Bà bầu đang chờ đợi sự xuất hiện của các cơn co thắt và đồng thời trải qua cảm giác sợ hãi động vật trước mặt. Tin đồn phổ biến cho rằng cảm giác đau mạnh nhất trong giai đoạn sinh nở này. Nếu những bà mẹ có kinh nghiệm đi sinh lần thứ hai hoặc thứ ba và đã biết rõ điều gì đang chờ đợi mình, thì những người phụ nữ nóng lòng chờ đợi sự xuất hiện của đứa con đầu lòng sẽ không khỏi lo lắng. Chúng tôi sẽ nói về đặc điểm và cảm giác, thời gian và thời gian của các cơn co thắt ở phụ nữ sinh con lần đầu trong bài viết này.
Nó bắt đầu như thế nào?
Sinh con là quá trình tự nhiên hoàn thành việc sinh đẻ. Thiên nhiên đã giao cho anh đúng 10 tháng âm lịch để anh trở thành một người đàn ông thực sự từ một xà lim, chỉ còn rất nhỏ. Chuyển dạ có thể bắt đầu đúng giờ và sớm hơn hoặc muộn hơn. Theo thống kê, thời điểm bắt đầu chuyển dạ ở phụ nữ sinh con thường xảy ra ở tuần thứ 39-40, hoặc khi thai được 40-42 tuần. Ngày ghi trong phiếu đổi chỉ mang tính chất hướng dẫn cho bác sĩ và thai phụ, chỉ có 5% phụ nữ mang thai sinh con đúng theo PDR.
Chuyển dạ có thể bắt đầu theo nhiều cách khác nhau. Từ việc thải nước, từ lối ra của nút nhầy, từ khi bắt đầu các cơn co thắt nhịp nhàng của tử cung - các cơn co thắt. Lựa chọn thứ hai được coi là thích hợp nhất, vì nước ra ngoài sớm luôn làm phức tạp việc sinh con, ngay cả khi nó xảy ra đúng thời điểm. Chính từ những cơn co thắt mà quá trình sinh nở biểu hiện ở đại đa số các bà mẹ tương lai. Chỉ 10% phụ nữ bắt đầu sinh con bằng việc thải nước.
Các cơn co thắt được gọi là sự co thắt của các cơ của tử cung. Các cơn đau chuyển dạ xảy ra đồng thời với việc mở cổ tử cung. Vòng cơ dày đặc này được đóng chặt trong suốt thời kỳ mang thai, và ống cổ tử cung bên trong nó được đóng lại bằng một nút nhầy. Sự bắt đầu của việc mở cổ đi kèm với các cơn co thắt, chúng lớn dần và mạnh hơn khi nó mở rộng.
Các cơn co thắt bắt đầu đột ngột, nhưng phát triển dần dần. Những cơn đau lao động chân chính có thể đi trước bằng những cơn đau khổ sai lầm. Chúng có thể được quan sát thấy từ tuần thứ 20 của thai kỳ, hoặc xuất hiện muộn hơn, hoặc hoàn toàn không xuất hiện. Nhưng trước khi sinh con - trong một vài tuần hoặc ít hơn một chút - hầu như tất cả phụ nữ thỉnh thoảng có thể cảm thấy tử cung bị căng trong thời gian ngắn. Đây là công việc chuẩn bị của cơ thể phụ nữ trước khi sinh con.
Mục đích của các cơn co chuyển dạ trong quá trình sinh nở là rất rõ ràng - ở giai đoạn đầu, chúng cần thiết để cổ tử cung mở ra và thông đường cho đứa trẻ đi qua ống sinh và được sinh ra. Chúng chèn ép không gian bên trong tử cung, dẫn đến vỡ ối; trong giai đoạn các cơn co đang hoạt động, nước rút đi và điều này được coi là khá kịp thời. Các cơn co thắt nhịp nhàng của tử cung để “đẩy” em bé ra ngoài. Thời gian của nó đã đến, không cần phải ở trong lòng mẹ nữa.
Làm thế nào để hiểu rằng sinh đẻ đã bắt đầu?
Lần sinh đầu tiên luôn có rất nhiều thắc mắc, trong đó chủ yếu là làm thế nào để nhận biết đã bắt đầu chuyển dạ hay chưa và đã đến lúc đến bệnh viện chưa. Các bác sĩ sản khoa có kinh nghiệm đã có một câu chuyện tiếu lâm về chủ đề này, rằng nếu phụ nữ nghi ngờ về việc mình đang sinh nở thì đừng sinh con, vì không thể nhầm lẫn giữa việc sinh nở và tập co bóp tử cung. Nhưng phụ nữ mang thai lần thứ hai, thứ ba đoàn kết với bác sĩ sản khoa trong việc này, họ biết chắc rằng bác sĩ không nói dối.
Và người phụ nữ thủy chung cho rằng bất cứ lúc nào cô ấy cũng có thể bỏ lỡ một điều gì đó quan trọng và đến bệnh viện muộn. Như đã nêu, Một vài ngày trước khi sinh nở, cơ thể phụ nữ bắt đầu chuẩn bị cho sự kiện sắp tới. Trong các tế bào của tử cung, số lượng một loại protein đặc biệt, actomyosin, bắt đầu tăng lên. Anh ta chịu trách nhiệm về khả năng co lại của các tế bào. Đồng thời, nhau thai và tuyến yên của người phụ nữ bắt đầu sản xuất oxytocin và relaxin. Hormone thứ nhất làm tăng sức co bóp của cơ quan sinh sản nữ, hormone thứ hai có nhiệm vụ làm mềm bộ máy dây chằng, vì khi sinh nở tử cung sẽ thay đổi hình dạng.
Với những thay đổi này, giai đoạn chuẩn bị cuối cùng bắt đầu, trong đó phụ nữ lo lắng cố gắng tìm một số "điềm báo" mà cô ấy đọc trên các diễn đàn dành cho phụ nữ, và điều này có thể làm rõ rằng việc sinh con không còn xa nữa. Những tác nhân gây hại bao gồm lo lắng, trầm cảm nhẹ, thay đổi tâm trạng, rối loạn giấc ngủ, mất ngủ và các đợt tập luyện tích cực hơn. Chúng xuất hiện như thế này: dạ dày chuyển sang đá, hơi "hớp" ở hai bên và bụng dưới (do dây chằng căng), sau đó chúng trôi qua và có thể lặp lại trong nửa giờ, và trong 5 giờ, và trong một ngày.
Các cơn co thắt tiền đình không thường xuyên, chúng tự đến và biến mất theo cùng một cách. Một người phụ nữ có thể dễ dàng giảm bớt sự khó chịu chỉ đơn giản bằng cách tắm vòi sen, uống một ly sữa hoặc một viên thuốc No-Shpy, hoặc thậm chí thay đổi vị trí cơ thể của mình. Với một đợt tập luyện, bà bầu có thể đi ngủ và ngủ gật khá thành công.
Có thể bỏ lỡ khoảnh khắc bắt đầu của những trận chiến thực sự? Rõ ràng là không. Suy cho cùng, các cơn co thắt thực sự là nhịp nhàng ngay từ đầu, chúng lặp đi lặp lại đều đặn, cơn đau không còn kéo nữa mà có tính chất bao bọc nhẹ, vùng lưng, lưng dưới bị cuốn vào, cơn đau tăng lên theo từng cơn co. Bạn sẽ không thể chìm vào giấc ngủ, viên uống hoặc vòi hoa sen No-Shpy sẽ không có tác dụng. Nếu cơn đau chuyển dạ đã bắt đầu, không chắc có thể dừng lại hoặc làm chúng yếu đi. Thời gian của cơn sẽ giống nhau mỗi lần. Và đây là điểm khác biệt chính giữa những "điềm báo" từ những trận chiến thực sự.
Giai đoạn tiềm ẩn - cảm giác
Ngay sau khi một người phụ nữ nhận thấy rằng sự căng của tử cung trở nên đều đặn và tuân theo một nhịp điệu nhất định, chúng ta có thể nói rằng giai đoạn đầu của quá trình chuyển dạ đã được tiến hành. Nó được gọi là tiềm ẩn (ẩn).
Nếu không có máu chảy ra, nước vẫn chưa chuyển đi, không cần vội gọi xe cấp cứu và nhanh chóng đến bệnh viện bằng các tín hiệu đặc biệt. Thời gian tiềm tàng trong lần sinh đầu tiên thường là dài nhất. Nó kéo dài đến 10-12 giờ, trung bình khoảng 7-8 giờ, và do đó có rất nhiều thời gian để đưa thần kinh và cảm xúc của bạn vào trật tự, điều chỉnh tâm lý theo kết quả tích cực của các sự kiện và kiểm tra trước những thứ và tài liệu thu thập được trong bệnh viện.
Trong giai đoạn này, cơn đau ở mức độ vừa phải, tăng dần. Lúc đầu, họ cảm thấy đau như bình thường khi hành kinh, sau đó tăng dần lên, nhưng tính chất vẫn như cũ. Khi mang thai, phụ nữ được dạy cách thở đúng khi sinh nở. Khoảng thời gian tiềm ẩn là thời gian bắt đầu áp dụng kiến thức lý thuyết vào thực tế - hít thở đúng cách, hít thở sâu và thở ra thư giãn hết mức có thể. Bạn có thể đi bộ, ca hát, giao tiếp. Bạn không nên nằm ngang một tư thế.
Các cảm giác là gợn sóng và ngày càng tăng. Sự co thắt thường "bắt nguồn" từ phía sau, bao phủ phần lưng dưới và đi đầu tiên xuống phía dưới rồi lên bụng. Sau đó, sự căng thẳng giảm xuống, người phụ nữ có cơ hội để nghỉ ngơi một chút trước khi cơn co thắt tiếp theo.
Trong giai đoạn tiềm ẩn, các cơn co thắt trở nên dài hơn. Dấu hiệu sớm nhất của cơn đau đẻ có thể được xác định bằng cách đo thời gian của cơn co thắt và khoảng thời gian giữa các cơn co thắt. Trong thời kỳ đầu tiên này, thời gian trung bình của một lần co từ lúc căng đến lúc thả lỏng là 20-25 giây. Các cơn co thắt được lặp lại, đầu tiên cứ sau nửa giờ, sau đó cứ sau 20 phút.
Vào cuối giai đoạn chuyển dạ tiềm ẩn, các cơn co thắt kéo dài 25 giây và lặp lại sau mỗi 10-15 phút. Đó là trên lưu ý lạc quan mà bạn nên đến bệnh viện. Lúc này, cổ tử cung đạt 3 phân. Giai đoạn tiếp theo của các cơn co thắt đang hoạt động, nó sẽ diễn ra trong nhà của gia đình. Nó sẽ an toàn hơn cho mọi người.
Giai đoạn hoạt động
Sau khi cổ tử cung mở thêm 3 cm, các cơn co thắt trở nên khá đau và theo thời gian, chúng bắt đầu xảy ra thường xuyên hơn. Thời gian diễn ra cơn co từ 25-60 giây, giữa các cơn co kéo dài trong vòng 3 phút.
Nếu bạn thở đúng cách, duy trì sự bình tĩnh, xoa bóp vùng xương cùng, giai đoạn hai của các cơn co thắt có thể trải qua dễ dàng hơn.
Các cơn co thắt ở giai đoạn này giống như một cơn co thắt kéo dài, đỉnh của cơn co thắt càng kéo dài. Điển hình ở giai đoạn này, trong một ca sinh thường, nước chảy.
Thời gian của giai đoạn này là 3-5 giờ. Tại thời điểm này, người phụ nữ nên nằm dưới sự giám sát của bác sĩ. Thông thường ở giai đoạn này, họ bắt đầu theo dõi tình trạng của thai nhi bằng CTG, người phụ nữ đã ở khu khám thai.
Trong thời kỳ co bóp tích cực, tử cung mở ra trung bình 7 cm. Điều này đã khá nhiều, nhưng vẫn chưa đủ để đầu em bé đi qua.
Giai đoạn chuyển tiếp
Giai đoạn này là cuối cùng. Sau đó, những nỗ lực bắt đầu - giai đoạn sinh con ngắn nhất. Các cơn co thắt nhất thời còn được gọi là giai đoạn giảm tốc độ. Sự co thắt tự đạt giá trị tối đa trong toàn bộ thời kỳ sinh đẻ. Mỗi cơn co thắt kéo dài ít nhất một phút và các cơn co thắt được lặp lại sau mỗi 2-3 phút.
Nói chung, thời gian chuyển tiếp kéo dài từ nửa giờ đến một giờ rưỡi. Trong thời gian này, cổ tử cung mở đến 10-12 cm (tùy thuộc vào kích thước của khung chậu). Sự mở rộng này được coi là hoàn thành vì nó cho phép đầu của em bé đi qua.
Trong giai đoạn chuyển tiếp, người phụ nữ bắt đầu cảm thấy có một áp lực rõ rệt ở phía dưới, vì điều này thường cảm thấy nếu bạn thực sự muốn làm rỗng ruột.
Nhưng bạn không thể thúc đẩy bây giờ. Bác sĩ sản khoa sẽ đưa ra lệnh thích hợp đã có trong giai đoạn thứ hai của chuyển dạ - trong những lần cố gắng.
Nếu sản phụ chuyển dạ không được bác sĩ giám sát thường xuyên, thì cảm giác áp lực và rất muốn đi vệ sinh một cách lớn là tín hiệu để gọi nhân viên y tế và vào phòng sinh.
Chuyện gì sẽ xảy ra tiếp theo?
Những nỗ lực tiếp theo bắt đầu. Sản phụ cần giữ bình tĩnh, thở đúng, không thở ra đột ngột cho đến khi kết thúc gắng sức, chỉ rặn khi có lệnh của bác sĩ sản khoa. Trong những lần cố gắng, bé sẽ xoay người, cúi đầu, bé cũng rất cố gắng để có thể chào đời càng sớm càng tốt. Hành vi sai lầm của người phụ nữ trong tình huống này có thể dẫn đến việc đứa trẻ bị chấn thương khi sinh, xuất hiện tình trạng thiếu oxy cấp tính, vô cùng nguy hiểm cho trẻ.
Nếu bạn rặn theo hiệu lệnh, không la hét, không đưa chân, không véo đáy chậu, hít thở sâu, nín thở trong thời điểm rặn và thở ra thật dài, nhẹ nhàng khi kết thúc rặn, thì đứa trẻ có thể chào đời trong tương lai gần.
Khoảng thời gian cố gắng tìm ra sự trùng hợp thuận lợi của hoàn cảnh và hành vi hoàn hảo của người phụ nữ khi chuyển dạ có thể kéo dài 20-30 phút. Ít khi primiparas rặn trong một tiếng rưỡi, và rất hiếm khi kéo dài thời gian rặn đến 2 giờ.
Sau khi sinh xong, người phụ nữ có thể thư giãn. Vẫn còn sự ra đời của nhau thai phía trước, nhưng sẽ không quá đau và khó chịu, đặc biệt là khi em bé được áp vào vú và người mẹ đã có thể nhìn thấy em bé, ôm, do đó, đối với nhiều người, quá trình sinh nở diễn ra tương đối dễ dàng. Khoảng thời gian này mất 20 đến 40 phút.
Điều này hoàn thành việc sinh. Sản phụ được đưa về khoa hậu sản để nghỉ ngơi, cháu bé được chuyển đến khoa nhi để được các bác sĩ sơ sinh điều trị, rửa, kiểm tra sức khỏe. Họ sẽ gặp nhau sau vài giờ nữa, nếu không có chống chỉ định từ bác sĩ sản khoa hoặc bác sĩ nhi khoa.
Đặc điểm của lần sinh đầu tiên
Thông thường, bạn có thể nghe thấy ý kiến rằng lần sinh đầu tiên luôn khó khăn và đau đớn hơn những lần sau. Ở một mức độ nào đó, điều đó đúng, nhưng không phải vì đau, mà là vì nỗi sợ hãi mà người phụ nữ chuyển dạ trải qua trong lần sinh đầu tiên. Thiếu kinh nghiệm chung khiến người phụ nữ khó chọn một tư thế thoải mái khi chuyển dạ, đôi khi cô ấy quên mất những gì mình đã được dạy trong các khóa học chuẩn bị ở phòng khám tiền sản. Vào những khoảnh khắc như vậy, một số bắt đầu hoảng sợ. Theo quan điểm của tâm lý sẵn sàng, những phụ nữ sinh con sớm hơn cư xử kỷ luật hơn trong những lần sinh tiếp theo.
Ống sinh sản của phụ nữ có thai hẹp hơn và kém đàn hồi hơn. Chúng khó kéo dài hơn, và do đó, ngay cả những nỗ lực cũng có cảm giác khác và kéo dài hơn. Cổ tử cung cũng mở lâu hơn, và không thể làm gì hơn về khía cạnh sinh lý này.
Lần sinh đầu tiên thường kèm theo các biến chứng hơn. Nói như vậy không có nghĩa là trong lần sinh thứ hai, những khó khăn không lường trước được sẽ không xuất hiện, luôn có cơ hội, nhưng chính những người mang thai thường gặp phải hiện tượng như yếu sinh lý nguyên phát hoặc thứ phát, khi các cơn co thắt không dẫn đến việc mở cổ tử cung và cố gắng không di chuyển được em bé về phía trước. ... Ở primiparas, rách hoặc rách tầng sinh môn và cổ tử cung phổ biến hơn.
Các biến chứng ít phụ thuộc vào sinh lý của thai nhi, ở mức độ lớn hơn - đây là hậu quả của những hành động sai lầm của sản phụ trong quá trình chuyển dạ, không tuân theo mệnh lệnh của nữ hộ sinh hoặc bác sĩ dẫn đẻ.
Những lời khuyên hữu ích dành cho người sơ sinh
Phụ nữ lần đầu chuẩn bị làm mẹ cần chuẩn bị trước cho việc sinh nở. Sự chuẩn bị phải nhất quán và mang tính xây dựng. Sự hiểu biết rõ ràng về quá trình sắp tới mà không sợ hãi và cảm xúc không cần thiết, cũng như sự hiểu biết về trình tự hành động của bản thân trong các giai đoạn sinh nở khác nhau sẽ trở thành chìa khóa để sinh thành công.
Bạn cần bắt đầu chuẩn bị từ giữa thai kỳ. Đã ở tuần thứ 20, việc ghi danh vào một trường học dành cho các bà mẹ tương lai làm việc tại bất kỳ phòng khám thai nào là rất hợp lý. Bác sĩ phụ khoa, bác sĩ trẻ em, bác sĩ tâm lý hành nghề sẽ giúp chuẩn bị tốt nhất cho sự kiện quan trọng nhất trong cuộc đời người phụ nữ. Chuẩn bị bao gồm các thông tin sau.
Mở rộng cơ sở kiến thức lý thuyết về các quá trình sinh lý và cơ chế sinh học của quá trình sinh đẻ.
- Học kỹ thuật thở đúng khi co thắt và cố gắng. Việc tập thở khi mang thai là điều cần thiết, nhưng nên dành ít nhất 10-15 phút mỗi ngày cho việc này. Khi đó việc thở đúng sẽ diễn ra tự nhiên và khi bắt đầu chuyển dạ, người phụ nữ sẽ không phải nhớ cách thức và thời điểm hít vào và thở ra để giảm đau và giúp ích cho bản thân và em bé. Các kỹ thuật hô hấp giúp giảm bớt cảm giác đau đớn trong thời kỳ co thắt, bởi vì cơ thể bão hòa với oxy, sự sản xuất endorphin tăng lên, có tác dụng giảm đau.
- Đào tạo kỹ thuật xoa bóp và tự xoa bóp. Từ giai đoạn tiềm ẩn đến nỗ lực giảm căng thẳng và đau nhức, xoa bóp vùng xương cùng, bấm huyệt bàn tay và mặt sẽ giúp ích. Các bác sĩ sản khoa giàu kinh nghiệm sẽ chỉ và cho biết tất cả các kỹ thuật trong quá trình đào tạo.
- Tham vấn tâm lý. Chúng sẽ giúp hình thành thái độ đúng đắn đối với việc sinh nở và đau đẻ. Từ lâu, người ta đã ghi nhận rằng phụ nữ sợ các cơn co thắt càng mạnh thì chúng càng đau và kéo dài. Chuyên gia tâm lý sẽ cho bạn biết về một số kỹ thuật cho phép người phụ nữ tự tin hơn vào thế mạnh và khả năng của mình.
- Học các tư thế giúp dễ dàng vượt qua các cơn co thắt. Trong quá trình sinh nở thực sự, trước khoảng thời gian cố gắng, người phụ nữ sẽ có thể thay đổi vị trí cơ thể, điều chỉnh theo cảm giác của chính mình.
- Hỗ trợ pháp lý và hộ gia đình. Trong suốt khóa học, bà mẹ tương lai sẽ được cho biết về những quyền lợi và khoản thanh toán mà cô ấy có thể dựa vào sau khi sinh em bé, cách sắp xếp thời gian nghỉ thai sản, và cũng cho biết những thứ cần phải thu thập tại bệnh viện, khi nào cần làm điều này, những giấy tờ cần cung cấp khi nhập viện. đến cơ sở sản khoa.
Nếu không có định kiến nào đối với việc sinh con của bạn đời và bạn muốn sinh con với sự có mặt của chồng hoặc người thân của mình, bạn cần quan tâm đến vấn đề này trước. Người phối ngẫu hoặc người đi cùng khác cần phải vượt qua tất cả các bài kiểm tra cần thiết.
Nhận xét
Theo nhận xét của những phụ nữ sinh con lần đầu, trên thực tế, hiểu biết về các giai đoạn sinh nở có phần bị xóa nhòa, trong trạng thái căng thẳng không thể suy luận hợp lý và so sánh giữa kiến thức lý thuyết đã học trước đó và những gì đang diễn ra ngay bây giờ. Các cảm giác khi chuyển dạ, theo đánh giá, thực sự rất giống với kinh nguyệt, nhưng chỉ là vị trí của cơn đau và cường độ của cảm giác là hoàn toàn khác nhau.
Những phụ nữ kiên quyết chống lại việc giảm đau bằng thuốc đối với các cơn co thắt nói với sự tôn trọng rất cao về phương pháp chuẩn bị Lamaze - một tập hợp các kỹ thuật chuẩn bị không chỉ bao gồm các bài tập thở mà còn cả yoga, các lớp học bóng bàn, thiền, liệu pháp hương thơm, chườm lạnh và ấm. Họ cho rằng cơn đau ở mức tối thiểu, các cơn co thắt có thể chịu đựng được và việc chuyển dạ nói chung dễ dàng và an toàn hơn.
Một số phụ nữ cố tình từ chối gây tê ngoài màng cứng, vì họ coi các cơn co thắt là khá tự nhiên, và họ chịu đựng tốt, chỉ nhờ vào kỹ thuật thở, xoa bóp và thái độ đúng đắn.
Để biết thêm thông tin về thời điểm bắt đầu chuyển dạ ở phụ nữ sinh con, hãy xem video tiếp theo.
