Nhiều bậc cha mẹ phải đối mặt với tình trạng tiêu chảy, do hệ tiêu hóa của trẻ sơ sinh rất dễ bị tổn thương trước tác động của các vi khuẩn có hại. Ngoài ra, trẻ nhỏ thường nếm các đồ vật khác nhau và liếm tay bẩn. Tiêu chảy đặc biệt phổ biến vào mùa hè, khi thức ăn nhanh hỏng do nóng, trẻ sơ sinh đi lại nhiều và tiếp xúc với cả bạn cùng lứa tuổi và động vật và cát. Nhưng một triệu chứng khó chịu như vậy có thể xuất hiện vào những thời điểm khác trong năm.
Thông thường, để loại bỏ tiêu chảy nhẹ, chỉ cần cho trẻ mới biết đi "Regidron" hoặc một loại thuốc khác giúp khôi phục sự cân bằng nước và điện giải là đủ. Tuy nhiên, đôi khi bạn phải dùng đến thuốc trị tiêu chảy, ví dụ như cho uống "Enterofuril". Để loại thuốc này thực sự giúp ích cho trẻ và không làm trầm trọng thêm tình trạng của trẻ, trước khi bắt đầu điều trị, cần biết nó ảnh hưởng như thế nào đến cơ thể của trẻ và liều lượng có thể được sử dụng ở những bệnh nhân nhỏ tuổi.
Hình thức phát hành
Enterofuril được Bosnalék sản xuất ở Bosnia và Herzegovina dưới hai dạng.
- Một trong số đó là đình chỉ, được bán trong chai thủy tinh, có bổ sung muỗng đo lường. Các mẹ đôi khi gọi đây là dung dịch hoặc siro "Enterofuril", nhưng thực chất nó là một hỗn dịch đồng nhất và không có các dạng lỏng khác của thuốc. Một chai chứa 90 ml thuốc. Loại thuốc này có màu vàng, vị ngọt, mùi chuối chát.
- Dạng thứ hai của "Enterofuril" là viên nang, tùy thuộc vào liều lượng, kích thước và màu sắc của chúng sẽ khác nhau. Thuốc có hàm lượng hoạt chất nhỏ hơn có kích thước số 2 và vỏ gelatin đặc màu vàng, bên trong viên nang có bột màu vàng. Một gói "Enterofuril" như vậy được thể hiện bằng ba vỉ, mỗi vỉ 10 viên, tức là tổng số 30 viên trong một gói.
Thuốc có liều lượng cao hơn có kích thước lớn hơn (số 0), màu vỏ nâu, nhưng bên trong còn có chất bột màu vàng, như trong sản phẩm có liều lượng hoạt chất thấp hơn. Những viên nang như vậy được đóng gói trong vỉ 8 miếng và được bán trong 2 hoặc 4 vỉ trong một hộp carton (16-32 viên nang). Ở dạng viên nén, thuốc tiêm, gel, thuốc mỡ và các dạng khác, "Enterofuril" không được sản xuất.
Thành phần
Thành phần chính của tất cả các dạng Enterofuril được gọi là nifuroxazide. Liều lượng của nó trong 5 ml hỗn dịch là 200 mg, và từ 2,5 ml thuốc, bệnh nhân nhận được 100 mg nifuroxazide. Viên nang màu vàng chứa thành phần này với liều lượng 100 mg và viên màu nâu - 200 mg.
Trong danh sách các thành phần phụ của chất lỏng "Enterofuril" có đường sucrose và hương liệu chuối, làm cho thuốc ngon đối với những bệnh nhân nhỏ. Và để thuốc không bị biến chất và vẫn ở dạng lỏng, carbomer, natri hydroxit, 96% ethanol (chiếm 1% tổng khối lượng của hỗn dịch), nước, axit xitric và metyl parahydroxybenzoat cũng được thêm vào nó.
Bột bên trong viên nang Enterofuril, ngoài nifuroxazide, bao gồm tinh bột ngô và magie stearat, cũng như cellulose và sucrose vi tinh thể. Vỏ của dạng thuốc này được làm từ titanium dioxide, thuốc nhuộm (khác nhau đối với viên nang với liều lượng khác nhau) và gelatin.
Nguyên tắc hoạt động
Enterofuril có khả năng ảnh hưởng đến các vi khuẩn có hại khác nhau, mà thuốc được gọi là chất khử trùng đường ruột. Hoạt chất của nó ảnh hưởng đến một số quá trình sinh hóa xảy ra bên trong tế bào vi sinh vật, đặc biệt là chu trình citrate và chức năng của dehydrogenase.
Kết quả của sự ảnh hưởng này sẽ là sự ức chế hoạt động sống của vi khuẩn, cũng như phá hủy màng của chúng. Ngoài ra, dưới tác dụng của nifuroxazide, quá trình sản xuất các chất độc hại của vi khuẩn cũng bị chặn lại. Những tác dụng chữa bệnh này giúp tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh trong ruột, do đó ngăn chặn tiêu chảy nhiễm trùng.
Thuốc cho thấy hoạt động đáng kể chống lại:
- E. coli gây bệnh;
- vi khuẩn tả;
- vi khuẩn salmonella;
- liên cầu;
- shigella;
- tụ cầu;
- clostridium;
- campylobacter;
- yersinia và một số vi sinh khác.
Ít nhạy cảm hơn hoặc nói chung không nhạy cảm với thuốc Protea, Providence và Klebsiella. "Enterofuril" không hoạt động trên cả pseudomonas và các phần tử virus, tuy nhiên, nếu ruột bị tổn thương do virus, thuốc như vậy sẽ giúp ngăn ngừa các biến chứng do vi khuẩn.
Điều quan trọng cần lưu ý là nifuroxazide khi đã vào đường tiêu hóa thì hầu như không được hấp thu. Một chất như vậy chỉ hoạt động trong lòng ruột, và sau đó ra khỏi cơ thể theo phân. Đồng thời, thuốc không phá hủy hệ vi khuẩn đường ruột bình thường, do đó, sau khi sử dụng Enterofuril, các vi phạm về sự cân bằng của nó không được quan sát thấy.
Hơn nữa, nếu trẻ bị tiêu chảy cấp do vi sinh vật, dùng hỗn dịch hoặc viên nang giúp khôi phục hệ vi sinh bình thường, góp phần loại bỏ nhanh chóng tiêu chảy.
Chỉ định
Lý do chính của việc sử dụng Enterofuril là tiêu chảy do vi khuẩn có hại. Thuốc được kê đơn cho trường hợp tổn thương đường ruột cấp tính, nếu tình trạng chung của trẻ hơi xấu đi, thực tế không có biểu hiện say và thân nhiệt không tăng.
Thuốc được sử dụng cho bệnh kiết lỵ, bệnh nhiễm khuẩn salmonella, bệnh giardia, ngộ độc thực phẩm (ăn thức ăn hư hỏng) và trong các trường hợp khác, ví dụ, với bệnh rối loạn sinh dục, biểu hiện không chỉ bằng tiêu chảy mà còn do táo bón.
Bạn có nôn mửa không?
"Enterofuril" thực sự thường được kê cho trẻ em bị nôn mửa, và các bậc cha mẹ, biết một loại thuốc như một phương thuốc trị tiêu chảy, bắt đầu nghi ngờ liệu có cần thiết phải cho trẻ uống hỗn dịch hoặc viên nang nếu bệnh không biểu hiện bằng phân lỏng.
Việc sử dụng "Enterofuril" để gây nôn là hợp lý trong trường hợp bệnh bắt đầu biểu hiện bằng các cơn nôn và buồn nôn nghiêm trọng. Đây là cách cơ thể trẻ phản ứng với tình trạng say do vi khuẩn gây bệnh gây ra, thậm chí trước khi vi khuẩn nhân lên với số lượng lớn trong ruột và gây ra tình trạng phân lỏng thường xuyên.
Trong tình huống như vậy, "Enterofuril" giúp ngừng nôn và ngăn tiêu chảy phát triển (nó sẽ giúp ngăn ngừa tiêu chảy). Tuy nhiên, nôn mửa không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của nhiễm trùng đường ruột. Nếu cô ấy có lý do khác, Enterofuril sẽ không giúp ích gì, và đứa trẻ sẽ cần được cho dùng các loại thuốc khác, chẳng hạn như Motilium.
Nó được quy định ở độ tuổi nào?
"Enterofuril" ở dạng hỗn dịch có thể được dùng cho trẻ sơ sinh trên một tháng. Dạng thuốc này bị nghiêm cấm đối với trẻ sơ sinh sinh non. Nếu trẻ hơn 1 tháng tuổi, việc sử dụng Enterofuril cần có sự phối hợp của bác sĩ, vì trong nhiều trường hợp trẻ bị tiêu chảy nên cho dùng thuốc khác để tình trạng của trẻ không nặng hơn và không xảy ra tình trạng mất nước.
Đối với viên nang, chúng được sử dụng để điều trị cho trẻ em trên 3 tuổi. Nếu trẻ ba tuổi hoặc bệnh nhân lớn tuổi khó nuốt thuốc rắn, nó được thay thế bằng hỗn dịch, vì Enterofuril lỏng có thể được sử dụng ngay cả người lớn. Dạng đóng gói chỉ được sử dụng cho trẻ em có thể nuốt một loại thuốc như vậy mà không gặp khó khăn.
Chống chỉ định
Điều trị bằng Enterofuril bị cấm:
- cho những bệnh nhân quá mẫn với nifuroxazide hoặc bất kỳ dẫn xuất nitrofuran nào khác;
- cho trẻ em bị hội chứng kém hấp thu glucose-galactose;
- nếu trẻ không dung nạp fructose;
- nếu không có isomaltase hoặc sucrase trong cơ thể bệnh nhân.
Trong những trường hợp như vậy, không thể cho trẻ uống hỗn dịch hoặc viên nang, cũng như thay thế Enterofuril bằng các chất tương tự có cùng hoạt chất. Trong trường hợp mắc các bệnh khác, việc sử dụng thuốc không được chống chỉ định, nhưng tốt hơn là nên tham khảo thêm ý kiến của bác sĩ.
Phản ứng phụ
Một số bệnh nhân trẻ phản ứng với Enterofuril bằng phản ứng dị ứng. Họ bị phù Quincke, nổi mề đay hoặc các biểu hiện dị ứng khác, đó là lý do tại sao phải ngừng thuốc ngay lập tức. Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc thậm chí có thể gây sốc phản vệ khiến bệnh nhân phải nhập viện.
Hướng dẫn sử dụng
Trước hay sau bữa ăn?
Chế độ ăn uống của trẻ không ảnh hưởng đến thời gian dùng thuốc Enterofuril, vì sự có mặt của thức ăn trong ruột không ảnh hưởng đến tác dụng điều trị của thuốc. Điều này có nghĩa là có thể dùng thuốc cho trẻ cả trước khi bú và sau khi ăn, vì sẽ thuận tiện hơn cho trẻ và cha mẹ.
Yêu cầu duy nhất về thời gian áp dụng "Enterofuril" là khoảng thời gian giữa các liều thuốc xấp xỉ nhau. Điều này có nghĩa là khi được kê đơn hai lần một ngày, khoảng 12 giờ sẽ trôi qua giữa liều đầu tiên và thứ hai (sau đó giữa liều thứ hai và thứ ba, v.v.).
Nếu liều lượng gấp ba hoặc gấp bốn lần được kê đơn, thì thuốc nên được dùng tương ứng, cách nhau 8 hoặc 6 giờ.
Làm thế nào để đưa ra đình chỉ?
Định lượng chất lỏng "Enterofuril" được khuyến nghị với một thìa gắn vào chai. Nếu cô cạn hoàn toàn, cô được 5 ml thuốc. Đối với các bé trong những năm đầu đời, trên thìa có vạch chia tương ứng với 2,5 ml. Tuy nhiên, các phép đo từ các loại thuốc khác thường được sử dụng để định lượng, ví dụ, ống tiêm nhựa từ một loại thuốc hạ sốt. Bạn cũng có thể sử dụng ống tiêm thông thường mà không cần kim tiêm.
Trước khi cho trẻ dùng thuốc, phải pha hỗn dịch bằng cách lắc lọ. Điều này sẽ làm cho chế phẩm đồng nhất và sẽ phân phối hoạt chất đồng đều hơn trong chất lỏng.
Chương trình điều trị bằng "Enterofuril" ở dạng đình chỉ cho bệnh nhân ở các độ tuổi khác nhau sẽ như sau:
- nếu thuốc được kê đơn cho trẻ sơ sinh từ 1-6 tháng, thuốc được cho 2,5 ml. Ở tuổi này, hỗn dịch nên được thực hiện sau mỗi 12 giờ (hai lần một ngày), hoặc cách nhau 8 giờ (ba lần một ngày);
- trẻ sơ sinh trên 7 tháng tuổi, nhưng dưới ba tuổi, nên dùng "Enterofuril" ba lần một ngày với khoảng cách giữa các liều là 8 giờ. Một liều duy nhất cho trẻ em như vậy cũng là 2,5 mililít;
- đối với trẻ em trên 3 tuổi, liều lượng của hỗn dịch tại một thời điểm được tăng lên 5 mililít. Đồng thời, trẻ em từ 3-6 tuổi chỉ được cho uống "Enterofuril" ngọt ba lần - mỗi 8 giờ. Nếu trẻ trên sáu tuổi, có thể dùng thuốc cả 3 và 4 lần (mỗi lần 6-8 giờ).
Làm thế nào để uống viên nang?
"Enterofuril" ở dạng rắn được nuốt với nước, nước ép hoặc nước trái cây chưa đun nóng. Bạn không nên cắn qua viên nang, bóc bỏ vỏ và chỉ cho trẻ uống bột.
Một liều duy nhất cho trẻ em trên 3 tuổi là 200 mg, tức là những bệnh nhân nhỏ, bất kể tuổi tác (cả 3 tuổi và 8 - 10 tuổi trở lên), nên được cho uống một lần hoặc hai viên nang chứa 100 mg nifuroxazide cùng một lúc trong mỗi, hoặc một viên nang với liều lượng 200 mg.
Sự khác biệt chỉ ở liều lượng hàng ngày và tần suất uống thuốc. Nếu trẻ dưới 7 tuổi, thì trẻ có thể được cung cấp không quá 600 mg hoạt chất mỗi ngày, tương ứng với lượng Enterofuril gấp ba lần. Bệnh nhân đã bảy tuổi được dùng thuốc bốn lần một ngày, vì liều hàng ngày hiệu quả của thuốc đối với họ là 800 mg.
Bao lâu để cho trẻ em?
Thời gian dùng hỗn dịch hoặc viên nang được xác định cho từng bệnh nhân riêng biệt, có tính đến các triệu chứng lâm sàng và đáp ứng với điều trị. Trung bình, quá trình điều trị bằng Enterofuril kéo dài 5-7 ngày. Nếu không còn phân lỏng trong 12 giờ qua, bạn có thể ngừng dùng thuốc.
Trong trường hợp này, trẻ không nên dùng thuốc quá bảy ngày. Nếu các triệu chứng khó chịu vẫn tồn tại một tuần sau khi bắt đầu điều trị, thì việc tham khảo ý kiến của bác sĩ là bắt buộc. Cũng cần phải khám chuyên khoa trong trường hợp đã 3 ngày kể từ ngày bắt đầu cuộc hẹn mà vẫn chưa có tiến bộ nào được ghi nhận.
Điều quan trọng nữa là đưa trẻ đến bác sĩ khi tình trạng xấu đi, ví dụ, nếu các tạp chất có máu xuất hiện trong phân, trẻ kêu đau bụng dữ dội hoặc trẻ bị sốt.
Quá liều
Không có dữ liệu về các trường hợp quá liều với Enterofuril, vì hoạt chất không được hấp thụ và không có tác động có hại đến các cơ quan nội tạng của một người. Nếu trẻ vô tình uống quá nhiều hỗn dịch so với độ tuổi, hoặc uống quá nhiều viên nang, bạn cần theo dõi tình trạng của trẻ và hỏi ý kiến bác sĩ nếu tình trạng tồi tệ hơn. Trong hầu hết các trường hợp, trong trường hợp quá liều, chỉ cần gây nôn là đủ.
Tương tác với các loại thuốc khác
"Enterofuril" được kết hợp tốt với các chất bù nước và thường được kê đơn cùng với tiêu chảy để ngăn ngừa sự mất nước và điện giải đáng kể. Nó cũng có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc trị rối loạn sinh học, chẳng hạn như cùng với Linex. Tuy nhiên, bạn không nên kết hợp việc tiếp nhận "Enterofuril" và các loại thuốc có khả năng làm suy giảm hệ thần kinh, để không kích thích sự xuất hiện của các tác dụng phụ.
Nếu trẻ đã dùng bất kỳ loại thuốc nào, thì nên kiểm tra khả năng tương thích với Enterofuril với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị. Khi sử dụng đồng thời với chất hấp thụ, cần phải nhớ rằng bất kỳ chất hấp thụ nào đều ảnh hưởng đến tác dụng của các loại thuốc khác, do đó, nên tạm dừng ít nhất 1-2 giờ giữa các loại thuốc đó.
Điều khoản bán hàng
Bạn có thể mua bất kỳ dạng "Enterofuril" nào ở hiệu thuốc mà không gặp bất kỳ khó khăn nào, vì đây là thuốc không kê đơn. Chi phí của một lọ hỗn dịch ở các hiệu thuốc khác nhau dao động từ 340 đến 400 rúp. Đối với 30 viên nang 100 mg nifuroxazide, bạn cần phải trả khoảng 270-300 rúp, và giá của 16 viên nang với liều lượng cao hơn là khoảng 320-350 rúp.
Điều kiện bảo quản
"Enterofuril" trong viên nang có hiệu lực trong vòng 5 năm kể từ ngày sản xuất, có thể nhìn thấy trên hộp và trên vỉ. Cho đến khi hết ngày ghi trên bao bì, thuốc như vậy nên được bảo quản ở nơi khô ráo, nơi nhiệt độ sẽ không tăng quá +30 độ. Ngoài ra, thuốc cần để xa tầm tay trẻ nhỏ.
Đối với hỗn dịch, nó không cần phải được giữ trong tủ lạnh. Phạm vi nhiệt độ khuyến nghị của nhà sản xuất để lưu trữ "Enterofuril" như vậy là từ +15 đến +30 độ. Nếu lọ được niêm phong thì thời hạn sử dụng của thuốc là 3 năm. Sau khi thuốc đã được mở, được phép sử dụng không quá 14 ngày. Nếu đã 2 tuần kể từ khi mở, thuốc phải được bỏ đi, ngay cả khi toàn bộ hỗn dịch trong chai chưa được sử dụng.
Nhận xét
Hầu hết các bài đánh giá về Enterofuril gọi như vậy là một phương thuốc hiệu quả và an toàn, vì thuốc không được hấp thụ vào máu và có thể được sử dụng ngay cả ở trẻ sơ sinh. Theo các bậc cha mẹ và bác sĩ, thuốc này rất hiệu quả, vì nó tác động đến hầu hết các vi khuẩn gây nhiễm trùng đường ruột.
Lợi thế của thuốc là một thực tế là sự kháng thuốc hiếm khi phát triển. Một ưu điểm khác của "Enterofuril" là không có tác dụng ức chế của thuốc này đối với hệ vi khuẩn đường ruột bình thường, tức là, một loại thuốc như vậy, không giống như thuốc kháng sinh, không gây ra chứng loạn khuẩn.
"Enterofuril" ở dạng hỗn dịch được ca ngợi vì hương vị dễ chịu, nhưng hạn sử dụng ngắn sau khi mở được gọi là nhược điểm chính của nó.Ngoài ra, đôi khi có những phàn nàn về giá thành cao của thuốc, do đó một chất tương tự rẻ hơn đang được tìm kiếm.
Đối với viên nang, ưu điểm của dạng "Enterofuril" này là sự tiện lợi trong việc định lượng và thời hạn sử dụng lâu dài. Đánh giá của các bài đánh giá, thuốc thường được dung nạp tốt và dị ứng với nó là khá hiếm.
Tương tự
Nếu cần thay thế "Enterofuril" bằng một loại thuốc khác (ví dụ: nếu cha mẹ quan tâm đến một loại thuốc rẻ hơn hoặc "Enterofuril" tạm thời vắng mặt trong hiệu thuốc), có thể sử dụng các chất tương tự, cơ sở của nó cũng là nifuroxazide. Những loại thuốc này bao gồm:
- Ersefuril - Thuốc Sanofi của Pháp sản xuất, chỉ được trình bày dưới dạng viên nang, liều lượng 200 mg;
- "Stopdiar" - Chế phẩm đánh bóng ở dạng hỗn dịch có hương chuối (liều lượng từ 5 ml - 220 mg), viên nén bao với liều lượng 100 mg, cũng như viên nang chứa 200 mg nifuroxazide;
- "Nifuroxahid-Richter" - thuốc của công ty Hungary "Gedeon Richter", được sản xuất dưới dạng hỗn dịch chuối chứa 220 mg hoạt chất trong 5 ml, cũng như ở dạng viên nén bao gồm 100 mg nifuroxazide mỗi viên;
- Ekofuril - Thuốc Nga ở dạng hỗn dịch với liều lượng 200 mg / 5 ml và trong viên nang chứa 100 mg hoặc 200 mg hoạt chất trong mỗi viên;
- Mirofuril»- hỗn dịch có hương chuối (liều lượng 5 ml - 200 mg) và viên nang 100 và 200 mg nifuroxazide, do công ty dược phẩm Obninsk sản xuất;
- "Adisord" - thuốc nội, chỉ được trình bày dưới dạng viên nang với hai liều lượng (100 mg và 200 mg).
Không nên tự ý cho trẻ uống thay Enterofuril các loại thuốc khác có tác dụng chống tiêu chảy (Imodium, Enterol, Loperamide, v.v.) mà không có chỉ định của bác sĩ. Cơ chế ảnh hưởng của chúng đến hệ tiêu hóa và vi khuẩn có hại là khác nhau, do đó, bác sĩ chuyên khoa nên kê đơn những loại thuốc đó.
Trong hầu hết các trường hợp tiêu chảy dạng nhẹ, chỉ cần cho trẻ uống thêm nước và thay đổi chế độ ăn là đủ để cơ thể tự đào thải vi khuẩn gây bệnh. Trẻ em bị tiêu chảy cũng có thể được cho uống thuốc hấp thụ đường ruột, pre-và probiotics (Linex, Enterosgel, Baktisubtil, Smecta, v.v.) một cách an toàn, nhưng ngay cả việc sử dụng những loại thuốc này cũng nên được thảo luận với bác sĩ trước tiên, đặc biệt nếu phân lỏng. xác định ở trẻ sơ sinh dưới ba tuổi.
Không nên cho trẻ dùng Enterofuril một mình hoặc thay thế nó bằng một loại thuốc khác dựa trên nifuroxazide mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Cần hiểu rằng tiêu chảy có thể khởi phát do căng thẳng, suy dinh dưỡng, nhiễm virus và các yếu tố khác khi thuốc kháng sinh không được chỉ định. Vì vậy, trước khi sử dụng thuốc sát trùng đường ruột trong thời thơ ấu, điều quan trọng là phải đưa bệnh nhân nhỏ cho bác sĩ.
Nhiễm trùng đường ruột là gì? Làm thế nào để ngăn chặn nó? Điều trị như thế nào? Mất nước nguy hiểm như thế nào? Có rất nhiều câu hỏi, và Tiến sĩ Komarovsky biết câu trả lời cho mọi thứ.
