Thật không may, khá nhiều người đã quen với việc chẩn đoán vô sinh độ 1 trực tiếp. Thường thì chẩn đoán này nghe giống như một câu, nhưng nó hoàn toàn không đúng. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu được vô sinh độ 1 có ý nghĩa gì và cách điều trị.
Nó là gì?
Hầu hết mọi cặp vợ chồng đều có thể gặp khó khăn trong việc thụ thai một em bé mà họ mong đợi từ lâu. Không phải ai cũng thành công trong việc thụ thai ngay lần đầu tiên, nhưng đây không phải là lý do để nói về vô sinh. Chẩn đoán "vô sinh" được các bác sĩ đưa ra trong trường hợp sau nhiều lần cố gắng trong năm, cặp vợ chồng này không thể thụ thai.
Các bác sĩ xác định một số lựa chọn lâm sàng cho vô sinh. Một trong số đó là vô sinh độ một. Vấn đề trong tình huống này có thể xảy ra đối với cả nam và nữ. Vì vậy, mức độ đầu tiên của vô sinh nữ được cho là nếu một phụ nữ, mặc dù đã cố gắng nhiều lần, nhưng không có một lần mang thai nào. Vô sinh nam độ 1 được ngụ ý trong trường hợp sau khi giao hợp không được bảo vệ mà không có bạn tình nam nào mang thai.
Những lý do có thể góp phần vào sự phát triển của tình trạng bệnh lý này rất đa dạng. Một số trong số chúng có thể đảo ngược, nghĩa là, với liệu pháp chính xác, cơ hội thụ thai một em bé vẫn còn.
Để xác định rằng một trong những người bạn đời bị vô sinh cấp độ một, cần phải chẩn đoán toàn diện cho từng người.
Nguyên nhân dẫn đến bệnh lý
Khi các cặp vợ chồng mơ thấy em bé sắp xuất hiện, liên hệ, các bác sĩ phải tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng tình trạng sức khỏe của từng đối tác. Đối với điều này, cả nam và nữ cần phải vượt qua các bài kiểm tra và trải qua các nghiên cứu về dụng cụ do bác sĩ kê đơn.
Bởi người phụ nữ
Những lý do góp phần vào sự phát triển của vô sinh cấp độ một ở phụ nữ là khá nhiều. Phổ biến nhất trong số này, có lẽ, là các bệnh về cơ quan sinh sản. Vì vậy, các bệnh lý viêm nhiễm của buồng trứng, ống dẫn trứng và bản thân tử cung có thể trở thành mối đe dọa đối với sự phát triển của các vấn đề nghiêm trọng trong việc thụ thai. Thực tế là tình trạng viêm mãn tính dẫn đến tổn thương các cơ quan sinh sản, kèm theo đó là vi phạm chức năng của chúng. Cuối cùng, điều này khiến phụ nữ khó mang thai hơn nhiều.
Các bác sĩ xác định một số nhóm bệnh lý có thể góp phần vào sự phát triển của vô sinh cấp độ 1. Các bệnh sinh sản ở phụ nữ có thể là:
- Bẩm sinh. Chúng có liên quan đến những dị thường và khiếm khuyết trong cấu trúc của cơ quan sinh sản. Theo quy luật, các bệnh như vậy được hình thành trong thời kỳ phát triển trong tử cung. Trong trường hợp này, một bé gái đã được sinh ra với một bệnh lý nào đó, nhưng bệnh của bé biểu hiện muộn hơn nhiều - ở độ tuổi sinh sản.
- Đã mua. Những bệnh này phát triển ở phụ nữ đã trong độ tuổi sinh sản. Theo quy luật, những bệnh lý như vậy xảy ra ở dạng mãn tính và có thể tự biểu hiện với sự phát triển của các triệu chứng bất lợi khác nhau.
Các khiếm khuyết giải phẫu khác nhau trong cấu trúc của tử cung có thể dẫn đến sự phát triển của vô sinh độ 1. Vì vậy, tử cung có thể có hình yên ngựa, hai sừng hoặc có thêm các cầu nối trong khoang của nó. Một cấu trúc bất thường như vậy có thể dẫn đến khó thụ thai tự nhiên và thậm chí góp phần vào sự phát triển của vô sinh.
Nếu vấn đề quá rõ ràng, thì trong tình huống này, các bác sĩ chỉ có thể tư vấn một cách thay thế để thêm vào gia đình - mang thai hộ.
Trong một số trường hợp, sẹo nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến sự phát triển của vô sinh cấp độ 1. Các chất kết dính, theo quy luật, xuất hiện sau các can thiệp phẫu thuật trước đó, có thể dẫn đến gián đoạn hoạt động sinh lý của các cơ quan nội tạng. Quá trình kết dính trong khung chậu nhỏ là một nguyên nhân phổ biến góp phần vào sự phát triển của tắc nghẽn ống dẫn trứng.
Sự hiện diện của các chất kết dính trong khu vực của phần phụ tử cung có thể dẫn đến thực tế là trứng khỏe mạnh trưởng thành không thể gặp tinh trùng. Tình trạng này dẫn đến sự phát triển của vô sinh.
Để đối phó với các triệu chứng như vậy, cần phải điều trị bắt buộc và loại bỏ các chất kết dính. Thật không may, không thể đạt được sự thụ tinh tự nhiên mà không bình thường hóa khả năng hoạt động của ống dẫn trứng.
Một bệnh lý ngấm ngầm khác có thể dẫn đến vô sinh là lạc nội mạc tử cung. Thật không may, bệnh này đã trở nên phổ biến hơn trong thực hành phụ khoa. Lạc nội mạc tử cung không chỉ ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản mà còn có thể gây tổn thương các cơ quan nội tạng khác. Quá trình này đi kèm với sự gián đoạn trong hoạt động của hệ thống sinh sản, được biểu hiện bằng sự phát triển của một số triệu chứng bất lợi. Lạc nội mạc tử cung kéo dài và nặng thường là nguyên nhân dẫn đến vô sinh cấp độ 1 ở phụ nữ.
Sự phát triển khó khăn trong việc thụ thai có thể không chỉ dẫn đến các bệnh lý về tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Vô sinh độ 1 cũng có thể liên quan đến sự thay đổi của chất nhầy cổ tử cung. Trong một số trường hợp, thành phần hóa học của nó thay đổi dẫn đến sự thay đổi các tính chất chính của nó. Những thay đổi như vậy góp phần làm cho các tế bào tinh trùng bị mắc kẹt trong đường sinh dục khi xuất tinh không thể duy trì khả năng tồn tại trong điều kiện không thuận lợi và chết rất nhanh. Trong trường hợp này, chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ có thể khá bình thường, và trứng sẽ chín, như dự đoán, vào ngày rụng trứng.
Tuy nhiên, sự thụ tinh được chờ đợi từ lâu sẽ không đến.
Chất nhầy cổ tử cung có thể thay đổi tính chất của nó do sự hiện diện của một số bệnh lý của cổ tử cung, cũng như điều trị phẫu thuật ở khu vực này.
Trong trường hợp này, để tăng khả năng thụ thai, người phụ nữ nên được bác sĩ phụ khoa chẩn đoán đầy đủ và tiến hành điều trị cần thiết, có thể bao gồm cả thuốc điều trị tại chỗ và chỉ định thuốc tác động toàn thân.
Bởi người đàn ông
Vô sinh là bệnh lý không chỉ phái đẹp mới có thể gặp phải. Nam giới cũng phải đối mặt với thực tế là họ được chẩn đoán. Thông thường, nam giới chỉ phát hiện ra vấn đề của mình khi đến phòng khám kế hoạch hóa gia đình. Các bác sĩ lưu ý rằng nam giới ít đến các trung tâm y tế hơn phụ nữ. Điều này dẫn đến thực tế là việc chẩn đoán bệnh lý ở họ, như một quy luật, không được thực hiện hoàn toàn kịp thời.
Các bệnh lý có thể dẫn đến vô sinh nam có thể rất đa dạng. Theo thống kê, các bệnh lý khác nhau của cơ quan sinh sản góp phần gây ra các vấn đề về thụ thai tự nhiên ở nam giới. Vì vậy, các bệnh lý viêm mãn tính của tinh hoàn và tuyến tiền liệt thường dẫn đến sự phát triển của vô sinh nam.
Các bệnh nhiễm trùng khác nhau, bao gồm cả các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý mãn tính của cơ quan sinh sản ở nam giới. Sự nguy hiểm của những căn bệnh này nằm ở chỗ chúng có thể tiềm ẩn, tức là chúng không biểu hiện trên lâm sàng trong một thời gian khá dài. Người đàn ông không lo lắng về bất cứ điều gì, anh ta không đi đến bác sĩ, do đó làm trầm trọng thêm tình hình đã phát sinh.
Theo quy luật, nhiều bệnh lý truyền nhiễm được phát hiện "một cách tự nhiên" - trong một cuộc kiểm tra kéo dài, thường chỉ sau khi tham khảo ý kiến của một bác sĩ chuyên khoa sản.
Cần lưu ý rằng không chỉ nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục có thể góp phần phát triển các biến chứng dẫn đến sự phát triển của vô sinh nam. Vì vậy, những khó khăn trong việc thụ thai tự nhiên có thể xuất hiện ở những nam giới đã từng bị quai bị (quai bị) khi còn nhỏ. Một trong những biến chứng của bệnh “nhiễm trùng ở trẻ nhỏ” này là viêm tinh hoàn - tổn thương mô tinh hoàn. Tình trạng này có thể góp phần vào việc một người đàn ông đã ở tuổi trưởng thành sẽ gặp khó khăn trong việc thụ thai tự nhiên.
Ngoài các bệnh của cơ quan sinh sản, các bệnh lý đồng thời của các cơ quan nội tiết cũng có thể dẫn đến sự phát triển của vô sinh. Vì vậy, các bệnh về tuyến giáp, kèm theo sự vi phạm chức năng của nó, cũng có thể gây khó khăn cho quá trình thụ thai tự nhiên. Các bệnh về tuyến giáp có kèm theo rối loạn nhiệt độ, trong đó nồng độ hormone tuyến giáp trong máu thay đổi. Điều này góp phần vào thực tế là những thay đổi nội tiết tố bắt đầu xảy ra trong tinh hoàn, cuối cùng dẫn đến sự phát triển của vô sinh.
Các lý do phổ biến hơn cũng có thể góp phần vào sự phát triển của vô sinh. Vì vậy, vấn đề với sự xuất hiện của một người thừa kế được chờ đợi từ lâu có thể dẫn đến nghiện. Hút thuốc và uống rượu là những nguyên nhân phổ biến có thể dẫn đến sự phát triển của rối loạn sinh tinh (quá trình sinh học hình thành tinh trùng). Ngoài ra, các vấn đề trong quá trình thụ thai có thể do căng thẳng mệt mỏi, hoạt động thể chất quá mức và thậm chí là chế độ dinh dưỡng không phù hợp.
Chẩn đoán
Để giúp một cặp vợ chồng thụ thai một đứa trẻ đã mong đợi từ lâu, các bác sĩ phải khám cho từng đối tác. Sự phức tạp của các phân tích và nghiên cứu đối với nam giới và phụ nữ trong trường hợp này là khác nhau. Vì vậy, tình dục công bằng chắc chắn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa. Bác sĩ sẽ tiến hành khám lâm sàng trên ghế phụ khoa và lấy bệnh phẩm (phết tế bào) từ đường sinh dục để kiểm tra bằng kính hiển vi.
Nếu có nghi ngờ tắc nghẽn ống dẫn trứng, các cuộc kiểm tra X-quang và siêu âm được chỉ định. Đối với một số bệnh lý vì lý do y tế, nội soi tử cung cũng được thực hiện - một cuộc kiểm tra trực quan của khoang tử cung bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt. Nghiên cứu này cho phép các bác sĩ đánh giá sự hiện diện của những thay đổi bệnh lý trong thành tử cung và nếu cần thiết, lấy vật liệu sinh học để kiểm tra mô học, điều này sẽ làm rõ giai đoạn của một bệnh lý cụ thể.
Nam giới cần đến khám bác sĩ chuyên khoa tiết niệu và nam khoa. Các bác sĩ chuyên khoa này chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh lý xảy ra ở phái mạnh.
Một phân tích bắt buộc, được chỉ định cho những người đàn ông bị nghi ngờ vô sinh, là chụp tinh trùng. Xét nghiệm xuất tinh trong phòng thí nghiệm cho phép các bác sĩ xác định mức độ hoạt động và di động của tinh trùng. Phân tích tinh trùng cho phép bạn đánh giá khả năng thụ thai tự nhiên tiềm năng.
Sự đối xử
Liệu pháp điều trị vô sinh độ 1 luôn mang tính cá nhân và phụ thuộc vào nguyên nhân dẫn đến tình trạng này. Việc lựa chọn các chiến thuật điều trị được thực hiện riêng lẻ. Thông thường, liệu pháp phức tạp bao gồm chỉ định thuốc, các buổi vật lý trị liệu và can thiệp phẫu thuật nếu cần thiết.
Để điều trị các bệnh lý nhiễm trùng, thuốc kháng khuẩn được sử dụng. Hơn nữa, trong một số trường hợp, liệu pháp được kê đơn cho cả hai đối tác cùng một lúc. Đồng thời, các loại thuốc được kê đơn cho đối tác bị nhiễm bệnh làm phương pháp điều trị chính, và cho đối tác kia với mục đích phòng ngừa. Các phác đồ điều trị như vậy nhìn chung có kết quả điều trị tốt hơn.
Nếu một người phụ nữ không thể có thai do sự hiện diện của những thay đổi về da trong khoang chậu, thì trong trường hợp này, cô ấy sẽ trải qua một cuộc phẫu thuật nội soi. Trong quá trình can thiệp phẫu thuật như vậy, bác sĩ sẽ cắt bỏ tất cả các vết sẹo và chất kết dính, là một trở ngại cơ học cho quá trình thụ tinh tự nhiên. Sau một thời gian phục hồi chức năng sau một thủ thuật xâm lấn như vậy, người phụ nữ có thể tiếp tục nỗ lực mang thai. Sau một ca phẫu thuật như vậy, cơ hội mang thai được chờ đợi từ lâu sẽ tăng lên.
Bạn có thể có thai sau một số thủ tục vật lý trị liệu. Chúng thường được kê đơn cho một số bệnh mãn tính của cơ quan sinh sản có nguồn gốc hỗn hợp. Vật lý trị liệu có thể được chỉ định cho cả nam và nữ.
Tần suất và số lượng các thủ tục cần thiết được xác định bởi bác sĩ chăm sóc, vì có những chống chỉ định đối với mỗi phương pháp điều trị vật lý trị liệu.
Để biết thông tin về cách điều trị vô sinh, hãy xem video tiếp theo.
