Trong điều trị các bệnh về dạ dày, người ta thường sử dụng các loại thuốc gốc bismuth, trong đó có De-Nol. Thuốc này có được phép dùng trong thời thơ ấu không và làm thế nào để dùng thuốc đúng cách?
Hình thức phát hành
Thuốc có ở dạng rắn, được thể hiện bằng viên nén bao phim màu trắng kem. Chúng tròn và lồi ở cả hai mặt. Không có mùi của thuốc, nhưng đôi khi viên thuốc có mùi amoniac nhẹ. Một vỉ chứa 8 viên, và một gói có thể chứa 7 hoặc 14 vỉ.
Thành phần
Thành phần chính có tác dụng điều trị của thuốc được thể hiện bằng bismuth dưới dạng tripotassium dicitrate (hợp chất này còn được gọi là bismuth subcitrate). Nếu chúng ta tính toán lại lượng của nó cho bitmut oxit, thì mỗi viên sẽ bao gồm 120 mg oxit đó. Thuốc cũng chứa macrogol 6000, kali polyacrylate, magie stearat, tinh bột ngô và povidone K30. Macrogol và hypromellose được sử dụng để sản xuất vỏ viên nén.
Nguyên tắc hoạt động
Hợp chất bitmut trong thành phần của viên uống có tác dụng khử trùng và làm se da. Nó cũng có hoạt tính diệt khuẩn chống lại Helicobacter pylori. Ngoài ra, thuốc còn làm giảm mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm ở niêm mạc dạ dày.
Khi ở trong môi trường axit của đường tiêu hóa, bitmut tạo thành các hợp chất chelat, giống như một lớp màng bảo vệ, che phủ sự xói mòn và vết loét. Dưới ảnh hưởng của thuốc, quá trình tổng hợp chất nhầy và prostaglandin E được bình thường hóa, cũng như các cơ chế bảo vệ khác được kích hoạt, do đó thành dạ dày trở nên đề kháng với axit clohydric và các enzym.
Bismuth cũng được chú ý với khả năng làm giảm hoạt động của pepsin được tạo ra trong dạ dày. Ngoài ra, kim loại này kích thích sự tích tụ của một yếu tố đặc biệt trong các mô bị tổn thương, kích thích tái tạo tế bào. Đồng thời, thuốc hầu như không được hấp thu ở đường tiêu hóa mà đi ra ngoài cơ thể theo phân. Một lượng nhỏ bismuth xâm nhập qua thành dạ dày vào máu sẽ được bài tiết qua thận.
Chỉ định
Thông thường, De-Nol được kê đơn cho trẻ em để điều trị bệnh loét dạ dày tá tràng đã tấn công dạ dày hoặc tá tràng. Thuốc được chỉ định trong đợt cấp, đặc biệt nếu bệnh do vi khuẩn Helicobacter gây ra.
Ngoài ra, thuốc được kê đơn:
- Với bệnh viêm dạ dày mãn tính, khi nó nặng hơn.
- Với bệnh viêm dạ dày mãn tính.
- Với hội chứng ruột kích thích, biểu hiện bằng tiêu chảy.
- Với chứng khó tiêu chức năng.
Từ độ tuổi nào thì được phép lấy?
Điều trị bằng máy tính bảng được quy định cho trẻ em trên 4 tuổi. Nếu cần dùng thuốc cho bé từ 3 tuổi trở xuống, bạn nên chọn loại thuốc khác có tác dụng tương tự với bác sĩ nhi khoa.
Chống chỉ định
Không cho thuốc nếu:
- Đứa trẻ có vấn đề nghiêm trọng về thận.
- Một bệnh nhân nhỏ không dung nạp bismuth hoặc các thành phần khác của sản phẩm.
Phản ứng phụ
- Hệ tiêu hóa của trẻ có thể phản ứng với thuốc với cảm giác buồn nôn, tăng phân, táo bón hoặc nôn mửa. Thông thường, những tác dụng phụ này là tạm thời và không nguy hiểm.
- Do sự hình thành bismuth sulfide trong cơ thể, uống thuốc có thể khiến phân có màu sẫm hơn, cũng như lưỡi hơi sẫm màu.
- Ở một số bệnh nhân, thuốc gây dị ứng. Thông thường, ngứa da hoặc phát ban.
- Nếu dùng thuốc trong thời gian dài, bệnh não có thể phát triển do tích tụ bismuth trong các mô thần kinh.
Hướng dẫn sử dụng và liều lượng
- Viên thuốc nên được nuốt với một lượng nhỏ nước. Không nên tiêu thụ thức ăn và chất lỏng, đặc biệt là sữa, nước trái cây và trái cây tươi trong vòng 30 phút trước khi dùng thuốc và trong 30 phút sau đó.
- Đối với một đứa trẻ 4-8 tuổi, liều lượng được tính theo trọng lượng. Đối với mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, cần 8 mg hợp chất bitmut. Ví dụ, một đứa trẻ 5 tuổi nặng 17 kg, có nghĩa là liều lượng ước tính là 136 mg, tức là 1 viên De-Nol mỗi ngày là đủ cho một bệnh nhân nhỏ như vậy. Với cân nặng lớn hơn, ví dụ, nếu một đứa trẻ nặng 27 kg ở tuổi 6, liều hàng ngày ít nhất phải là 216 mg, do đó, bệnh nhân như vậy được kê đơn liều gấp đôi 1 viên.
- Đối với trẻ em từ 8-12 tuổi, thuốc được kê đơn một viên hai lần một ngày.
- Nếu trẻ đã 12 tuổi, có thể tăng liều một lần lên 2 viên, sau đó khi uống hai lần, liều mỗi ngày sẽ là 4 viên. Bạn cũng có thể dùng thuốc 1 viên mỗi liều, sau đó bạn cần uống thuốc bốn lần một ngày.
- Thời gian điều trị là 4 đến 8 tuần. Không thể dùng thuốc trong hơn tám tuần và trong 2 tháng sau khi kết thúc điều trị, trẻ không được dùng bất kỳ chế phẩm bismuth nào.
Quá liều
Nếu trẻ dùng bismuth subcitrate với liều lượng lớn hơn liều lượng khuyến cáo trong thời gian dài, điều này ảnh hưởng xấu đến tình trạng của thận. Tuy nhiên, chức năng thận được phục hồi nhanh chóng khi rút thuốc.
Một liều duy nhất cao không cần thiết của thuốc cần phải rửa dạ dày ngay lập tức và uống thuốc nhuận tràng và chất hấp thụ. Trong tình trạng nghiêm trọng, bệnh nhi được chỉ định dùng thuốc giải độc và chạy thận nhân tạo.
Tương tác với các loại thuốc khác
De-Nol có thể được kết hợp với các loại thuốc kháng khuẩn có hoạt tính chống Helicobacter. Đồng thời, không nên kết hợp thuốc với tetracyclin, vì sự hấp thu của kháng sinh này dưới ảnh hưởng của bismuth trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, chống chỉ định cho trẻ dùng bất kỳ chế phẩm bismuth nào trong quá trình điều trị.
Điều khoản bán và lưu trữ
Bạn có thể mua De-Nol ở hiệu thuốc mà không cần đơn thuốc, trả trung bình 500 rúp cho một gói 56 viên. Giữ máy tính bảng ở nhà ở nhiệt độ không quá + 25 ° C. Thời hạn sử dụng của thuốc là 4 năm.
Nhận xét
Các bậc cha mẹ thường phản ứng tốt với việc sử dụng thuốc ở trẻ em bị viêm hoặc loét dạ dày. Thuốc được ca ngợi vì hành động hiệu quả, bao bì lớn, tác dụng phụ tối thiểu. Nhược điểm của bài thuốc thường là giá thành cao, thời gian sử dụng lâu dài.
Tương tự
Các loại thuốc khác dựa trên bismuth subcitrate, chẳng hạn như Ulcavis hoặc Novobismol, có thể thay thế thuốc. Những loại thuốc này cũng có sẵn ở dạng viên nén và được sử dụng từ 4 tuổi trở lên. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê đơn cho trẻ các loại thuốc chữa viêm loét dạ dày tá tràng hoặc viêm dạ dày hiệu quả như Almagel, Omez, Fosfalugel và những loại khác.
Trong video sau, các bạn có thể tìm hiểu thêm về các loại thuốc phục hồi dạ dày ở trẻ em. Nhận xét của bác sĩ trẻ em nổi tiếng Komarovsky.
