Nếu một đứa trẻ đã được chẩn đoán mắc bệnh hen phế quản, bác sĩ có thể kê cho trẻ hít một loại thuốc nội tiết tố, ví dụ, "Flixotide". Thuốc này hoạt động trên đường hô hấp như thế nào và có thể gây ra những tác dụng phụ gì? Nó được kê đơn cho trẻ em từ độ tuổi nào và dùng với liều lượng nào?
Hình thức phát hành và thành phần
"Flixotide" được sản xuất dưới dạng bình xịt định lượng liều dùng để hít. Thuốc được bán dưới dạng ống hít bằng nhôm có thiết bị định lượng. Bên trong lon là một hỗn dịch màu trắng, thành phần chính là fluticasone propionate đã được micro hóa.
Tùy thuộc vào số lượng fluticasone trong một liều, ba loại khí dung khác nhau "Flixotide" được tạo ra - 50 mcg, 125 mcg và 250 mcg mỗi loại. Một chai có thể chứa 60 hoặc 120 liều. Ngoài hoạt chất, tetrafluoroethane (đây là một loại khí không độc) cũng có trong sol khí. Ngoài ra còn có loại thuốc "Flixotide Nebula", được trình bày dưới dạng hỗn dịch để hít, nhưng nó không được đăng ký ở Nga.
Nguyên tắc hoạt động
Thuốc là một hormone glucocorticoid, khi được sử dụng qua đường hô hấp, tác dụng tại chỗ để giảm viêm và các phản ứng dị ứng. Nhờ việc sử dụng "Flixotide", mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng giảm xuống và các đợt cấp của các bệnh trong đó tắc nghẽn đường thở xảy ra ít thường xuyên hơn nhiều.
Dưới ảnh hưởng của fluticasone, việc sản xuất các chất hoạt tính có liên quan đến phản ứng dị ứng và hỗ trợ quá trình viêm, ví dụ, prostaglandin và histamine, giảm. Ngoài ra, thuốc còn ảnh hưởng đến sự nhân lên của đại thực bào, tế bào lympho, bạch cầu trung tính và các tế bào khác.
Nếu thuốc được sử dụng với liều lượng khuyến cáo, thì tác dụng của nó đối với vùng dưới đồi và tuyến thượng thận là rất ít.
Hiệu quả điều trị sau khi hít "Flixotide" phát triển trong vòng một ngày, và sau một đến hai tuần sử dụng, nó trở nên tối đa.
Khi ngừng thuốc, tác dụng của nó vẫn tiếp tục trong vài ngày.
Chỉ định
Thuốc được chỉ định như một phương pháp điều trị cơ bản cho bệnh hen phế quản, đặc biệt là với các cơn kéo dài và thường xuyên. Với một bệnh như vậy, "Flixotide" có thể được sử dụng ở bệnh nhân trên 1 tuổi. Nó được kê đơn cho mục đích dự phòng, tức là, bình xịt được sử dụng ngay cả khi không có cơn co giật. Ở người lớn, nó cũng được sử dụng cho các bệnh phổi tắc nghẽn, bổ sung cho thuốc giãn phế quản.
Chống chỉ định
Flixotide bị cấm sử dụng ở trẻ em:
- quá mẫn với fluticasone hoặc tetrafluoroethane;
- tình trạng asthmaticus (đầu tiên nó nên được loại bỏ bằng cách khác);
- co thắt cấp tính của phế quản.
Nếu bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp, xơ gan, lao phổi, suy giáp hoặc bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào, việc hít phải "Flixotide" chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.
Phản ứng phụ
Trong khi điều trị bằng Flixotide, các phản ứng tiêu cực như vậy có thể xuất hiện:
- khàn giọng (khuyến cáo loại bỏ nó bằng cách rửa sạch bằng nước sau khi hít phải);
- viêm miệng hoặc nhiễm nấm Candida hầu họng (trong tình huống như vậy, thuốc chống nấm địa phương được kê toa);
- dị ứng da hoặc phù Quincke (trong trường hợp rất hiếm, xảy ra phản vệ);
- rối loạn hành vi ở dạng tăng hoạt động, lo lắng hoặc cáu kỉnh;
- tăng khó thở sau thủ thuật (hành động này được gọi là co thắt phế quản nghịch lý);
- rối loạn giấc ngủ;
- bầm tím;
- tăng mức đường huyết;
- ảnh hưởng toàn thân do ảnh hưởng tiêu cực đến tuyến thượng thận.
Hướng dẫn sử dụng
Thuốc chuyên dùng để hít qua đường miệng.
Những bệnh nhân nhỏ nhất yêu cầu một thiết bị hỗ trợ được gọi là miếng đệm có mặt nạ.
Trong thời thơ ấu, một bình xịt chứa 50 μg thành phần hoạt tính trong mỗi liều thường được sử dụng. Trong hầu hết các trường hợp, 50 hoặc 100 mcg flixotide mỗi lần hít là đủ để kiểm soát bệnh hen suyễn ở trẻ em. Với liều lượng này, thuốc được sử dụng hai lần một ngày.
Nếu cần, một liều duy nhất có thể được tăng lên 200 mcg. Theo quy định, trẻ sơ sinh 1-4 tuổi được quy định hít 100 μg, vì chúng thở mạnh hơn bằng mũi, và lòng phế quản hẹp, do đó chất hoạt động ít hơn đi vào đường hô hấp.
Thời gian điều trị bằng Flixotide thường là 3-6 tháng. Nhiều bệnh nhân được kê một liều lượng cao hơn khi bắt đầu điều trị, và sau khi xuất hiện hiệu quả điều trị, nó được hạ xuống liều tối thiểu sẽ có hiệu quả đối với một bệnh nhân cụ thể. Việc hủy bỏ thuốc nên từ từ.
Quá liều và tương tác thuốc
Nếu vượt quá liều Flixotide đáng kể, chức năng tuyến thượng thận có thể bị ức chế, nhưng nó chỉ là tạm thời và không cần điều trị khẩn cấp (vỏ thượng thận sẽ tự phục hồi trong vài ngày). Quá liều mãn tính, khi thuốc được đưa cho trẻ với liều lượng lớn hơn, sẽ nguy hiểm hơn. Với nó, chức năng tuyến thượng thận có thể bị ức chế nghiêm trọng, dẫn đến sự phát triển còi cọc và các triệu chứng tiêu cực khác.
Đối với sự tương tác của thuốc với các loại thuốc khác, do tác dụng qua đường hô hấp và cục bộ, "Flixotide" có thể được kết hợp với bất kỳ phương tiện nào khác. Nhà sản xuất không đề cập đến sự tương kỵ của khí dung với bất kỳ loại thuốc nào.
Điều khoản bán và lưu trữ
Để mua Flixotide ở hiệu thuốc, bạn cần có đơn của bác sĩ. Giá trung bình của một lọ thuốc chứa 50 μg thành phần hoạt chất trong một liều là 550-650 rúp. Thời hạn sử dụng của một loại thuốc như vậy là 2 năm.
Cho đến khi hết hạn, hộp nên được bảo quản ở nhiệt độ cách xa ánh sáng mặt trời đến 30 độ C, nhưng không được để trong tủ lạnh (điều này làm giảm tác dụng điều trị). Nó cũng không thể tiếp cận được với một đứa trẻ nhỏ.
Nhận xét
Trong hầu hết các trường hợp, việc sử dụng thuốc ở trẻ em được phản hồi tích cực. Ống hít được cho là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa các cơn hen suyễn. Theo các bậc cha mẹ, hiệu quả điều trị của Flixotide không bắt đầu thể hiện ngay lập tức mà phải sau vài ngày điều trị. Những nhược điểm của thuốc bao gồm nhu cầu sử dụng lâu dài và giá thành cao.
Tương tự
Có các chế phẩm fluticasone khác, nhưng chúng không thể thay thế Flixotide, vì chúng được đại diện bằng thuốc xịt mũi (Nazarel, Fliksonase) được kê đơn cho bệnh viêm mũi dị ứng, cũng như kem và thuốc mỡ (Kutiveit), được sử dụng cho các phản ứng dị ứng trên da ... Nếu bạn cần chọn một chất tương tự "Flixotide" cho trẻ bị hen phế quản, bác sĩ có thể kê đơn:
- "Pulmicort"... Hoạt động của thuốc này được cung cấp bởi budesonide. Thuốc được kê đơn cho trẻ em từ 6 tháng tuổi.
- "Alvesco". Chất hoạt tính của một bình xịt như vậy là ciclesonide. Thuốc được kê đơn cho trẻ em trên 6 tuổi.
- Beklazon Eco. Thuốc hít này có chứa beclomethasone và được chấp thuận sử dụng cho trẻ em trên 4 tuổi.
Spaceair giúp điều trị hiệu quả hơn ở người lớn và trẻ em. Bạn có thể tìm hiểu cách sử dụng thiết bị này trong video dưới đây.
