có kế hoạch mang thai xảy ra muộn hơn so với giữa chu kỳ kinh nguyệt. Khó có thể nói trứng rụng muộn như thế nào. Phần lớn liên quan đến độ dài chu kỳ của một phụ nữ cụ thể.. Khi nó kéo dài từ 30 đến 34 ngày, thì sự rụng trứng được coi là muộn nếu nó xảy ra sau 25 ngày của chu kỳ.... Nếu chu kỳ của phụ nữ kéo dài hơn 35 ngày thì việc trứng rụng luôn xảy ra chậm trễ, cần phải đi khám và điều trị, vì ngay từ đầu chu kỳ của phụ nữ không thể được coi là bình thường và khỏe mạnh.
Với chu kỳ chuẩn (phổ biến nhất) là 28-29 ngày, việc rụng trứng muộn nên được nói đến khi nó thực sự được thực hiện sau 16 ngày kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Đôi khi, việc phóng thích một tế bào trứng trưởng thành chỉ xảy ra vào ngày thứ 20 của chu kỳ, tức là một thời gian ngắn trước khi hành kinh. Bạn có thể theo dõi hiện tượng này bằng cách thường xuyên lập lịch nhiệt độ cơ bản, đồng thời tiến hành kiểm tra tại nhà bằng các xét nghiệm rụng trứng ở nhà thuốc.
Vai trò của hormone
Sự rụng trứng muộn thường đòi hỏi phụ nữ phải chỉ định một số tác nhân nội tiết tố, vì nó luôn liên quan đến sự vi phạm nội tiết tố đi kèm trong quá trình rụng trứng. Để hiểu tại sao rụng trứng muộn, bạn cần phải hiểu rõ ràng những quá trình dẫn đến nó. Cơ chế điều hòa nội tiết tố đối với sự trưởng thành và phóng thích của noãn bào gồm 5 bước. Chúng liên quan đến vỏ não, hồi hải mã, hệ limbic và hạch hạnh nhân.
“Tổng chỉ huy” của quá trình phóng noãn là vùng dưới đồi. Nó tạo ra các liberins, kích thích sản xuất các hormone cần thiết cho chu kỳ phụ nữ. Ví dụ như Follyberin, với tư cách là chỉ huy cấp trung, kích hoạt sản xuất FSH, một loại hormone kích thích nang trứng, trong cơ thể phụ nữ, và luliberin chịu trách nhiệm sản xuất hormone luteinizing. FSH cho phép các nang noãn phát triển, tăng lên và LH kích thích sự vỡ của nang noãn trưởng thành vào ngày rụng trứng. Vùng dưới đồi cũng sản xuất một nhóm hormone statin, có nhiệm vụ làm chậm quá trình sản xuất các hormone khác không cần thiết cho quá trình rụng trứng.
Tuyến yên, tuân theo lệnh của vùng dưới đồi, sản xuất FSH. Dưới tác dụng của nó, estrogen tăng lên trong nửa đầu của chu kỳ phụ nữ. Vào đúng thời điểm, tuyến yên chuyển sang tổng hợp hormone luteinizing.
Các tuyến sinh dục - buồng trứng tham gia vào việc sản xuất progesterone trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ và estrogen trong giai đoạn đầu tiên. Nhân tiện, thời gian của chu kỳ phụ nữ phụ thuộc vào sự cân bằng của các hormone này.
Tất cả các cơ quan có độ nhạy cảm tự nhiên với hormone nói chung đều phản ứng với những thay đổi trong hỗ trợ hormone vào những ngày khác nhau của chu kỳ. Đây là vú, và mô mỡ trong cơ thể, mô xương và thậm chí cả nang lông. Và, tất nhiên, có một phản ứng từ tử cung - nhiệm vụ của nó là xây dựng nội mạc tử cung. Nếu quá trình thụ thai diễn ra, thì một lớp nội mạc tử cung đủ để cung cấp cho phôi thai làm tổ thành công, nếu nó không diễn ra thì các tế bào tăng sinh sẽ bị loại bỏ và đưa ra ngoài trong kỳ kinh nguyệt tiếp theo.
Sau khi kết thúc kinh nguyệt, tuyến yên bắt đầu sản xuất FSH và với nồng độ nhỏ, hormone tạo hoàng thể. Nếu ở giai đoạn này hàm lượng progesterone tăng lên, thì sự rụng trứng có thể hoàn toàn không xảy ra. Khi bạn đến gần giữa chu kỳ, nồng độ estrogen tăng lên, kích thích sự giải phóng LH - đây được gọi là đỉnh hoàng thể hóa. Thông thường sau đó, trong vòng một ngày, nang trứng sẽ vỡ ra và giải phóng một quả trứng, sẵn sàng cho quá trình thụ tinh. Và ở đây nang trứng ở một vị trí rất phụ thuộc - bất kỳ sự mất cân bằng nào của LH, androgen đều có thể dẫn đến hiện tượng rụng trứng không diễn ra đúng thời điểm.
Nồng độ progesterone trong cơ thể phụ nữ bắt đầu tăng lên sau khi rụng trứng. Nhiệm vụ của nó là chuẩn bị cho cơ thể mang thai. Nếu nó chưa đến, thì 5-6 ngày trước khi có kinh, mức độ progesterone giảm, mức độ estrogen tăng lên và bắt đầu thay đổi tiền kinh nguyệt, cơ thể thích nghi với kinh nguyệt.
Có thể xác định tỷ lệ hormone trong máu của phụ nữ vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ với sự trợ giúp của một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về máu tĩnh mạch, cho phép bác sĩ xác định giai đoạn nội tiết nào xảy ra "sự thất bại". Việc điều chỉnh được thực hiện bằng các loại thuốc nội tiết tố cho phép bạn tăng hoặc giảm mức độ của một số hormone nhất định để có thể kịp thời rụng trứng.
Nguyên nhân
Quá trình nội tiết tố năm bước có thể bị gián đoạn bởi bất kỳ yếu tố bên ngoài và bên trong.
Những nguyên nhân phổ biến nhất gây rụng trứng muộn là:
- người phụ nữ đang trong tình trạng căng thẳng kinh niên, căng thẳng, bị mất, sốc;
- đã có sự thay đổi về khí hậu hoặc múi giờ;
- trước khi phá thai;
- người phụ nữ được bảo vệ bằng thuốc tránh thai trước khi có kế hoạch, việc bỏ OC gây ra “rối loạn” nội tiết tố trong cơ thể;
- khoảng thời gian thiết lập của chu kỳ kinh nguyệt sau khi sinh con - lên đến một năm;
- cho con bú với một chu kỳ phục hồi;
- chuyển bệnh truyền nhiễm - cúm, nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, cũng như cảm lạnh và các bệnh khác làm tăng nhiệt độ cơ thể;
- thời kỳ tiền mãn kinh;
- bệnh phụ khoa xảy ra với sự gia tăng nồng độ estrogen trong máu - lạc nội mạc tử cung, tăng sản lớp nội mạc tử cung, ung thư vú;
- các bệnh xảy ra với sự gia tăng nồng độ hormone sinh dục nam trong máu của phụ nữ - buồng trứng đa nang, rối loạn chức năng của vỏ thượng thận.
Nếu một phụ nữ có chu kỳ nói chung bình thường (28 ngày), nhưng rụng trứng muộn, đây có thể là dấu hiệu của một quá trình viêm tiềm ẩn trong tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng và nó cũng có thể là biểu hiện duy nhất của các bệnh nhiễm trùng như chlamydia, ureaplasma.
Rụng trứng muộn có thể xảy ra ở một phụ nữ mắc bất kỳ bệnh nào của tuyến yên, vùng dưới đồi, buồng trứng. Thông thường sự phóng thích muộn của tế bào trứng là hậu quả của bệnh béo phì, vì mô mỡ cũng có khả năng sản xuất hormone, và do đó sự cân bằng cần thiết cho một chu kỳ chính xác bị xáo trộn.
Đặc điểm và dấu hiệu
Sự rụng trứng muộn gần như có những dấu hiệu giống như việc phóng noãn kịp thời ra khỏi nang trứng.
- Lượng tiết dịch cổ tử cung tăng lên... Dịch âm đạo tiết ra nhiều hơn, giống như lòng trắng trứng gà sống sền sệt. Khi chậm rụng trứng, có thể xuất hiện các vệt máu nhỏ ở dịch tiết cổ tử cung, dịch tiết ra cũng có thể có màu hơi vàng.
- Nhiệt độ cơ bản giảm mạnh, và sau đó nó tăng mạnh - ngày suy giảm này là ngày rụng trứng.
- Có cảm giác co kéo ở bụng dưới - không phải là một tính năng bắt buộc không phải là chung cho tất cả mọi người.
- Ngực trở nên nhạy cảm hơn, núm vú phản ứng nhanh hơn với độ căng khi chạm vào.
- Thay đổi trạng thái cảm xúc, ham muốn tình dục tăng lên.
Với độ chính xác khá cao, hiện tượng rụng trứng dù có muộn cũng được hiển thị bằng hệ thống que thử rụng trứng bằng dược phẩm, ngoài ra có thể siêu âm buồng trứng và hiến máu tìm LH và FSH.
Đặc điểm thụ thai và mang thai
Rụng trứng muộn có thai được không? Có, điều này là có thể xảy ra, nhưng chỉ khi thực tế tế bào trứng bị chậm phóng thích không liên quan đến bệnh buồng trứng đa nang hoặc các bệnh khác có thể gây vô sinh. Ngoài ra, một phụ nữ nên lưu ý rằng nếu rụng trứng muộn, cơ hội thụ thai của cô ấy sẽ giảm. Nếu kịp thời, khả năng đậu thai trong khoảng 11-30% (cần tính đến tuổi và sức khỏe). Với một muộn - khoảng 7-15%. Nhưng vẫn có khả năng mang thai.
Nếu kinh nguyệt của bạn không bắt đầu như mong đợi, có thể bạn đã mang thai. Nhưng Không nên thử thai vào ngày đầu tiên chậm kinh, theo khuyến cáo của nhà sản xuất tập trung vào quá trình rụng trứng bình thường... Sau khi rụng trứng và thụ tinh, phôi thai cần khoảng 7 - 8 ngày để hoàn thành việc làm tổ của noãn vào lớp nội mạc tử cung.
Nếu bản thân rụng trứng đã muộn, thì việc làm tổ sẽ muộn.
Các que thử thai phản ứng với hormone hCG, được sản xuất bởi nhung mao màng đệm sau khi làm tổ. Mức gonadotropin màng đệm tăng hai ngày một lần. Và do đó xét nghiệm có độ nhạy cao sẽ cho kết quả dương tính, chậm kinh 7-8 ngày... Trước đó, các xét nghiệm có thể âm tính do có một lượng nhỏ hCG trong nước tiểu mà hệ thống xét nghiệm không thu nhận được.
Điều đặc biệt của quá trình mang thai, xảy ra trong một chu kỳ rụng trứng muộn, là các bác sĩ đôi khi sẽ "dọa" các bà mẹ tương lai với khả năng bị tụt hậu so với chuẩn mực phát triển của đứa trẻ. Tất cả các công thức sản khoa sẽ bao hàm một chu kỳ tiêu chuẩn, với thời gian rụng trứng tiêu chuẩn, nhưng trên thực tế, con bạn sẽ nhỏ hơn một tuần so với tuổi thai, hoặc thậm chí hơn.
Ngoài ra, các câu hỏi có thể nảy sinh khi xác định ngày dự sinh - các bác sĩ sẽ cân nhắc rằng điều đó nên xảy ra sớm hơn. Nhưng thời điểm bắt đầu rụng trứng không ảnh hưởng đến giới tính của trẻ, câu hỏi này hoàn toàn không phụ thuộc vào trứng. Bạn sẽ có con trai hay con gái, tùy thuộc vào việc tinh trùng mang bộ gen nào đã thụ tinh với tế bào trứng - XX (bé gái) hay XY (bé trai).
À, nếu bạn biết chắc chắn rằng ngày rụng trứng đã muộn, thì bạn không sợ bị hiểu lầm khi mang thai., bạn luôn có thể giải thích với bác sĩ rằng sự thoát ra của tế bào trứng đã muộn. Đó là lý do tại sao những người có kế hoạch mang thai nên kiểm soát nhiệt độ cơ bản của họ, cũng như tiến hành các xét nghiệm dược phẩm hoặc sử dụng các phương pháp nhiệt độ để nhận biết khả năng sinh sản.
Nếu thụ thai xảy ra trong một chu kỳ có rụng trứng muộn, người phụ nữ có thể có nguy cơ sẩy thai tự nhiên, liên quan đến việc giảm giai đoạn thứ hai của chu kỳ và không đủ khả năng sẵn sàng của nội mạc tử cung để làm tổ. Thường vào dịp này, phụ nữ được khuyên dùng thuốc progesterone để hỗ trợ mang thai trong ba tháng đầu.
Theo công thức sản khoa, tuổi thai có thể xảy ra trong một chu kỳ với sự phóng thích noãn chậm, được xác định tiêu chuẩn, theo công thức sản khoa, từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng, nhưng trong phiếu trao đổi, bác sĩ có thể chỉ ra rằng rụng trứng muộn đã diễn ra, điều này ngụ ý điều chỉnh thời gian phù hợp với thực tế ... Việc phụ nữ yêu cầu đếm thai kể từ ngày rụng trứng, ngay cả khi cô ấy biết chính xác ngày của mình, không thể là lý do để sửa đổi thuật ngữ này.
Tôi có cần phải điều trị không?
Nếu sự rụng trứng muộn xảy ra một hoặc hai lần, đây vẫn chưa phải là lý do để điều trị. Cần phải phân tích xem có các yếu tố ảnh hưởng hay không - chuyến bay, du lịch, căng thẳng, cảm lạnh, biến động cân nặng, và những thứ tương tự. Nhưng khi rụng trứng muộn lặp lại ba chu kỳ liên tiếp hoặc nhiều hơn, cần phải có sự tư vấn của bác sĩ, và chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới biết câu trả lời chính xác liệu có cần điều trị trong từng trường hợp cụ thể hay không.
Theo đánh giá, trong hầu hết các trường hợp, nếu hiện tượng này không liên quan đến bệnh tật, chỉ cần thiết lập một giấc ngủ bình thường vào ban đêm, ăn uống điều độ và hợp lý, chỉ cần vận động, quan hệ tình dục thường xuyên và từ bỏ các thói quen xấu. Rụng trứng muộn chỉ nguy hiểm khi người phụ nữ không kiểm soát được mình, không nắm được các đặc điểm của chu kỳ. Cô ấy có thể phải đối mặt với sẩy thai, thiếu bộ phận làm tổ, thậm chí có thể hoàn thành việc thụ thai.
Bạn có thể tìm hiểu thêm về chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ trong video dưới đây.
