Viêm dạ dày tá tràng ở trẻ em khá phổ biến và gần đây các bác sĩ đang gióng lên hồi chuông cảnh báo - số lượng trẻ sơ sinh được chẩn đoán như vậy đang tăng lên nhanh chóng. Đó là lý do tại sao các bậc cha mẹ nên chú ý đến sức khỏe của con trai và con gái của họ và đến gặp bác sĩ kịp thời nếu các dấu hiệu của viêm dạ dày xuất hiện.
Về bệnh
Viêm dạ dày tá tràng là một quá trình viêm của đường tiêu hóa, xảy ra ở màng tá tràng và dạ dày, nơi tiếp giáp với cột sống. Tình trạng viêm đồng thời của dạ dày và tá tràng thường không tự xảy ra mà do hậu quả của việc điều trị viêm dạ dày hoặc viêm tá tràng không đúng cách.
Bệnh có những dấu hiệu khá đặc trưng - trẻ ốm, ợ chua, giảm ăn, đau bụng, nhất là sau khi ăn, phân thường bị rối loạn. Dần dần, các quá trình viêm trong màng nhầy của cơ quan tiêu hóa dẫn đến cấu trúc của chúng thay đổi, ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan trong hệ tiêu hóa.
Các bác sĩ nói rằng trong gần 70% trường hợp, trẻ em được chẩn đoán là bị viêm dạ dày mãn tính. Và các chuyên gia từ Tổ chức Y tế Thế giới gần đây đã công bố dữ liệu cho thấy các dấu hiệu của bệnh viêm dạ dày tá tràng được tìm thấy ở 1/3 trẻ em trong độ tuổi đi học trên hành tinh.
Trẻ em sống ở các nước phát triển và quen tiêu thụ nhiều chất bột đường, muối, thức ăn nhanh trong thức ăn, trẻ em và thanh thiếu niên ít vận động là đối tượng đặc biệt dễ mắc bệnh.
Trong ICD-10, bệnh được gán số K-29, tiếp theo là số giống sau dấu chấm.
Những lý do cho sự phát triển của bệnh
Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng ở khoảng bảy trong số mười trẻ em, quá trình đau đớn ở dạ dày và tá tràng là do vi khuẩn Helicobacter pylori quen thuộc với nhiều trẻ em từ các quảng cáo. Vai trò của những vi sinh vật này đối với sức khỏe của dạ dày đã được xác định tương đối gần đây, và hiện tượng này được gọi là vi khuẩn helicobacteriosis.
Nhưng thực tế có rất nhiều người mang vi khuẩn Helicobacter, và không phải ai cũng mắc bệnh về đường tiêu hóa. Người ta cho thấy rằng trẻ em không chỉ mang vi khuẩn Helicobacter mà còn bị nhiễm một số mầm bệnh khác, ví dụ như enterovirus, vi rút herpes, bị bệnh viêm dạ dày ruột. Một quá trình viêm đồng thời trong dạ dày và tá tràng đôi khi xảy ra với bệnh viêm dạ dày hiện có, được điều trị không đúng cách hoặc không được điều trị.
Các chuyên gia đã phát hiện ra rằng trẻ em có khuynh hướng di truyền nhất định đối với căn bệnh này dễ bị viêm dạ dày ruột hơn.
Ngoài ra, bệnh thường khởi phát lần đầu tiên sau một bệnh do vi rút hoặc vi khuẩn làm suy yếu các chức năng bảo vệ và bù đắp của cơ thể trẻ.
Những loại trẻ sơ sinh sau đây dễ mắc bệnh nhất:
- sinh ra từ thai kỳ bệnh lý và do hậu quả của quá trình sinh nở phức tạp;
- trẻ mới biết đi sớm được chuyển sang cho ăn nhân tạo;
- trẻ em dễ bị các dạng dị ứng nghiêm trọng và lan rộng, ví dụ, viêm da dị ứng, phù Quincke.
Tình trạng sức khỏe của các cơ quan tiêu hóa khác cũng ảnh hưởng đến khả năng bị viêm dạ dày - tá tràng - trên cơ sở viêm tuyến tụy, rối loạn vi khuẩn đường ruột, viêm ruột, viêm dạ dày tá tràng phát triển thường xuyên hơn nhiều. Ngoài ra, bệnh còn xảy ra ở những trẻ có vấn đề về thận, đái tháo đường, cũng như ở những trẻ có ổ nhiễm trùng lâu dài và dai dẳng trong cơ thể, ví dụ như răng chưa lành, viêm amidan mãn tính. Theo một số báo cáo, diễn biến của bệnh trầm trọng hơn do nhiễm ký sinh trùng, giun. Ngoài ra, bệnh thường phát triển trên nền có tính axit cao của dịch vị.
Các bác sĩ coi viêm dạ dày tá tràng là một căn bệnh do chính lối sống của trẻ em hiện đại quy định - bệnh thường phát ở những trẻ ăn uống không cân đối, không đều, ăn nhiều thức ăn có thể gây kích ứng niêm mạc của cơ quan tiêu hóa.
Khả năng mắc bệnh sẽ tăng lên nếu trẻ quen ăn vặt với thức ăn khô với bánh mì sandwich và bánh nướng từ nhà ăn của trường, nếu trẻ nuốt “lúc chạy”, nhai không kỹ và thường xuyên vội vàng.
Đôi khi bệnh phát triển như một phản ứng của cơ thể khi sử dụng kéo dài các loại thuốc kháng khuẩn, tác nhân nội tiết tố.
Sau khi phân tích hàng trăm nghìn bệnh sử, các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa đã đưa ra kết luận rằng khả năng mắc bệnh viêm dạ dày tá tràng ở học sinh tăng lên, vì trong giai đoạn này trẻ gặp phải các vấn đề tâm lý rõ rệt hơn, căng thẳng, áp lực về cảm xúc liên quan đến học tập và mối quan hệ giữa các cá nhân với bạn bè đồng trang lứa. Đôi khi không có bệnh đồng thời nào được tìm thấy ở trẻ, ngay cả vi khuẩn Helicobacter pylori mắc phải lâu năm. Và sau đó họ nói về một chứng rối loạn tâm thần hoặc rối loạn tâm thần.
Các loại và phân loại
Viêm dạ dày tá tràng ở trẻ có thể là nội sinh (do nguyên nhân bên trong) và ngoại sinh (do nguyên nhân bên ngoài). Họ cũng phân biệt một quá trình viêm cấp tính và một quá trình mãn tính. Như đã đề cập, các tổn thương mãn tính được phát hiện thường xuyên hơn nhiều.
Đôi khi bệnh của trẻ có một diễn biến âm ỉ, tiềm ẩn, đôi khi bệnh đơn điệu, và đôi khi bệnh viêm dạ dày tá tràng tái phát được chẩn đoán.
Trong mối liên hệ trực tiếp với những thay đổi phá hủy gây ra bởi tình trạng viêm trong màng dạ dày và tá tràng, một dạng bề ngoài được phân biệt, ăn mòn, xuất huyết, teo và hỗn hợp.
Dấu hiệu của bệnh lý
Trong hình ảnh lâm sàng của nó, viêm dạ dày tá tràng rất giống với viêm dạ dày thông thường. Trẻ kêu ốm yếu, mệt mỏi nhiều hơn, giấc ngủ ban đêm bị rối loạn, ban ngày thường bị nhức đầu. Ngay cả một hoạt động thể chất nhẹ cũng dẫn đến việc trẻ nhanh chóng mệt mỏi và uể oải. Các bác sĩ thường tìm thấy các dấu hiệu của loạn trương lực cơ mạch thực vật (VVD) ở những trẻ như vậy.
Sau khi ăn, trẻ kêu đau bụng, cảm giác nặng tức vùng bụng và hơi dưới. Khi bệnh xuất hiện đợt cấp, cơn đau càng mạnh, chúng tỏa ra vùng hạ vị và gần rốn. Cơn đau tăng lên thường xảy ra sau khi ăn 60-120 phút, vào những lúc trẻ đói và cả ban đêm.
Ợ hơi thường xuyên hơn. Mẹ trở nên “đắng miệng”, trẻ kêu ợ chua, thỉnh thoảng buồn nôn và nôn. Tăng tiết nước bọt, rối loạn thèm ăn, táo bón thay thế bằng tiêu chảy và ngược lại.
Trong một số trường hợp, con buồn ngủ tăng lên, nhịp tim nhanh vừa phải, tăng tiết mồ hôi, chướng bụng vài giờ sau khi ăn.
Dạng mãn tính của bệnh thường trầm trọng nhất vào một số mùa nhất định - vào mùa xuân và mùa thu. Trong trường hợp không điều trị đầy đủ và điều chỉnh tình trạng của trẻ, không loại trừ các biến chứng dưới dạng loét dạ dày và tá tràng, viêm túi mật và viêm tuyến tụy.
Để làm gì?
Nếu cha mẹ nhận thấy các dấu hiệu có thể có viêm dạ dày tá tràng ở trẻ, họ phải đưa cho bác sĩ nhi khoa và sau đó, trong giấy giới thiệu của bác sĩ nhi khoa, hãy đến gặp bác sĩ tiêu hóa nhi khoa. Trước hết, bác sĩ chuyên khoa sẽ đánh giá các dấu hiệu bên ngoài - trẻ bị viêm dạ dày tá tràng thường có biểu hiện xanh xao trên da, có "vết bầm tím" dưới mắt, da có độ đàn hồi thấp, cũng như móng tay và tóc giòn, dễ gãy. Các uvula thường được bao phủ bởi một lớp phủ màu vàng.
Công thức máu toàn bộ cho thấy thiếu huyết sắc tố vừa phải. Một nghiên cứu về ký sinh trùng nhất thiết phải được chỉ định - phân tích trứng, giun, lamblia.
Coprogram và fibrogastroduodenoscopy được thực hiện. Sinh thiết có thể được thực hiện để đánh giá mức độ tổn thương của lớp niêm mạc của đường tiêu hóa. Mức độ axit của dịch dạ dày được đo cho trẻ, và các xét nghiệm cũng được thực hiện để xác định vi khuẩn Helicobacter pylori. Bạn có thể nên chụp X-quang dạ dày và siêu âm các cơ quan trong ổ bụng.
Sự đối xử
Hiệu quả điều trị phần lớn phụ thuộc vào mức độ sẵn sàng của cha mẹ cho việc tuân thủ lâu dài các khuyến nghị của bác sĩ, trong đó chủ yếu là chế độ ăn uống điều trị. Trẻ nên ăn ít nhất 6 lần một ngày với các phần nhỏ. Trên bàn của mình nên có các món hấp, nướng hoặc luộc. Tất cả thực phẩm béo hoặc chiên, khoai tây chiên, đồ uống có ga, thực phẩm đóng hộp, bánh pizza và thức ăn nhanh, cũng như đồ ngọt của nhà máy đều bị nghiêm cấm.
Cần chú ý nhiều đến tình trạng cảm xúc và tâm lý của trẻ. Được đề xuất cho anh ấy đến thăm chuyên gia tâm lý trẻ em, loại bỏ mọi yếu tố gây căng thẳng. Trong các giai đoạn trầm trọng của bệnh mãn tính, các bác sĩ khuyến cáo quan sát giường nghỉ.
Trong số các loại thuốc mà bác sĩ có thể kê đơn, điều đáng nói là thuốc kháng axit, nếu nồng độ axit cao, thuốc chống tiết - "Omeprazole". Ngoài ra, chất hấp phụ có thể được kê đơn, nhưng không phải tất cả các bác sĩ đều ủng hộ việc sử dụng chúng. Ví dụ, bác sĩ nhi khoa nổi tiếng, Tiến sĩ Komarovsky coi việc sử dụng chất hấp thụ trong trường hợp này là không hợp lý.
Nếu bệnh mãn tính, trong thời gian thuyên giảm, trẻ đến phòng vật lý trị liệu, tại đây trẻ có thể được điều trị bằng điện di, điều trị bằng laser, UHF, và thủy liệu pháp. Ngoài ra, nếu không có đợt cấp, bạn nên áp dụng phương pháp trị liệu bằng thực vật, uống nước khoáng do bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và uống vitamin. Trẻ em phải được điều trị tại điều dưỡng chuyên khoa hoặc khu nghỉ dưỡng ít nhất mỗi năm một lần trong một tổ chức chuyên về các bệnh về đường tiêu hóa.
Không khuyến khích các biện pháp dân gian chữa viêm dạ dày tá tràng ở trẻ em, tránh để tình trạng bệnh diễn biến nặng. Các hướng dẫn lâm sàng cung cấp các yếu tố của thuốc thảo dược, nhưng chỉ với kiến thức của bác sĩ chăm sóc trong phác đồ điều trị chung trong thời gian thuyên giảm. Trong giai đoạn cấp tính, các quỹ như vậy bị cấm.
Sẽ mất nhiều thời gian để điều trị cho đứa trẻ - trong vài năm, những đứa trẻ có chẩn đoán như vậy được đăng ký với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, hàng năm chúng được khám. Các dự báo rất mơ hồ - một mặt, viêm dạ dày tá tràng "đáp ứng" tốt với điều trị theo quy định, mặt khác, các đợt cấp xảy ra khá thường xuyên, bất kỳ căng thẳng nào cũng có thể kích động họ, bất kỳ "sai sót" nào trong việc tuân thủ chế độ ăn uống, căng thẳng ở trường.
Đối với trẻ bị viêm dạ dày ruột Cần điều trị kịp thời răng và các bệnh về họng, khoang miệng để loại trừ ổ viêm nhiễm ngoài đường tiêu hóa.
Bác sĩ chuyên khoa nói rõ hơn về căn bệnh này trong video dưới đây.
