Theo một cuộc khảo sát do các nhà xã hội học thực hiện, hơn 40% người Nga hoàn toàn chắc chắn rằng bệnh cúm và SARS có thể được chữa khỏi bằng thuốc kháng sinh. Đây không gì khác hơn là một quan niệm sai lầm phổ biến. Thuốc kháng sinh trị cúm và ARVI, cho cả trẻ em và người lớn, hoàn toàn là thuốc vô dụng, hơn nữa, rất có hại.
Các bệnh như cúm và ARVI là do vi rút đã xâm nhập vào cơ thể, và thuốc kháng sinh không có khả năng chống lại hầu hết các loại vi rút. Phổ hoạt động của chúng là vi khuẩn, nấm và hệ thực vật gây bệnh có điều kiện.
Nhưng toàn bộ các tác dụng phụ đi kèm với quá trình điều trị kháng sinh (rối loạn sinh học, tưa miệng, suy yếu miễn dịch, thiếu máu) được cung cấp cho trẻ. Bạn có cần thêm bệnh?
Cúm và SARS nên được điều trị riêng bằng các thuốc kháng vi-rút được thiết kế đặc biệt. Đối với họ, theo quyết định của bác sĩ, có thể được kê đơn thuốc long đờm, thuốc chống ho và thuốc điều hòa miễn dịch. Tuy nhiên, ai trong chúng ta cũng từng ít nhất một lần bắt gặp việc bác sĩ được mời sau khi chẩn đoán xác định bệnh “Cúm” cho trẻ lại kê đơn liệu pháp kháng khuẩn cho trẻ. Nó có nghĩa là gì?
Điều này không hề nói lên sự kém cỏi của bác sĩ. Chỉ là, rất có thể, nhiễm trùng do vi khuẩn đã kết hợp với nhiễm vi rút, nhưng nó đã yêu cầu sử dụng kháng sinh.
Một lý do khác tại sao bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho trẻ em bị cúm là "tái bảo hiểm" sơ đẳng. Giả sử bác sĩ đã làm đúng mọi thứ và kê đơn thuốc kháng vi-rút cho người bệnh. Và sau một vài ngày, trẻ sơ sinh bị viêm phổi, hoặc nặng hơn là viêm màng não. Cha mẹ chắc chắn sẽ đổ lỗi cho bác sĩ điều trị bất cẩn. Do đó, bác sĩ sẽ dễ dàng kê ngay thuốc kháng sinh hơn, từ đó tự “bảo vệ” mình.
Không có gì bí mật khi vi rút thường gây ra nhiều biến chứng khác nhau, và bệnh cúm hiếm khi xảy ra mà không có nhiễm vi khuẩn đồng thời. Ngoài ra, khả năng chính của bất kỳ loại vi rút nào là làm giảm mạnh khả năng miễn dịch của con người, và hầu hết các vi khuẩn gây bệnh chỉ đơn giản là không thể lợi dụng tình hình. Cơ thể bệnh nhân nhiễm siêu vi là mảnh đất rất màu mỡ cho vi khuẩn sống. Để ngăn chặn hoạt động của chúng, bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh. Trong trường hợp này, bản thân nhiễm virus sẽ phải được điều trị bằng các loại thuốc khác.
Những biến chứng nào do cúm được điều trị bằng kháng sinh:
- Viêm phổi. Viêm phổi là một biến chứng rất nghiêm trọng của bệnh nhiễm vi rút. Nó xảy ra khá thường xuyên và trong 100% trường hợp, nó sẽ phải điều trị bằng thuốc kháng sinh thuộc nhóm penicillin, cephalosporin hoặc nhóm macrolide.
- Viêm tai giữa. Viêm tai giữa với các bệnh do virus gây ra là do đặc điểm giải phẫu cấu trúc của tai. Một bí mật đặc biệt mà các tế bào của cơ quan sản xuất phải thoát xuống cổ họng qua ống Eustachian, và nó sưng lên khi bị cúm hoặc SARS và cản trở quá trình bài tiết. Kết quả là vi khuẩn bắt đầu sinh sôi ngay trong tai giữa, trong một môi trường ấm áp và được nuôi dưỡng. Viêm tai giữa cũng sẽ cần điều trị kháng sinh trong 100% trường hợp. Hơn nữa, nó có thể là thuốc nhỏ với thành phần kháng khuẩn, thuốc viên và thậm chí là thuốc tiêm (trong trường hợp nghiêm trọng).
- Viêm bể thận. Viêm thận bắt đầu do khả năng giảm miễn dịch của virus đã được chỉ định. Bạn có thể không chú ý ngay đến căn bệnh nguy hiểm này, vì khi bị cảm cúm, thân nhiệt thường đã tăng lên, và những cơn đau nhức vùng thắt lưng có thể dễ bị nhầm với đau cơ khi nhiễm virus. Điều trị các biến chứng thận sẽ yêu cầu liệu pháp kháng sinh bắt buộc. Hơn nữa, nó sẽ tương xứng với mức độ tổn thương nội tạng.
- Viêm phế quản. Khi bị nhiễm siêu vi, viêm phế quản trên (còn gọi là viêm phế quản hở) phát triển ở mỗi trẻ bị bệnh thứ hai. Quá trình này diễn ra nhanh chóng và thuốc kháng sinh kết hợp với thuốc tiêu nhầy cũng sẽ được yêu cầu để điều trị biến chứng này.
- Viêm xoang. Màng nhầy của xoang hàm trên có cấu trúc rất giống với màng của thanh quản, và với bệnh viêm đường hô hấp cấp tính, ARVI là một trong những nơi đầu tiên bị ảnh hưởng. Viêm xoang xuất hiện khi bị cúm thường tiến triển ở dạng cấp tính và không chuyển thành mãn tính. Nhưng việc điều trị của anh ấy sẽ cần đến thuốc kháng sinh mạnh.
- Viêm cơ tim. Nhiều loại vi-rút đã biết có thể gây viêm cơ tim, nhưng thường biến chứng nghiêm trọng phát triển với vi-rút cúm thuộc chủng A và B. Hơn nữa, vi-rút không gây nhiễm vi khuẩn mà tự chúng ảnh hưởng đến cơ tim. Thuốc kháng sinh điều trị viêm cơ tim do virus được bác sĩ chỉ định tùy theo hình thức và mức độ nghiêm trọng của biến chứng. Phương pháp điều trị chính, như bạn có thể đoán bây giờ, sẽ là thuốc kháng vi-rút.
- Viêm màng não. Đây là biến chứng nguy hiểm nhất của cúm và SARS. Lớp niêm mạc của não hoặc tủy sống bị tấn công bởi vi khuẩn, vi khuẩn này tích cực sinh sản và nhân lên trong một cơ thể bị vi rút làm suy yếu, nếu không được điều trị đúng cách đối với một dạng bệnh cúm. Thông thường, bị bệnh cúm sẽ được gọi là viêm màng não do virus (huyết thanh). Nó phổ biến hơn vi khuẩn. Và nó được đối xử dễ dàng hơn. Tuy nhiên, bệnh viêm màng não không thể bị đánh bại nếu không có thuốc kháng sinh.
Các biến chứng của bệnh cúm có thể xảy ra ở trẻ dưới các hình thức khác: viêm hạch (viêm hạch), viêm amidan có mủ.
Các biến chứng của cúm và ARVI không phải lúc nào cũng bắt đầu đồng thời với tiến trình của bệnh do virus. Thông thường, chúng có thể tự biểu hiện sau 7 hoặc thậm chí 10 ngày sau khi kết thúc điều trị kháng vi-rút. Nếu bác sĩ lo ngại về khả năng phát triển các biến chứng nguy hiểm ở trẻ, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh mà không cần đợi các triệu chứng rõ ràng của biến chứng. Nhiều nhà khoa học coi cách tiếp cận này là lỗi thời và không thực tế. Hơn nữa, các thử nghiệm lâm sàng đã chỉ ra rằng việc dùng kháng sinh cho bệnh cúm chỉ làm tăng khả năng biến chứng.
Làm thế nào điều này xảy ra? Nó rất đơn giản: một loại thuốc kháng sinh tiêu diệt hệ thực vật, bao gồm cả những loài có lợi, và mầm bệnh cảm thấy rất thoải mái trên đất "cháy xém". Chúng tôi thậm chí còn quản lý để đo lường và tính toán sự phụ thuộc này - xác suất bị biến chứng cao hơn gần 20% ở những người bị cúm hoặc ARVI, vẫn quyết định dùng thuốc kháng khuẩn.
Bác sĩ sẽ có nghĩa vụ kê đơn thuốc kháng sinh cho trẻ hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng chỉ khi nếu có một bệnh nhân trong nhà của họ, ví dụ, viêm màng não. Điều này sẽ được thực hiện để phòng ngừa. Và nó sẽ được biện minh.
Các biến chứng của cúm và nhiễm vi rút đường hô hấp cấp tính nguy hiểm chủ yếu đối với trẻ em và người già. Người già và trẻ em chưa tròn 3 tuổi khó chịu đựng hơn cả bản thân việc nhiễm virus và hậu quả của nó.
Thuốc kháng sinh có thể uống khi nào?
Như chúng tôi đã tìm hiểu, Không có ý nghĩa gì nếu dùng thuốc kháng khuẩn từ ngày đầu tiên bị bệnh do vi rút. Nhưng trong 5-6 ngày sau khi bệnh khởi phát, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh. Sao trễ vậy? Vấn đề là trong trường hợp tình trạng của trẻ không được cải thiện, thì phải sau ngày thứ năm của bệnh, chúng ta mới có thể nói về khả năng phát triển của các biến chứng do vi khuẩn.
Bắt buộc phải thông báo cho bác sĩ không chỉ về việc không có cải thiện mà còn về tình trạng xấu đi nếu các triệu chứng mới xuất hiện trên nền nhiệt độ cơ thể tăng lên.
Điều chính là để phân biệt cảm lạnh do vi khuẩn với đối tác vi rút của nó. Ở đây mọi thứ ít nhiều đơn giản: bệnh do vi rút gây ra bắt đầu đột ngột và phát triển nhanh chóng. Với vi khuẩn (về cơ bản đây là một bệnh hô hấp cấp tính), các triệu chứng có thể xuất hiện dần dần - hôm nay sổ mũi, ngày mai họng, v.v. Ngoài ra, nhiễm siêu vi có kèm theo sốt cao.
Đối với cảm lạnh do vi khuẩn, thuốc kháng sinh là mong muốn. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc "dành cho trẻ em" (tối ưu cho trẻ em): "Ampicillin", "Flemoxin Solutab", "Esparoxy", "Augmentin" và một số loại khác.
Danh sách tên thuốc kháng sinh có thể được bác sĩ kê đơn để chống lại các biến chứng của bệnh cúm còn dài.
Chúng ta hãy xem xét một số trong số họ:
- "Tikarcillin". Nó là một loại kháng sinh phổ rộng. Nó được sử dụng rộng rãi trong điều trị các biến chứng của nhiễm trùng do virus như viêm phế quản, viêm phổi, viêm bể thận, viêm xoang. Thuốc chống chỉ định với trẻ sinh non bị suy giảm chức năng thận. Tất cả phần còn lại "Tikarcillin" được quy định nghiêm ngặt riêng lẻ, liều lượng được tính toán dựa trên trọng lượng và tuổi của trẻ. Do một danh sách các tác dụng phụ khá ấn tượng, họ cố gắng không kê đơn thuốc này cho trẻ em dưới 3 tháng.
- Cefadroxil. Kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ thứ nhất. Thuốc có thể được kê đơn để điều trị các bệnh về đường hô hấp trên và dưới, thận, cũng như nếu các biến chứng của bệnh cúm biểu hiện dưới dạng viêm kết mạc. Thuốc được kê đơn cho trẻ em cân nặng trên 40 kg với liều lượng trung bình 1-2 gam mỗi ngày chia làm 2 lần. Trẻ em cân nặng dưới 40 kg được khuyến cáo sử dụng Cefadroxil dưới dạng hỗn dịch 30-50 mg trên 1 kg cân nặng của trẻ mỗi ngày.
- "Azithromycin". Thuốc kháng sinh là azalide. Thuốc được kê đơn để điều trị các biến chứng của bệnh cúm và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính ở trẻ em, chẳng hạn như viêm amiđan, viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phổi, viêm phế quản. Trẻ em cân nặng trên 10 kg: vào ngày đầu tiên nhập viện - 10 mg trên 1 kg cân nặng, từ ngày thứ hai và 4 ngày tiếp theo - 5 mg cho mỗi kg cân nặng của trẻ. Thuốc có dạng phát hành khá tiện lợi - có thể mua ở dạng viên nén (cho trẻ từ 6 tuổi), viên nang (cho thanh thiếu niên) hoặc trong xi-rô (cho trẻ sơ sinh).
- Josamycin. Một đại diện nổi bật của nhóm macrolide. Có sẵn trong máy tính bảng và hỗn dịch. Thích hợp điều trị các bệnh viêm tai giữa, viêm xoang, viêm phế quản cấp, viêm phổi. Đối với trẻ em dưới 14 tuổi, liều là 30 đến 50 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể của trẻ. Số tiền kết quả được chia thành ba phần bằng nhau, việc tiếp nhận "Josamycin" nên được thực hiện ba lần một ngày. Liều trung bình cho thanh thiếu niên trên 14 tuổi là 1 gam mỗi ngày, cũng trong ba liều.
- "Esparoxy". Kháng sinh macrolide này được sử dụng rộng rãi trong khoa nhi để điều trị các biến chứng do vi khuẩn gây ra của bệnh cúm như viêm phổi, viêm phế quản cấp tính và viêm tai giữa. Đối với trẻ em dưới 12 tuổi, liều lượng nên được xác định bởi bác sĩ. Trong mọi trường hợp, bạn nên cố gắng tự làm điều đó. Đối với thanh thiếu niên trên 12 tuổi, liều tương đương với người lớn - 150 mg. hai lần một ngày.
- "Thuoc ampicillin". Đại diện bán tổng hợp này của dòng penicillin đã cho thấy bản thân nó có hiệu quả trong điều trị viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phế quản, viêm phổi, viêm màng não. Nó được sản xuất dưới dạng viên nén, hạt để tự bào chế hỗn dịch, chất khô để tiêm. Trẻ em cân nặng dưới 20 kg được quy định tối đa là 25 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Nếu trẻ nặng hơn 20 kg, liều lượng "Ampicillin" sẽ tăng lên 50-100 mg cho mỗi kg trọng lượng của trẻ. Khi điều trị viêm màng não ở trẻ sơ sinh nhẹ cân (cân nặng dưới hai kg khi sinh), thuốc được kê đơn theo đường tĩnh mạch với liều 25 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi 12 giờ.
- Flemoxin Solutab. Một loại kháng sinh phổ rộng của dòng penicillin. Thuốc kháng sinh này có thể được gọi là một trong những loại thuốc yêu thích của các bác sĩ nhi khoa. Thực tế là công thức của thuốc cho phép anh ta đối phó nhanh chóng và hiệu quả với hầu hết các biến chứng mà trẻ mắc phải sau hoặc trong khi bị cúm. Đặc biệt thường "Flemoxin" được kê toa cho viêm phế quản, viêm phổi, viêm bể thận và viêm cầu thận. Đối với trẻ em dưới 1 tuổi, liều hàng ngày là 40-60 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể của trẻ. Lượng này được chia thành 2-3 lần uống. Trẻ em từ một đến 3 tuổi có thể uống 375 mg hai lần một ngày hoặc 250 mg ba lần một ngày. Trẻ em trên 10 tuổi - 375-500 mg ba lần một ngày. Hơn nữa, biến chứng càng nặng thì liều kháng sinh càng được hoan nghênh. Tức là với bệnh viêm tai giữa ở mức độ trung bình thì chỉ cần uống thuốc 2 lần / ngày là đủ, còn với bệnh viêm tai giữa có mủ thì bạn cần chia nhỏ liều dùng hàng ngày thành 3 lần uống.
- Augmentin. Một loại kháng sinh hiệu quả của họ penicillin. "Augmentin" đối phó tốt với viêm phế quản, viêm phế quản phổi, viêm bể thận. Thuốc có sẵn ở dạng bột pha hỗn dịch, viên nén và hỗn hợp khô để tiêm. Trẻ từ 0 đến 2 tháng chỉ được dùng kháng sinh tại bệnh viện, dưới sự giám sát của bác sĩ. Đối với trẻ em dưới 2 tuổi, bác sĩ sẽ tự tính liều lượng, đối với trẻ em từ 2 đến 6 tuổi, thuốc sẽ được chỉ định với liều lượng trung bình là 5 ml, và đối với trẻ em từ 7-12 tuổi, liều lượng sẽ được tăng lên 10 ml. Trong trường hợp biến chứng nặng, bác sĩ có thể tăng gấp đôi số lượng chỉ định.
Bạn có thể tìm hiểu về cách thức và những trường hợp cần dùng thuốc kháng sinh từ video sau. Nhận xét của bác sĩ trẻ em nổi tiếng Komarovsky.
Theo đơn thuốc
Cho đến gần đây, thuốc kháng sinh có thể được mua ở bất kỳ hiệu thuốc nào, và mọi người tích cực sử dụng những loại thuốc này, điều trị bằng mọi cách có thể, và mọi thứ không được phép, chẳng hạn như bắt đầu uống kháng sinh cho bệnh cúm và cho con họ uống.
Các bác sĩ và nhà khoa học đã gióng lên hồi chuông cảnh báo và đưa ra đề xuất với cơ quan lập pháp để cấm thuốc kháng sinh trên thị trường tự do. Bây giờ thuốc kháng khuẩn chỉ có thể được mua khi có đơn của bác sĩ. Nó có tốt hơn không? Thời gian sẽ hiển thị. Trong mọi trường hợp, cha mẹ quan tâm không có cơ hội cho trẻ uống thuốc kháng sinh khi trẻ bị hắt hơi.
Dùng thuốc gì cho bệnh cúm hoặc ARVI?
Thuốc kháng vi-rút có chứa interferon đã được chứng minh là có hiệu quả nhất trong điều trị cúm và ARVI. Chúng làm cho các tế bào của cơ thể miễn dịch với vi rút và cũng kích thích hệ thống miễn dịch. Nhưng theo ý kiến của tôi, chúng có một điểm trừ lớn - tất cả các tác nhân kháng vi-rút chỉ kháng lại vi-rút một cách hoàn hảo với điều kiện chúng đã bắt đầu được sử dụng trước, tức là trước khi bị cúm. Nếu bạn bắt đầu dùng những loại thuốc như vậy cùng lúc với các triệu chứng của bệnh do vi rút gây ra, thì thuốc sẽ có rất ít tác dụng.
Nhiều bác sĩ cho trẻ em, trong đó có bác sĩ Komarovsky, được các bà mẹ ở nước ta rất yêu thích, tin rằng không nhất thiết phải chống lại bệnh cúm và ARVI bằng thuốc viên và thuốc tiêm, cơ thể của trẻ phải tự học cách vượt qua vi-rút. Chỉ những biến chứng của bệnh cúm nếu có mới cần được điều trị.
Các quy tắc chung về điều trị cúm:
- Bắt buộc nghỉ ngơi tại giường. Nó sẽ cho phép bạn tránh các biến chứng nghiêm trọng và sẽ giúp cha mẹ có thể nhận thấy kịp thời nếu một biến chứng đã bắt đầu phát triển.
- Trẻ phải được đảm bảo cung cấp không khí trong lành, đừng quên thông gió cho căn phòng. Không nên đóng tất cả các cửa sổ và quấn trẻ, quá nóng khi bị cúm ở trẻ góp phần phát triển các biến chứng.
- Chế độ ăn uống dồi dào. Cơ thể trẻ cần nước để tránh tích tụ độc tố. Bạn có thể cho uống trà, bao gồm trà thảo mộc, nước sắc của hoa hồng hông, hoa cúc, cây xô thơm.
- Ở nhiệt độ cao so với nền của bệnh cúm hoặc ARVI, trẻ nên được dùng thuốc hạ sốt. Nhiễm khuẩn, cũng xảy ra khi nhiệt độ tăng, không cần hạ sốt nhân tạo. Vào thời điểm nhiệt độ được bình thường hóa, họ xem xét hiệu quả của kháng sinh. Khi lan truyền, bức tranh bị đảo ngược.
- Thuốc giảm đau có thể được cho trẻ để giảm đau cơ.
- Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng do vi khuẩn kết hợp với nhiễm vi rút và biến chứng tự biểu hiện rõ ràng, trong quá trình điều trị bằng kháng sinh, đừng quên các loại thuốc bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột "Linnex", "Bifidumbacterin", v.v., để ngăn ngừa sự phát triển của chứng loạn khuẩn ở trẻ. ... Cơ thể của các mảnh vụn, trước tiên đã bị suy yếu đáng kể do vi rút, và sau đó là nhiễm trùng do vi khuẩn, cần được bảo vệ.
- Không bao giờ tự dùng thuốc.Cả việc chẩn đoán "cúm" và các biến chứng có thể xảy ra phải được bác sĩ xác nhận, nếu không, bằng cách tự tay thử nghiệm trên con bạn, bạn có nguy cơ điều trị sai cách làm tê liệt hệ thống miễn dịch, tim, não, hệ cơ xương và các cơ quan hô hấp của trẻ.
Trong video ngắn tiếp theo, bác sĩ trẻ em Komarovsky đưa ra các khuyến nghị điều trị bệnh cúm.
