Điều trị bàn chân phẳng ở trẻ em

Bàn chân bằng phẳng là bệnh lý chỉnh hình nhi phổ biến nhất. Chúng thường gặp phải trong những năm đầu đời của một đứa trẻ, bởi vì nó trở nên rõ ràng sau khi đứa trẻ bắt đầu tập đi một cách độc lập. Phải làm gì nếu phát hiện ra độ cong như vậy, chúng tôi sẽ cho bạn biết trong bài viết này.

Nó là gì

Trên thực tế, chứng valgus và bàn chân bẹt là những bệnh lý khác nhau của chi dưới, nhưng ở trẻ em thường là sự kết hợp của sự giảm cung bàn chân, đặc trưng của bàn chân bẹt, và sự thay đổi vị trí của bàn chân khi chịu tải với sự dịch chuyển vào trong, đặc trưng của chứng valgus, được quan sát thấy.

Hallux valgus là một dị tật trong đó đứa trẻ ở tư thế thẳng chủ yếu nằm ở bên trong bàn chân, còn các ngón chân và gót chân thì hướng ra ngoài.

Thông thường, cách đặt hai chân phải song song, tức là khi nhìn hai chân đứng từ phía sau, bạn có thể nhẩm ra hai đường thẳng dọc. Ở một đứa trẻ bị bệnh valgus ảo giác, những đường này bị khúc xạ trong khu vực của khớp mắt cá chân với sự lệch ra bên ngoài, điều này xác định tên thứ hai của bệnh lý - Biến dạng hình chữ X.

Với bàn chân bẹt, mọi thứ phức tạp hơn nhiều. Tất cả trẻ em đều có bàn chân bẹt sinh lý từ khi sinh ra nên không thể coi đây là bệnh lý khi mới 1-2 tuổi. Tuy nhiên, các bác sĩ chỉnh hình xem xét vấn đề một cách toàn diện, và trong bệnh án của đứa trẻ xuất hiện một chẩn đoán đáng sợ đối với cha mẹ - dị tật planovalgus.

Nguyên nhân

Hiếm khi đủ, valgus có thể là bẩm sinh. Vì một lý do nào đó, các chi dưới của thai nhi trong bụng mẹ bắt đầu phát triển không bình thường. Chân như vậy có thể nhìn thấy gần như ngay lập tức sau khi đứa trẻ được sinh ra, và ở tháng thứ 2-3, chẩn đoán thường được đưa ra khá hợp lý.

Thường xuyên hơn, bệnh lý có một nhân vật mắc phải. Bàn chân phẳng có thể trở nên do sức tải quá lớn lên đôi chân non yếu của em bé. Điều này xảy ra nếu cha mẹ bắt đầu cho bé vào xe tập đi hoặc xe nhảy quá sớm.

Thiết bị dọc không được sử dụng lên đến 9 tháng.

Gân và cơ của chân ở trẻ sơ sinh còn yếu, ngoài ra, một số trẻ có một đặc điểm bẩm sinh - yếu mô liên kết, đó là lý do tại sao bất kỳ tác động tiêu cực nào liên quan đến tải trọng lớn lên chân đều có thể dẫn đến chứng valgus, do đặc điểm tuổi tác, làm cho bàn chân bẹt sinh lý ở trẻ nhỏ, và bàn chân bẹt bệnh lý ở trẻ lớn.

Dễ mắc bệnh nhất:

trẻ sinh non và nhẹ cân;
trẻ bại não và các bệnh lý thần kinh cơ khác;
trẻ mập mạp thừa cân;
trẻ em bị loạn sản xương hông;
trẻ sơ sinh bị còi xương;
trẻ mới biết đi yếu và thường bị ốm;
trẻ em đi giày không thoải mái và quá mềm, không hỗ trợ bàn chân;
trẻ em bị chấn thương ở mắt cá chân, khớp gối, cơ hoặc gân, xương cổ bàn chân.

Các triệu chứng

Bàn chân bằng phẳng trong giai đoạn đầu khi còn nhỏ khá khó phân biệt đối với những người không chuyên nghiệp. Tất cả trẻ sơ sinh đều vụng về, bước đi đầu tiên, chúng đều hơi loạng choạng, và trong hầu hết các trường hợp, đây là điều phổ biến nhất. Tuy nhiên, một bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình có thể xác định dị dạng ban đầu ở giai đoạn rất sớm.

Ở trẻ từ một tuổi rưỡi trở lên, việc định vị bàn chân không đúng cách sẽ kèm theo các triệu chứng như mỏi, đau chân khi đi bộ, không thể chạy nhanh, sưng chi dưới vào buổi tối sau một ngày ở tư thế thẳng.

Khi chữ cái Latinh X trong đường viền của hai chân đặt cạnh nhau bắt đầu rõ ràng, chúng ta thường nói về mức độ bất thường nghiêm trọng.

Một bàn chân phẳng không phải là một câu. Với việc bắt đầu điều trị kịp thời, với cách tiếp cận có trách nhiệm và có hệ thống của cha mẹ đối với nó, các chức năng của bàn chân trong trường hợp bệnh lý nhẹ có thể được phục hồi đầy đủ. Tất cả phụ thuộc vào mức độ của bệnh.

Bản thân độ được đo bằng góc lệch của trục tung so với chuẩn và chiều cao của vòm bàn chân. Góc lệch càng lớn và chiều cao càng thấp thì bệnh lý càng được coi là nặng.

Can thiệp phẫu thuật có thể yêu cầu biến dạng planovalgus 3-4 độ. Các rối loạn đặt chân nhẹ hơn được điều chỉnh một cách bảo tồn.

Điều trị bảo tồn

Việc điều trị chắc chắn sẽ toàn diện. Các hoạt động và thủ tục riêng lẻ sẽ không mang lại kết quả mong muốn. Ngoài ra, cha mẹ cũng nên chuẩn bị tâm lý vì quá trình thoát khỏi biến dạng sẽ mất nhiều thời gian. Mức độ bệnh càng cao thì thời gian điều trị càng lâu.

Đôi khi liệu pháp này mất nhiều năm. Trên thực tế, lối sống của trẻ nên thay đổi, tất cả các đơn thuốc của bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình nên trở thành một phần không thể thiếu trong đó.

Giày chỉnh hình

Việc mang những đôi giày đặc biệt, nhằm mục đích buộc phải định vị chính xác của bàn chân, có thể được yêu cầu đối với trẻ mắc bệnh lý độ 2-3, cũng như trẻ đã trải qua phẫu thuật bàn chân bị biến dạng 3-4 độ.

Bạn không nên cố gắng tự tìm một đôi giày như vậy. Cặp đôi trị liệu là nhiệm vụ của các nhà chuyên môn. Đầu tiên, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ đưa ra kết luận và mô tả hợp lý, trong đó anh ta sẽ chỉ ra các thông số về dị tật, mức độ lệch lạc của vị trí bàn chân, và cũng sẽ đưa ra các thông số khá xác định về chiều cao của vòm bàn chân của một bệnh nhân cụ thể.

Với những khuyến nghị này, cha mẹ sẽ phải đến một tiệm chỉnh hình, nơi họ sẽ chọn một đôi cần thiết, và nếu những đôi giày cần thiết không được bán, họ sẽ may chúng theo đơn đặt hàng cho bé.

Giày chỉnh hình có phần đế bằng của chân phải có phần lưng cao và chắc chắn, hai bên dày đặc để chân được cố định chắc chắn ở đúng vị trí. Những đôi giày như vậy có hỗ trợ mu bàn chân và miếng lót chỉnh hình đặc biệt.

Một đôi giày chỉnh hình thực sự rất đắt, và đây là lý do khiến bạn từ chối mua hàng. Các bậc cha mẹ đang cố gắng tự mình tìm một giải pháp thay thế rẻ hơn. Kinh nghiệm cho thấy điều này là không thể, vì không một nhà sản xuất giày trẻ em thông thường nào, ngay cả khi họ định vị sản phẩm của họ là đồ chỉnh hình, lại không tạo hơi cho bàn chân bị vẹo.

Ngay cả những đôi dép tốt nhất của một nhà sản xuất tốt cũng được thiết kế cho tư thế chân bình thường; chúng không được thiết kế để sửa bàn chân bị vẹo.

Đó là lý do tại sao điều quan trọng là tìm tiền và mua giày chỉnh hình thực sự, cùng với các phương pháp điều trị khác, chắc chắn sẽ cho kết quả khả quan.

Mát xa

Mát xa là điều kiện tiên quyết để phục hồi thành công. Tất nhiên, bạn có thể làm điều đó với một nhà trị liệu massage chuyên nghiệp, nhưng vì sẽ có nhiều khóa học, tốt hơn là bạn nên tiết kiệm ngân sách gia đình (massage là một thú vui tốn kém) và tự học cách làm điều đó.

Mát-xa dựa trên các kỹ thuật cổ điển dựa trên vuốt ve, nhào trộn và rung.

Thứ tự các kỹ thuật trên từng vùng massage hoàn toàn giống nhau: lúc đầu xoa nhẹ, massage sâu hơn, vỗ nhẹ và kết thúc buổi massage nhẹ nhàng.

Xoa bóp với dị dạng planovalgus là cần thiết:

bàn chân, ngón chân, vùng cổ bàn chân, gót chân;
mắt cá chân với chuyển động tròn xung quanh khớp cổ chân;
khớp gối trong một chuyển động tròn;
mặt trước và mặt sau của đùi;
mông;
vùng lumbosacral;
thấp hơn trước.

Bạn có thể hoàn thành việc massage bằng cách ngâm chân, trong đó nước ấm sẽ chuyển dần sang lạnh, cha mẹ nên thêm nước lạnh với tốc độ chậm. Dùng khăn cứng chà xát mạnh bàn chân, ống chân và đùi sẽ rất hữu ích.

Thông thường một liệu trình xoa bóp được chỉ định trong 10-14 ngày, sau đó nghỉ 2-3 tuần, liệu trình này được lặp lại. Việc xoa bóp giúp cải thiện việc cung cấp máu đến các chi dưới, tăng cường sức mạnh của dây chằng và cơ.

Bồn rửa chân

Và với thể nhẹ, dị tật từ 2-3-4 độ thì việc cho trẻ tắm thư giãn buổi tối sẽ có tác dụng điều trị. Họ dùng nước ấm có pha thêm nước sắc của cây thuốc.

Thông thường, một loại thuốc sắc từ hoa cúc dược giúp làm dịu chân, cải thiện lưu thông máu, giảm sưng và căng (cho 250 ml nước - 1 thìa cà phê thảo dược khô). Bạn cũng có thể sử dụng rễ cây ngưu bàng với một thìa cà phê muối nở thông thường thêm vào dung dịch sẵn sàng để tắm.

Liệu pháp parafin

Đây là một phương pháp trị liệu thay thế, không cách nào thay thế được phương pháp xoa bóp cổ điển, thể dục dụng cụ, vật lý trị liệu và đi giày chỉnh hình trong trường hợp này. Tuy nhiên, phương pháp này đã được chứng minh là một phương pháp điều trị bổ trợ hiệu quả.

Bản chất của liệu pháp parafin là trong việc áp dụng một miếng gạc nhiệt lên chỗ đau từ một loại parafin tinh khiết đặc biệtnóng trước, dẻo và đàn hồi.

Trong trường hợp phân đoạn valgus phẳng, quy trình được gọi là "ủng parafin". "Bốt" được tạo thành từ parafin y tế bằng cách đắp vào bàn chân và mắt cá chân, được bọc bằng polyetylen ở trên. Một miếng gạc ấm được giữ trên chân trong khoảng 15-20 phút. Điều này cho phép các cơ và dây chằng được làm ấm và lưu thông máu được cải thiện.

Các thủ tục có thể được thực hiện trong các khóa học, cũng như massage. Để làm được điều này, bạn cũng không cần phải đăng ký tham gia liệu pháp parafin tại trung tâm y tế hoặc phòng khám, parafin được bán ở các hiệu thuốc và việc sử dụng tại nhà sẽ không gây khó khăn gì.

Thể dục

Tập thể dục phức hợp cho bệnh lý này bao gồm hơn 20 bài tập nhằm mục đích tăng cường cơ và dây chằng của chi dưới. Một hướng dẫn viên chuyên khoa sẽ có thể dạy cho phụ huynh và trẻ em các bài thể dục trị liệu trong phòng tập thể dục trị liệu tại phòng khám tại nơi cư trú.

Các bài tập rất đơn giản, dễ tiếp cận với tất cả mọi người, chúng nên được thực hiện hàng ngày, tại nhà. Bạn có thể bao gồm một khối phức hợp các bài tập ở tư thế đứng trên một tấm thảm mát-xa đặc biệt. Đối với những mục đích này, bạn có thể chọn một chỉnh hình thảm bôi, làm bằng vật liệu cứng và có độ cứng đủ cao hoặc dựa trên kim xoa bóp.

Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình cũng sẽ giúp bạn chọn tấm lót phù hợp.

Vật lý trị liệu

Trong điều trị cài đặt valgus phẳng của bàn chân, các khả năng điện di, liệu pháp từ trường và kích thích cơ điện được sử dụng. Không thể thực hiện tất cả các thủ thuật này tại nhà, bạn sẽ phải đến phòng khám đa khoa hoặc trung tâm y tế tư nhân.

Bản thân vật lý trị liệu trong trường hợp này không chữa được bệnh gì, nhưng nó củng cố và bổ sung hiệu quả mà các thành phần khác của liệu pháp phức hợp cùng nhau mang lại.

Cách sống

Cha mẹ của những đứa trẻ bụ bẫm có thêm cân sẽ phải đưa đứa trẻ vào chế độ ăn kiêng, vì cân nặng ảnh hưởng đến tốc độ biến dạng. Cân nặng càng cao thì quá trình thoái hóa diễn ra ở khớp, dây chằng và mô cơ càng nhanh.

Một bác sĩ nhi khoa và một chuyên gia dinh dưỡng đến giải cứu, thực đơn đặc biệt giàu canxi, magie, vitamin B, C, E, D, PP được ký cho trẻ. Tất cả thức ăn nhanh, thịt hun khói, đồ chua và thức ăn cay đều được loại trừ khỏi chế độ ăn của trẻ.

Thịt mỡ được thay thế bằng thịt ăn kiêng, đồ hộp - đối với cá luộc, nướng, chả cá. Luôn có trái cây và rau tươi trên bàn của trẻ.

Nếu em bé đã có lối sống ít vận động, cả gia đình nên đứng dậy sau máy tính và đi bộ yên tĩnh thường xuyên hơn, em bé có bàn chân phẳng không nên chơi bóng đá và khúc côn cầu, trượt băng, nhưng bơi lội và đi xe đạp sẽ có lợi.

Tải trọng lên chân nên được tăng dần là động lực tích cực trong quá trình điều trị. Bạn sẽ phải thường xuyên đến gặp bác sĩ chỉnh hình để theo dõi tình hình từ quan điểm chuyên môn.

Điều trị phẫu thuật

Về mặt chiến lược, vấn đề chỉ được giải quyết nếu điều trị bảo tồn không mang lại kết quả, nếu thay vì cải thiện, trẻ có biểu hiện xấu đi, cũng như với bệnh lý độ 3-4 ngoài điều trị bảo tồn.

Có một số phương pháp mà bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng để thao tác bàn chân. Đây là sự tăng cường sức mạnh của gân và chất dẻo của xương cổ chân. Hiệu quả nhất là kích thích khớp dưới xương.

Một mô hình trụ nhỏ được cấy vào giữa xương bả vai và xương bàn chân, giúp kết hợp xương và đưa bàn chân về đúng vị trí. Trong quá trình cấy ghép, bác sĩ phẫu thuật có thể kéo dài gân Achilles nếu nó ngắn và cũng có thể làm ngắn gân chày.

Khoảng ba tuần sau khi phẫu thuật, đứa trẻ được bó bột, sau đó nó bắt đầu đi giày chỉnh hình đặc biệt, được sản xuất theo tiêu chuẩn mới, có tính đến kết quả mà bác sĩ phẫu thuật đạt được. Sau một năm rưỡi, mô cấy được lấy ra. Vị trí chính xác của bàn chân sau đó được duy trì.

Trước 8 tuổi, họ cố gắng không làm phẫu thuật cho trẻ em, không có cảm giác đặc biệt, bởi vì chân của trẻ mầm non đang phát triển nhanh chóng.

Điều quan trọng là phải có thời gian để phẫu thuật cho trẻ cần trước 16-17 tuổi., vì sau độ tuổi này, độ dẻo của xương giảm đi, và khả năng điều chỉnh hoàn toàn bệnh lý ngay cả với bàn tay của một bác sĩ phẫu thuật giỏi đang giảm nhanh chóng.

Sau khi phẫu thuật một thời gian dài, đứa trẻ sẽ phải điều trị, thực tế sẽ giống như liệu pháp bảo tồn đã mô tả ở trên. Mát xa, thể dục dụng cụ, tập thể dục trị liệu, vật lý trị liệu và lối sống năng động sẽ giúp bạn trở lại bình thường. Hơn nữa, việc đứng dậy một cách chính xác rất êm ái và thoải mái.