Viêm bờ mi ở trẻ em

Thuật ngữ "viêm bờ mi" trong nhãn khoa thường được sử dụng để chỉ tình trạng viêm mí mắt. Bệnh này có thể do một số lý do và có một bản chất khác nhau của khóa học. Thông thường, bệnh viêm bờ mi được chẩn đoán ở trẻ em, bao gồm cả trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh.

Phân loại

Theo hình ảnh lâm sàng đặc trưng và điều kiện xuất hiện viêm bờ mi, bác sĩ nhãn khoa có một số giống của nó:

có vảy, hoặc đơn giản. Nó được biểu hiện bằng xung huyết và tăng phù dọc theo các cạnh của mí mắt. Đặc điểm nổi bật của dạng viêm bờ mi này là sự hình thành các vảy đặc biệt, là các hạt của biểu mô tuyến bị tróc vảy;
lở loét. Ở đây có một quá trình viêm mủ khu trú trong các nang lông của lông mi. Bệnh lý được đặc trưng bởi sự hình thành các vết loét dọc theo rìa của mí mắt;

meibomian. Trong dạng bệnh này, các tuyến bã nhờn cụ thể của mí mắt (meibomian) sản xuất tăng lượng bài tiết chất béo, trong khi quá trình chảy ra của nó bị chậm lại, làm cho tuyến bị tắc nghẽn và do đó, tăng bệnh lý của nó;
bệnh trứng cá đỏ. Là một dạng viêm bờ mi, được đặc trưng bởi sự xuất hiện trên mí mắt của các nốt nhỏ màu đỏ xám, đỉnh bằng các mụn mủ. Những triệu chứng này cũng có thể được kết hợp với bệnh rosacea;
giải mã. Thông thường tác nhân gây ra dạng viêm bờ mi này là một loại ký sinh trùng - ve sắt. Môi trường sống của nó là các tuyến bã nhờn và meibomian của mí mắt, cũng như các nang lông. Thông thường, trẻ nhỏ mắc bệnh này do không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân.

Căn nguyên của bệnh

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng viêm dày mí mắt ở trẻ em là do tuyến bã nhờn nằm trong độ dày mí mắt tiết ra quá nhiều. Những giọt chất tiết ra sẽ tích tụ lại ở viền mí mắt, tạo điều kiện thuận lợi cho sự sinh sản của hệ vi sinh gây bệnh.

Viêm da tiết bã thường liên quan đến viêm bờ mi. Tình trạng này tự biểu hiện một loại phân tầng các vùng da khô trên mặt và da đầu. Cũng có thể có một số dấu hiệu của phản ứng dị ứng.

Ngoài ra, nguyên nhân gây viêm mí mắt ở trẻ em thường là do không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, nứt nẻ mắt, mù chữ điều trị rối loạn thị giác chức năng, thiếu máu mãn tính do các nguyên nhân khác nhau, thiếu vitamin, các bệnh viêm khoang miệng và mũi họng, các quá trình viêm mãn tính ở một trong các đường tiêu hóa. con đường.

Ngoài ra, viêm bờ mi có thể là một trong những dấu hiệu tập trung của nhiễm trùng hoặc sự xâm nhập của giun sán trong cơ thể của trẻ.

Không chỉ về triệu chứng, mà các chiến thuật điều trị thêm phụ thuộc vào loại mầm bệnh của quá trình bệnh lý.

Diễn biến lâm sàng của viêm bờ mi ở trẻ em

Một trong những triệu chứng chính của bệnh viêm bờ mi là ngứa nghiêm trọng ở mí mắt. Cha mẹ có thể nhận thấy trẻ liên tục ngoáy mắt, mặc cho người lớn nhiều lần yêu cầu không được làm như vậy. Nhìn nhận một cách khách quan, bạn có thể nhận thấy viền mí mắt bị đỏ và sưng, cũng như chảy nước mắt liên tục. Trẻ sẽ liên tục kêu ngứa dữ dội hoặc nói rằng mình có lấm tấm trong mắt.

Với bệnh viêm bờ mi có vảy, các vảy nhỏ có thể xuất hiện ở vùng lông mi mọc. Vùng da bên dưới sẽ có dấu hiệu viêm nhiễm.

Dạng viêm loét của bệnh được đặc trưng bởi sự hình thành các lớp vảy có mủ trên mí mắt. Nếu trẻ cố chải chúng, trẻ sẽ loại bỏ vảy cùng với lông mi, và một vết loét nhỏ sẽ xuất hiện ở nơi có lớp vỏ, có thể chảy máu.

Ngoài các triệu chứng cục bộ, trẻ có thể có các dấu hiệu của tình trạng khó chịu chung. Nếu anh ta không được cung cấp hỗ trợ đủ điều kiện kịp thời, thì trong tương lai bệnh có thể trở thành mãn tính và ảnh hưởng xấu đến thị lực của em bé. Ngoài ra, quá trình viêm có thể lây lan sang các cấu trúc hữu cơ lân cận và gây ra sự xuất hiện của các bệnh lý nhãn khoa nghiêm trọng hơn.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa trên cơ sở khiếu nại chủ quan của trẻ, kiểm tra khách quan mí mắt, tiền sử bệnh và phát hiện các bệnh kèm theo, cũng như kết quả của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Song song với đo thị lực mắt và soi sinh học... Ngoài ra, bác sĩ chăm sóc có thể kê đơn nghiên cứu khả năng khúc xạ của mắt trẻ để xác định một dạng tiềm ẩn của viễn thị (viễn thị), cận thị (cận thị) và loạn thị.

Nếu bác sĩ chuyên khoa nghi ngờ trẻ bị viêm bờ mi, thì lông mao của trẻ sẽ được phân tích chi tiết trong phòng thí nghiệm.

Để xác nhận bệnh viêm bờ mi có tính chất lây nhiễm, cấy vi khuẩn học của một vết bẩn từ kết mạc được thực hiện. Để bác bỏ hoặc xác nhận sự xâm nhập của giun sán là nguyên nhân có thể gây ra sự phát triển của bệnh, một mẫu phân của trẻ được kiểm tra để tìm trứng giun sán.

Đôi khi một đứa trẻ mắc bệnh này cần có sự tư vấn của các bác sĩ chuyên khoa hẹp, ví dụ như bác sĩ miễn dịch, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ nội tiết, bác sĩ tai mũi họng và những người khác.

Nếu có một đợt viêm bờ mi mãn tính, kèm theo phì đại (tăng sinh bất thường của mô) ở các cạnh của mí mắt, thì bác sĩ chuyên khoa phải thừa nhận sự hiện diện có thể có trong cơ thể bệnh nhân của một loại ung thư ác tính, chẳng hạn như ung thư tế bào vảy và tế bào đáy, cũng như ung thư tuyến bã của mí mắt. Để xác nhận hoặc từ chối chẩn đoán này, cần phải thực hiện sinh thiết tiếp theo là kiểm tra mô học của sinh thiết.

Điều trị viêm bờ mi ở trẻ em như thế nào?

Để điều trị bệnh, các phương pháp hiện đại được áp dụng là hiệu quả nhất. Các chiến thuật điều trị luôn chỉ được xác định bởi bác sĩ nhãn khoa. Để làm được điều này, cần phải thiết lập chính xác các nguyên nhân và hình thức của bệnh.

Nó phải được nhớ rằng Điều trị viêm bờ mi không nên giới hạn ở việc loại bỏ các triệu chứng chính. Bạn không thể tự ý ngừng thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ nhãn khoa trước, để không kích thích tái phát và chuyển bệnh sang dạng mãn tính.

Trong quá trình điều trị, bác sĩ có thể đưa ra câu hỏi về khả năng tư vấn của việc sử dụng không chỉ các chất kháng khuẩn tại chỗ mà còn cả liệu pháp kháng sinh nói chung. Điều này thường liên quan đến sự xuất hiện của áp xe (bao xơ với dịch tiết mủ). Trong trường hợp này, các loại thuốc sau có thể được kê đơn: oxacillin, ampicillin, sulbactam, amoxicillin và những loại thuốc khác. Nó cũng có thể cần thiết để phẫu thuật mở áp xe.

Với một đợt bệnh kéo dài, thuốc viên tetracycline được kê đơn bên trong, quá trình điều trị thường là 1-1,5 tháng. Ngoài tác dụng điều trị chính - tiêu diệt mầm bệnh truyền nhiễm, người ta cũng có thể ghi nhận tác dụng của nó đối với hoạt động bài tiết của các tuyến meibomian. Bất kỳ chất kháng khuẩn nào cũng được sử dụng nghiêm ngặt theo khuyến cáo của bác sĩ sau khi đã xác định sơ bộ nguồn mầm bệnh, nên việc tự dùng thuốc kháng sinh một cách “mù quáng” rất có thể sẽ không mang lại kết quả như mong muốn.

Thuốc bôi ngoài da có chứa corticoid không được dùng trong các đợt dài để tránh tác dụng phụ.

Thuốc chống viêm không steroid được sử dụng nếu có dấu hiệu của viêm kết mạc mãn tính không do nhiễm trùng. Thông thường, thuốc được kê đơn trong tình huống này. indocollir hoặc diclofenac.

Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Komarovsky ở Nga đã dành một trong những chương trình của mình cho chủ đề này.

Bằng cách này hay cách khác, chìa khóa để điều trị thành công bệnh viêm bờ mi là tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến cáo y tế. Nhớ lại, không nên tự dùng thuốc hoặc thử nghiệm với các kỹ thuật y học cổ truyền đáng ngờ khác nhau.

Như bạn đã biết, biện pháp khắc phục tốt nhất cho một căn bệnh là phòng ngừa nó. Điều chính là tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân.