"Tobrex" là một loại thuốc nhãn khoa phổ biến được kê đơn cho cả người lớn và trẻ em để điều trị viêm mô mắt do vi khuẩn. Nó được đặc trưng bởi một phổ hoạt động kháng khuẩn rộng, một dạng phóng thích thuận tiện và tác dụng chữa bệnh nhanh chóng. Bác sĩ và phụ huynh để lại rất nhiều đánh giá tốt về loại thuốc này.
Tính năng của thuốc
Tobrex là sản phẩm của Alcon, hãng cũng sản xuất nhiều sản phẩm khác cho lĩnh vực nhãn khoa, chẳng hạn như kính áp tròng, phẫu thuật mắt và các sản phẩm trị khô mắt. Hiện tại, "Tobrex" chỉ được giới thiệu với thuốc nhỏ mắt, nhưng trước đây một phương thuốc như vậy cũng đã được sản xuất dưới dạng thuốc mỡ.
Thuốc là một dung dịch trong suốt, được đóng gói trong 5 ml trong chai nhỏ giọt đặc biệt. Nó thường không màu, nhưng nó có thể hơi vàng. Thành phần chính của thuốc được gọi là tobramycin và được trình bày dưới dạng dung dịch với nồng độ 0,3%, tức là mỗi ml thuốc chứa 3 mg kháng sinh này. Trong số các thành phần phụ của "Tobrex" có natri clorua, clorua benzalkonium, axit boric và các hợp chất khác, nhờ đó dung dịch giữ được dạng lỏng và không bị biến chất.
Giảm giá cũng có tên là "Tobrex 2X". Chúng cũng được sản xuất bởi công ty Alcon và chứa 0,3% tobramycin, nhưng khác nhau về thành phần các thành phần không hoạt động, làm cho dung dịch nhớt hơn và màu của nó là nâu nhạt. Thuốc này chứa mannitol, polysorbate 80, xanthan gum và các thành phần khác. "Tobrex 2X" cũng được bán trong các chai nhỏ giọt 5 ml và được sử dụng cho các chỉ định tương tự.
Nguyên tắc hoạt động
Vì "Tobrex" là một nhóm thuốc kháng sinh địa phương được sử dụng trong nhãn khoa, nên nó chỉ tác động lên mô mắt.
Thành phần chính của nó thuộc về aminoglycosid và có tác dụng khá rộng đối với vi khuẩn gây bệnh. Khi được sử dụng với liều lượng nhỏ, nó làm chậm sự nhân lên của vi khuẩn, giúp hệ thống miễn dịch đối phó nhanh hơn với nhiễm trùng (hành động này được gọi là kìm khuẩn). Với liều lượng cao hơn, tobramycin ảnh hưởng đến màng tế bào chất trong tế bào của mầm bệnh, gây ra cái chết của chúng (có tác dụng diệt khuẩn).
"Tobrex" có hoạt tính cao liên quan đến các vi khuẩn có thể gây viêm các mô mắt:
- các loại tụ cầu khác nhau, bao gồm các chủng Staphylococcus aureus biểu bì và biểu bì;
- nhiều loại liên cầu, trong đó có phế cầu và liên cầu tan huyết beta;
- pseudomonas, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, một số Neisseria và các mầm bệnh khác.
Chỉ định
Thông thường, bác sĩ kê toa Tobrex hoặc Tobrex 2X cho trẻ bị viêm kết mạc do nhiễm vi khuẩn. Dấu hiệu của bệnh này thường là đỏ mắt và chảy mủ, do đó người bệnh nhìn kém, hai mép mí có thể dính vào nhau.
Thuốc cũng được yêu cầu khi nhiễm trùng từ kết mạc lan sang các mô khác của mắt, ví dụ, nếu trẻ bị viêm kết mạc mắt hoặc bác sĩ đã chẩn đoán viêm kết mạc. Thuốc nhỏ được kê toa cho các loại viêm bờ mi khác nhau, khi vi khuẩn gây viêm mí mắt và viêm túi lệ, được gọi là viêm túi lệ, và đối với viêm mi, khi các tuyến mí mắt bị ảnh hưởng.
"Tobrex" cũng được sử dụng cho bệnh viêm giác mạc, nếu các tác nhân gây bệnh gây viêm giác mạc, do đó mắt chuyển sang màu đỏ, bắt đầu đau và bề mặt giác mạc bị đục. Một dấu hiệu khác cho việc sử dụng "Tobrex" là viêm iridocyclitis. Với nó, quá trình viêm được bản địa hóa trong thể mi và mống mắt.
Nếu trẻ đã phẫu thuật mắt, bác sĩ sẽ kê Tobrex để phòng ngừa. Trong những trường hợp như vậy, nhiệm vụ của thuốc nhỏ sẽ là ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra do vi khuẩn có hại gây ra. Một số bác sĩ tai mũi họng khuyên bạn nên nhỏ "Tobrex" vào mũi trong trường hợp viêm mũi mủ hoặc viêm xoang.
Ở độ tuổi nào thì được phép?
Nhà sản xuất lưu ý khả năng sử dụng thuốc nhỏ Tobrex và Tobrex 2X ở trẻ em trên một tuổi. Trên thực tế, thuốc có thể được bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ nhi khoa kê đơn không chỉ cho trẻ em trên một tuổi mà còn cho trẻ sơ sinh.
Việc sử dụng thuốc ở trẻ sơ sinh chỉ được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
Chống chỉ định
Không thể nhỏ "Tobrex" chỉ trong trường hợp quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của dung dịch như vậy. Do tác dụng tại chỗ của một loại kháng sinh như vậy, những giọt này không có chống chỉ định nào khác.
Phản ứng phụ
Việc sử dụng "Tobrex" có thể gây ra phản ứng tiêu cực tại chỗ ở một số bệnh nhân nhỏ, nguyên nhân là do dị ứng với thuốc. Nó thường có biểu hiện sưng và ngứa dữ dội, cũng như chảy nước mắt và đỏ mắt. Trẻ cũng có thể kêu đau, khó chịu ở mắt (như thể có dị vật trong mắt) và nóng rát. Bất kỳ triệu chứng nào phát sinh sau lần đầu tiên sử dụng dung dịch hoặc sau nhiều lần nhỏ thuốc đều là lý do để ngừng thuốc và liên hệ với bác sĩ của bạn.
Việc sử dụng thuốc quá nhiều kéo dài cũng có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của người bệnh. Nếu bạn nhỏ "Tobrex" quá lâu, tác nhân này có thể làm giảm khả năng miễn dịch tại chỗ, có thể dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng hoặc bội nhiễm nấm. Để giảm nguy cơ mắc các biến chứng như vậy, thuốc không được sử dụng quá 24 ngày.
Hướng dẫn sử dụng
Một liều duy nhất của "Tobrex" là 1-2 giọt, và tần suất sử dụng phụ thuộc vào chẩn đoán và diễn biến của bệnh. Ví dụ, nếu tình trạng viêm kết mạc nhẹ, thì nên nhỏ thuốc vào mắt 4 giờ một lần. Nếu viêm kết mạc, viêm giác mạc hoặc bệnh mắt khác đã bắt đầu nặng và khó điều trị, thì "Tobrex" được sử dụng mỗi giờ và khi hoạt động của tình trạng viêm thuyên giảm, tần suất sẽ giảm.
Thời gian sử dụng thuốc cũng được xác định riêng lẻ, nhưng hầu hết trẻ em thường được kê đơn thuốc này trong một đợt lên đến 7 ngày.
Để thuốc kháng sinh có hiệu quả, nó phải được nhỏ vào mắt đúng cách:
- trước khi làm thủ tục, bạn chắc chắn nên rửa tay;
- trẻ nên ngửa đầu ra sau, và người lớn nên kéo mí một bên mắt xuống, đồng thời yêu cầu trẻ nhìn lên;
- "Tobrex" nên được nhỏ vào khoảng giữa nhãn cầu và mí mắt;
- chai nên được giữ thẳng đứng trên mắt;
- đầu lọ không được chạm vào lông mi và mí mắt (bạn cũng không được dùng ngón tay chạm vào);
- yêu cầu trẻ nhắm mắt, bạn cần dùng bông thấm phần dung dịch còn lại;
- Để thuốc nhỏ hoạt động hiệu quả hơn, nên nhắm mắt trong 2 phút sau khi nhỏ thuốc, ấn vào vùng góc trong;
- sau đó quy trình được lặp lại cho mắt thứ hai, nếu cần thiết;
- sau mỗi lần nhỏ thuốc phải đậy chặt nắp chai.
Nếu đứa trẻ được kê toa "Tobrex 2X", sau đó lắc chai với những giọt như vậy trước mỗi lần sử dụng. Vì sản phẩm dày hơn và tồn tại lâu hơn trên màng nhầy của mắt nên tần suất sử dụng ít hơn đối với "Tobrex".
Dung dịch được tiêm vào mắt đau, một giọt bốn lần vào ngày đầu tiên, và sau đó tác nhân được sử dụng hai lần cho đến khi kết thúc liệu trình do bác sĩ kê đơn.
Quá liều
Nếu bạn vô tình sử dụng "Tobrex" với liều lượng cao hơn so với bác sĩ kê đơn, bạn có thể bị ban đỏ, sưng mí mắt, ngứa, chảy nước mắt nghiêm trọng hoặc thậm chí là viêm giác mạc.
Để loại bỏ các triệu chứng này, bạn cần hủy thuốc, rửa mắt bằng nước sạch và điều trị triệu chứng.
Tương tác với các loại thuốc khác
"Tobrex" có thể được kê đơn cùng với bất kỳ loại thuốc nào khác, ngoại trừ các kháng sinh aminoglycoside khác, được dùng bằng đường uống. Nếu bạn kết hợp thuốc nhỏ với các khoản tiền như vậy, sự phát triển của các tác dụng phụ, được gọi là toàn thân, có thể xảy ra.
Nếu "Tobrex" được sử dụng cùng với các loại thuốc nhãn khoa khác, thì chúng nên được tiêm vào mắt trong khoảng thời gian 5 phút. Nếu các loại thuốc nhỏ mắt khác được kê cùng với "Tobrex", thì thứ tự sử dụng thuốc là không quan trọng và khi được kê cùng với thuốc mỡ, trước tiên phải nhỏ "Tobrex" và sau năm phút có thể bôi thuốc mỡ.
Điều khoản bán hàng
Cả "Tobrex" và "Tobrex 2X" đều được bán theo đơn, do đó, cần phải khám chuyên khoa trước khi mua thuốc kháng sinh đó. Chi phí của một chai trung bình là 180-200 rúp.
Điều kiện bảo quản
Nhà sản xuất gọi nhiệt độ tối ưu để bảo quản thuốc Tobrex tại nhà là khoảng + 8- + 30 độ, tức là không cần giữ thuốc trong tủ lạnh. Đối với "Tobrex 2X", phạm vi nhiệt độ được khuyến nghị là từ +5 đến +25 độ.
Thời hạn sử dụng của dung dịch, nếu chưa mở gói, là 3 năm (đối với "Tobrex 2x" - 2 năm), nhưng sau lần sử dụng đầu tiên, thuốc có thể được nhỏ giọt chỉ trong bốn tuần. Nếu chai đã được mở cách đây hơn một tháng, thuốc nên được vứt bỏ, ngay cả khi chưa sử dụng hết thuốc.
Nhận xét
Hầu hết các đánh giá tích cực về phương pháp điều trị bằng "Tobrex", trong đó các bậc cha mẹ ca ngợi những loại thuốc nhỏ như vậy có tác dụng tốt đối với bệnh lúa mạch và viêm kết mạc, giá cả chấp nhận được và dễ sử dụng.
Một số bà mẹ cho rằng hạn sử dụng ngắn của thuốc đã mở nắp gây ra nhược điểm của thuốc. Trong những đánh giá tiêu cực hiếm hoi, họ phàn nàn về phản ứng phụ hoặc không có tác dụng, đó là lý do tại sao họ phải đi khám lại và thay đổi kháng sinh.
Tương tự
Nếu vì bất kỳ lý do gì không thể sử dụng "Tobrex" ở trẻ em, bác sĩ có thể thay thế thuốc nhỏ bé đó bằng một loại thuốc kháng khuẩn địa phương khác, danh sách thuốc này khá rộng.
- Floxal... Những loại thuốc nhỏ dựa trên ofloxacin như vậy đại diện cho một nhóm fluoroquinolon và có thể được sử dụng cho trẻ em bị viêm kết mạc và các bệnh nhiễm trùng mắt khác từ khi sinh ra. Thuốc cũng có sẵn ở dạng thuốc mỡ. Thay vì "Floxal" ở dạng nhỏ, bạn có thể sử dụng "Dancil" và "Uniflox" - các chất tương tự cũng chứa ofloxacin.
- "Tsipromed"... Tác dụng của những loại thuốc nhỏ mắt này đối với vi khuẩn gây bệnh là do ciprofloxacin, cũng là một fluoroquinolon. Nó có thể được sử dụng cho trẻ em trên một tuổi. Tsipromed cũng được sản xuất dưới dạng thuốc nhỏ tai được nhỏ vào tai của bệnh nhân trên 15 tuổi. Các chất tương tự của thuốc này là thuốc nhỏ "Ciprolet" và "Ciprofloxacin".
- "Torbradex"... Không giống như Tobrex, những giọt như vậy không chỉ chứa tobramycin mà còn chứa dexamethasone. Thuốc được kê đơn cho bệnh viêm giác mạc, viêm kết mạc và viêm bờ mi ở trẻ em trên 12 tuổi. Thuốc có thể thay thế các loại thuốc kết hợp khác hoạt động bằng cách kết hợp kháng sinh và glucocorticoid, ví dụ: "Sofradex" hoặc "Maxitrol".
- "Sulfacil natri"... Thuốc này từ nhóm sulfonamide còn được gọi là "Albucid". Nó được sử dụng cho chứng viêm mắt có mủ hoặc để phòng ngừa ở mọi lứa tuổi, kể cả ở trẻ sơ sinh.
- "Vitabakt"... Những loại thuốc nhỏ mắt này có chứa picloxidine và có thể được sử dụng cho bệnh viêm bàng quang, viêm giác mạc, viêm bờ mi và các bệnh về mắt khác từ khi mới sinh. Vì hoạt chất "Vitabact" ảnh hưởng đến một số vi rút và nấm, thuốc này cũng có thể được kê đơn cho bệnh viêm kết mạc do vi rút.
- "Levomycetin"... Thuốc này có chứa chloramphenicol và dưới dạng thuốc nhỏ mắt có thể được sử dụng ở mọi lứa tuổi. Nó được quy định để nhỏ giọt cho bệnh viêm bờ mi, lúa mạch và các bệnh mắt truyền nhiễm khác.
- Okomistin... Một phương thuốc như vậy từ nhóm thuốc sát trùng không chỉ hoạt động trên vi khuẩn, mà còn trên các tác nhân lây nhiễm khác. Nó có chứa miramistin và có thể được sử dụng từ ba tuổi. Những giọt này cũng có thể được dùng cho mũi hoặc tai.
Những lời khuyên của bác sĩ nhãn khoa khi nhỏ thuốc nhỏ mắt cho trẻ được trình bày trong video dưới đây.
