Nguyên nhân chính gây nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em
Nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em thường do vi rút, vi khuẩn và độc tố của chúng, động vật nguyên sinh hoặc ký sinh trùng.
Vi rút
Virus là nguyên nhân phổ biến nhất gây nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em. Trong số đó, rotavirus là thủ phạm phổ biến nhất trong sự phát triển của bệnh.
Ngoài ra, người ta còn tìm thấy các loại virus sau:
- Noravirus;
- Astrovirus;
- Reovirus;
- Enterovirus (Coxsackie, EKHO);
- Adenovirus;
- Vi-rút corona;
- Orbovirus;
- Bọ vòi trứng.
Danh sách các loại vi rút rất lớn và các mầm bệnh mới gây nhiễm trùng đường ruột liên tục được phát hiện, cũng như các phương pháp chẩn đoán đang được cải thiện. Trong những năm gần đây, đã có sự gia tăng về số trường hợp được phát hiện giữa các loại virus - noravirus và enterovirus.
Vi khuẩn
Nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn ít phổ biến hơn nhiễm vi-rút, nhưng trong những trường hợp này, các biến chứng phát triển thường xuyên hơn.
Danh sách các vi khuẩn gây bệnh có liên quan nhất hiện nay:
- Salmonella;
- Shigella;
- E. coli (Escherichia coli);
- Staphylococci;
- Vi khuẩn tả;
- Clostridia;
- Yersinia;
- Campylobacter.
Mặc dù thực tế là một bệnh nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm như bệnh tả không xảy ra ở các nước SNG, bạn không nên quên nó trong bất kỳ trường hợp nào, vì ở một số quốc gia đã có. Bệnh rất dễ lây lan, rất nặng và có thể gây tử vong. Bạn phải ghi nhớ điều này khi lên kế hoạch đi du lịch cùng trẻ, đặc biệt là đến các quốc gia xa lạ.
Nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn gây nguy hiểm bởi sự phát triển của một biến chứng nghiêm trọng - hội chứng urê huyết tán huyết.
Nó được biểu hiện bằng sự phát triển của suy thận cấp, thiếu máu tan máu và giảm tiểu cầu. Thủ phạm gây ra tình trạng này thường là vi khuẩn Shigella, E. coli.
Thông thường, biểu hiện bên ngoài của trẻ là hoạt động tích cực và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đường ruột của trẻ giảm dần, chỉ cần giảm lượng nước tiểu rõ rệt là đáng báo động, và urê và creatinin tăng trong xét nghiệm sinh hóa máu. Trong phân tích chung của máu, tiểu cầu, hồng cầu, hemoglobin giảm mạnh. Những đứa trẻ như vậy cần được điều trị lâu dài trong phòng chăm sóc đặc biệt.
Độc tố
Phòng khám nhiễm trùng đường ruột có thể phát triển sau khi ăn phải các chất độc hóa học, ví dụ, trong nấm độc, đồ hộp hư hỏng (ví dụ, độc tố botulinum) và hải sản lạ.
Loại trẻ em này phải được hỗ trợ khẩn cấp. Trong trường hợp này, trẻ được nhập viện tại khoa chăm sóc đặc biệt để điều trị và theo dõi thêm.
Ngoài ra, một số loại thuốc (kháng sinh, thuốc chống loạn thần và những loại khác) có thể gây nhiễm trùng đường ruột ở trẻ.
Các mầm bệnh khác - Động vật nguyên sinh
Bao gồm các:
- Cryptosporidium;
- Amip;
- Giardia.
Các con đường lây nhiễm
Con đường lây nhiễm chủ yếu của các bệnh nhiễm trùng đường ruột là đường phân - miệng. Điều này có nghĩa là vi rút hoặc vi khuẩn trong phân (phân) xâm nhập vào miệng trẻ và gây bệnh.
Tất nhiên, trẻ em không ăn phân, nhưng phân của chúng có mầm bệnh có thể nằm trong tay của cha mẹ hoặc người chăm sóc trẻ nếu họ không rửa tay kỹ lưỡng. Ngoài ra, bất kỳ đồ vật nào (đồ chơi, thức ăn, núm vú, bình sữa, v.v.) chạm vào bằng tay bẩn sẽ bị nhiễm bệnh. Trẻ dùng tay sờ vào vật này rồi đưa tay vào miệng hoặc chính vật đó và do đó dễ bị nhiễm trùng.
Mầm bệnh có thể xâm nhập vào cơ thể bằng thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm. Thực phẩm sống hoặc nấu chín không kỹ (thịt, trứng, động vật có vỏ và những thứ khác), sữa và nước trái cây chưa tiệt trùng có thể là nguồn vi khuẩn gây bệnh.
Ngoài vi khuẩn, các sản phẩm thực phẩm cũng chứa độc tố của chúng, cũng là nguyên nhân kích thích sự phát triển của bệnh. Trong những trường hợp như vậy, họ sử dụng thuật ngữ "ngộ độc thực phẩm" hoặc, trong cuộc sống hàng ngày, ngộ độc thực phẩm.
Đừng quên mối nguy hiểm khi tiêu thụ nước thô từ giếng, suối, hồ bơi, kể cả công viên nước.
Động vật, cả trong nhà và hoang dã, đều có thể mang bệnh. Đó là gia súc lớn và nhỏ, gà, ngan, vịt, mèo, chó. Động vật gặm nhấm (chuột, chuột cống, chuột đồng) có thể gây ra sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm (ví dụ, bệnh yersiniosis).
Nhiễm trùng có thể xảy ra khi tiếp xúc với trẻ em hoặc người lớn khác. Đặc biệt là ở những nơi đông người, trong nhóm kín (trường học, nhà trẻ).
Nhiễm trùng đường ruột xảy ra quanh năm, nhưng có sự gia tăng nhẹ về số lượng từ tháng 11 đến tháng 4.
Phân loại nhiễm trùng đường ruột (tất nhiên)
Tất cả các bệnh nhiễm trùng đường ruột được chia nhỏ theo nguyên tắc cơ quan tổn thương thành các dạng sau.
- Dạ dày - nôn là triệu chứng hàng đầu. Không có phân lỏng.
- Dạ dày - tại phòng khám có cả nôn và phân lỏng. Không có tạp chất trong phân lỏng.
- Enterocolytic - Triệu chứng hàng đầu là đi ngoài ra phân lỏng có lẫn tạp chất bệnh lý ở dạng nhầy, có màu xanh và có vệt máu.
- Enteric - Tại phòng khám, phân lỏng không có tạp chất bệnh lý (thường là nước) chiếm ưu thế.
Các triệu chứng của nhiễm trùng đường ruột
Các triệu chứng của nhiễm trùng đường ruột thường tương tự nhau. Nó chỉ có thể được giả định bởi các triệu chứng lâm sàng của bệnh là căn nguyên do vi rút hoặc vi khuẩn.
Các triệu chứng chung
Các triệu chứng phổ biến của nhiễm trùng đường ruột là nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng với các cường độ khác nhau và sốt. Mức độ nghiêm trọng của tất cả các triệu chứng này là khác nhau và mức độ nghiêm trọng của bệnh phụ thuộc trực tiếp vào điều này. Một số triệu chứng có thể không xuất hiện.
Trong cuộc sống hàng ngày, bạn thường có thể tìm thấy một cái tên như vậy cho bệnh nhiễm trùng đường ruột là "bệnh cúm đường ruột".
Tất cả tiêu chảy được phân loại là tiêu nước (xuất tiết) và xâm nhập. Tiêu chảy có nước thường do tác nhân vi rút gây ra. Với giống này, phân mất dần các tạp chất trong phân và trở nên giống như nước. Nhiều bậc cha mẹ thậm chí còn mô tả tình trạng này là "chiến lợi phẩm của đứa trẻ đi tiểu."
Tiêu chảy xâm lấn thường do vi khuẩn. Phân trong trường hợp này có lẫn tạp chất nhầy, có vệt máu và xanh. Lượng phân ít nhưng tần suất thường nhiều. Đây là nhóm tiêu chảy bị đe dọa bởi sự phát triển của một biến chứng như hội chứng urê huyết tán huyết (hội chứng Gasser), đã được mô tả trước đó.
Tỷ lệ cao nhất của nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em được quan sát trong độ tuổi từ 6 tháng đến 2 tuổi.
Một số bệnh nhiễm trùng đường ruột phổ biến nhất
Nhiễm rotavirus
Nhiễm Rotavirus chiếm 70% tổng số các trường hợp nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất khiến trẻ bị tiêu chảy nặng. Sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh được quan sát thấy trong giai đoạn thu đông. Chủ yếu là trẻ từ 6 tháng đến 3 tuổi bị bệnh. Nhóm tuổi này cũng là một nhóm nguy cơ phát triển các biến chứng nặng.
Thời gian ủ bệnh của nhiễm trùng này là từ 24 giờ đến 7 ngày (thường trong vòng 72 giờ). Con đường lây truyền của bệnh nhiễm trùng này là phân-miệng hoặc gia đình.
Bệnh phát triển cấp tính và thường xảy ra ở dạng viêm dạ dày ruột. Đồng thời xuất hiện hiện tượng nôn mửa, đi ngoài phân lỏng và sốt. Nôn mửa thường lặp đi lặp lại, bất khuất và được quan sát thấy trung bình trong 3 ngày.
Phân lỏng trong các trường hợp điển hình có tính chất lỏng, sủi bọt và ở trẻ em trong năm đầu đời, có thể quan sát thấy hỗn hợp chất nhầy và máu. Mất nước và điện giải thường đáng kể và dẫn đến tình trạng mất nước nghiêm trọng. Đau bụng có thể có cường độ và khu trú khác nhau. Các triệu chứng của bệnh thường thuyên giảm trong vòng 7 ngày.
Khả năng miễn dịch sau khi nhiễm bệnh không ổn định và tồn tại trong thời gian ngắn.
Một loại vắc xin đã được phát triển để ngăn ngừa nhiễm virus rota. Nó vẫn chưa được đưa vào lịch tiêm chủng quốc gia, nhưng nó đã có sẵn ở hầu hết mọi nơi và CDC khuyến cáo nó được sử dụng chủ yếu ở trẻ nhỏ.
Nhiễm noravirus
Nguyên nhân phổ biến thứ hai của nhiễm trùng đường ruột cấp tính là nhiễm noravirus. Trẻ em ở độ tuổi đi học và người lớn thường bị ảnh hưởng nhiều hơn. Nhiễm trùng này được đặc trưng bởi mùa đông. Thời gian ủ bệnh ngắn và thường là 24-48 giờ. Nguồn lây là người bệnh.
Trên hình ảnh lâm sàng, nôn mửa xuất hiện nhiều hơn. Nó có thể là nhiều. Ngoài ra, có thể có nhiều phân lỏng, nhiều nước. Các triệu chứng kéo dài trong 1-3 ngày. Diễn biến của bệnh thường nhẹ hơn so với nhiễm virus rota.
Sau khi nhiễm virus đường ruột được chuyển giao, sự thiếu hụt lactase thứ phát có thể phát triển.
Salmonellosis
Trong số các tác nhân gây bệnh do vi khuẩn, một trong những bệnh nhiễm trùng đường ruột phổ biến nhất là nhiễm khuẩn salmonellosis. Nguồn lây nhiễm này thường là động vật, ít thường là người bệnh hoặc người mang vi khuẩn. Trong hầu hết các trường hợp, vật mang mầm bệnh là gà, ngỗng, lợn, bò, bò đực, dê, cừu và những loài khác.
Thịt gà, trứng, thịt lợn, thịt bò và sữa chưa tiệt trùng có thể chứa vi khuẩn salmonella từ thực phẩm. Hơn nữa, nhiễm trùng có thể xảy ra cả từ thịt động vật bị nhiễm bệnh, và trong quá trình nấu nướng, xay thịt, cũng như lưu trữ thực phẩm.
Sự gia tăng tỷ lệ nhiễm khuẩn salmonella được ghi nhận trong giai đoạn hè thu. Thời gian ủ bệnh từ 5 đến 72 giờ. Bệnh bắt đầu cấp tính và có thể tiến triển dưới nhiều hình thức khác nhau, nhưng thường xảy ra ở dạng viêm dạ dày ruột. Đó là, các triệu chứng được biểu hiện bằng nôn mửa, phân lỏng với sự hiện diện của các tạp chất bệnh lý và sốt.
Đối với bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis, màu phân được coi là xanh đậm, màu của "bùn đầm lầy". Theo quy luật, ghế khan hiếm, nhưng tần suất của nó mỗi ngày có thể lên tới 15 lần hoặc hơn. Thời gian của các triệu chứng đường ruột có thể lên đến 2 tuần, và ở trẻ em dưới 1 tuổi - 1 tháng. Salmonellosis nguy hiểm bởi sự phát triển của các dạng tổng quát với tổn thương nhiều cơ quan.
Trẻ em có các tình trạng suy giảm miễn dịch, đồng thời mắc các bệnh mãn tính và trẻ nhỏ có nguy cơ phát triển một đợt bệnh nặng như vậy. Đỉnh cao của tỷ lệ mắc bệnh nhiễm khuẩn salmonella được quan sát thấy ở tuổi 4 tuổi.
Sự khác biệt trong phòng khám nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em và người lớn. Điều gì không nên được phép?
Nhiễm trùng đường ruột có xu hướng dễ dàng hơn ở người lớn hơn ở trẻ em. Sự giảm các triệu chứng của bệnh ở người lớn được quan sát thấy nhanh hơn ở trẻ em.
Thông thường, trong một gia đình, một trong hai cha mẹ bị bệnh đầu tiên, sau đó đến con cái.
Trẻ em có trọng lượng cơ thể thấp hơn người lớn, tỷ lệ nước trong cơ thể cũng nhiều hơn. Ở trẻ sơ sinh, nó đạt 85%. Đối với một người trưởng thành, con số này là 65%. Do đó, trẻ rất dễ bị mất nước và sốc. Hơn nữa, điều này có thể xảy ra trong một khoảng thời gian ngắn. Nhóm nguy cơ phát triển các biến chứng nguy hiểm bao gồm trẻ em trong năm đầu đời. Vì vậy, việc cho trẻ uống nước để ngăn ngừa bệnh phát triển thành những biến chứng nguy hiểm.
Điều gì là cần thiết để xác định chẩn đoán?
Chẩn đoán "Nhiễm trùng đường ruột cấp tính", "Viêm dạ dày ruột cấp tính", "Viêm ruột cấp tính", v.v. - đây chủ yếu là các chẩn đoán lâm sàng. Tức là, bác sĩ sẽ phơi nhiễm chúng sau khi nhận được dữ liệu tiền sử và kiểm tra bệnh nhân. Có rất nhiều tác nhân gây nhiễm trùng đường ruột, nhưng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm chỉ được thực hiện để phát hiện những tác nhân phổ biến nhất trong thực tế.
Ngoài ra, độ nhạy và độ đặc hiệu của các phương pháp chẩn đoán dưới 100%. Các phương pháp chẩn đoán cụ thể nhất là đắt tiền và không phải có sẵn ở tất cả các cơ sở y tế, và thường thì việc xác định một mầm bệnh cụ thể không thay đổi bất cứ điều gì trong việc điều trị cho trẻ.
Do đó, trong một số trường hợp, người ta có thể tìm thấy trong cơn khủng hoảng tiết dịch như một công thức chẩn đoán là "Tiêu chảy và viêm dạ dày ruột có nguồn gốc lây nhiễm."
Lịch sử và phát hiện vật lý
Trong bệnh án, bác sĩ chỉ định tiếp xúc gần đây với một bệnh nhân bị viêm dạ dày ruột, sử dụng thực phẩm hoặc nước thô kém chất lượng hoặc không đủ nhiệt, vi phạm các quy tắc vệ sinh cá nhân.
Du lịch đến các quốc gia khác là rất quan trọng, vì tần suất xuất hiện của mầm bệnh khác nhau giữa các quốc gia. Một số mầm bệnh hiện chỉ được tìm thấy trong một danh sách hạn chế của các quốc gia.
Điều quan trọng là xác định những tiếp xúc gần đây với động vật, bao gồm cả vật nuôi. Ngoài ra, nếu bạn, ví dụ, sống trong một ngôi nhà riêng với một cái hầm, thì bạn không nên quên rằng các loài gặm nhấm thích sống ở những nơi như vậy, chúng là vật mang các bệnh nhiễm trùng khác nhau.
Khi khám, bác sĩ phải chú ý đến biểu hiện của trẻ, xem trẻ có dấu hiệu mất nước hay không. Ngoài ra, chẩn đoán phân biệt với bệnh lý ngoại khoa cấp tính khi có biểu hiện đau bụng dữ dội luôn được thực hiện.
Với nhiễm trùng ruột, tăng nhu động ruột, đau bụng có thể lan tỏa, ở thượng vị, vùng chậu trái. Bác sĩ phải kiểm tra với cha mẹ số lượng bài niệu và lượng chất lỏng tiêu thụ trong ngày hiện tại.
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm để giúp bác sĩ
Các phương pháp vi khuẩn học và huyết thanh học được sử dụng từ chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Mầm bệnh được phát hiện trong phân hoặc máu của trẻ.
Phương pháp vi khuẩn học bao gồm gieo phân hoặc máu trên môi trường đặc biệt. Phương pháp này có nhiều thông tin, nhưng phải mất nhiều thời gian mới có kết quả.
Từ các phương pháp huyết thanh học, xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết enzym (ELISA), phản ứng đông máu thụ động (RPHA), phản ứng cố định bổ thể và các phương pháp khác được sử dụng. Độ nhạy của các phương pháp cao nhưng nhược điểm là hầu hết không thể sử dụng trong giai đoạn đầu của bệnh.
Phương pháp phản ứng chuỗi polymerase (PCR) có độ nhạy cao, nhanh chóng thu được kết quả và cung cấp thông tin trong giai đoạn đầu. Nhưng phương pháp này tốn kém và không phải ở đâu cũng có.
Ngoài ra, các phân tích lâm sàng chung cũng được sử dụng. Công thức máu toàn bộ để tìm nhiễm trùng đường ruột là không đặc hiệu. Với nhiễm trùng do vi khuẩn, tăng bạch cầu có thể xảy ra với sự thay đổi công thức sang trái. Tuy nhiên, với các trường hợp nhiễm virus trong 2 ngày đầu của bệnh, có thể quan sát thấy hình ảnh tương tự.
Trong phân tích sinh hóa của máu với bản chất vi khuẩn của bệnh, sự gia tăng protein phản ứng C được ghi nhận.
Trên siêu âm các cơ quan trong ổ bụng thường thấy các hạch bạch huyết mạc treo tràng to.
Các chiến thuật trị liệu
Điều trị nhiễm trùng đường ruột phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và bản chất của mầm bệnh.
Khi nào có thể để đứa trẻ ở nhà?
Đứa trẻ có thể được để ở nhà nếu nó hoạt động. Nếu anh ta có thể uống, ăn, và quan trọng nhất là hấp thụ nó. Nếu anh ta không có dấu hiệu mất nước rõ rệt. Nếu trẻ không bị giảm số lượng và khối lượng đi tiểu.
Giới thiệu bệnh viện
Thông thường, trẻ nhỏ, đặc biệt là trong năm đầu tiên của cuộc đời, đến bệnh viện. Điều này là do thực tế là tỷ lệ nước trong cơ thể của chúng cao hơn nhiều so với người lớn và lên tới 80-85%.
Những dấu hiệu nguy hiểm của tình trạng mất nước ở trẻ như sau:
- môi khô và niêm mạc có thể nhìn thấy;
- thóp lớn trên đầu của trẻ nhỏ chìm xuống (dưới mức xương sọ);
- lượng nước tiểu bài tiết giảm và màu sắc của nó bão hòa;
- trẻ lừ đừ, buồn ngủ;
- trường hợp rất nặng - trẻ khóc không ra nước mắt, mắt trũng sâu, nếp da trên cơ thể thẳng chậm (lâu hơn 3 giây), không có cảm giác khát.
Trong những trường hợp này, việc điều trị cho trẻ phải được thực hiện trong bệnh viện.
Các giai đoạn điều trị chính và thuốc
Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị nhiễm trùng đường ruột là điều trị triệu chứng.
Điều trị nguyên nhân
Điều trị Etiotropic chỉ được quy định trong trường hợp bản chất vi khuẩn của bệnh dưới dạng thuốc kháng khuẩn. Việc lựa chọn thuốc được thực hiện có tính đến tác nhân gây bệnh được cho là, khả năng uống thuốc.
Ví dụ, với nhiễm khuẩn salmonellosis - Amoxicillin, Trimethoprim-sulfamethoxazole, Azithromycin với liều lượng cụ thể theo độ tuổi. Nếu không thể dùng kháng sinh bên trong, dạng vừa và nặng, với phiên bản tổng quát, thuốc kháng khuẩn tiêm tĩnh mạch được kê đơn (cephalosporin thế hệ 3-4 (Ceftriaxone, Cefotaxime), aminoglycosides (Amikacin), carbapenems (Meropenem).
Với căn nguyên của virus, không có thuốc kháng virus nào được kê đơn. Thuốc kháng khuẩn trong những trường hợp này không những không đỡ mà còn có thể gây hại cho trẻ.
Chất hấp thụ
Kê đơn các chế phẩm hấp thụ đường ruột là một thành phần bắt buộc trong điều trị bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường ruột nào. Chúng giúp kiểm soát các triệu chứng. Trong liều lượng tuổi, Smectit, Enterosgel, Than hoạt tính, Polysorb, Polyphepan và các loại khác được sử dụng. Chúng được đưa ra trước khi trẻ thuyên giảm các triệu chứng.
Liệu pháp bù nước
Việc tưới nước cho trẻ là bắt buộc đối với tất cả các bệnh nhiễm trùng đường ruột.
Uống được thực hiện với các dung dịch muối đường pha sẵn (Normohydron, Oralit, Gastrolit và các loại khác), kali compote từ trái cây khô, trà ngọt không có hương vị. Trẻ cần được cung cấp chất lỏng theo từng phần, tức là 1-2 thìa cà phê cứ sau 5 phút. Quá trình này luôn đòi hỏi sự kiên nhẫn và bền bỉ của cha mẹ. Đối với trẻ nhỏ, việc sử dụng ống tiêm không có kim tiêm, pipet, bình sữa có núm vú rất tiện lợi.
Với tình trạng uống không hiệu quả và tình trạng mất nước ở trẻ, cần thực hiện liệu pháp truyền dịch bằng dung dịch glucose-muối tại bệnh viện.
Thuốc chống nôn
Thuốc chống nôn chỉ được chỉ định trong trường hợp trẻ bị nôn trớ liên tục và không chịu được và cần thận trọng khi sử dụng. Nhóm thuốc này nếu sử dụng không hợp lý đối với các bệnh nhiễm trùng đường ruột có thể làm tình trạng của trẻ thêm trầm trọng.
Từ thuốc chống nôn, Motillium (Motillac), Ondansetron có thể được kê đơn. Không nên cho trẻ uống những loại thuốc này nếu không có chỉ định của bác sĩ.
Thuốc trị tiêu chảy Loperamide (Imodium) được chống chỉ định cho tất cả các bệnh nhiễm trùng đường ruột và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng! Nó làm tê liệt nhu động ruột và tích tụ nhiều chất độc và mầm bệnh trong lòng ruột.
Chăm sóc trẻ sau khi ngừng các biểu hiện cấp tính của nhiễm trùng đường ruột
Sau khi thuyên giảm các biểu hiện cấp tính của nhiễm trùng đường ruột, thường không cần chăm sóc trẻ cụ thể. Dần dần, thói quen hàng ngày bình thường của trẻ nên được khôi phục.
Chế độ ăn
Chế độ ăn uống cũng nên nhẹ nhàng về mặt cơ học và nhiệt độ.
Ở trẻ dưới 1 tuổi, nên tiếp tục cho trẻ bú mẹ. Nếu trẻ bú bình thì nên dùng sữa công thức ít lactose hoặc không có lactose.
Nó là cần thiết để loại trừ khỏi chế độ ăn uống thực phẩm giàu chất xơ thô, carminative (bắp cải, các loại đậu), sữa nguyên chất. Nên dùng các món luộc, hấp.
Chế độ
Chế độ điều trị trong thời gian trẻ sốt và có biểu hiện đường ruột hoạt động nên nằm giường hoặc bán giường. Sau khi giảm các triệu chứng chính, phác đồ dần dần tiếp cận với mức bình thường cho trẻ.
Bạn có cần thêm thuốc không?
Nếu các biểu hiện còn lại vẫn tồn tại hoặc trong trường hợp có sự phát triển của các vi khuẩn mang mầm bệnh, có thể khuyến nghị dùng các chế phẩm sinh học.
Uống men vi sinh trong giai đoạn cấp tính có thể rút ngắn thời gian tiêu chảy trung bình 2 ngày. Trong số lượng lớn các loại thuốc được giới thiệu trên mạng lưới dược phẩm, chỉ có các loại thuốc chứa Sacchoromyces boulardii và Lactobacillus GG là có cơ sở bằng chứng về hiệu quả. Nhưng nếu chúng được kê đơn, thì chúng nên được áp dụng trong một liệu trình ít nhất là 3-4 tuần.
Với sự phát triển của sự thiếu hụt enzym (disaccharidase), theo quy luật, việc chỉ định các chế phẩm enzym là không cần thiết. Trong trường hợp này, chỉ cần tuân thủ chế độ ăn kiêng (loại trừ thực phẩm có chứa lactose) là đủ.
Các biến chứng có thể xảy ra và tiên lượng của bệnh
Với điều trị kịp thời, tiên lượng cho nhiễm trùng đường ruột là thuận lợi. Việc giảm các triệu chứng của bệnh trong hầu hết các trường hợp được quan sát thấy trong vòng 3-7 ngày.
Tuy nhiên, với việc điều trị không kịp thời và không đầy đủ, sự hiện diện của bệnh lý nặng đồng thời và ở thời thơ ấu, các biến chứng sau của bệnh có thể phát triển:
- sự phát triển của tình trạng mất nước (mất nước) cho đến sốc giảm thể tích;
- mất cân bằng điện giải (hạ kali máu, hạ natri máu, tăng natri máu);
- thiếu hụt lactase;
- hội chứng urê huyết tán huyết;
- dễ bị tái nhiễm;
- không dung nạp sữa bò;
- suy đa tạng;
- tử vong.
Phòng chống nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em
Điều chính trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng đường ruột là tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân ở người lớn chăm sóc trẻ em. Cũng cần đảm bảo rằng trẻ không đưa tay bẩn, đồ chơi,… vào miệng.
- Bắt buộc phải phát triển kỹ năng vệ sinh cá nhân ở con bạn.
- Vệ sinh ẩm ướt nên được thực hiện thường xuyên trong căn hộ, đặc biệt là những nơi thay tã cho trẻ.
- Bắt buộc chỉ sử dụng các sản phẩm thịt đã qua xử lý nhiệt tốt và chỉ sử dụng sữa tiệt trùng.
- Tuân thủ các điều kiện bảo quản sản phẩm và không sử dụng nếu vi phạm các điều kiện này.
- Không nên tiêu thụ nước thô từ các nguồn mở.
- Đảm bảo rửa tay bằng xà phòng và nước sau khi tiếp xúc với động vật.
- Xử lý bề mặt làm việc sau khi nấu nướng. Bạn nên sử dụng các món ăn và dụng cụ khác nhau cho thực phẩm sống và chế biến sẵn.
- Đảm bảo rửa rau sống và trái cây kỹ lưỡng trước khi tiêu thụ.
- Nếu trong gia đình có người có triệu chứng nôn mửa hoặc tiêu chảy thì nên hạn chế tiếp xúc với trẻ.
Phần kết luận
Vấn đề về sự phát triển của nhiễm trùng đường ruột và cách điều trị chúng ở trẻ em vẫn còn liên quan trên toàn thế giới. Hãy nhớ rằng cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng đường ruột là dạy trẻ rửa tay và không tiêu thụ nước bị ô nhiễm và thực phẩm được bảo quản trong điều kiện kém.
